检索结果-内蒙古大学图书馆

中华疾病控制杂志 2025年第1期29卷 8-14,41页

作者：李娴丽王静怡徐嘉婧袁佳英刘刚潘安潘雄飞华中科技大学同济医学院公共卫生学院环境与健康教育部重点实验室流行病学与生物统计学教研室武汉430030 成都市双流区妇幼保健院双流妇幼医学研究中心成都610200 华中科技大学同济医学院公共卫生学院营养与食品卫生系食品营养与安全湖北省重点实验室武汉430030 四川大学华西第二医院出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室成都610041

目的分析中国西南地区女性产前抑郁的变化轨迹,并进一步探究产前抑郁轨迹与胎儿不良出生结局之间的关联。方法基于2017―2020年同济-华西-双流出生队列,本研究纳入4741对孕妇及其子代。所有参与者在孕早期(≤15孕周)、孕中期(24~28孕周... 详细信息

目的分析中国西南地区女性产前抑郁的变化轨迹,并进一步探究产前抑郁轨迹与胎儿不良出生结局之间的关联。方法基于2017―2020年同济-华西-双流出生队列,本研究纳入4741对孕妇及其子代。所有参与者在孕早期(≤15孕周)、孕中期(24~28孕周)和孕晚期(>28孕周)通过爱丁堡产后抑郁量表进行3次抑郁症状的评估。胎儿的出生结局从分娩时的电子医疗记录中获得。通过潜在类别混合模型拟合产前抑郁的变化轨迹,使用基于倾向性评分的逆概率加权法平衡混杂因素,利用logistic回归分析模型探究不同轨迹对胎儿出生结局的影响。结果本研究定义了4组产前抑郁轨迹,并根据其变化趋势分别定义为低水平稳定组(n=1327,27.99%)、中等水平稳定组(n=2610,55.05%)、先升高后下降组(n=407,8.59%)和先下降后升高组(n=397,8.37%)。相较于低水平稳定组,先下降后升高组的孕妇分娩低出生体重儿(OR=2.29,95%CI:1.06~4.97)和早产儿(OR=1.91,95%CI:1.09~3.33)的风险增加(均P<0.05),而小于胎龄儿的风险差异无统计学意义(OR=0.80,95%CI:0.45~1.39,P=0.424)。结论产前抑郁在妊娠期间处于动态变化中,且不同的抑郁轨迹与不良出生结局风险关系存在差异。全孕期了解孕妇抑郁症状的发生发展有助于及时采取干预措施,以预防不良出生结局的发生。

关键词：产前抑郁潜在类别混合模型轨迹不良出生结局

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中国成年人血浆代谢物与死亡风险的前瞻性关联研究

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中华流行病学杂志 2025年第4期46卷 557-565页

作者：巫婷宋树摇庞元捷余灿清孙点剑一裴培杜怀东陈君石陈铮鸣潘安吕筠李立明北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京北京大学公众健康与重大疫情防控战略研究中心北京重大疾病流行病学教育部重点实验室(北京大学) 北京牛津大学临床与流行病学研究中心纳菲尔德人群健康系牛津 OX7LF 国家食品安全风险评估中心北京华中科技大学同济医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学系武汉北京大学血管稳态与重构全国重点实验室北京

目的探究中国成年人血浆代谢物水平与全因死亡及各死因别死亡风险间的前瞻性关联。方法基于中国慢性病前瞻性研究(CKB)中2 183名健康成年人的血浆代谢组学数据, 采用靶向质谱技术检测代谢物水平。使用Cox比例风险回归模型分析630种血浆... 详细信息

