检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医院感染学杂志 2014年第21期24卷 5458-5460页

作者：邓敏江新姣孙小玲华中科技大学同济医学院附属协和医院医院感染管理科湖北武汉430022

朊蛋白病又称传染性海绵状脑病，是一类由病原体朊蛋白的感染所引起的进行性致死性神经变性疾病。其特征是细胞内正常朊蛋白变构成致病性朊蛋白，在神经元及非神经细胞中异常聚集，进而引起神经元变性死亡。家族性朊蛋白病主要包括家族... 详细信息

朊蛋白病又称传染性海绵状脑病，是一类由病原体朊蛋白的感染所引起的进行性致死性神经变性疾病。其特征是细胞内正常朊蛋白变构成致病性朊蛋白，在神经元及非神经细胞中异常聚集，进而引起神经元变性死亡。家族性朊蛋白病主要包括家族性 Creutzfeldt-Jakob 病、Gerstmann-Str惫ussler-Scheinker综合征、家族性致死性失眠，与人类20号染色体短臂上编码朊蛋白的基因突变相关。临床表现为进行性痴呆、共济失调、肌阵挛，可伴有锥体系及锥体外系症状，部分个体有病理性失眠及自主神经功能失调。

关键词：朊蛋白病中枢神经系统感染性研究进展

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湖北省医院外来医疗器械与植入物管理情况调查

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中国感染控制杂志 2022年第5期21卷 420-429页

作者：吴艳艳徐婷婷熊莉娟邹俊宁戴頔张玉鹏朱明华中科技大学同济医学院附属协和医院医院感染管理科湖北武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院感染性疾病科湖北武汉430022

目的了解医院消毒供应中心规范(WS 310—2016)三项标准实施以后湖北省医疗机构外来医疗器械及植入物的管理情况。方法根据WS 310.1—2016要求,设计问卷调查表,采用多阶段分层随机抽样的方法选取湖北省二级及以上医疗机构作为调查对象,... 详细信息

目的了解医院消毒供应中心规范(WS 310—2016)三项标准实施以后湖北省医疗机构外来医疗器械及植入物的管理情况。方法根据WS 310.1—2016要求,设计问卷调查表,采用多阶段分层随机抽样的方法选取湖北省二级及以上医疗机构作为调查对象,对外来医疗器械与植入物的处理现状及说明书提供情况进行调查。结果参与调查的医院中,75.76%的医院实现了外来医疗器械与植入物的集中供应,76.36%的医院按照厂家要求的方法对外来器械进行清洗、消毒,75.15%的医院灭菌方法与参数符合说明书要求,56.97%的医院会将使用后的外来器械送回CSSD进行再次清洗、消毒,仅28.48%的医院表示可以收到所有外来器械的产品说明书。三级医院与三级以下医院在外来医疗器械与植入物的集中供应、使用后再次清洗消毒、说明书提供情况方面比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论湖北省医疗机构外来医疗器械与植入物的清洗、消毒、灭菌未完全符合相关标准规定,且外来器械供应商提供产品说明书的比例偏低,三级医院的执行率较三级以下医院更好。各级医疗机构应按照相关规定,加强对外来医疗器械的管理,以保障医疗质量与患者安全。

关键词：外来医疗器械植入物医院感染消毒供应中心

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我国各类医疗机构部分医疗废物分类处置现状

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中国感染控制杂志 2021年第9期20卷 782-787页

作者：魏诗晴凃敏赖晓全徐敏谭莉韩颖华中科技大学同济医学院附属同济医院医院感染管理科湖北武汉430030

目的了解我国医疗机构部分医疗废物分类、处置的现状,为提高医疗废物分类、处置的可操作性,实现医疗废物减量化、无害化、资源化提供科学依据。方法采用分层抽样的方法对1574所医疗机构医疗废物分类、处置现状进行问卷调查,对调查结果... 详细信息

