检索结果-内蒙古大学图书馆

医药导报 2021年第8期40卷 1060-1065页

作者：周涛龚卫静蔡雪峰曾芳张玉华中科技大学同济医学院附属协和医院药剂科武汉430022 湖北省重大疾病精准用药医学研究中心武汉430022

目的探讨黏液溶解性祛痰药治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)重症患者的临床疗效。方法对2020年2月1日—3月10日收治于华中科技大学同济医学院附属协和医院西院治疗的COVID-19重症患者进行回顾性分析。按实际治疗方案分为黏液溶解性祛痰... 详细信息

目的探讨黏液溶解性祛痰药治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)重症患者的临床疗效。方法对2020年2月1日—3月10日收治于华中科技大学同济医学院附属协和医院西院治疗的COVID-19重症患者进行回顾性分析。按实际治疗方案分为黏液溶解性祛痰药治疗组和对照组,主要研究终点为依据7分等级量表评估的临床好转时间,次要研究终点为死亡率和核酸转阴时间。结果共纳入COVID-19重症患者208例,其中黏液溶解性祛痰药治疗组127例,对照组81例。两组在人口学特征、临床症状及实验室检查均无显著差异,入院第1天的临床情况亦无统计学差异,具有良好的可比性。黏液溶解性祛痰药不能明显缩短患者临床好转时间(P=0.129)或提高累计临床改善率(P=0.756,HR=0.949,95%CI 0.683-1.318),对核酸转阴时间和死亡率亦无改善作用。结论黏液溶解性祛痰药治疗对COVID-19重症患者作用不明显。

关键词：黏液溶解性祛痰药新型冠状病毒肺炎临床疗效

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癌症疼痛患者病历中阿片类药物相关问题分析

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医药导报 2021年第1期40卷 71-74页

作者：王聪胡建莉陈旭解吉奕华中科技大学同济医学院附属协和医院药剂科武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院湖北省重大疾病精准用药临床医学研究中心武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心武汉430022

目的了解癌症疼痛(简称癌痛)控制情况,促进麻醉性镇痛药物的合理使用,减少药物相关问题(DRPs)的发生,讨论临床药师工作切入点与着重点。方法收集并筛选2018年3月—2019年4月华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心癌痛患者病历,运... 详细信息

目的了解癌症疼痛(简称癌痛)控制情况,促进麻醉性镇痛药物的合理使用,减少药物相关问题(DRPs)的发生,讨论临床药师工作切入点与着重点。方法收集并筛选2018年3月—2019年4月华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心癌痛患者病历,运用欧洲医药保健网分类系统(PCNE),对病历中阿片类药物应用的DRPs发生率与原因进行统计、分析。结果癌痛患者568例,其中男356例,女212例;年龄9~86岁,平均年龄(55.56±12.05)岁;原发癌症病例最多为肺癌,其次为胃肠道肿瘤和头颈部肿瘤。发生DRPs144例,占25.35%。主要问题集中在"治疗效果",占77.08%。DRPs原因中因"患者相关"导致的占比最高,达50.98%,其次为"药物选择"原因,占33.33%。细分原因显示因"患者不适宜的给药时间或给药间隔"导致的DRPs比例最高,占24.18%。结论该肿瘤中心大部分癌痛患者都可以获得较理想的镇痛治疗,但仍存在不足;临床药师运用PCNE发现问题和分析原因,可作为药学监护中的参考重点,有助于提高癌痛患者镇痛有效率。

关键词：阿片类药物癌症疼痛欧洲医药保健网分类系统药物相关问题

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甲磺酸阿美替尼药物利用评价标准的建立及应用

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中国药师 2022年第8期25卷 1402-1405页

作者：王聪史琛张玉华中科技大学同济医学院附属协和医院药学部武汉430022 湖北省重大疾病精准用药临床医学研究中心

目的:建立甲磺酸阿美替尼药物利用评价标准,用于分析其临床应用合理性。方法:以甲磺酸阿美替尼说明书为基础,参考非小细胞肺癌(NSCLC)相关临床指南,建立甲磺酸阿美替尼药物利用评价标准。依据该标准,回顾性分析某三甲医院肿瘤呼吸内科2... 详细信息

