检索结果-内蒙古大学图书馆

临床心血管病杂志 2012年第2期28卷 90-93页

作者：梁薇饶志奇袁璟汪朝晖谢明星杨娅丽廖玉华华中科技大学协和医院心内科华中科技大学同济医学院心血管病研究所武汉430022

目的:探讨扩张型心肌病(DCM)中心室肌致密化不全(NVM)的识别及临床诊断。方法:收集2006-09-2010-09期间在我院初步诊断为DCM的住院患者共551例,根据患者病史、临床表现、辅助检查(彩色多普勒超声心动图、心电图、心脏磁共振等)、诊治过... 详细信息

目的:探讨扩张型心肌病(DCM)中心室肌致密化不全(NVM)的识别及临床诊断。方法:收集2006-09-2010-09期间在我院初步诊断为DCM的住院患者共551例,根据患者病史、临床表现、辅助检查(彩色多普勒超声心动图、心电图、心脏磁共振等)、诊治过程以及随访结果等资料进行回顾性分析。结果:551例患者中,经超声心动图及心脏磁共振发现并确诊为NVM的患者34例,占DCM总数的6.17%,其检出率从2006年起呈逐年上升趋势。34例确诊为NVM的患者均表现有不同程度的心力衰竭;32例(94.12%)出现心电图异常;彩色超声心动图检测34例均可见NVM的典型改变(100%),其病变部位均累及左室;20例NVM患者平均随访(23±11)个月,4例死亡,主要死因为心力衰竭加重。结论:NVM患者以心力衰竭和心律失常为主要表现就诊,在DCM患者超声心动图检测时要注意识别DCM的病因之一———NVM,其检出率将会逐年上升。由于NVM预后不良,药物治疗只能缓解症状,心脏移植为终末阶段的治疗选择。

关键词：心室肌致密化不全扩张型心肌病识别超声心动图

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2011年心力衰竭新进展

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临床心血管病杂志 2012年第4期28卷 241-243页

作者：卢永昕苏冠华华中科技大学协和医院心内科华中科技大学同济医学院心血管病研究所武汉 430022

本文综述了2011年心力衰竭领域的最新临床试验及其进展,包括SHIFT、CARVIVA-HF、EM-PHASIS-HF、CUPID、TARGET、SMART-AV、EVERESTⅡ、CADUCEUS、Late-TIMI、CELLWAVE、REPAIR-AMI和CHAMPION等研究。在药物治疗领域,伊伐布雷定可能有助于逆转慢性心力衰竭患者的左室重构、改善其生活质量;依普利酮能够减少新发心房颤动或心房扑动;新型正性肌力药Omecamtiv mecarbil、Mydicar显示出初步的有效性和安全性。在器械治疗领域,通过超声心动图斑点示踪技术和QLV测量电学不同步指导左室电极植入有助于提高心脏再同步化治疗(CRT)的应答率,经皮导管MitraClip系统疗法正逐步成为不能耐受手术或对CRT治疗无效的严重二尖瓣反流患者的一种替代治疗手段。在细胞治疗领域,缺血性心力衰竭患者干细胞治疗的疗效结果不一,尚无定论。慢性心力衰竭患者的远程监测系统尚处于早期探索阶段。

关键词：心力衰竭伊伐布雷定依普利酮心脏再同步化治疗干细胞治疗

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空气颗粒物致缺血性心脏病的研究进展

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临床心血管病杂志 2012年第1期28卷 11-14页

作者：杨颖程龙献华中科技大学协和医院心内科华中科技大学同济医学院心血管病研究所武汉430022

空气颗粒物能激发氧化应激、促进炎性因子表达。通过损伤内皮、影响血管舒缩功能和自主神经系统,加剧动脉粥样硬化和血液高凝状态,增加缺血性心脏病的发病率和死亡率。

关键词：缺血性心脏病空气颗粒物动脉粥样硬化氧化应激炎性因子

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早期使用替罗非班对非ST段抬高急性冠脉综合征患者冠脉介入术后C反应蛋白及心肌标志物的影响

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华中科技大学学报（医学版） 2012年第2期41卷 202-204,213页

作者：周恒毛晓波周心涛曾秋棠华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科心血管病研究所武汉430022

目的观察早期使用替罗非班对非ST段抬高的急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者在冠脉介入治疗(PCI)术后C反应蛋白(CRP)、心肌标志物肌酸激酶同工酶(CKMB)、肌钙蛋白(TnI)及主要心血管不良事件(MACE)、出血事件的影响。方法将入选的择期行PCI的... 详细信息

目的观察早期使用替罗非班对非ST段抬高的急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者在冠脉介入治疗(PCI)术后C反应蛋白(CRP)、心肌标志物肌酸激酶同工酶(CKMB)、肌钙蛋白(TnI)及主要心血管不良事件(MACE)、出血事件的影响。方法将入选的择期行PCI的NSTE-ACS患者随机分为早期使用替罗非班组(n=24,PCI术前12～24h)和术中使用替罗非班组(n=23,PCI术开始时)。术前及术后24h查CRP、CKMB、TnI。观察PCI术后3d出血事件。随访30d,记录MACE。结果与术中替罗非班组比较,早期替罗非班组没有降低术后CRP水平,没有影响术后CKMB、TnI水平(均P>0.05),没有减少术后30dMACE,出血事件发生率亦无明显差异。结论对于择期行PCI的NSTE-ACS患者,与术中使用替罗非班比较,早期使用替罗非班没有更多获益。