目的了解我国医疗机构部分医疗废物分类、处置的现状,为提高医疗废物分类、处置的可操作性,实现医疗废物减量化、无害化、资源化提供科学依据。方法采用分层抽样的方法对1574所医疗机构医疗废物分类、处置现状进行问卷调查,对调查结果进行核查和统计分析。结果共回收有效问卷1345份,问卷有效回收率85.45%。病原体培养物、标本、菌种、毒种保存液以及传染病患者或者疑似传染病患者产生的生活垃圾的处置合格率分别为93.75%(1261/1345)和98.66%(1327/1345);人体组织器官交由医疗废物处置单位的医疗机构占68.21%(826/1211),普通产妇胎盘签订同意书后医院统一处置或自行带走的占97.45%(916/940),死胎交殡仪馆处置的占72.13%(678/940);仅55.74%(510/915)的医疗机构将批量过期的化疗药物或细胞毒性药物交给有资质的机构处理,少量剩余疫苗主要按普通感染性废物处置(88.34%,932/1055);批量废弃的病理性废液、消毒剂、化学试剂交由专业危废中心处置的分别占30.38%(322/1060)、25.42%(257/1011)、35.57%(350/984);人体组织器官、死胎、批量过期的化疗药物或细胞毒性药物、批量废弃的病理性废液在不同级别医疗机构中处置方式分布不同,差异有统计学意义(均P<0.05)。普通患者的氧气湿化瓶,一次性止血带、消毒剂、化学试剂空瓶、一次性鞋套、固定石膏、一次性被罩、床单、枕套主要作为医疗废物处理;纸、塑料类外包装以及普通患者的尿不湿、卫生巾主要作为生活垃圾处理;将一次性输液瓶(袋)和一般青霉素等玻璃药瓶作为可回收废物的医疗机构分别占77.18%和45.21%。结论病理性、药物性、化学性医疗废物分类处置问题突出,医疗机构其他常见废弃物,如未被污染的氧气湿化瓶、一次性用品、试剂空瓶、固定石膏等废弃物的分类处置方式未统一,需要进一步规范。

关键词：医疗废物分类处置调查医疗机构

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芦荟大黄素和吡喹酮联合治疗对血吸虫肝纤维化小鼠TGF-β/Smad通路的影响

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世界华人消化杂志 2009年第27期17卷 2778-2783页

作者：吴艳艳何生松邓敏华中科技大学同济医学院协和医院感染科湖北省武汉市430022 华中科技大学同济医学院协和医院感染管理科湖北省武汉市430022

目的:探讨芦荟大黄素和吡喹酮的联合治疗对血吸虫肝纤维化小鼠TGF-β/Smad通路的影响.方法:80只小鼠随机分为4组.前3组每只小鼠感染日本血吸虫尾蚴25条.感染8wk后,第一组小鼠以吡喹酮500mg/(kg·d)治疗2d(吡喹酮组),第2组小鼠以吡喹... 详细信息

目的:探讨芦荟大黄素和吡喹酮的联合治疗对血吸虫肝纤维化小鼠TGF-β/Smad通路的影响.方法:80只小鼠随机分为4组.前3组每只小鼠感染日本血吸虫尾蚴25条.感染8wk后,第一组小鼠以吡喹酮500mg/(kg·d)治疗2d(吡喹酮组),第2组小鼠以吡喹酮500mg/(kg·d)治疗2d后用芦荟大黄素0.3mg/(kg·d)治疗8wk(吡喹酮+芦荟大黄素组),第3组不作任何治疗(实验对照组),第4组小鼠作为正常对照.第16周末处死小鼠留取肝脏组织,应用HE染色法、RT-PCR法和免疫组织化学染色法观察、分析各组小鼠肝脏病理改变与Smad2mRNA、Smad7mRNA、TGF-β1、TIMP-1、Ⅰ型胶原及Ⅲ型胶原的表达变化.结果:芦荟大黄素治疗后血吸虫肝纤维化程度减轻,肝组织中Smad2mRNA、TGF-β1、TIMP-1、Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原的表达明显低于实验对照组和吡喹酮组(q=6.20,4.38;q=6.22,4.41;q=6.30,4.52;q=6.25,4.44;q=6.29,4.48,P<0.01或0.05);肝组织中Smad7mRNA的表达,明显高于实验对照组和吡喹酮组(q=6.32,4.62,P<0.01或0.05).结论:芦荟大黄素可通过降低肝组织中TGF-β1、TIMP-1、Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原的表达,抑制Smad2基因的表达,促进Smad7的表达发挥抗肝纤维化作用.

