检索结果-内蒙古大学图书馆

护理学杂志 2024年第17期39卷 89-92页

作者：褚婕胡琼许娟万盈璐严敏郭慧玲杨昌星王宇琪华中科技大学同济医学院附属协和医院血管外科湖北武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院呼吸与危重症医学科湖北武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院妇科湖北武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院重症医学科湖北武汉430022 华中科技大学同济医学院护理学院

目的探讨BOPPPS融合线上线下教学在护生关怀性专科操作教学中的应用效果。方法将102名血管外科实习的护理本科生按照实习时间分为对照组50名,观察组52名。对照组采用常规教学方式,观察组采用BOPPPS融合线上线下教学开展关怀性专科操作... 详细信息

目的探讨BOPPPS融合线上线下教学在护生关怀性专科操作教学中的应用效果。方法将102名血管外科实习的护理本科生按照实习时间分为对照组50名,观察组52名。对照组采用常规教学方式,观察组采用BOPPPS融合线上线下教学开展关怀性专科操作教学。入科时及出科时采用关怀能力评价量表、学习积极主动性量表对两组护生进行调查,出科时进行操作技能考核,同时调查观察组护生对教学模式的评价。结果出科时观察组人文关怀能力、学习积极主动性评分及操作考核成绩显著高于对照组(均P<0.05),84.62%~96.15%观察组护生对BOPPPS融合线上线下教学持肯定态度。结论BOPPPS融合线上线下教学应用于护生关怀性专科操作教学,可调动护生学习积极主动性,有效提高护生的操作考核成绩和人文关怀能力。

关键词：护生线上教学线下教学 BOPPPS教学模式混合式教学专科操作关怀性技术人文关怀能力护理教育

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慢性阻塞性肺疾病机械通气患者撤机拔管失败的预测因素分析

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武汉大学学报（医学版） 2024年第9期45卷 1093-1099页

作者：李雪英王亚飞周长治耿爽胡轶华中科技大学同济医学院附属武汉市中心医院呼吸与危重症医学科湖北武汉430014

目的:探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)机械通气患者撤机拔管失败的预测因素。方法:收集COPD急性加重期行气管插管机械通气患者80例,以是否成功拔除气管插管为标准分为撤机成功组(62例)、撤机失败组(18例)。比较两组间各指标差异,并采用多因... 详细信息

目的:探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)机械通气患者撤机拔管失败的预测因素。方法:收集COPD急性加重期行气管插管机械通气患者80例,以是否成功拔除气管插管为标准分为撤机成功组(62例)、撤机失败组(18例)。比较两组间各指标差异,并采用多因素Logistic回归分析及受试者工作特征(ROC)曲线分析导致患者撤机拔管失败危险因素。结果:撤机成功组自主呼吸试验(SBT)前下腔静脉衰减指数(IVCCI)及SBT后氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))、IVCCI均高于撤机失败组(P<0.05)。撤机成功组SBT前肺部超声评分、24 h液体负荷及SBT后心率(HR)、呼吸频率(RR)、肺部超声评分、PaCO_(2)、24 h液体负荷均低于撤机失败组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析示SBT后RR增快及24 h液体负荷正平衡是撤机失败的独立危险因素,SBT后IVCCI增高是撤机失败的保护因素。SBT后的RR、24 h液体负荷、IVCCI预测COPD机械通气患者撤机结局的ROC曲线下面积分别为0.919、0.730、0.752,其最佳截断值分别为20.5次/min、-329 mL、24.26%。三者联合预测COPD机械通气患者撤机结局的ROC曲线下面积为0.989,敏感度为0.919,特异度为1.000。结论:SBT后RR增快及24 h液体负荷正平衡是撤机失败的独立危险因素。SBT后的RR、24 h液体负荷、IVCCI对COPD机械通气患者撤机结局有较好预测价值,三者联合预测价值更大。

关键词：下腔静脉衰减指数慢性阻塞性肺疾病机械通气撤机

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树突状细胞在慢性阻塞性肺疾病发病中的作用

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中国全科医学 2016年第5期19卷 517-520页

作者：孙得胜欧阳瑶遵义医学院附属医院呼吸一科贵州省遵义市563003 华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸与危重症医学科