目的探究中国成年人血浆代谢物水平与全因死亡及各死因别死亡风险间的前瞻性关联。方法基于中国慢性病前瞻性研究(CKB)中2 183名健康成年人的血浆代谢组学数据, 采用靶向质谱技术检测代谢物水平。使用Cox比例风险回归模型分析630种血浆代谢物与全因死亡风险间的关联, 同时通过特定原因的风险回归模型, 评估血浆代谢物与心血管疾病(CVD)、癌症及其他原因死亡风险的关系。通过逐步回归筛选出与全因死亡独立相关的关键代谢物, 并采用受试者工作特征曲线下面积(AUC)评估这些血浆代谢物对传统预测因子在全因死亡预测能力上的提升。结果研究对象年龄为(53.2±9.8)岁, 65.1%为女性, 中位随访14.5年, 共发生231名死亡。共有44种血浆代谢物与全因死亡风险显著相关[错误发现率(FDR)校正后均P<0.05], 主要包括TG、神经酰胺和氨基酸类物质。同时, 分别发现29、15种与癌症死亡、其他原因死亡相关的血浆代谢物, 但FDR校正后未观察到与CVD死亡显著相关的血浆代谢物。将14种与全因死亡独立相关的血浆代谢物纳入传统预测模型后, 显著提升了模型的预测性能。其中, 在包含实验室检测指标的传统预测模型中加入血浆代谢物, 模型AUC达到0.798(95%CI:0.755～0.843), 相对于传统预测模型提升了0.088(P<0.001)。结论多种血浆代谢物与死亡风险相关, 并能显著提升死亡风险预测模型的准确性, 本研究为理解衰老的生理机制及开展个体化健康风险评估提供了新的线索。

关键词：代谢标志物死亡前瞻性队列研究

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综合医院护理人员对患者自杀态度及影响因素研究

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护理学杂志 2023年第3期38卷 69-72页

作者：王佳庆黄笛胡德英刘义兰华中科技大学同济医学院附属协和医院护理部湖北武汉430022 华中科技大学同济医学院护理学院武汉大学中南医院循证与转化医学中心/武汉大学第二临床学院循证医学与临床流行病学教研室

目的了解综合性医院护理人员对患者自杀的态度,并分析影响因素,为制订针对性的干预措施提供参考。方法采用便利抽样法选取湖北省10所综合性医院的980名护理人员,采用综合性医院护理人员对患者自杀态度问卷进行调查。结果共112名(11.4%)... 详细信息

目的了解综合性医院护理人员对患者自杀的态度,并分析影响因素,为制订针对性的干预措施提供参考。方法采用便利抽样法选取湖北省10所综合性医院的980名护理人员,采用综合性医院护理人员对患者自杀态度问卷进行调查。结果共112名(11.4%)护理人员对患者自杀的态度总体上为理解或宽容,864名(88.2%)为中立或矛盾,4名(0.4%)持反对或排斥态度。多元线性回归分析结果显示,医院等级、通过媒体网络途径获取自杀预防相关知识、个人月收入、是否经历患者自杀事件、工作科室是影响护理人员对患者自杀态度的主要因素(均P<0.05)。结论综合性医院护理人员对患者自杀的态度总体上为中立或矛盾。需加强护理人员对住院患者自杀预防的培训,引导护士树立理性的生命价值观和自杀态度,切实履行好维护患者生命安全的“守门人”角色,以预防住院患者自杀。

关键词：综合性医院护理人员住院患者自杀态度护理安全护理管理

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新型冠状病毒疫苗应对老年群体新型冠状病毒感染的现状分析

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中国生物制品学杂志 2024年第11期37卷 1401-1408页

作者：周婷婷袁婷婷邸东升周昊龙崔张波张建利刘倩凌丹阳罗肖杨北方王齐华中科技大学同济医学院公共卫生学院流行病学与生物统计学教研室湖北武汉430030 湖北省疾病预防控制中心湖北武汉430070

新型冠状病毒(以下简称新冠)疫苗的推广使用极大降低了新冠感染导致的重症和死亡。既往新冠疫苗的效果评估,常常针对年轻和健康群体,在老年群体中的应用效果仍需进一步探讨。本文通过计算机检索Medline、Web of science、中国科学引文... 详细信息

新型冠状病毒(以下简称新冠)疫苗的推广使用极大降低了新冠感染导致的重症和死亡。既往新冠疫苗的效果评估,常常针对年轻和健康群体,在老年群体中的应用效果仍需进一步探讨。本文通过计算机检索Medline、Web of science、中国科学引文数据库和Pubmed关键词,检索截至2023年5月30日,分析了新冠疫苗在老年群体中的安全性和有效性,并探讨了加强剂、混合免疫和异源接种的效果。以期根据老年群体的特点合理研发疫苗,制定适合老年群体的疫苗接种策略。