关键词：血吸虫肝纤维化芦荟大黄素吡喹酮转化生长因子β1 Smad2 Smad7

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湖北省121所医院医疗废物管理现状研究

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现代预防医学 2017年第19期44卷 3542-3545页

作者：谢红艳赖晓全谭莉华中科技大学同济医学院附属同济医院医院感染管理科

目的了解湖北省二级以上医院医疗废物的管理状况,发现问题并提出改进措施。方法依据相关规范自行设计调查问卷,并通过分层随机抽样方法抽取医院进行调查,最终获有效问卷121份。结果医疗废物的总产生量为0.51 kg/床日;医疗废物管理制度... 详细信息

目的了解湖北省二级以上医院医疗废物的管理状况,发现问题并提出改进措施。方法依据相关规范自行设计调查问卷,并通过分层随机抽样方法抽取医院进行调查,最终获有效问卷121份。结果医疗废物的总产生量为0.51 kg/床日;医疗废物管理制度与培训,以及医疗废物分类、收集和运送相关各指标合格率均在90%以上;99.17%的医院有暂存间,但暂存间消毒设施和流动水洗手设施配置率仅为58.68%和54.55%;所有医院的医疗废物均交由医疗废物集中处置单位,且其中88.43%能在两天内进行转移;特殊医疗废物中使用后的一次性输液瓶的合理处置率为76.03%,化学性废液和含汞体温计等医疗器具报废时的合理处置率为36.36%和18.18%;处理医疗废物时针刺伤发生数平均为7.04人次/年,防护用品配备齐全率为71.90%,74.38%的医院有定期对职工进行健康体检,且99.17%有建立针刺伤报告制度和开展相关培训。结论此次调查医院医疗废物管理相关指标大部分较为规范,但医疗废物暂存间的配置以及部分特殊医疗废物的处置还待进一步规范和严格管理。

关键词：医院医疗废物管理调查

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基于联合监测的ARIMA-ANN机器学习模型的实时医院感染率评估方法

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中华医院感染学杂志 2020年第20期30卷 3185-3190页

作者：范允舟曹雄晶吴艳艳高芳邹俊宁熊莉娟华中科技大学同济医学院附属协和医院医院感染管理科湖北武汉430022

目的探索基于多元化监测指标的时间序列数据对医院感染率进行估算的方法。方法选取监测系统数据库中三个医院感染高发的重症监护病区内,2014-2017年连续157周的监测数据作为研究对象。构建具有不同滞后程度的医院感染率模拟数据,联合一... 详细信息

目的探索基于多元化监测指标的时间序列数据对医院感染率进行估算的方法。方法选取监测系统数据库中三个医院感染高发的重症监护病区内,2014-2017年连续157周的监测数据作为研究对象。构建具有不同滞后程度的医院感染率模拟数据,联合一组包含11个指标的抗菌药物数据集的实时监测数据,利用ARIMAANN组合的机器学习模型对实时的医院感染率进行估算,并通过估算值与真实值之间的平均绝对误差百分比(Mean absolute percentage error,MAPE)来验证模型的估算效果。结果在医院感染诊断滞后1周的情景下,当不联合实时抗菌药物监测数据时,各病区ARIMA模型对医院感染率估算的MAPE为15.86%~23.05%;当联合实时抗菌药物监测数据时,各病区ARIMA-ANN模型对医院感染率估算的MAPE为10.75%~16.08%;当医院感染诊断的滞后时间超过1周时,各病区内各模型对医院感染率估算的MAPE均出现具有统计学意义的升高。结论联合实时抗菌药物监测指标集的ARIMA-ANN机器学习模型提高对实时医院感染率的估算精度。

关键词：医院感染率机器学习联合监测

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对耳鼻咽喉头颈外科医务人员新型冠状病毒感染防护的建议

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2020年第4期55卷 313-315页

作者：徐凯赖晓全刘争华中科技大学同济医学院附属同济医院耳鼻咽喉头颈外科武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院医院感染管理科武汉430030

目前2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)感染的疫情进入了一个严峻而复杂的局面。截至2020年2月1日,全国已有超过11000例新型冠状病毒感染确诊病例,给社会和经济带来极大影响,也严重影响着耳鼻咽喉头颈外科的日常医疗... 详细信息

目前2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)感染的疫情进入了一个严峻而复杂的局面。截至2020年2月1日,全国已有超过11000例新型冠状病毒感染确诊病例,给社会和经济带来极大影响,也严重影响着耳鼻咽喉头颈外科的日常医疗运行。本文针对耳鼻咽喉头颈外科的门诊及病房手术各个环节所需的医务防护措施进行讨论和建议,以期减少在2019-nCoV暴发和流行期间耳鼻咽喉头颈外科医护人员的感染。

关键词：冠状病毒感染耳鼻咽喉头颈外科日常医疗防护措施

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湖北省25所医院ICU医院感染目标性监测结果分析

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现代预防医学 2019年第8期46卷 1503-1506页

