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中华实用儿科临床杂志 2022年第13期37卷 964-973页

作者：蒋荣猛郑跃杰周蕾冯录召马琳徐保平许红梅刘薇谢正德邓继岿熊莉娟罗万军刘智胜舒赛男王建设姜毅尚云晓刘苗高立伟魏庄刘光华刘钢向伟崔玉霞卢根陆敏陆小霞金润铭白燕叶乐平赵东赤申阿东马香卢清华薛凤霞邵剑波王天有赵正言李兴旺杨永弘申昆玲首都医科大学附属北京地坛医院感染性疾病诊疗中心北京100015 深圳市儿童医院呼吸科深圳518038 中国疾病预防控制中心卫生应急中心新发室北京102206 中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院北京100730 国家儿童医学中心(北京) 首都医科大学附属北京儿童医院皮肤科北京100045 国家儿童医学中心(北京) 国家呼吸系统疾病临床医学研究中心首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科北京100045 重庆医科大学附属儿童医院感染科重庆400014 天津大学儿童医院天津市儿童医院天津300134 国家儿童医学中心(北京) 首都医科大学附属北京儿童医院北京市儿科研究所中国医学科学院儿童危重感染诊治创新单元国家呼吸系统疾病临床医学研究中心儿科重大疾病研究教育部重点实验室儿童呼吸道感染性疾病研究北京市重点实验室北京100045 深圳市儿童医院感染科深圳518038 华中科技大学同济医学院附属协和医院感染性疾病科武汉430022 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院感染管理办公室武汉430016 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院神经内科武汉430016 华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科武汉430030 国家儿童医学中心(上海) 复旦大学附属儿科医院感染传染科上海201102 武汉大学人民医院儿科武汉430060 中国医科大学附属盛京医院小儿呼吸内科沈阳110004 国家儿童医学中心(北京) 首都医科大学附属北京儿童医院儿童保健中心北京100045 上海儿童医学中心福建医院福建省儿童医院儿科福州350005 国家儿童医学中心(北京) 首都医科大学附属北京儿童医院感染科北京100045 海南省妇女儿童医学中心儿科海口570312 贵州省人民医院儿科贵阳550002 广州市妇女儿童医疗中心呼吸科广州510623 上海市儿童医院呼吸科上海200062 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院呼吸科武汉430016 华中科技大学同济医学院附属协和医院儿科武汉430022 北京大学第一医院儿科北京100034 武汉大学中南医院儿科武汉430071 国家儿童医学中心(北京) 国家呼吸系统疾病临床医学研究中心首都医科大学附属北京儿童医院北京市儿科研究所北京100045 山东大学附属儿童医院济南市儿童医院呼吸科济南250022 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院放射影像中心武汉430016 国家儿童医学中心(北京) 首都医科大学附属北京儿童医院血液肿瘤中心北京100045 浙江大学医学院附属儿童医院发育行为科杭州310051

猴痘是一种人畜共患疾病。既往研究显示,儿童是猴痘的易感人群,也是发生重症和并发症的高危人群。为提高儿科医师对猴痘的认识,做到早发现、早诊断、早治疗、早处置,全国传染病、儿科、感控和公共卫生等相关领域40余位专家组成本共识编... 详细信息

猴痘是一种人畜共患疾病。既往研究显示,儿童是猴痘的易感人群,也是发生重症和并发症的高危人群。为提高儿科医师对猴痘的认识,做到早发现、早诊断、早治疗、早处置,全国传染病、儿科、感控和公共卫生等相关领域40余位专家组成本共识编写委员会,参考世界卫生组织(WHO)发布的《猴痘的临床管理和感染防控》、国家卫生健康委员会发布的《猴痘诊疗指南(2022年版)》及相关文献,就病原学、流行病学、临床表现、实验室检查、诊断与鉴别诊断、治疗、出院标准和病例处置流程及防控要点等方面进行反复论证,制订了《儿童猴痘诊疗和预防专家共识》,供临床参考。