树突状细胞(DC)是目前已知的功能最强的抗原提呈细胞,被认为是启动机体特异性免疫应答并对其加以调控和维持的中心环节,在肿瘤免疫、免疫排斥和抗感染免疫等方面发挥着极为重要的作用。近年来越来越多的研究显示慢性阻塞性肺疾病有可能... 详细信息

树突状细胞(DC)是目前已知的功能最强的抗原提呈细胞,被认为是启动机体特异性免疫应答并对其加以调控和维持的中心环节,在肿瘤免疫、免疫排斥和抗感染免疫等方面发挥着极为重要的作用。近年来越来越多的研究显示慢性阻塞性肺疾病有可能也是一种"自身免疫性疾病",DC存在于慢性阻塞性肺疾病的病灶中,其数量和功能均发生了改变,相关的趋化因子及趋化因子受体也发生了变化,提示DC与慢性阻塞性肺疾病的发病机制有关。

关键词：树突状细胞肺疾病,慢性阻塞性抗原呈递细胞

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Kv1.5蛋白通道阻滞剂DPO-1对LPS诱导的大鼠主动脉内皮细胞损伤的影响

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中国免疫学杂志 2022年第19期38卷 2310-2313页

作者：安宁周贤张晓霞杨涛许美霞(指导) 华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉与危重病研究所武汉430022 华中科技大学同济医学院附属普爱医院重症医学科武汉430034

目的:研究Kv1.5蛋白通道阻滞剂DPO-1对LPS诱导的大鼠主动脉内皮细胞损伤的影响。方法:将大鼠随机分为Control组、LPS组、LPS+DPO-11组、LPS+DPO-12组,LPS组静脉注射5 mg/kg LPS建立脓毒症模型,LPS+DPO-11组、LPS+DPO-12组建模后分别腹... 详细信息

目的:研究Kv1.5蛋白通道阻滞剂DPO-1对LPS诱导的大鼠主动脉内皮细胞损伤的影响。方法:将大鼠随机分为Control组、LPS组、LPS+DPO-11组、LPS+DPO-12组,LPS组静脉注射5 mg/kg LPS建立脓毒症模型,LPS+DPO-11组、LPS+DPO-12组建模后分别腹腔注射不同剂量DPO-1(0.3、3 mg/kg)。取大鼠胸主动脉,分离内膜组织,Western blot检测内皮细胞中Kv1.5蛋白水平,流式细胞仪检测内皮细胞凋亡率;ELISA检测各组大鼠血清内皮细胞标志物内皮细胞特异性分子-1(Endocan)、内皮细胞黏附分子-1(VCAM-1)、血管性血友病因子(vWF)及血清炎症因子IL-6、IL-1β及TNF-α水平,并测定超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和髓过氧化物酶(MPO)含量。结果:Kv1.5蛋白在Control组及LPS组存在表达,与Control组相比,LPS组Kv1.5蛋白表达增加(P<0.01);流式细胞结果显示,LPS组内皮细胞凋亡率较Control组明显上升(P<0.01),而LPS+DPO-11组及LPS+DPO-12组内皮细胞凋亡率较LPS组下降(P<0.05);与Control组相比,LPS组血清内皮细胞标志物Endocan、VCAM-1、vWF及血清炎症因子IL-6、IL-1β及TNF-α水平明显升高(P<0.05),给予Kv1.5特异性通道阻滞剂DPO-1干预后,大鼠血清内皮细胞标志物Endocan、VCAM-1、vWF及血清炎症因子IL-6、IL-1β及TNF-α水平下降(P<0.05),且这一效应随DPO-1剂量增加而加强;LPS组较Control组MDA、MPO水平上升,SOD活性降低(P<0.05),而DPO-1预处理可降低MDA、MPO含量、增加SOD活性(P<0.05)。结论:Kv1.5蛋白通道DPO-1通过阻断Kv1.5通道,减轻主动脉内皮细胞脂质过氧化损伤,抑制炎症反应。

关键词： Kv1.5 大鼠主动脉内皮细胞 DPO-1 血管内皮细胞损伤

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介入呼吸病学技术在肺大疱治疗中的研究进展

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中华结核和呼吸杂志 2024年第3期47卷 259-264页

作者：朱晶尹雯肖阳袁明丽倪芳胡轶华中科技大学同济医学院附属武汉市中心医院呼吸与危重症医学科、武汉市呼吸疾病介入诊疗临床医学研究中心武汉430014

肺大疱是慢性阻塞性肺疾病常见的一种并发症,可以引起患者的肺功能恶化,导致呼吸困难加重,严重影响患者生活质量。传统方法常会采用外科胸腔镜行手术切除肺大疱,但仍会发生许多术后并发症及有复发的可能;也有部分患者往往因肺功能太差... 详细信息

