检索结果-内蒙古大学图书馆

临床心血管病杂志 2008年第4期24卷 241-242页

作者：廖玉华程翔华中科技大学协和医院心内科华中科技大学同济医学院心血管病研究所武汉430022

循证医学证明,急性心肌梗死早期应用他汀类药物治疗可以获益;小样本试验认为小剂量他汀类药物治疗慢性心力衰竭(CHF)有益,而大剂量治疗没有获益。尽管他汀类药物具有多效性的药理作用,由于CHF患者低TC水平具有不良的预后,应用他汀类药... 详细信息

循证医学证明,急性心肌梗死早期应用他汀类药物治疗可以获益;小样本试验认为小剂量他汀类药物治疗慢性心力衰竭(CHF)有益,而大剂量治疗没有获益。尽管他汀类药物具有多效性的药理作用,由于CHF患者低TC水平具有不良的预后,应用他汀类药物治疗CHF存在潜在风险。他汀类药物能否成为CHF治疗的常规药物,有待循证医学的证据。[第一段]

关键词：心力衰竭,充血性他汀类药物

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淀粉样变心肌病的诊断思路

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临床心血管病杂志 2008年第1期24卷 7-9页

作者：戴红芬廖玉华袁璟付卿卿曾淘文建平华中科技大学协和医院心内科华中科技大学同济医学院心血管病研究所武汉430022

目的:通过对淀粉样变心肌病的临床分析以探讨该病早期诊断的方法。方法:回顾性分析8例原发性淀粉样变心肌病患者的临床特征、心电图及超声心动图表现、确诊方法和预后。结果:临床表现为心力衰竭患者7例,其中右心力衰竭4例,全心力衰竭3例... 详细信息

目的:通过对淀粉样变心肌病的临床分析以探讨该病早期诊断的方法。方法:回顾性分析8例原发性淀粉样变心肌病患者的临床特征、心电图及超声心动图表现、确诊方法和预后。结果:临床表现为心力衰竭患者7例,其中右心力衰竭4例,全心力衰竭3例;既往高血压而表现为低血压5例;舌大5例。心电图示:肢体导联低电压6例,其中5例并发前胸导联R波进展不良和ST-T改变。超声心动图示:所有患者均表现有左心室大小正常,左心房明显增大,室间隔和左室壁均明显增厚伴室壁运动弥漫性减弱。8例患者经心内膜下心肌或舌肌取材,通过苏木精-伊红和刚果红染色,均为阳性。平均随访(23.6±11.3)个月,8例患者均死亡。结论:淀粉样变性是一种系统性疾病,并发心肌病变患者有以下临床特征:①心室腔不大伴进行性难治性心力衰竭,②左心室肥厚伴心电图低电压,③既往有高血压伴进行性低血压及类似陈旧性心肌梗死心电图图形,④左室壁均匀肥厚伴室壁活动弥漫性减低,⑤舌体宽大肥厚;通过心内膜心肌或心外组织活检和组织化学染色可以确诊。

关键词：心肌疾病淀粉样变

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扩张型心肌病一例诊断与治疗评析

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中华检验医学杂志 2008年第12期31卷 1414-1417页

作者：袁璟廖玉华华中科技大学同济医学院心血管病研究所协和医院心内科武汉430022

患者男，55岁，因“反复心慌、气喘9个月，加重3d”入院。

关键词：扩张型心肌病治疗诊断

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老年急性心肌梗死患者危险因素聚集及治疗现状分析

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临床心血管病杂志 2008年第11期24卷 808-810页

作者：徐秋梅成蓓李伟魏宇淼华中科技大学协和医院老年科武汉430022 华中科技大学协和医院心内科华中科技大学同济医学院心血管病研究所

目的:探讨老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者危险因素聚集、再灌注治疗及口服药物治疗方面的特征。方法:回顾性分析2006年1～12月间住院的105例老年(≥60岁)STEMI患者的临床资料,并与同期的77例非老年(<60岁)患者进行比较。结果... 详细信息

目的:探讨老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者危险因素聚集、再灌注治疗及口服药物治疗方面的特征。方法:回顾性分析2006年1～12月间住院的105例老年(≥60岁)STEMI患者的临床资料,并与同期的77例非老年(<60岁)患者进行比较。结果:老年组高血压患病率(70.48:50.65)、高血压病程(12.88年:8.20年)、糖尿病患病率(40.95:22.08)及HDL-C水平(1.104mmol/L:1.014mmol/L)均明显高于非老年组;吸烟史(51.43:80.52)、吸烟量(21.60支/d:27.80支/d)、冠心病家族史(1.90:12.99)及TG水平(1.380mmol/L:1.862mmol/L)均明显低于非老年组。老年组溶栓(10.48:22.08)、β受体阻滞剂(51.43:72.73)、阿司匹林(67.62:89.61)及氯吡格雷(70.48:87.01)治疗率均明显低于非老年组。结论:与非老年患者相比,老年STEMI患者高血压和糖尿病的患病率更高,冠心病家族史、吸烟及血脂异常情况相对低,溶栓、β受体阻滞剂、阿司匹林及氯吡格雷的治疗率低。

