检索结果-内蒙古大学图书馆

中华护理杂志 2025年第8期60卷 914-920页

作者：王婷王佳婷金爱云朱霞明方云汪靖田菲濮益琴万滢贺瑾颜霞北京大学人民医院血液科浙江大学医学院附属第一医院血液科苏州大学附属第一医院血液科华中科技大学同济医学院附属协和医院血液科上海交通大学医学院附属瑞金医院血液科中国医学科学院血液病医院血液科江苏省人民医院血液科华中科技大学同济医学院附属同济医院血液科天津市肿瘤医院血液科

目的构建自体造血干细胞移植术后患者护理随访清单（以下简称“护理随访清单”），为术后随访提供科学依据。方法采用循证方法，检索各指南网站及数据库，评价文献质量，提取相关条目，初步拟订护理随访清单初稿。于2023年4月—6月邀... 详细信息

目的构建自体造血干细胞移植术后患者护理随访清单（以下简称“护理随访清单”），为术后随访提供科学依据。方法采用循证方法，检索各指南网站及数据库，评价文献质量，提取相关条目，初步拟订护理随访清单初稿。于2023年4月—6月邀请13个地区14所三级甲等医院的15名相关领域专家进行德尔菲专家函询，结合专家意见及临床实际，进行修改、完善，并在20例自体造血干细胞移植术后患者中进行初步应用，形成护理随访清单终稿。结果 2轮函询专家积极系数均为100%，专家权威系数为0.815，肯德尔系数分别为0.119和0.144，差异均有统计学意义（P<0.001）。19例患者认为随访内容全面，随访护士对该护理随访清单的满意率>85%。最终的护理随访清单包括6项一级条目、27项二级条目、61项三级条目，各指标变异系数均<0.25。结论该研究构建的护理随访清单具有全面性、科学性、可靠性和实用性，能够为护士开展自体造血干细胞移植术后患者的随访和全面管理提供依据。

关键词：循证护理学德尔菲技术自体造血干细胞移植随访清单护理

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

儿童异基因造血干细胞移植后供者HLA识别巨细胞病毒抗原肽亲和力与患者巨细胞病毒感染的相关性

引用

中华血液学杂志 2021年第9期42卷 757-762页

作者：杨李王卓吴沙卢文婕熊昊华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院血液肿瘤科 430016

目的探索儿童异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后供者HLA型别识别不同巨细胞病毒(CMV)抗原肽亲和力与发生CMV感染的相关性。方法回顾性分析武汉儿童医院血液肿瘤科146例allo-HSCT患儿移植后6个月内发生CMV再激活、CMV感染、CMV组织器官... 详细信息

目的探索儿童异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后供者HLA型别识别不同巨细胞病毒(CMV)抗原肽亲和力与发生CMV感染的相关性。方法回顾性分析武汉儿童医院血液肿瘤科146例allo-HSCT患儿移植后6个月内发生CMV再激活、CMV感染、CMV组织器官病的数据,分析其与供者HLA型别识别CMV抗原肽差异的相关性。结果纳入研究的146例移植后患儿中HLA型别与PP65单独高亲和力82例(56.16%),移植后发生CMV感染34例(41.46%);IE-1高亲和力型5例,移植后感染0例;无明确亲和力多肽2例,感染0例;PP65+IE-1高亲和力型52例,移植后感染13例(25.00%);与PP65和PP50共同高亲和力型5例,移植后感染3例;未遇到仅与PP50高亲和力HLA供者。与仅携带PP65高亲和力等位基因组比较,伴有IE-1高亲和力HLA位点供者移植后表现出更低的CMV感染发生率(22.81%对41.46%,P=0.029)。结论CMV PP65和IE-1高亲和力型别HLA类型覆盖约99.8%的供者,选择CMV抗原肽IE-1高亲和力型别HLA供者或可降低儿童血液病患者allo-HSCT后CMV感染风险。

关键词：异基因造血干细胞移植人类白细胞抗原巨细胞病毒儿童

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

应用群体药动学-药效学结合模型评估大剂量甲氨蝶呤化疗后的骨髓抑制

引用

中国新药杂志 2017年第19期26卷 2306-2314页

作者：汪洋叶琦张华年徐华李思婵许琼陈渝军李晖华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院药学部华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院血液肿瘤科