肺大疱是慢性阻塞性肺疾病常见的一种并发症,可以引起患者的肺功能恶化,导致呼吸困难加重,严重影响患者生活质量。传统方法常会采用外科胸腔镜行手术切除肺大疱,但仍会发生许多术后并发症及有复发的可能;也有部分患者往往因肺功能太差或合并其他疾病不能耐受手术,迫切需要新的方法来替代外科手术治疗肺大疱。近几年来,国内外众多学者尝试采用介入呼吸病学技术治疗肺大疱并取得一定的良好效果。因此,本文将介绍介入呼吸病学技术在肺大疱治疗中的相关临床研究进展。

关键词：肺大疱临床研究进展外科手术治疗介入呼吸病学耐受手术慢性阻塞性肺疾病胸腔镜呼吸困难

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N-乙酰-L-半胱氨酸对慢性间歇性缺氧大鼠血压变化及内皮功能的影响

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中国病理生理杂志 2013年第2期29卷 242-247页

作者：刘雪邓燕尚进杨秀红刘辉国徐永健华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸与危重症医学科卫生部呼吸病重点实验室湖北武汉430030

目的:观察N-乙酰-L-半胱氨酸(N-acetyl-L-cystein,NAC)对慢性间歇性缺氧(chronic intermittent hypoxia,CIH)大鼠的血压变化及其内皮功能变化,探讨CIH引起高血压的机制。方法:30只健康雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分成正常对照组、CIH组(缺氧55 s,复氧55 s)及NAC干预CIH组(缺氧55 s,复氧55 s,NAC300 ***-1.d-1,灌胃)。尾套法测量大鼠尾动脉收缩压;实时荧光定量PCR测定胸主动脉内皮型一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase,eNOS)和内皮素1(endothelin-1,ET-1)mRNA的表达情况。使用Western blotting方法检测胸主动脉eNOS表达。胸主动脉及血清ET-1水平均采用放射免疫法测定。硝酸还原酶法测定血清中一氧化氮(nitric oxide,NO)含量。分别采用黄嘌呤氧化酶法和硫代巴比妥酸法测定外周血浆超氧化物歧化酶(super-oxide dismutase,SOD)和丙二醛(malondialdehyde,MDA)水平。使用化学比色法测定胸主动脉组织匀浆中超氧阴离子(O2.-)含量。结果:CIH组大鼠尾动脉收缩压较对照组升高(P<0.01),NAC干预CIH组大鼠的尾动脉收缩压较CIH组显著降低(P<0.05)。CIH组胸主动脉中eNOS mRNA和蛋白水平以及血清NO水平低于对照组(P<0.01),NAC干预组两者表达明显高于CIH组(P<0.05);CIH组胸主动脉ET-1 mRNA和蛋白水平表达高于对照组(P<0.01),而NAC治疗使表达减低(P<0.05)。CIH组血清MDA和ET-1水平以及胸主动脉匀浆O2.-水平均高于对照组(P<0.01),而NAC干预组这些指标水平均低于CIH组(均P<0.05);CIH组血清SOD活性低于对照组(P<0.01),而NAC治疗组SOD活性增加(P<0.05)。结论:NAC通过减少自由氧的产生,保护主动脉组织内皮功能,从而缓解血压升高,推测氧化应激参与CIH致高血压内皮功能障碍的发生机制。

关键词： N-乙酰-L-半胱氨酸慢性间歇缺氧氧化性应激内皮缩血管肽1 一氧化氮合酶

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新型单剂量干粉吸入器在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用

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中华结核和呼吸杂志 2013年第11期36卷 871-872页

作者：胡朝梁赵建平华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸与危重症医学科卫生部呼吸病重点实验室武汉430030

慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）是一种常见的呼吸道疾病，其特点为持续的呼气气流受限，并呈进行性加重，患者有咳嗽、咳痰和劳累性呼吸困难等症状。近年来，随着医学技术和制剂学的不断发展，吸入给药成为治疗慢阻肺最简单有效的给药... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）是一种常见的呼吸道疾病，其特点为持续的呼气气流受限，并呈进行性加重，患者有咳嗽、咳痰和劳累性呼吸困难等症状。近年来，随着医学技术和制剂学的不断发展，吸入给药成为治疗慢阻肺最简单有效的给药途径。