关键词：猴痘诊断治疗预防专家共识儿童

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基于医保视角的公立医疗机构医用耗材准入策略研究

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中国医学装备 2024年第5期21卷 118-122页

作者：严毅郭武栋周蒙张弛徐文科王柱军华中科技大学同济医学院附属协和医院医疗保险管理办公室武汉430022 国家卫生健康委卫生发展研究中心北京100032 山东大学第二附属医院医保办济南250033 吉林大学白求恩第三医院医疗保险管理部长春130033 皖南医学院第一附属医院国有资产管理科芜湖241001 华中科技大学同济医学院附属协和医院儿科武汉430022

目的:基于医保管理角度,探讨公立医疗机构医用耗材准入机制,完善医用耗材准入顶层设计。方法:从医保监管、医保贯彻执行编码标准(简称贯标)、医保集采、医疗服务项目及价格和医保评审技术5个维度,设计医用耗材准入流程并提出针对性策略... 详细信息

目的:基于医保管理角度,探讨公立医疗机构医用耗材准入机制,完善医用耗材准入顶层设计。方法:从医保监管、医保贯彻执行编码标准(简称贯标)、医保集采、医疗服务项目及价格和医保评审技术5个维度,设计医用耗材准入流程并提出针对性策略。结果:从加强医用耗材医保监管、落实医用耗材医保贯标、推进医用耗材医保集采落地、推动医保医疗服务项目和医疗服务价格项目发展以及积极开展卫生技术评估5个维度设计医用耗材准入流程,提出加强医保业务学习和培训、打造院内医用耗材准入多学科协作管理体系、探索建立适合我国医疗机构的卫生技术评估方法,推进医用耗材准入信息一体化建设的医用耗材准入针对性策略。结论:基于医保管理角度从理论上着重强调医保在公立医疗机构医用耗材准入中的核心位置,为医用耗材准入研究提供新思路,丰富医用耗材准入管理维度。

关键词：公立医疗机构医疗保障医用耗材医用耗材准入

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突发公共卫生事件中的健康教育及健康传播探讨

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医学与社会 2015年第8期28卷 86-88页

作者：王倩南京辉周志男林金银潘义生王平袁建峰北京大学第一医院医务处北京100034 华中科技大学同济医学院附属协和医院武汉430030 北京天坛医院医务处北京100050 北京协和医学院(中国医学科学院)卫生政策与管理研究中心北京100020 北京大学第一医院院长办公室北京100034

通过梳理我国公共卫生体系建设的现状,指出其存在"重医疗,轻预防"、政府公共卫生投入不足及突发公共卫生事件应急机制不健全等问题,探讨健康教育与健康信息传播在应对突发公共卫生事件中的积极作用,并提出应通过继续改善、加... 详细信息

通过梳理我国公共卫生体系建设的现状,指出其存在"重医疗,轻预防"、政府公共卫生投入不足及突发公共卫生事件应急机制不健全等问题,探讨健康教育与健康信息传播在应对突发公共卫生事件中的积极作用,并提出应通过继续改善、加强大众传播媒介的宣传作用,将广告应用到健康教育和健康传播领域,将互联网应用及医学期刊与健康教育和健康传播相结合等方式来改善健康信息传播。

关键词：突发公共卫生事件健康教育健康传播

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用病原学思维指导治疗下呼吸道感染的病例分析

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中国药师 2020年第5期23卷 907-910页

作者：韩静静邓敏郑治水成于珈曹霞武汉大学人民医院感染预防与控制办公室武汉430060 华中科技大学同济医学院附属协和医院医院感染管理科武汉大学人民医院呼吸与危重症医学科

在早期经验性抗感染治疗过程中,临床药师结合患者基础疾病、影像学特点、既往治疗情况等分析了患者可能的病原菌及耐药特点,指导了下呼吸道感染患者的抗感染治疗过程;在目标治疗中,通过对感染疾病特点、耐药菌治疗分析,正确诊断和鉴别诊... 详细信息

在早期经验性抗感染治疗过程中,临床药师结合患者基础疾病、影像学特点、既往治疗情况等分析了患者可能的病原菌及耐药特点,指导了下呼吸道感染患者的抗感染治疗过程;在目标治疗中,通过对感染疾病特点、耐药菌治疗分析,正确诊断和鉴别诊断,协助医生更好地制定了临床治疗策略,在临床治疗过程中及时、有效地进行抗感染治疗,在危重患者的抗感染治疗策略的制定中发挥了重要作用。