目的:建立群体药动学（PPK）-药效学（PD）模型评估大剂量甲氨蝶呤（HDMTX）化疗后的骨髓抑制效应,促进个体化用药。方法:收集144例急性淋巴细胞白血病（ALL）患儿行HDMTX化疗的临床资料。以MTX血清药物浓度作为药动学指标,化疗5 d后的... 详细信息

目的:建立群体药动学（PPK）-药效学（PD）模型评估大剂量甲氨蝶呤（HDMTX）化疗后的骨髓抑制效应,促进个体化用药。方法:收集144例急性淋巴细胞白血病（ALL）患儿行HDMTX化疗的临床资料。以MTX血清药物浓度作为药动学指标,化疗5 d后的白细胞计数减少率作为药效学指标,采用非线性混合效应建模法进行数据分析。药动学模型选用二房室开放式模型,药效学模型选用带效应室的SigmoidEmax模型。用拟合优度（goodness-of-fit）、自举法（Bootstrap）和正态化预测分布误差（NPDE）对最终模型的预测性能进行验证。结果:PPK-PD最终模型参数的群体典型值分别为:V;（中央室分布容积）=15.46 L,V;（周边室分布容积）=1.95 L,CL（表观清除率）=4.76 L·h;,CL;（周边室清除率）=0.11 L·h;,k;（效应室消除速率常数）=0.003 6 h;,EC50（达最大效应一半时效应室浓度）=0.87 mg·L;,γ（陡度因子）=1.91,E;（最大效应参数）=79.87%。化疗期间的总碱化量（碳酸氢钠）对MTX的表观清除率有显著影响。拟合优度、自举验证和NPDE结果表明,最终模型稳定,预测结果可靠。结论:本研究成功建立了用于评估HDMTX化疗后骨髓抑制程度的PPK-PD模型,可为临床优化给药方案提供帮助。

关键词：甲氨蝶呤急性淋巴细胞白血病骨髓抑制群体药动学群体药效学

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

组蛋白去乙酰化酶3抑制剂通过减轻氧化应激降低缺氧/复氧引起的PC12细胞凋亡

引用

解剖学报 2021年第5期52卷 706-711页

作者：雷蕾陆铉杨劲松尤玉珍梅燕武汉城市学院医学部武汉430083 华中科技大学同济医学院附属协和医院血液内科武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤科武汉430022

目的探讨组蛋白去乙酰化酶3(HDAC3)抑制剂(HDAC3I)RGFP966在PC12细胞缺氧/复氧(H/R)损伤中的作用。方法采用PC12细胞缺氧4 h复氧24 h培养建立H/R细胞损伤模型。H/R+抑制剂组采用RGFP966预处理1 h后进行H/R处理。实验分为3组,对照组、H/... 详细信息

目的探讨组蛋白去乙酰化酶3(HDAC3)抑制剂(HDAC3I)RGFP966在PC12细胞缺氧/复氧(H/R)损伤中的作用。方法采用PC12细胞缺氧4 h复氧24 h培养建立H/R细胞损伤模型。H/R+抑制剂组采用RGFP966预处理1 h后进行H/R处理。实验分为3组,对照组、H/R组和H/R+抑制剂组,每组重复3次。采用MTT法测定细胞活性,比色法检测细胞乳酸脱氢酶(LDH),流式细胞术分别检测细胞凋亡率和胞内活性氧簇(ROS),黄嘌呤氧化酶法测定超氧化物歧化酶(SOD)活性,硫代巴比妥酸法测定丙二醛(MDA)含量,Western blotting法检测Bcl-2促凋亡基因(Bax)、B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)、剪切型Caspase-3(cleaved-Caspase-3)和HDAC3蛋白表达。结果与对照组相比,H/R组与H/R+抑制剂组细胞活力均显著降低(P<0.05),细胞LDH(P<0.05)和凋亡率(P<0.05)均显著升高。H/R+抑制剂组与H/R组相比,H/R+抑制剂组细胞活力显著高于H/R组(P<0.05),而H/R+抑制剂组细胞LDH(P<0.05)和凋亡率显著低于H/R组(P<0.05)。此外,与对照组相比,H/R组与H/R+抑制剂组ROS和MDA(P<0.05)均显著增加,SOD显著降低(P<0.05);H/R+抑制剂组与H/R组相比,H/R+抑制剂组ROS和MDA(P<0.05)显著低于H/R组,而SOD水平高于H/R组(P<0.05);Western blotting结果表明,与对照组相比,H/R组与H/R+抑制剂组Bax、cleaved-Caspase-3均显著升高,Bcl-2显著降低(P<0.05),H/R+抑制剂组Bax、cleaved-Caspase-3均显著低于H/R组,Bcl-2显著高于H/R组(P<0.05);与对照组相比,H/R组HDAC3蛋白表达显著升高(P<0.05),而H/R+抑制剂组HDAC3蛋白显著降低(P<0.05)。结论HDAC3I通过减轻氧化应激降低缺氧/复氧引起的PC12细胞凋亡。