关键词：替罗非班非ST段抬高急性冠脉综合征冠脉介入治疗 C反应蛋白肌酸激酶同工酶肌钙蛋白主要心血管不良事件

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后他汀时代的调脂治疗策略

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临床心血管病杂志 2012年第1期28卷 4-6页

作者：廖玉华程翔华中科技大学协和医院心内科同济医学院心血管病研究所武汉430022

他汀类药物降低LDL-C可以显著减少心血管事件,但2型糖尿病患者经过他汀类药物治疗后仍面临很高的心血管剩留风险。高TG和低HDL-C是2型糖尿病主要异常血脂表型。高TG导致LDL颗粒改变,形成的小而密LDL颗粒(LDL-P),易于致动脉粥样硬化。LD... 详细信息

他汀类药物降低LDL-C可以显著减少心血管事件,但2型糖尿病患者经过他汀类药物治疗后仍面临很高的心血管剩留风险。高TG和低HDL-C是2型糖尿病主要异常血脂表型。高TG导致LDL颗粒改变,形成的小而密LDL颗粒(LDL-P),易于致动脉粥样硬化。LDL-P较LDL-C预测未来心血管事件更加敏感,LDL-P和载脂蛋白B(ApoB)较LDL-C与代谢综合征的危险程度相关性更显著。非诺贝特可以显著降低代谢综合征患者LDL-P浓度。对于糖尿病和代谢综合征人群,在应用他汀类药物治疗后,尚存在高TG、低HDL-C和高ApoB(LDL-P)异常血脂谱的患者,联用非诺贝特类药物降低血管剩留风险,应当是他汀类药物治疗后的调脂治疗策略。

关键词：冠状动脉疾病低密度脂蛋白颗粒 2型糖尿病非诺贝特

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白细胞介素-17致离体大鼠心脏室性心律失常的实验研究

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临床心血管病杂志 2012年第3期28卷 186-189页

作者：陈昭喆陈志坚曾秋棠刘学刚张青刘立新朱云涛钱程杜以梅赵宁华中科技大学协和医院心内科华中科技大学同济医学院心血管病研究所华中科技大学离子通道病研究中心实验室武汉430022 河南省信阳市中心医院心内科

目的:研究白细胞介素-17(IL-17)对体外大鼠心脏致室性心律失常的作用,初步探讨其导致室性心律失常的机制。方法:采用大鼠体外心脏灌流模型观察IL-17对心脏室性心律失常的作用。结果:不同浓度的IL-17灌流能引起体外心脏室性心律失常,且... 详细信息

目的:研究白细胞介素-17(IL-17)对体外大鼠心脏致室性心律失常的作用,初步探讨其导致室性心律失常的机制。方法:采用大鼠体外心脏灌流模型观察IL-17对心脏室性心律失常的作用。结果:不同浓度的IL-17灌流能引起体外心脏室性心律失常,且室性心律失常发生次数随着IL-17浓度的增加而增多(P<0.05);经IL-17抗体处理后同等浓度的IL-17引起的室性心律失常较前明显减少(P<0.05),经程序电刺激快速室性心律失常的诱发率在IL-17抗体组也明显降低(P<0.05)。结论:IL-17能够引起体外心脏室性心律失常。

关键词：室性心律失常白细胞介素-17 体外心脏灌流

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白细胞介素-17对大鼠心肌梗死后室性心律失常的影响

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临床心血管病杂志 2012年第6期28卷 422-426页

作者：陈昭喆陈志坚曾秋棠刘学刚张青刘立新朱云涛钱程杜以梅赵宁华中科技大学协和医院心内科华中科技大学同济医学院心血管病研究所湖北省生物靶向治疗研究重点实验室武汉430022

目的:探讨大鼠心肌梗死(MI)后白细胞介素-17(IL-17)在室性心律失常发生中的作用。方法:采用液氮冷冻法建立大鼠MI模型共138只,随机分为MI对照组(MI组)、小鼠同型IgG组(IgG组)和IL-17抗体组。每组又随机分为3个亚组:2周组、4周组及8周组... 详细信息