关键词：新型冠状病毒疫苗老年人群安全性免疫原性

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关于我国医疗卫生体系提升公共卫生应急管理能力的思考与建议

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中华流行病学杂志 2020年第10期41卷 1588-1594页

作者：曹广文张必翔陈孝平第二军医大学海军医学系流行病学教研室上海200433 华中科技大学同济医学院附属同济医院武汉430030

新型冠状病毒肺炎疫情已成为国际重大公共卫生事件。全球疫情形势严峻,直接经济损失远超2003年的重症急性呼吸综合征。疫情早期出现的问题包括未能及时准确研判疫情、疫情报告滞后、医院内感染向社区扩散及早期公共卫生防控措施不力等... 详细信息

新型冠状病毒肺炎疫情已成为国际重大公共卫生事件。全球疫情形势严峻,直接经济损失远超2003年的重症急性呼吸综合征。疫情早期出现的问题包括未能及时准确研判疫情、疫情报告滞后、医院内感染向社区扩散及早期公共卫生防控措施不力等。人群发病率可反映公共卫生预防效果,而患者病死率反映临床疗效。武汉市集中了国内优秀的医疗资源和来自全国各地的医护人员及大量医疗物质的支援,但病死率一直维持在全国最高水平,说明针对发病机制尚不明确的新发病毒性传染病,临床治疗效果有限;中央政府及时采取的非常规公共卫生措施如暂时关闭离汉通道等在控制疫情中发挥了决定性作用。近年我国医疗系统趋利性打乱了医疗卫生事业中医疗和预防布局的平衡,促进了“重医疗、轻预防”的恶性循环,损害了常规公共卫生行使其功能的基础,形成了突发公共卫生危机偶然性中的必然性。提升我国卫生系统应对突发公共卫生事件能力应考虑以法律形式定位公共卫生事业是政府公共服务的主要职责、大力提升公共卫生机构的职能和水平,以满足人民群众日益增长的健康需求;还应打破由趋利性导致的“重医疗、轻预防”恶性循环,加强对公共卫生事业的投入并优化国家卫生体系。

关键词：新型冠状病毒肺炎医疗卫生体系趋利性公共卫生优化

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区块链用于罕见病药品供应链的现状、趋势及机遇

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罕见病研究 2025年第1期4卷 14-21页

作者：李文衍游以勒伍锦东李昕睿蒋云赟王胜锋北京大学公共卫生学院北京100191 北京大学重大疾病流行病学教育部重点实验室(北京大学) 北京100191 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 华中科技大学同济医学院公共卫生学院武汉430000 北京大学经济学院北京100871 北京大学人工智能研究院北京100871

区块链用于药品供应链的探索和试点展现了其在促进信息共享、提高主体间协作能力和提高监管效率等方面的巨大潜力,未来有望借助区块链实现罕见病药品供应链的全环节优化,而目前国内尚无相关探索。本文系统梳理了罕见病药品供应链全流程... 详细信息

区块链用于药品供应链的探索和试点展现了其在促进信息共享、提高主体间协作能力和提高监管效率等方面的巨大潜力,未来有望借助区块链实现罕见病药品供应链的全环节优化,而目前国内尚无相关探索。本文系统梳理了罕见病药品供应链全流程及其现存问题,研究发现,当前区块链主要应用于药品供应链的“流通”和“使用”两个环节,具有提高药品可追溯性、应对假药问题、使药品供应链各主体形成协作网络优化资源配置、提高供应链的运行和监管效率等作用,未来落地应用面临着系统转换成本高昂、人员认知不足和配套制度不全等挑战。本文基于技术、实践和研究3个层面提出了一系列未来区块链用于罕见病药品供应链的展望和建议,创新性地构建了罕见病药品供应链实践模型(DI-GIVE),助力中国罕见病患者的用药保障。

关键词：区块链罕见病药品药品供应链用药保障

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中国10个地区成年人自评健康状况与全因死亡、心血管疾病死亡风险的关联研究

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中华流行病学杂志 2021年第5期42卷 763-770页

