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华中科技大学学报（医学版） 2016年第6期45卷 677-681页

作者：张淑琴胡赤丁陈茜肖天雄杨广笑何光源陈明洁江汉大学附属医院神经内科武汉430015 江汉大学附属医院肿瘤科武汉430015 华中科技大学同济医学院附属同济医院医院感染管理科武汉430030 华中科技大学生命科学与技术学院武汉430074

目的比较吉马酮、芝麻素、淫羊藿素、褐藻多糖硫酸酯等4种天然药物对人肝癌细胞HepG2增殖的抑制效果,并探讨其作用机制。方法通过MTT法比较4种药物对HepG2细胞增殖的影响,流式细胞仪分析其对细胞凋亡的影响。Western blot法检测药物处... 详细信息

目的比较吉马酮、芝麻素、淫羊藿素、褐藻多糖硫酸酯等4种天然药物对人肝癌细胞HepG2增殖的抑制效果,并探讨其作用机制。方法通过MTT法比较4种药物对HepG2细胞增殖的影响,流式细胞仪分析其对细胞凋亡的影响。Western blot法检测药物处理前后细胞增殖和凋亡相关蛋白的表达变化。结果 4种药物均呈浓度依赖性地抑制HepG2细胞的增殖,其中淫羊藿素对HepG2的抑制效果最为明显,作用48h半抑制浓度IC50为30μmol/L;4种药物均诱导HepG2细胞凋亡,淫羊藿素诱导细胞凋亡的效果最显著,30μmol/L淫羊藿素处理48h后,细胞凋亡率达到51.1%;4种药物均不同程度抑制周期相关蛋白Cyclin A、Cyclin B1、CDK1、CDK2和抗凋亡蛋白Bcl-2的表达,提高促凋亡蛋白Bax的表达。结论 4种天然药物在体外能明显抑制人肝癌细胞HepG2的增殖,诱导其凋亡,淫羊藿素效果最为显著;其分子机制与调节抑制细胞增殖和促凋亡相关蛋白的表达有关。

关键词：吉马酮芝麻素淫羊藿素褐藻多糖硫酸酯人肝癌细胞HepG2 增殖凋亡

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中国援外医疗队队员传染病感染情况调查

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中华疾病控制杂志 2020年第8期24卷 892-895页

作者：汪小杰霍翔茆京来鲍捷华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院医院感染管理科武汉430016 江苏省疾病预防控制中心食品安全与评价所南京210009 中国健康教育中心报刊管理部北京100020 华中科技大学同济医学院附属同济医院党委宣传部武汉430030

目的了解2015年1月―2019年11月中国援外医疗队队员在境外工作期间的传染病感染情况。方法对2015年1月―2019年11月参加过卫生援外的部分医务人员进行电子问卷调查,计算感染率等指标。结果479名调查对象的传染病感染率为19.83%,16人感染... 详细信息

目的了解2015年1月―2019年11月中国援外医疗队队员在境外工作期间的传染病感染情况。方法对2015年1月―2019年11月参加过卫生援外的部分医务人员进行电子问卷调查,计算感染率等指标。结果479名调查对象的传染病感染率为19.83%,16人感染了2次及以上,传染病发病密度为0.168次/人年;感染者中在6个月内感染的占65.26%。感染比例最高的传染病是疟疾,占61.06%。68.69%的人认为援外工作期间感染传染病的风险高;41.97%的人对采取的传染病预防措施感到很满意。不同的承派省市、支援国家的艰苦程度、支援驻地的分布、感知风险程度以及对防控措施满意度等之间,队员感染率的差异均有统计学意义(均有P<0.05)。医疗队队员工作所在国家越艰苦,感染比例越高(χ~2=61.667,P<0.001);队员认为自身感染风险越高,感染比例越高(χ~2=15.602,P<0.001)。结论援外医疗队队员在国外工作期间面临较高的感染传染病风险。需进一步采取针对性措施,做好援外医疗队队员传染病防控工作。

关键词：援外医疗队队员传染病感染比例艰苦地区感染风险

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MicroRNA基因多态性与肝细胞癌遗传易感性的Meta分析

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华中科技大学学报（医学版） 2015年第3期44卷 362-365页

作者：王英王振玲缪小平彭劲松武汉市疾病预防控制中心病毒科武汉430015 华中科技大学同济医学院附属同济医院医院感染管理科武汉430030 华中科技大学同济医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学系武汉430030

目的综合评价microRNA基因多态性与肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）遗传易感性的关系。方法全面检索相关文献,收集2014年9月前有关microRNA基因多态性与HCC易感性的病例对照研究,使用Stata10.0进行Meta分析。结果最终纳入病... 详细信息