目的:建立甲磺酸阿美替尼药物利用评价标准,用于分析其临床应用合理性。方法:以甲磺酸阿美替尼说明书为基础,参考非小细胞肺癌(NSCLC)相关临床指南,建立甲磺酸阿美替尼药物利用评价标准。依据该标准,回顾性分析某三甲医院肿瘤呼吸内科2021年1~12月甲磺酸阿美替尼的使用情况。结果:共115例次甲磺酸阿美替尼使用病例,临床应用不合理发生率超过10%的依次是基因检测(12.17%)和联合用药(12.17%)。结论:建立的甲磺酸阿美替尼药物利用评价标准全面覆盖合理用药评价指标,可行性强,易操作,可发现临床用药的问题与不足。

关键词：甲磺酸阿美替尼药物利用评价标准合理用药

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基于FAERS对4种免疫抑制剂高血糖风险的挖掘与分析

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中国临床药学杂志 2024年第3期33卷 215-221页

作者：宫竹君周红韩勇刘宇钟慧易小娟袁拥华重庆医科大学药学院重庆400016 华中科技大学同济医学院附属协和医院药学部武汉430022 湖北省重大疾病精准用药临床医学研究中心武汉430022 重庆医科大学附属第一医院药学部重庆400016

目的基于美国FDA不良事件报告系统(FAERS),挖掘并评价常用免疫抑制剂他克莫司、环孢素、西罗莫司和依维莫司相关的高血糖症/新发糖尿病信号,为临床合理用药提供参考。方法利用ICH国际医学用语词典(MedDRA)查询SMQ术语集“hyperglycaemia... 详细信息

目的基于美国FDA不良事件报告系统(FAERS),挖掘并评价常用免疫抑制剂他克莫司、环孢素、西罗莫司和依维莫司相关的高血糖症/新发糖尿病信号,为临床合理用药提供参考。方法利用ICH国际医学用语词典(MedDRA)查询SMQ术语集“hyperglycaemia/new onset diabetes mellitus”狭义范围内的首选术语(PT),在FAERS中提取2013年第1季度至2022年第4季度上述药物的相关病例,数据去重后,采用报告比值比(ROR)法和比例报告比(PRR)法对高血糖症/新发糖尿病信号进行检测与分析。结果共提取到ADE报告736份,其中肾移植报告例数最多(占38.99),男性占54.30%,患者年龄主要为45~64岁,严重ADE占57.06%。ROR法和PRR法同时检出24个可疑信号,其中他克莫司对14个,依维莫司对5个,西罗莫司3个,环孢素2个。不同免疫抑制剂检出的可疑信号类型和强度均存在一定差异。结论临床上常用的4种免疫抑制剂均存在高血糖风险。与其他3种药物相比,他克莫司与高血糖相关性较强,提示临床应用时应注意高血糖相关不良反应。

关键词：免疫抑制剂高血糖数据挖掘信号检测

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药食同源植物多糖治疗溃疡性结肠炎的药理作用及机制研究进展

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药物评价研究 2021年第3期44卷 644-651页

作者：张琪琳舒亚民潘祥林张玉王凯平华中科技大学同济医学院附属协和医院药学部湖北武汉430022 湖北省重大疾病精准用药临床医学研究中心湖北武汉430022 华中科技大学同济医学院附属同济医院药学部湖北武汉430030 华中科技大学同济医学院药学院湖北武汉430030

溃疡性结肠炎(UC)是一种难治性慢性非特异性炎症肠道疾病,西医对UC发病机制并未完全阐明,目前尚无根治措施。近年来研究发现许多中药和药食同源的植物多糖治疗UC效果较好,且副作用小。本文主要对药食同源植物多糖黄芪多糖、当归多糖、... 详细信息

溃疡性结肠炎(UC)是一种难治性慢性非特异性炎症肠道疾病,西医对UC发病机制并未完全阐明,目前尚无根治措施。近年来研究发现许多中药和药食同源的植物多糖治疗UC效果较好,且副作用小。本文主要对药食同源植物多糖黄芪多糖、当归多糖、马齿苋多糖、枸杞多糖、香菇多糖、猴头菌多糖等调节肠道微生态平衡、调节肠道免疫功能、抗炎、抗氧化、改善肠黏膜功能治疗UC的作用和机制进行综述,以期为UC的临床治疗和新药开发提供新思路和理论依据。