目的:探讨大鼠心肌梗死(MI)后白细胞介素-17(IL-17)在室性心律失常发生中的作用。方法:采用液氮冷冻法建立大鼠MI模型共138只,随机分为MI对照组(MI组)、小鼠同型IgG组(IgG组)和IL-17抗体组。每组又随机分为3个亚组:2周组、4周组及8周组。另设假手术组。假手术组和MI组分别腹腔注射0.8mlPBS溶液,并注入0.2ml空气促使液体分散到腹腔内;IgG组、IL-17抗体组分别注射小鼠同型IgG1+PBS溶液(100μg IgG1溶于0.8ml PBS,同样注入0.2ml空气)、小鼠抗人IL-17单克隆抗体+PBS溶液(100μg IL-17抗体溶于0.8ml PBS溶液,同样注入0.2ml空气)。每隔1d用药1次,连续用药5次。运用程序电刺激方法,观察各组室性心律失常的诱发率,同时用Western blot和激光共聚焦显微镜检测IL-17蛋白表达水平。结果:与假手术组比较,MI组大鼠心肌组织IL-17表达显著增加(P<0.05),室性心律失常诱发率亦明显增高(P<0.05);与MI组比较,IL-17抗体组IL-17表达显著减少(P<0.05),室性心律失常诱发率亦明显降低(P<0.05)。大鼠心肌IL-17的表达水平和室性心律失常诱发率之间呈正相关性(r=0.88,P<0.05),但IgG组与MI组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MI后大鼠心肌组织IL-17表达明显增加,大量IL-17表达与MI后室性心律失常的发生密切相关。IL-17的大量表达可能对MI后室性心率失常折返环的形成有诱导或促进作用。

关键词：心肌梗死白细胞介素-17 室性心律失常

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载脂蛋白A5 c553G/T基因多态性与急性冠状动脉综合征的相关性

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临床心血管病杂志 2012年第8期28卷 590-592页

作者：周心涛周恒丁研毛晓波曾秋棠华中科技大学协和医院心内科华中科技大学同济医学院心血管病研究所武汉430022 湖北医药学院附属东风总医院心内科湖北十堰442000 湖北医药学院生物生化教研室

目的:探讨载脂蛋白A5(APOA5)c553G/T基因多态性与急性冠状动脉综合征(ACS)的相关性。方法:以254例ACS患者(ACS组)和229名健康对照者(对照组)为研究对象,用聚合酶链反应限制性片段长度多态性分析G/T位点多态性的分布,并用酶法检测血脂水... 详细信息

目的:探讨载脂蛋白A5(APOA5)c553G/T基因多态性与急性冠状动脉综合征(ACS)的相关性。方法:以254例ACS患者(ACS组)和229名健康对照者(对照组)为研究对象,用聚合酶链反应限制性片段长度多态性分析G/T位点多态性的分布,并用酶法检测血脂水平。结果:APOA5c553T等位基因在ACS组中的分布频率明显高于对照组(P<0.05),对ACS具有独立的影响(OR=2.344,P<0.01)。2组APOA5c553TT纯合子及GT杂合子个体比GG纯合子个体具有高TG、TC、LDL水平和低HDL水平。结论:APOA5c553G/T基因多态性与血浆TG、TC、HDL和LDL具有相关性。APOA5c553T等位基因可能为ACS的危险因素。

关键词：急性冠状动脉综合征载脂蛋白A5 多态性

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辅助性T淋巴细胞在免疫介导心肌损伤和心室重塑的作用研究进展

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中国医学前沿杂志（电子版） 2012年第8期4卷 28-32页

作者：唐婷婷程翔华中科技大学同济医学院心血管病研究所华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科武汉430022

慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是由于各种原因(缺血、负荷过重、炎症等)导致心肌损伤,引起心脏结构和功能的变化,最后导致心室泵血和(或)充盈功能低下,为各种心脏病的终末阶段。目前,随着人口老龄化和多种因素的影响,CHF的... 详细信息

慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是由于各种原因(缺血、负荷过重、炎症等)导致心肌损伤,引起心脏结构和功能的变化,最后导致心室泵血和(或)充盈功能低下,为各种心脏病的终末阶段。目前,随着人口老龄化和多种因素的影响,CHF的发病率持续增高,而生存率低,严重危害人类健康。CHF发生、发展的病理生理基础是心室重塑。

关键词：心室重塑免疫介导肌损伤充盈功能慢性心力衰竭 β-受体阻滞剂体液因素心功能病理生理心脏结构

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心电图试题集锦(6)

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心电图杂志（电子版） 2013年第4期2卷 250-页

作者：钟杭美吴杰重庆第三军医大学新桥医院全军心血管病研究所 400037 华中科技大学同济医学院附属同济医院心内科 430030

一、选择题1.下列哪一条为房性期前收缩的主要特征（）A.提前出现的宽大畸形QRS-T波群,后有逆行P波B.提前出现形态正常的QRS-T波群,前无相关P′波C.提前出现的P′-QRS-T波群,PR间期>0.12s D.提前出现的宽大畸形QRS-T波群,前无相关P... 详细信息

一、选择题1.下列哪一条为房性期前收缩的主要特征（）A.提前出现的宽大畸形QRS-T波群,后有逆行P波B.提前出现形态正常的QRS-T波群,前无相关P′波C.提前出现的P′-QRS-T波群,PR间期>0.12s D.提前出现的宽大畸形QRS-T波群,前无相关P波E.代偿间歇完全2.关于T波形态的描述,以下那一项是错误的（）A.V3导联T波倒置常见B.V4V6导联T波直立C.约50%女性在V1导联T波可倒置D.

关键词：波群代偿间歇房性期前收缩交界性逸搏心电图特征窦性心动过缓窦房阻滞房性心动过速窦性停搏尖端扭转型室速

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