关键词：下呼吸道感染病原学思维抗感染治疗临床药师

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医院评审潜在风险及控制策略

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中国卫生质量管理 2014年第1期21卷 23-24页

作者：熊占路陈虎陈晓红王吉善梁铭会卫生部医院管理研究所医院评审评价项目办公室北京100191 华中科技大学同济医学院附属协和医院湖北武汉430022 国家卫生计生委医政医管局北京100044

加强医院评审潜在风险识别能力,并制定相应的控制措施,也是保证本轮医院评审工作健康、有序开展的一项重要课题。提出了当前医院评审工作中5种潜在风险:一是虚假信息导致评审误判;二是评审人员人身伤害的风险;三是廉政风险;四是评审后... 详细信息

加强医院评审潜在风险识别能力,并制定相应的控制措施,也是保证本轮医院评审工作健康、有序开展的一项重要课题。提出了当前医院评审工作中5种潜在风险:一是虚假信息导致评审误判;二是评审人员人身伤害的风险;三是廉政风险;四是评审后医院发生重大安全生产事故或消防事件,导致评审结果的公信力下降;五是数据外泄的风险。并针对潜在风险提出了6条控制策略:一是宣传评审理念和政策,引导医院正确对待医院评审;二是为评审人员购买相关保险;三是加强评审纪律的督察,建立评审员的考核和退出机制;四是加强评审员评审能力的培训,提高发现问题和隐患的能力;五是规范评审数据的流转工作流程;六是完善数据上报平台,实现数据实时传输与共享等。

关键词：医院评审潜在风险控制策略

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医院评审员培养模式的探索与实践

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中国卫生质量管理 2014年第1期21卷 9-11页

探索建立具有我国特色的医院评审员培养模式是新一轮医院评审工作的重点。在借鉴国外评审员培养方式,总结既往评审检查经验的基础上,卫生部医院评审评价项目办逐步摸索出了"1+1+2+E"的医院评审员培养模式,并在医院评审实践中... 详细信息

探索建立具有我国特色的医院评审员培养模式是新一轮医院评审工作的重点。在借鉴国外评审员培养方式,总结既往评审检查经验的基础上,卫生部医院评审评价项目办逐步摸索出了"1+1+2+E"的医院评审员培养模式,并在医院评审实践中取得了较好的效果。

关键词：医院评审员培养模式 1+1+2 4-E

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2018年中国创伤性脊髓损伤流行病学特点

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中华创伤杂志 2021年第7期37卷 618-627页

作者：郝定均贺宝荣闫亮都金鹏亓晓于石成张娇娇郑文静张荣强黄大耿杨俊松朱铭欧阳佳伟赵赫丁柯元师浩东曹阳张鹰唐清华刘元张子龙王宇航田野陈浩白露露李恒穆晨晨王宥涵王晓晖姜超林建华林斌范顺武聂林宋洁富马迅邵增务高延征官众宋跃明马维虎陈其昕西安交通大学附属红会医院脊柱外科 710054 中国疾病控制与预防中心流行病学办公室北京102206 陕西中医药大学公共卫生学院咸阳712038 福建医科大学第一附属医院脊柱外科福州350005 解放军联勤保障部队第九〇九医院骨科漳州363000 浙江大学附属邵逸夫医院骨科杭州310020 山东大学附属齐鲁医院骨科济南250012 山西省人民医院骨科大原030012 山西白求恩医院骨科太原030032 华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科武汉430022 河南省人民医院骨科郑州450003 青海大学附属医院脊柱外科西宁810001 四川大学华西医院脊柱外科成都610041 宁波第六医院脊柱外科 315040 浙江大学医学院附属第二医院骨科杭州310009

目的统计和分析2018年中国创伤性脊髓损伤发病率的流行病学特点。方法采用多阶段分层整群抽样的方法,从我国3个区域、9个省、27个市随机抽取具有收治脊髓损伤患者能力的医院,回顾性调查2018年收治的符合条件的创伤性脊髓损伤患者。计算... 详细信息