作者：董文红吴晶余灿清宋兴月吕筠郭彧卞铮杨玲陈怡平陈铮鸣潘安李立明中国慢性病前瞻性研究项目协作组华中科技大学同济医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学系/环境与健康教育部重点实验室武汉430030 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系/北京大学公众健康与重大疫情防控战略研究中心/北京大学分子心血管学教育部重点实验室 100191 中国医学科学院北京100730 英国牛津大学临床与流行病学研究中心纳菲尔德人群健康系/英国牛津大学医学研究委员会人口健康研究组 OX37LF 不详

目的:分析自评健康状况(SRH)与全因死亡和心血管疾病(CVD)死亡风险的关联性。方法:研究对象来自中国慢性病前瞻性研究,剔除有逻辑错误和信息缺失的个体,最终纳入512713名研究对象。SRH在基线问卷调查时搜集,包括整体自评健康状况(GSRH)... 详细信息

目的:分析自评健康状况(SRH)与全因死亡和心血管疾病(CVD)死亡风险的关联性。方法:研究对象来自中国慢性病前瞻性研究,剔除有逻辑错误和信息缺失的个体,最终纳入512713名研究对象。SRH在基线问卷调查时搜集,包括整体自评健康状况(GSRH)及与同龄人相比自评健康状况(ASRH);死亡事件及原因通过链接到疾病死亡监测系统和国家医保系统获取。采用多因素校正的Cox比例风险回归模型估计SRH与全因死亡和CVD死亡的关联性。结果:在平均9.9年的随访时间里,共观测到44065例死亡事件,其中17648例死于CVD。与GSRH良好的人相比,GSRH较差的研究对象未来发生全因死亡及CVD死亡的风险效应(HR)值(95%CI)分别是1.84(1.78~1.91)和1.94(1.82~2.06)。与ASRH更好的人相比,ASRH更差的研究对象未来发生全因死亡及CVD死亡的HR值(95%CI)分别是1.75(1.70~1.81)和1.83(1.73~1.92)。两种SRH指标与全因死亡和CVD死亡的关联性在各个亚组分析和敏感性分析中都保持显著,且SRH越差、死亡风险越高。结论:SRH简单易用,SRH越差、个体未来全因死亡/CVD死亡风险越高。

关键词：自评健康状况心血管疾病死亡队列研究

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中国中老年人自评健康与心血管疾病发病风险的关联分析

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中华预防医学杂志 2020年第2期54卷 149-154页

作者：赵志梅潘安温莹潘雄飞中国医学科学院北京协和医学院医学生物学研究所昆明650118 华中科技大学同济医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学系武汉430030 深圳市疾病预防控制中心分子流行病学研究室 518055

目的分析中国中老年人自评健康(SRH)与心血管疾病(CVD)发病风险的关联。方法资料来自2011至2012年启动的中国健康与养老追踪调查项目,采用与人口规模成比例的概率抽样,从28个省级行政单位的150个区(县)获取21133名研究对象,本研究最终将... 详细信息

目的分析中国中老年人自评健康(SRH)与心血管疾病(CVD)发病风险的关联。方法资料来自2011至2012年启动的中国健康与养老追踪调查项目,采用与人口规模成比例的概率抽样,从28个省级行政单位的150个区(县)获取21133名研究对象,本研究最终将11701名对象纳入分析。基线调查中采用问卷调查收集研究对象的基本情况和自评健康等资料,随访中收集研究对象自报CVD发病情况。采用Cox比例风险回归模型分析SRH与CVD发病风险的关联,按年龄、性别、体重指数(BMI)等因素分层进行亚组分析,采用似然比检验分析交互作用。结果研究对象年龄为(57.9±9.7)岁,男性占48.1%(5626名)。SRH极好、很好、好、一般和不好者分别占4.2%(487名)、13.5%(1583名)、33.6%(3932名)、35.4%(4147名)和13.3%(1552名)。随访累计42104人年,期间发生CVD 590例。与SRH极好(很好)者相比,SRH好、一般和不好者CVD发病风险的HR(95%CI)分别为1.36(1.02~1.80)、1.66(1.26~2.19)和1.89(1.38~2.59)。亚组分析显示,在45~59、≥75岁组、男性组、女性组和正常BMI组中,与SRH极好(很好)者相比,SRH不好者CVD发病风险的HR(95%CI)分别为2.00(1.32~3.04)、3.87(1.04~14.46)、1.76(1.07~2.91)、1.92(1.27~2.91)和2.30(1.42~3.72)。SRH与年龄、性别、BMI不存在交互作用(P>0.05)。结论中国中老年人群SRH与CVD发病风险有关,与SRH极好(很好)者相比,SRH好、一般和不好者CVD发病风险增加。