关键词：组蛋白去乙酰化酶抑制剂氧化应激反应缺氧/复氧流式细胞术

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

晚期肿瘤患者及家属对预先指示态度的一致性研究

引用

中华护理杂志 2018年第1期53卷 27-32页

作者：周雯毛靖闻曲陈凤菊倪平华中科技大学同济医学院护理学院华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤科

目的调查并分析肿瘤患者及其家属对预先指示及生命支持治疗(life-sustaining treatments,LSTs)态度的一致性。方法便利抽取武汉市2所三级甲等医院肿瘤科配对患者及家属242对,采用预先指示态度调查表调查患者及家属对预先指示及LSTs的态... 详细信息

目的调查并分析肿瘤患者及其家属对预先指示及生命支持治疗(life-sustaining treatments,LSTs)态度的一致性。方法便利抽取武汉市2所三级甲等医院肿瘤科配对患者及家属242对,采用预先指示态度调查表调查患者及家属对预先指示及LSTs的态度。结果向患者解释预先指示后,51.65%的肿瘤患者愿意制订预先指示,如果患者制订了预先指示,大部分家属(89.26%)表示愿意遵循患者的意愿。肿瘤患者及其家属对预先指示态度均为愿意占48.35%、均为不愿意占1.65%,Kappa值为0.05(P>0.05),一致性一般。肿瘤患者及家属对6项LSTs(心肺复苏、机械通气、鼻饲、输血、手术、血液透析)的态度均为愿意占16.94%~38.84%;均为不愿意占1.65%~4.96%,均没考虑过为9.92%~17.77%,Kappa值为0.09~0.18(P<0.05),一致性较弱。结论肿瘤患者及家属对预先指示的态度无差异,均表现为积极的接受态度;家属对LSTs的选择不能完全代表患者的意愿。

关键词：预前指示生命支持治疗肿瘤患者家属

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

工作动机在临床护士工作-家庭冲突与隐性缺勤间的中介效应

引用

中国实用护理杂志 2024年第9期40卷 673-679页

作者：黄华张元元向宏春华中科技大学同济医学院附属协和医院儿童血液肿瘤科武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院针灸科武汉430022

目的探讨临床护士工作动机在工作-家庭冲突与隐性缺勤间的中介作用,为降低护士隐性缺勤提供依据。方法2022年9—12月采用横断面调查法,以一般资料调查表、工作-家庭冲突量表、工作动机量表、斯坦福隐性缺勤量表对以方便抽样选取的522名... 详细信息

目的探讨临床护士工作动机在工作-家庭冲突与隐性缺勤间的中介作用,为降低护士隐性缺勤提供依据。方法2022年9—12月采用横断面调查法,以一般资料调查表、工作-家庭冲突量表、工作动机量表、斯坦福隐性缺勤量表对以方便抽样选取的522名临床护士进行问卷调查,分析工作动机在工作-家庭冲突与隐性缺勤间的中介效应。结果回收有效问卷511份,其中男15名,女496名,年龄20~52岁。临床护士工作-家庭冲突对隐性缺勤具有正向影响(r=0.319,P<0.05),且工作动机在工作-家庭冲突与隐性缺勤间具有部分中介作用(效应值为0.082),中介作用占总效应的35.00%。结论护理管理者和护士自身应采取多种方式降低工作-家庭冲突,促进护士工作-家庭平衡,提高工作动机,从而降低隐性缺勤,促进临床护理人员职业健康发展。