目的统计和分析2018年中国创伤性脊髓损伤发病率的流行病学特点。方法采用多阶段分层整群抽样的方法,从我国3个区域、9个省、27个市随机抽取具有收治脊髓损伤患者能力的医院,回顾性调查2018年收治的符合条件的创伤性脊髓损伤患者。计算全国及各区域的发病率。通过病案调查表采集患者的一般资料、致伤原因、损伤水平、损伤程度、合并骨折节段和类型、合并伤、并发症、死亡情况等数据,并根据地理区域、年龄、性别进行分析。结果本研究纳入4 134例患者的医疗记录,其中男女比例为2.99∶1。中国2018 年创伤性脊髓损伤发病率为50. 484人次/100万人(95%CI 50.122~50.846)。东部地区的发病率最高为53. 791人次/100万人(95%CI 53.217~54.365)。主要致伤原因在全国为高处坠落伤(29.58%),西部地区同全国(40.68%),而东部地区和中部地区为交通伤(31.22%、30.10%)。主要损伤水平在全国为颈髓(64.49%),且中部地区颈髓损伤的比例最高(74.68%),西部地区腰骶髓损伤的比例最高(32.30%)。损伤程度发生率最高的为不完全性四肢瘫(55.20%),且在各个地区的分布规律一致。65.87%的患者合并骨折或脱位,其中西部地区合并比例高达77.95%,而中部地区合并比例仅54.77%。在全国,以头颈部为最主要合并伤(37.87%),东部、中部地区的合并伤分布规律同全国,而西部地区以胸部合并伤(38.57%)的比例最高。32.90%的患者并发呼吸系统并发症。23例(0.56%)患者院内死亡,其中17例(73.91%)因呼吸功能障碍死亡。结论我国创伤性脊髓损伤的高发病率地区是东部,主要致伤原因为高处坠落伤,以颈髓损伤为最主要损伤节段,以不完全性四肢瘫发生率最高,以头颈部损伤为最主要合并伤,以呼吸系统并发症为最主要并发症。

关键词：脊髓损伤脊柱损伤流行病学研究

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基于危害分析与关键控制点技术的重症医学医院感染风险管理

基于危害分析与关键控制点技术的重症医学医院感染风险管理

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中华预防医学会第27次全国医院感染学术年会、第14届上海国际医院感染控制论坛(SIFIC)、第2届东方耐药与感染大会(OCAMRI)联合会议

作者：王莹谈宜斌邓澜邓敏张亚南谭晓东王佩田佳武汉大学中南医院医院感染管理办公室湖北武汉430071 武汉大学中南医院重症医学科湖北武汉430071 华中科技大学同济医学院附属协和医院湖北武汉430071 武汉大学公共卫生学院湖北武汉430071

目的：探索危害分析与关键控制点技术(HACCP)方法在医院感染风险识别与控制中的应用，掌握重症医学科院内医院感染的危险因素和关键控制点，并采取关键控制点技术控制其流行.方法：采用文献复习及临床实证研究建立重症医学医院感染HACC...

目的：探索危害分析与关键控制点技术(HACCP)方法在医院感染风险识别与控制中的应用，掌握重症医学科院内医院感染的危险因素和关键控制点，并采取关键控制点技术控制其流行.方法：采用文献复习及临床实证研究建立重症医学医院感染HACCP体系，随后进行HACCP在重症医学的运行、监控及纠偏并且对HACCP的实施效果进行评估.结果：基于HACCP方法，重症医学监护室医院感染的关键控制点在于ICU布局及流程、人员管理、中央导管、导尿管、呼吸机、环境物表及床单元.实施HACCP进行控制后，环境卫生学监测结果、手卫生监测结果及三管感染率较之前都有不同程度的改善.手卫生依从性实施前后有统计学差异(p＜0.05.结论：HACCP在重症医学医院感染控制中应用效果较好，不仅能够准确识别重症医学全流程的医院感染风险，进行精准管理，更可以防患于未然，做到有的放矢.