关键词：老年人身心健康评价自我评价心血管疾病队列研究

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循证医学课程对科学型研究生循证医学相关知识、态度和行为影响的调查研究

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中国社会医学杂志 2022年第1期39卷 21-24页

作者：罗丽莎王云云王宇黄笛李绪辉阎思宇王永博曹世义靳英辉曾宪涛武汉大学第二临床学院循证医学与临床流行病学教研室湖北武汉430071 武汉大学中南医院循证与转化医学中心湖北武汉430071 华中科技大学同济医学院公共卫生学院社会医学与卫生事业管理系湖北武汉430030

目的评价循证医学课程对科学型研究生循证医学相关知识、态度和行为的影响。方法以某大学2018—2019学年第一学期学习循证医学课程的188名研究生为研究对象,通过问卷调查了解课程前后学生的循证医学相关知识、态度和行为,并对比分析前... 详细信息

目的评价循证医学课程对科学型研究生循证医学相关知识、态度和行为的影响。方法以某大学2018—2019学年第一学期学习循证医学课程的188名研究生为研究对象,通过问卷调查了解课程前后学生的循证医学相关知识、态度和行为,并对比分析前后结果。结果相比课前,课后学生对常用基本概念的理解明显提升(P<0.001),对文献检索、文献质量评价、资料获取,统计结果的解读等能力明显改善(P<0.05),平均每天检索文献次数也明显增加(χ2=9.728,P<0.05)。而课程前后学生对循证医学信息的认同度没有明显的差异(P>0.05)。结论循证医学课程能显著提升研究生的知识和行为,其教学效果显著。建议未来进一步对课程教学方法进行评价与改进,不断提高研究生的循证医学能力。

关键词：循证医学医学教育研究生知识态度行为

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营养风险筛查和全球(营养)领导人发起的营养不良诊断(GLIM)第二、三步流程(共识2020)

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中华临床营养杂志 2020年第4期28卷 193-200页

作者：无张献娜蒋朱明康维明于康伍晓汀王怡詹思延路潜潘宏铭叶欣中华医学会肠外肠内营养学分会华中科技大学同济医学院附属协和医院胰腺外科武汉430022 北京协和医学院北京协和医院基本外科、临床营养科、病案室100730 四川大学华西医院外科成都610041 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系 100191 北京大学护理学院内外科护理学教研室 100191 浙江大学医学院附属邵逸夫医院肿瘤内科杭州310016 营养风险-不足-支持-结局-成本/效果多中心协作组

近10年来,欧美与中国的肠外肠内营养专业学会对于营养诊疗的基本步骤认知一致,即营养筛查、营养评定、营养干预(包括干预后监测)三个基本步骤。2018年9月,全球(营养)领导人发起的营养不良诊断标准共识(global leadership initiative on ... 详细信息

近10年来,欧美与中国的肠外肠内营养专业学会对于营养诊疗的基本步骤认知一致,即营养筛查、营养评定、营养干预(包括干预后监测)三个基本步骤。2018年9月,全球(营养)领导人发起的营养不良诊断标准共识(global leadership initiative on malnutrition,GLIM)在线发表;2019年1月在美国,同年2月在欧洲正式发表。GLIM中明确第一步骤是:经过所在国的前瞻性临床有效性验证的营养筛查工具,在中国将营养风险筛查2002评分(nutritional risk screening 2002,NRS2002)作为诊断营养不良的第一步骤。中华医学会肠外肠内营养学分会营养风险-不足-支持-结局-成本/效果多中心协作组于2019年7月第44次工作坊筹备会议上,专家组提出:关于NRS2002筛查阳性者需制订营养干预计划及人力资源允许时需使用GLIM第二、三步诊断营养不良和严重程度分级的流程问题进行讨论,并于2019年和2020年经过专家函询问卷、现场表决和线上讨论的三轮方式达成本共识。

关键词：营养风险筛查 NRS2002 营养不良 GLIM 营养不良诊断 DRG

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