关键词：慢性阻塞性肺疾病患者干粉吸入器单剂量应用呼吸道疾病进行性加重气流受限呼吸困难

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巨噬细胞在肿瘤免疫治疗中的作用及其研究进展

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中华结核和呼吸杂志 2024年第1期47卷 75-81页

作者：胡果荣尹雯韩杰丽肖阳胡轶华中科技大学同济医学院附属武汉市中心医院呼吸与危重症医学科武汉市呼吸疾病介入诊疗临床医学研究中心武汉430014

巨噬细胞是固有免疫系统的主要组成部分,由血液中单核细胞分化而来,帮助宿主抵御炎症和肿瘤。大部分的肿瘤可将巨噬细胞驯化为肿瘤相关巨噬细胞(TAM),促进肿瘤的生长、侵袭和转移,并对化疗和免疫检查点抑制剂产生耐药性。然而,巨噬细胞... 详细信息

巨噬细胞是固有免疫系统的主要组成部分,由血液中单核细胞分化而来,帮助宿主抵御炎症和肿瘤。大部分的肿瘤可将巨噬细胞驯化为肿瘤相关巨噬细胞(TAM),促进肿瘤的生长、侵袭和转移,并对化疗和免疫检查点抑制剂产生耐药性。然而,巨噬细胞经适当的激活时也可以通过增强对肿瘤细胞的吞噬作用和细胞毒性来发挥抗肿瘤作用。此外,TAM与肿瘤治疗包括免疫治疗的不良预后和耐药相关,这表明巨噬细胞是肿瘤治疗中联合治疗的诱人靶点。在此,我们将对巨噬细胞在肿瘤发生、转移和免疫治疗中的作用进行综述。基于以巨噬细胞为中心包括消耗和重塑TAM的治疗策略来描述肿瘤免疫治疗的潜在靶点。

关键词：肿瘤免疫治疗免疫检查点抑制剂巨噬细胞肿瘤治疗吞噬作用细胞毒性治疗策略侵袭和转移

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继发性左肺动脉闭锁一例

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中华结核和呼吸杂志 2013年第5期36卷 383-384页

作者：邓燕郭雪玲刘辉国华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸与危重症医学科卫生部呼吸病重点实验室武汉430030

患者女，41岁，因“反复喘息3年余”于2012年3月5日入院。患者3年前无明显诱因突发胸痛、气喘、胸闷，不能上楼，平地步行不能超过500m，无咳嗽、咳痰、咯血、发热、盗汗及头晕。

关键词：肺动脉闭锁继发性反复喘息突发胸痛平地步行患者

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阶梯式肺康复护理方案在呼吸衰竭患者中的应用效果研究

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中华急危重症护理杂志 2023年第4期4卷 304-308页

作者：张梦徐素琴华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸与危重症医学科武汉市430030

目的探讨阶梯式肺康复护理方案对呼吸衰竭患者的实施效果。方法采用类实验研究设计方法,便利选取武汉市某三级甲等医院呼吸重症监护室2021年1月—2022年9月收治的48例呼吸衰竭患者作为试验组,采用阶梯式肺康复护理方案;2019年1月—2020... 详细信息

目的探讨阶梯式肺康复护理方案对呼吸衰竭患者的实施效果。方法采用类实验研究设计方法,便利选取武汉市某三级甲等医院呼吸重症监护室2021年1月—2022年9月收治的48例呼吸衰竭患者作为试验组,采用阶梯式肺康复护理方案;2019年1月—2020年12月收治的43例呼吸衰竭患者作为对照组,采用常规肺康复。比较两组的肺功能指标、机械通气时间、脱机时间、脱机后48 h内再插管率、病死率的差异。结果试验组机械通气时间(Z=-2.982,P=0.003)和脱机时间明显缩短(Z=-4.189,P<0.001),脱机后48 h内再插管率降低(χ^(2)=-4.501,P=0.034),肺功能改善(P<0.05),病死率差异无统计学意义(χ^(2)=0.052,P=0.819)。结论阶梯式肺康复护理方案有助于改善患者肺功能,缩短机械通气时间,降低拔管后再插管率。

关键词：呼吸功能不全肺康复呼吸,人工危重病护理

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