关键词：

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新型冠状病毒肺炎相关静脉血栓栓塞症防治建议(试行)

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中华医学杂志 2020年第11期100卷 808-813页

作者：无翟振国李承红王辰万钧谢万木刘先胜陈虹季颖群陈耀龙中华医学会呼吸病学分会肺栓塞与肺血管病学组中国医师协会呼吸医师分会肺栓塞与肺血管病工作委员会全国肺栓塞与肺血管病防治协作组全国肺栓塞与深静脉血栓形成防治能力建设项目办公室中日友好医院呼吸中心呼吸与危重症医学科国家呼吸系统疾病临床医学研究中心北京100029 江汉大学附属医院呼吸与危重医学科武汉430000 中国医学科学院北京协和医学院北京100730 华中科技大学同济医学院附属同济医院重庆医科大学附属第一医院大连医科大学附属第一医院兰州大学基础医学院循证医学研究所

新型冠状病毒肺炎(novel coronavirus pneumonia,NCP)是一种新型的呼吸道传染病。2019年12月以来,我国湖北省武汉市陆续发现了NCP患者,随着疫情的蔓延,我国其他地区及境外也陆续发现了此类病例。在一线临床医师的实践中,发现将近20%的NC... 详细信息

新型冠状病毒肺炎(novel coronavirus pneumonia,NCP)是一种新型的呼吸道传染病。2019年12月以来,我国湖北省武汉市陆续发现了NCP患者,随着疫情的蔓延,我国其他地区及境外也陆续发现了此类病例。在一线临床医师的实践中,发现将近20%的NCP患者会出现凝血功能异常,几乎所有的重型和危重型患者均存在凝血功能紊乱[1 2]。重症感染或脓毒血症所导致的急性炎症反应可以通过多种途径影响凝血和纤溶系统,包括循环蛋白C和抗凝血酶 Ⅲ水平下降,纤溶酶原激活物抑制剂 1水平的上调等因素,最终导致凝血级联反应的活化和纤溶过程的抑制,从而促进血栓形成。部分NCP患者在疾病进展过程中病情突然恶化,D 二聚体显著升高,甚至出现猝死,对此尤其要关注是否存在深静脉血栓形成(DVT)脱落后发生肺血栓栓塞症(PTE)。

关键词：纤溶酶原激活物抑制剂静脉血栓栓塞症急性炎症反应脓毒血症凝血功能异常重症感染危重型临床医师

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基于医院的临床工程项目必须以质量和安全为目标

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中国医疗设备 2014年第8期29卷 1-4,57页

作者： Yadin David 张强周丹彭明辰郑焜李斌刘胜林夏慧琳美国德克萨斯州休斯敦市生物医学工程咨询公司华中科技大学同济医学院附属协和医院中国人民解放军总医院医务部卫生部医院管理研究所临床工程研究部浙江大学附属儿童医院信息中心上海市第六人民医院医学装备处华中科技大学同济医学院附属协和医院生物医学工程研究室内蒙古自治区人民医院医学工程科

《基于医院的临床工程项目必须以质量和安全为目标》白皮书是基于一组医院临床工程高级管理人员及相关专家在临床工程领域达成的共识。该小组即中国临床工程咨询委员会(China Clinical Engineering Advisory Council,CCAC),成立于2013年... 详细信息

《基于医院的临床工程项目必须以质量和安全为目标》白皮书是基于一组医院临床工程高级管理人员及相关专家在临床工程领域达成的共识。该小组即中国临床工程咨询委员会(China Clinical Engineering Advisory Council,CCAC),成立于2013年,它遵循欧美类似组织的标准。CCAC在成立大会上讨论决定,重点关注医疗机构内卫生技术管理过程中的一些要素,尤其是质量和安全的重要性及其作用。因此,本白皮书是基于关键绩效指标采集和分析的一系列关于卫生技术管理可持续发展方法论出版物中的首个书面文件。本刊将分多期独家发布白皮书内容,以资读者借鉴。

关键词：临床工程工程项目安全质量医院卫生技术管理高级管理人员关键绩效指标

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