关键词：护士工作-家庭冲突工作动机隐性缺勤中介效应

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

儿童白血病化疗后粒细胞缺乏合并新型冠状病毒肺炎(COVID-19)一例

引用

中华血液学杂志 2020年第4期41卷 341-343页

作者：陈智熊昊李建新李晖陶芳杨雨婷吴彬唐威滕菊仙付强杨李华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院血液肿瘤科武汉430016

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是感染2019新型冠状病毒(2019-nCoV)后,以肺部病变为主的一种发病迅速、传染性强、病程变化快的传染病[1]。自1月20日首例儿童确诊病例在深圳被报道以来,儿童COVID-19的病例也越来越多。目前普遍认为各个年... 详细信息

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是感染2019新型冠状病毒(2019-nCoV)后,以肺部病变为主的一种发病迅速、传染性强、病程变化快的传染病[1]。自1月20日首例儿童确诊病例在深圳被报道以来,儿童COVID-19的病例也越来越多。目前普遍认为各个年龄组均可感染COVID-19。儿童恶性血液系统疾病接受化疗后骨髓抑制期合并COVID-19目前尚未见报道,现对本院收治并确诊的1例高危儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)化疗后粒细胞缺乏期合并COVID-19患儿报道如下。

关键词：新型冠状病毒粒细胞缺乏病程变化确诊病例恶性血液系统疾病高危儿童肺炎肺部病变

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

克拉屈滨联合阿糖胞苷治疗儿童复发难治性朗格汉斯细胞组织细胞增生症

引用

中国实验血液学杂志 2022年第3期30卷 943-949页

作者：杜宇熊昊李晖李建新陶芳杨李卢文婕祁闪闪张兰男华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院血液肿瘤科湖北武汉430016

目的:观察克拉屈滨(Cladribine, 2-CdA)联合阿糖胞苷(Ara-C)方案治疗儿童复发难治性朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)的疗效及预后。方法:回顾性分析2014年7月至2020年2月于武汉儿童医院血液肿瘤科接受2-CdA联合Ara-C方案治疗的复发难治... 详细信息

目的:观察克拉屈滨(Cladribine, 2-CdA)联合阿糖胞苷(Ara-C)方案治疗儿童复发难治性朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)的疗效及预后。方法:回顾性分析2014年7月至2020年2月于武汉儿童医院血液肿瘤科接受2-CdA联合Ara-C方案治疗的复发难治性LCH患儿9例,根据国际组织细胞协会LCH评估指南以及疾病活动度评分(DAS)对疗效以及疾病状态进行评估,根据世界卫生组织(WHO)化疗药物不良反应分级标准进行药物不良反应评估,随访患者生存状态以及疾病相关后遗症。结果:在接受2-CdA联合Ara-C方案治疗前,9例患者中有7例评估为活动性疾病进展(ADW),2例评估为活动性疾病稳定(ADS),中位DAS为8分(4-15分)。经过(2-6)个该疗程治疗后,有6例患者达到无活动性疾病(NAD),3例达到活动性疾病好转(ADB),中位DAS为0分(0-5分)。9例患者在治疗后均出现血液系统不良反应(WHO IV级),3例患者出现肝胆系统不良反应(WHO I-II级)。中位随访时间31(1-50)个月,9例患者均存活,3例出现疾病相关后遗症,2例合并肝硬化以及胆汁淤积性肝炎、1例因中枢性尿崩症口服醋酸去氨加压素片。结论:2-CdA联合Ara-C是治疗儿童复发难治性LCH的有效方案,主要药物不良反应为血液学毒性,儿童多可耐受。对于一线治疗失败的多系统LCH伴危险器官受累患者以及复发患者可考虑尽早使用2-CdA联合Ara-C方案治疗。

关键词：朗格汉斯细胞组织细胞增生症克拉屈滨儿童

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

儿童异基因造血干细胞移植后肠道急性移植物抗宿主病的临床研究

引用

中国实验血液学杂志 2022年第2期30卷 600-606页

作者：王卓陶芳唐威聂应明杨李陈智滕菊仙卢文婕祁闪闪熊昊华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院血液肿瘤科湖北武汉430016

目的:观察儿童异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后肠道急性移植物抗宿主病(aGVHD)的临床特点、治疗及转归,并分析其危险因素。方法:回顾性分析2016年8月-2020年8月在同济医学院附属武汉儿童医院接受allo-HSCT的136例患儿的临床资料,观... 详细信息