作者：许川梁艳芳谭莉陈茜熊薇赖晓全徐敏华中科技大学同济医学院附属同济医院医院感染管理科

目的了解湖北省医院重症监护病房(ICU)患者医院感染现状特点,为医院感染防控措施的制定提供依据。方法采用前瞻性调查方法对湖北省25所医院ICU患者进行医院感染目标性监测,数据录入全国医院感染监测与数据直报系统,采用Excel 2010进行... 详细信息

目的了解湖北省医院重症监护病房(ICU)患者医院感染现状特点,为医院感染防控措施的制定提供依据。方法采用前瞻性调查方法对湖北省25所医院ICU患者进行医院感染目标性监测,数据录入全国医院感染监测与数据直报系统,采用Excel 2010进行统计学分析。结果共监测24 957例患者,医院感染发病率为3.71%,医院感染部位以下呼吸道为主,占73.41%。呼吸机相关肺炎(VAP)、血管导管相关血流感染(CRBSI)、导尿管相关尿路感染(CAUTI)发病率分别为11.36‰、1.23‰、1.29‰。926例感染患者共分离出950株病原菌,以革兰阴性菌为主(76.53%)。前5位病原菌依次为鲍曼不动杆菌(22.63%)、肺炎克雷伯菌(17.26%)、铜绿假单胞菌(11.79%)、金黄色葡萄球菌(8.95%)、大肠埃希菌(6.21%)。结论侵入性操作是ICU患者医院感染的高风险因素,其中以VAP感染发病率最高。医院感染病原菌耐药情况较重,应持续监测并采取相应干预措施控制医院感染。

关键词：医院感染重症监护病房目标性监测器械相关感染

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75所医院医院感染现患率调查及危险因素分析

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现代预防医学 2015年第12期42卷 2266-2268+2298页

作者：许川徐敏梁艳芳熊薇华中科技大学同济医学院附属同济医院医院感染管理科

目的了解湖北省医院感染的现状及危险因素。方法采取床旁调查与病历调查相结合的方法,根据卫生部《医院感染诊断标准》对湖北省75所医院进行医院感染现患率调查。结果共调查63 320名住院患者,医院感染现患率为3.02%。患者性别、年龄、... 详细信息

目的了解湖北省医院感染的现状及危险因素。方法采取床旁调查与病历调查相结合的方法,根据卫生部《医院感染诊断标准》对湖北省75所医院进行医院感染现患率调查。结果共调查63 320名住院患者,医院感染现患率为3.02%。患者性别、年龄、手术、动静脉插管、使用呼吸机、泌尿道插管、气管切开、血液透析都是医院感染的危险因素(P<0.05)。医院感染部位以下呼吸道为主(46.66%),其次是上呼吸道(12.87%),泌尿道(11.31%)和表浅切口感染6.19%。医院感染最常见的分离菌株是铜绿假单胞菌(16.22%)、大肠埃希菌(14.43%)、金黄色葡萄球菌(10.85%)、肺炎克雷伯菌(10.74%)、鲍曼不动杆菌(9.51%)。结论侵入性诊疗操作是医院感染的重要危险因素,应加强相关因素的目标性监测。另外,为及时发现医院感染,应重视患者微生物标本的送检。

关键词：医院感染现患率调查危险因素

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22所医院ICU医院感染目标性监测结果分析

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现代预防医学 2013年第18期40卷 3432-3434页

作者：许川熊薇华中科技大学同济医学院附属同济医院医院感染管理科

目的了解湖北省重症监护病房ICU医院感染特点,为制定有效的医院感染防控措施提供依据。方法以22所三级医院2010年入住ICU的所有患者为调查对象,结合病历资料和床旁观察情况填写调查表。结果共监测20641例患者,感染例次率6.92%,病人日感... 详细信息

目的了解湖北省重症监护病房ICU医院感染特点,为制定有效的医院感染防控措施提供依据。方法以22所三级医院2010年入住ICU的所有患者为调查对象,结合病历资料和床旁观察情况填写调查表。结果共监测20641例患者,感染例次率6.92%,病人日感染率14.64‰,感染以下呼吸道为主;与留置导尿管、动静脉插管、使用呼吸机相关部位的日感染率分别为1.50‰、1.40‰、30.82‰。医院感染病原菌以鲍曼不动杆菌为主,其次是铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌。结论 ICU医院感染以下呼吸道居多,呼吸机相关肺炎感染率较高,应及时采取相应干预措施预防控制医院感染。

关键词：医院感染重症监护病房目标性监测

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