目的综合评价microRNA基因多态性与肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）遗传易感性的关系。方法全面检索相关文献,收集2014年9月前有关microRNA基因多态性与HCC易感性的病例对照研究,使用Stata10.0进行Meta分析。结果最终纳入病例对照研究13项。分析结果显示miR-146aG〉C（rs2910164）和miR-196a-2C〉T（rs11614913）等位基因多态性与HCC发生风险显著相关,其相对危险度（odds ratio,OR）和95%置信区间（confidence interval,CI）分别为0.92（0.87~0.98）和0.90（0.82~0.98）,分层分析结果提示,miR-146a多态性和HCC之间的显著相关性仅存在于男性和亚洲人群中。结论 miR-146a和miR-196a-2基因多态性与HCC的遗传易感性相关,其C和T等位基因会降低HCC的发病风险。

关键词： MicroRNA 基因多态性肝细胞癌 Meta分析

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2020年全国医院感染监控网丙型肝炎病毒感染监测报告

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中国感染控制杂志 2024年第1期23卷 1-8页

作者：文细毛任南李福琴战榕方旭孟庆兰杨怀李卫光刘丁郭凤玲鲜于舒铭赖晓全逄崇杰黄勋吴安华中南大学湘雅医院医院感染控制中心湖南长沙410008 中南大学湘雅医院临床护理学教研室湖南长沙410008 郑州大学第一附属医院医院感染管理科河南郑州450052 福建医科大学附属协和医院医院感染管理科福建福州350001 云南省第一人民医院感染管理科云南昆明650032 内蒙古医科大学附属医院医院感染管理部内蒙古呼和浩特010017 贵州省人民医院医院感染管理科贵州贵阳550002 山东第一医科大学附属省立医院医院感染管理办公室山东济南250021 陆军特色医学中心疾病预防控制科重庆400042 河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院河南中医药大学第二临床医学院)感染管理科河南郑州450002 海南省人民医院医院感染管理办公室海南海口570311 华中科技大学同济医学院附属同济医院医院感染管理科湖北武汉430030 天津医科大学总医院感染科天津300052

目的了解医疗机构住院患者丙型肝炎病毒(HCV)感染情况及变化趋势,为制定HCV感染防控策略提供参考依据。方法对2020年上报至全国医院感染监控网医院感染横断面调查资料中HCV感染监测结果进行汇总分析,HCV阳性为血清抗-HCV阳性或HCV RNA阳... 详细信息

目的了解医疗机构住院患者丙型肝炎病毒(HCV)感染情况及变化趋势,为制定HCV感染防控策略提供参考依据。方法对2020年上报至全国医院感染监控网医院感染横断面调查资料中HCV感染监测结果进行汇总分析,HCV阳性为血清抗-HCV阳性或HCV RNA阳性,并与2003年调查结果进行比较。结果2020年1573所医院调查住院患者1071368例,其中738535例患者进行了HCV相关检测,4014例存在HCV感染,检测率为68.93%,HCV阳性率为0.54%。男性患者HCV阳性率为0.60%,女性患者为0.48%,两者比较差异有统计学意义(χ^(2)=47.18,P<0.001)。年龄段以50~<60岁组HCV阳性率最高(0.76%),其次为40~<50岁组,HCV阳性率为0.71%,各年龄段比较差异有统计学意义(χ^(2)=696.74,P<0.001)。2003年调查住院患者91113例,35145例进行HCV相关检测,检测率为38.57%,775例存在HCV感染,HCV阳性率为2.21%。2020年不同规模医院HCV阳性率为0.46%~0.63%,以医院床位数600~899张者最高,不同规模医院患者HCV阳性率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=35.34,P<0.001)。2020年有12个省/直辖市/自治区HCV相关检测患者人数>10000例,HCV阳性率为0.19%~0.81%,以海南省最高;不同科室HCV阳性率为0.06%~0.82%,以儿科HCV阳性率最低,内科HCV阳性率最高。2003、2020年HCV阳性率均以感染病科最高,分别为7.95%、3.48%,2003年其次为整形科(7.72%)、消化科(3.77%)、肾病科(3.57%)、综合重症监护病房(ICU,3.10%),2020年其次为消化科(1.35%)、肾病科(1.18%)、内分泌科(0.91%)、综合ICU(0.79%)。结论与2003年相比,2020年HCV阳性率明显下降。HCV感染患者主要分布在感染病科,其次为消化科、肾病科及综合ICU,HCV感染阳性率存在性别、年龄、地域的差异。

关键词：肝炎病毒,丙型丙型肝炎病毒流行病学调查住院患者发病率

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基于“知信行”模式的医务人员标准预防现状调查及影响因素研究