目的:观察儿童异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后肠道急性移植物抗宿主病(aGVHD)的临床特点、治疗及转归,并分析其危险因素。方法:回顾性分析2016年8月-2020年8月在同济医学院附属武汉儿童医院接受allo-HSCT的136例患儿的临床资料,观察肠道aGVHD患儿的临床特征,并用Logistic回归分析其危险因素及Kaplan-Meier模型分析其累积生存率。结果:136例患儿中24例(17.6%)发生肠道aGVHD,其中4例为II度,20例为III-IV度,发生的中位时间为28(10-63)d。临床表现为腹泻黄绿色稀水便伴间断腹痛,其中17例伴有恶心呕吐,11例伴鲜血便,8例患儿在出现肠道aGVHD前有皮疹。肠道aGVHD的平均治疗时间为33(11-100)d;18例患儿接受电子肠镜检查及组织病理学检查。经过治疗后,24例患儿中20例肠道aGVHD症状得到控制,总有效率为83.3%,最终9例在随访期内死亡。发生肠道aGVHD组累积总生存率为62.5%(15例/24例),明显低于无肠道aGVHD组(90.2%,101例/112例)(Log-rank检验,P=0.001)。单因素分析显示,儿童allo-HSCT后肠道aGVHD的发生与患儿年龄及性别、基础疾病、供者性别、供受者血型、预处理方案、GVHD的预防方案、ATG使用剂量、移植物单个核细胞数(MNC)和CD34;数量、中性粒细胞及血小板的植入时间无明显相关性(P>0.05),与移植类型(χ^(2)=16.020,P=0.001)及HLA相合程度(χ^(2)=15.502,P=0.001)具有相关性(P<0.05);多因素分析显示,仅HLA不全相合(1位点不合)无关供者是儿童allo-HSCT后并发肠道aGVHD的独立危险因素(P=0.014,OR=16,95%CI 1.735-147.543)。结论:肠道aGVHD是影响儿童allo-HSCT后总生存率的危险因素,HLA不全相合(1位点不合)无关供者为其发生的高危因素。

关键词：异基因造血干细胞移植急性移植物抗宿主病肠道儿童

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

环孢素A治疗儿童非重型再生障碍性贫血的转归效果及预后因素分析

引用

中国实验血液学杂志 2021年第4期29卷 1257-1261页

作者：卢文婕张琳杨李王卓聂应明陈智李晖李建新熊昊华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院血液肿瘤科湖北武汉430016

目的:总结环孢素(CsA)治疗儿童非重型再生障碍性贫血(NSAA)的长期效果,并探讨与CsA治疗NSAA起效和预后相关的早期指标。方法:回顾性分析2013年1月-2017年12月在华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院住院的36例NSAA患儿的病历资料,所... 详细信息

目的:总结环孢素(CsA)治疗儿童非重型再生障碍性贫血(NSAA)的长期效果,并探讨与CsA治疗NSAA起效和预后相关的早期指标。方法:回顾性分析2013年1月-2017年12月在华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院住院的36例NSAA患儿的病历资料,所有患儿在确诊后均接受CsA口服治疗,2周后检查CsA谷浓度以维持在200-250μg/L范围,评估时间点为口服CsA后3、6、12、18和24个月,评估项目为外周血细胞分类计数及网织红细胞百分比与计数。结果:36例患儿中男性16例,女性20例,中位年龄5.46(2.92-7.99)岁,中位随访时间28.00(10.00-38.25)个月。口服CsA后24个月临床治疗有效的累计病例数为21例。完全缓解4例,部分缓解17例,无效15例,总有效率58.33%,药物起效的中位时间为3.0(0.5-10.0)个月。与无效组比较,有效组(完全缓解和部分缓解)患儿表现为口服CsA后第3个月中性粒细胞和红细胞显著升高,第6个月血红蛋白、血小板、白细胞显著升高(P <0.05);口服CsA 3个月后有效组除2例患儿在3-12个月内进行成分输血外,其余19例患儿均不再需要成分输血支持治疗。结论:NSAA患儿口服CsA总体有效率为58.33%。治疗3个月后是否停止输注血液制品可作为疾病转归的转折点,治疗3个月时的中性粒细胞、红细胞和6个月时的血红蛋白、血小板、白细胞水平可作为评估疾病转归的指标。

关键词：非重型再生障碍性贫血儿童环孢素A

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：