关键词：植物多糖溃疡性结肠炎药理作用作用机制

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慢性髓系白血病患者体内尼洛替尼血药浓度测定方法建立与应用

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中国药师 2022年第8期25卷 1379-1383页

作者：程芳李强王静林曾芳黎纬明张玉华中科技大学同济医学院附属协和医院药剂科武汉430022 湖北省重大疾病精准用药医学研究中心华中科技大学同济医学院附属协和医院血液科

目的:采用高效液相色谱-串联质谱法(HPLC-MS/MS)建立测定人血浆中尼洛替尼浓度的检测方法。方法:血样经甲醇除蛋白后,流动相分别为0.1%甲酸的甲酸铵缓冲液(A相)和0.1%甲酸的乙腈溶液(B相)梯度洗脱,LunaC_(18)柱(20 mm×2.0 mm,3μm... 详细信息

目的:采用高效液相色谱-串联质谱法(HPLC-MS/MS)建立测定人血浆中尼洛替尼浓度的检测方法。方法:血样经甲醇除蛋白后,流动相分别为0.1%甲酸的甲酸铵缓冲液(A相)和0.1%甲酸的乙腈溶液(B相)梯度洗脱,LunaC_(18)柱(20 mm×2.0 mm,3μm)色谱柱分离,流速为0.6 ml·min^(-1);柱温35℃;电喷雾离子源(ESI),正离子模式,多反应监测,离子对为m/z 530.1→m/z 288.9(尼洛替尼)、m/z 502.3→m/z 394.1(伊马替尼-D8)。结果:尼洛替尼的线性范围为50~10000 ng·ml^(-1),定量下限为50 ng·ml^(-1);日内及日间RSD均小于10%,尼洛替尼低、中、高浓度的提取回收率分别为98.5%,102.4%,103.3%。结论:本检测方法操作简单、灵敏度高、检测下限低、专属性强,适用于临床慢性髓系白血病(CML)患者血浆中尼洛替尼的检测。

关键词：尼洛替尼血药浓度高效液相色谱串联质谱慢性髓系白血病

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有限采样策略估算心脏移植受者霉酚酸体内暴露的研究

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中国临床药理学杂志 2021年第1期37卷 70-74页

作者：向红平韩勇周红张菁孙永丰王艺茸张敏蔡杰华中科技大学同济医学院附属协和医院药剂科华中科技大学同济医学院附属协和医院湖北省重大疾病精准用药临床医学研究中心华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管外科成都市第三人民医院药剂科重庆医科大学附属儿童医院药剂科

目的用有限采样策略（LSS）建立心脏移植受者霉酚酸（MPA）血药浓度-时间曲线下面积（AUC）的简化预测模型。方法共收集20例心脏移植受者,术后按相同剂量连续服用吗替麦考酚酯片或其分散片至少7 d后,采集不同时间的全血样本,用LC-MS/MS... 详细信息

目的用有限采样策略（LSS）建立心脏移植受者霉酚酸（MPA）血药浓度-时间曲线下面积（AUC）的简化预测模型。方法共收集20例心脏移植受者,术后按相同剂量连续服用吗替麦考酚酯片或其分散片至少7 d后,采集不同时间的全血样本,用LC-MS/MS法测定血浆MPA浓度。用WinNonlin软件以非房室模型计算其药代动力学参数,用SPSS 22.0以多元逐步线性回归法估算MPA-AUC0-12 h的LSS模型,并用Bootstrap法和Bland-Altman法进行模型验证。结果 20例心脏移植受者MPA的主要药代动力学参数如下:AUC0-12 h为（27.36±8.37）mg·h·L-1,tmax为（1.85±1.18）h,Cmax为（8.13±2.90）mg·L-1,MRT0-12 h为（3.75±0.77）h,t1/2为（10.47±11.03）h,CL/F为（23.36±10.46）L·h-1。建立的LSS模型有两点法（2.0和8.0 h）,三点法（1.5,2.0和8.0 h）和四点法（1.5,2.0,4.0和8.0 h）,对应的模型分别为MPA-AUC0-12 h=6.03+2.09C2.0+10.11C8.0（R2=0.87）,MPA-AUC0-12 h=5.35+0.87C1.5+1.22C2.0+9.85C8.0（R2=0.90）,MPA-AUC0-12 h=4.16+0.98C1.5+1.17C2.0+1.03C4.0+7.74C8.0（R2=0.93）。结论本研究建立的三点LSS模型可以很好地预测MPA-AUC0-12 h,可用于心脏移植患者服用吗替麦考酚酯片或其分散片后估算MPA的体内暴露量。