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当代护士（下旬刊） 2020年第10期27卷 15-18页

作者：吴德芳席新学胡露红谭昆华中科技大学同济医学院附属同济医院护理部武汉430000 华中科技大学同济医学院附属同济医院医院感染管理科武汉430000

目的了解目前医务人员对于标准预防的知识、态度及行为依从性现状,为进一步制定针对性干预措施、提高医务人员标准预防依从性提供理论依据。方法以“知信行”理论模式为框架,编制《医务人员标准预防“知识-态度-行为”调查问卷》,对某... 详细信息

目的了解目前医务人员对于标准预防的知识、态度及行为依从性现状,为进一步制定针对性干预措施、提高医务人员标准预防依从性提供理论依据。方法以“知信行”理论模式为框架,编制《医务人员标准预防“知识-态度-行为”调查问卷》,对某三级甲等综合医院778名医务人员进行问卷调查。结果医务人员标准预防知识问卷得分为(27.62±1.50)分(标准化得分95.24±5.16),其中得分最高和最低的维度分别是“防护用品使用”和“戴手套指征”;标准预防态度问卷整体得分为(35.74±3.797)分,具体表现为医务人员对“因自己操作不规范而导致患者感染”“将标准预防纳入医院质量检查内容”以及“将标准预防作为指令性的培训项目和考核指标”等方面认知不足;标准预防行为整体得分为(100.14±15.56)分(标准化得分83.45±12.97),得分最高和最低的维度分别是“环境处理”和“防护用品的使用”。进一步的原因分析显示,医务人员认为“工作忙”“影响操作”以及“防护用品配备不足”是临床未严格执行标准预防的主要原因,而提高标准预防依从性最有效的方式是“完善标准预防设备”和“进行相关培训”。结论目前,我院医务人员标准预防知识及态度认可整体处于较高水平,而行为依从性仍有待提高。

关键词：标准预防知信行 KAP理论医务人员

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不同吸痰方式对行机械通气慢性阻塞性肺疾病患者发生呼吸机相关肺部感染的影响

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广西医学 2021年第1期43卷 1-3,39页

作者：王振玲赖晓全徐敏熊薇魏诗晴华中科技大学同济医学院附属同济医院感染管理科湖北省武汉市430030

目的比较不同吸痰方式对行机械通气慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者发生呼吸机相关肺部感染的影响。方法将80例行机械通气的COPD患者,随机分为观察组和对照组,每组40例,观察组采用密闭式气管内吸痰,对照组采用开放式气管内吸痰,比较两组患... 详细信息

目的比较不同吸痰方式对行机械通气慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者发生呼吸机相关肺部感染的影响。方法将80例行机械通气的COPD患者,随机分为观察组和对照组,每组40例,观察组采用密闭式气管内吸痰,对照组采用开放式气管内吸痰,比较两组患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率、机械通气时间、住院时间、临床肺部感染评分(CPIS),以及插管后24 h、48 h、72 h及拔管时的细菌检出率。结果观察组患者VAP发生率低于对照组,机械通气时间及住院时间均短于对照组,插管后第3、5、7天观察组患者CPIS评分均低于对照组(P<0.05),插管后48 h、72 h及拔管时细菌检出率均低于对照组(P<0.05)。结论COPD患者机械通气过程中,采用密闭式吸痰法能有效降低VAP的发生率,减少了机械通气时间及住院时间。

关键词：密闭式吸痰开放式吸痰慢性阻塞性肺疾病机械通气呼吸机相关性肺炎

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细菌性肝脓肿102例病原菌分布及耐药性分析

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安徽医药 2021年第2期25卷 254-257页

作者：吕倩王伟赖晓全韩颖华中科技大学同济医学院附属同济医院感染管理科湖北武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院肝脏外科湖北武汉430030

目的探讨某医院细菌性肝脓肿病人的病原菌分布,结合耐药性分析,为临床经验性使用抗菌药物提供理论依据。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院2017年1月至2019年6月收治的102例肝脓肿病人的临床资料、病原学检查及药敏试... 详细信息