关键词：霉酚酸药代动力学有限采样策略心脏移植治疗药物监测

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慢性粒细胞白血病合并肺癌患者靶向药物联合治疗的药学监护

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医药导报 2021年第4期40卷 538-541页

作者：秦珊珊孟大全龚卫静伍三兰湖北省孝感市妇幼保健院药剂科孝感432000 华中科技大学同济医学院附属协和医院药剂科武汉430022 湖北省重大疾病精准用药医学研究中心武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院呼吸与危重症医学科武汉430022

目的探讨慢性粒细胞白血病合并肺腺癌患者靶向药物治疗的药学监护要点。方法对1例服用达沙替尼和埃克替尼的慢性粒细胞白血病合并肺癌的患者进行药物治疗监护,分析其食物药物相互作用及用药后的不良反应,为患者提供治疗方案调整等个体... 详细信息

目的探讨慢性粒细胞白血病合并肺腺癌患者靶向药物治疗的药学监护要点。方法对1例服用达沙替尼和埃克替尼的慢性粒细胞白血病合并肺癌的患者进行药物治疗监护,分析其食物药物相互作用及用药后的不良反应,为患者提供治疗方案调整等个体化药学服务。结果该例患者应减少或避免合并使用CYP3A4酶抑制剂和诱导剂,胸腔积液很可能与达沙替尼有关,发热、肌肉骨骼疼痛可能与埃克替尼有关,建议将达沙替尼更换为伊马替尼、埃克替尼更换为阿法替尼。结论临床药师通过对慢性粒细胞白血病合并肺癌患者靶向药物联合治疗的药学监护,为患者提供了个体化服务。

关键词：临床药师达沙替尼埃克替尼药学监护

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A型肉毒毒素治疗带状疱疹后神经痛1例

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医药导报 2021年第5期40卷 634-636页

作者：魏海明刘金梅河西学院附属张掖人民医院药剂科张掖734000 华中科技大学同济医学院附属协和医院药剂科武汉430022 湖北省重大疾病精准用药医学研究中心武汉430022

1临床资料患者,男,77岁,无药物、食物过敏史。因右胸背部疱疹疼痛1个月余,于2019年3月27日就诊于华中科技大学同济医学院附属协和医院疼痛科。患者入院前2个月余无明显诱因出现右胸背部疼痛,为针刺样疼痛,2 d后出现右胸背部红色簇集样疱... 详细信息

1临床资料患者,男,77岁,无药物、食物过敏史。因右胸背部疱疹疼痛1个月余,于2019年3月27日就诊于华中科技大学同济医学院附属协和医院疼痛科。患者入院前2个月余无明显诱因出现右胸背部疼痛,为针刺样疼痛,2 d后出现右胸背部红色簇集样疱疹,疱疹中心有散在透明水泡,至当地诊所就诊。

关键词： A型肉毒毒素神经痛,带状疱疹后

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新型冠状病毒肺炎疫情下的合理用药及药学服务策略

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中国医院药学杂志 2020年第10期40卷 1071-1076页

作者：杨春晓李石军师少军刘亚妮周嘉黎张玉史琛华中科技大学同济医学院附属协和医院药剂科湖北武汉430022 湖北省重大疾病精准用药医学研究中心湖北武汉430022

目的:探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情下的合理用药及药学服务策略。方法:结合一线抗“疫”经验,介绍某院临床药师在药物合理应用分析、循证药学评价、特殊人群用药决策、药学监护及线上用药咨询、宣教等方面的药学实践。结果:基于... 详细信息

目的:探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情下的合理用药及药学服务策略。方法:结合一线抗“疫”经验,介绍某院临床药师在药物合理应用分析、循证药学评价、特殊人群用药决策、药学监护及线上用药咨询、宣教等方面的药学实践。结果:基于上述实践经验,形成特殊时期的临床药学服务策略。结论:面对突发疫情,临床药师迅速调整工作重点,成为疫情防控中保障药物治疗安全、有效,促进合理用药的新防线。

关键词：新型冠状病毒肺炎(COVID-19) 临床药学合理用药药学服务

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