目的探讨某医院细菌性肝脓肿病人的病原菌分布,结合耐药性分析,为临床经验性使用抗菌药物提供理论依据。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院2017年1月至2019年6月收治的102例肝脓肿病人的临床资料、病原学检查及药敏试验结果。结果102例肝脓肿病人存在的基础疾病以肝脏肿瘤(49.32%)、胆道疾病(28.77%)和糖尿病(13.70%)为主。检出的病原菌中,革兰阴性杆菌以肺炎克雷白杆菌(25.51%)和大肠埃希菌(15.44%)为主,对氨苄西林、头孢呋辛、头孢噻肟、哌拉西林、头孢唑林耐药率均大于80%,肺炎克雷白杆菌对米诺环素和替加环素耐药率低,大肠埃希菌对头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南、亚胺培南、米诺环素和替加环素耐药率较低。革兰阳性球菌以屎肠球菌(17.45%)为主,对青霉素、红霉素、氨苄西林/舒巴坦、左氧氟沙星和环丙沙星耐药率大于90%,对万古霉素、替加环素、利奈唑胺和替考拉宁耐药率低。结论导致细菌性肝脓肿的病原菌以肠杆菌科细菌为主,早期经验性选择抗菌药物应根据肝脓肿病人耐药性分析尽可能选择相对敏感的抗菌药物,为避免广谱抗菌药物的长期应用造成细菌耐药和二重感染,应根据微生物检测结果及时调整抗生素。

关键词：肝脓肿,化脓性病原菌耐药性

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新冠肺炎救治定点医院感染防控管理

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解放军医院管理杂志 2021年第6期28卷 533-535页

作者：马思旻赖晓全覃凯华中科技大学同济医学院附属同济医院医院感染管理科武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院中西医结合科武汉430030

以新冠肺炎救治定点医院的医院感染管理科工作实践为基础,阐述大型综合医院院内感染防控应急管理的措施和经验,总结难点并提出改进建议,为大型综合医院院感应急管理提供参考。

关键词：新型冠状病毒肺炎定点医院院内感染应急管理

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老年营养风险病人易发生医院感染

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实用老年医学 2017年第1期31卷 33-35页

作者：吕倩王伟姚颖徐敏赖晓全熊薇华中科技大学同济医学院附属同济医院感染管理科湖北省武汉市430030

目的探讨老年病人存在营养风险对医院感染发生率的影响。方法按照入选标准随机抽取816例老年住院病人,采用营养风险筛查2002对其进行营养评估,并调查不同营养状况病人医院感染情况和感染好发部位。结果 816例病人中营养正常者372例,营... 详细信息

目的探讨老年病人存在营养风险对医院感染发生率的影响。方法按照入选标准随机抽取816例老年住院病人,采用营养风险筛查2002对其进行营养评估,并调查不同营养状况病人医院感染情况和感染好发部位。结果 816例病人中营养正常者372例,营养风险者444例,营养正常组与营养风险组相比,体质量指数、手握力、小腿围、上臂围、血清白蛋白、血红蛋白和白细胞计数水平差异均有统计学意义(P均<0.05),营养正常组医院感染发生率为2.70%,营养风险组为9.90%,2组病人住院时间分别为(11.77±6.89)d和(15.43±7.70)d,差异均有统计学意义(P均<0.05)。营养风险组发生呼吸道感染22例,泌尿道感染12例,其他部位感染10例。结论营养风险病人较易发生医院感染,尤其是呼吸道感染,对老年住院病人应进行营养监测,对存在营养风险的病人及时采取相应措施改善营养状况,减少医院感染的发生。

关键词：医院感染临床营养营养风险老年人

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信息化系统在多重耐药菌管理中的应用

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医学新知 2022年第3期32卷 208-213页

作者：张涛凃敏谢红艳武汉体育学院医院骨伤科武汉430079 华中科技大学同济医学院附属同济医院医院感染管理科武汉430030

目的探讨信息化管理模式在多重耐药菌(multidrug-resistant organisms,MDROs)感染预防与控制中的应用效果。方法对华中科技大学同济医学院附属同济医院实施信息化管理前后医务人员MDROs防控措施执行率、MDROs医院感染发生率和环境检... 详细信息

目的探讨信息化管理模式在多重耐药菌(multidrug-resistant organisms,MDROs)感染预防与控制中的应用效果。方法对华中科技大学同济医学院附属同济医院实施信息化管理前后医务人员MDROs防控措施执行率、MDROs医院感染发生率和环境检出率进行比较分析。结果实施信息化管理后,除技师“近距离操作时穿隔离衣”外,医生、护士、技师其余各项MDROs防控措施执行率均显著高于实施前(P <0.001),但医生“严格遵守手卫生操作规程”“近距离操作时穿隔离衣”“查房或诊疗操作安排在最后”和护士“隔离患者并配备专用物品”“近距离操作时穿隔离衣”以及技师“近距离操作时穿隔离衣”执行率仍低于80%。MDROs医院感染发生率由实施前的0.34%显著降至实施后的0.25%(P <0.001)。病房环境采样中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌和耐碳青霉烯类肠杆菌的检出率均较实施前低(P <0.001)。结论信息化系统应用于MDROs的管理效果显著,为防控MDROs的传播与暴发、保障医疗质量安全提供了有力支持。

关键词：多重耐药菌信息化医院感染管理

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