关键词：心肌梗死危险因素老年人

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非洛地平对载脂蛋白E基因敲除小鼠动脉粥样硬化斑块及烟酰胺腺嘌呤二核苷酸氧化酶的影响

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临床心血管病杂志 2008年第9期24卷 698-701页

作者：姚瑞程翔廖玉华陈勇谢江娇余娴丁英俊唐婷婷华中科技大学协和医院心内科华中科技大学同济医学院心血管病研究所心血管免疫实验室武汉430022

目的:探讨钙通道阻断剂(CCB)非洛地平对载脂蛋白E基因敲除(apoEKO)小鼠动脉粥样硬化斑块及烟酰胺腺嘌呤二核苷酸[NAD(P)H]氧化酶的影响。方法:apoEKO小鼠随机分为普通饮食组、高胆固醇饮食组、高胆固醇饮食加非洛地平组。无创血压系统... 详细信息

目的:探讨钙通道阻断剂(CCB)非洛地平对载脂蛋白E基因敲除(apoEKO)小鼠动脉粥样硬化斑块及烟酰胺腺嘌呤二核苷酸[NAD(P)H]氧化酶的影响。方法:apoEKO小鼠随机分为普通饮食组、高胆固醇饮食组、高胆固醇饮食加非洛地平组。无创血压系统测小鼠血压;内眦动脉取血检测血清TC和TG水平;冷冻切片光镜下定位主动脉根部,油红O染色评估斑块大小;实时定量PCR和Western blot方法检测主动脉中NAD(P)H氧化酶亚基p47phox和Rac-1表达。结果:高胆固醇饮食组小鼠血压没有明显变化,血脂明显升高(P<0.01),且斑块面积明显高于普食组(P<0.01);非洛地平可以明显减小斑块面积(P<0.01),同时还可以降低NAD(P)H氧化酶亚基p47phox和Rac-1表达(P<0.01)。结论:非洛地平可能通过阻断氧化应激反应抑制动脉粥样硬化发生发展。

关键词：动脉粥样硬化非洛地平氧化应激

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HERG通道在爪蟾卵母细胞的持续表达与电流变化

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中国应用生理学杂志 2008年第3期24卷 329-333页

作者：王宪沛李璐邹安若涂丹娜廖玉华华中科技大学同济医学院附属协和医院离子通道病研究中心心内科心血管病研究所湖北武汉430022

目的:探索一个HERG通道在爪蟾卵母细胞持续稳定表达HERG通道的方法,研究表达培养不同时期卵母细胞膜静息电位和通道电流特性的变化。方法:用含HERG片段的pSP64载体质粒体外转录制备的mRNA注射表达于卵母细胞,用双电极电压钳技术记录通... 详细信息

目的:探索一个HERG通道在爪蟾卵母细胞持续稳定表达HERG通道的方法,研究表达培养不同时期卵母细胞膜静息电位和通道电流特性的变化。方法:用含HERG片段的pSP64载体质粒体外转录制备的mRNA注射表达于卵母细胞,用双电极电压钳技术记录通道电流。结果:①本方法可成功在卵母细胞持续表达与HERG通道电生理特性一致的功能性通道,并可在10～15d内稳定用于电生理记录。②在培养的第3、6和9d细胞膜静息电位负值逐渐升高,在第12d又开始降低。异源表达的HERG通道内向整流的最大电位在第3、6和9d逐渐向正向转移,在第12d又回复,激活曲线的半最大激活电压(V1/2)在培养的第3、6和9d逐渐向负向转移,在第12d又逐渐回复,其改变和膜静息电位的变化趋势一致。结论:本研究提供了一种HERG基因在爪蟾卵母细胞长期持续表达的方法,并为HERG通道的分子位点和药物作用研究在不同实验条件电生理实验数据的差异提供依据。

关键词： HERG 钾通道爪蟾卵母细胞通道表达

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二维超声斑点追踪成像与心肌功能评估

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临床心血管病杂志 2008年第12期24卷 881-882页

作者：吕清王静华中科技大学协和医院超声影像科华中科技大学同济医学院心血管病研究所武汉430022

近10年来定量超声心动图发展迅猛。心脏运动力学研究已由单纯左室短轴、长轴运动和射血分数评价转向心室空间形变特征研究,包括左室的扭转和解旋,作为评价心肌收缩和舒张功能的新指标。二维超声斑点追踪成像技术(two-dimensional speckl... 详细信息

近10年来定量超声心动图发展迅猛。心脏运动力学研究已由单纯左室短轴、长轴运动和射血分数评价转向心室空间形变特征研究,包括左室的扭转和解旋,作为评价心肌收缩和舒张功能的新指标。二维超声斑点追踪成像技术(two-dimensional speckle tracking imaging,2D-STI)是目前超声研究的热点之一,它运用部位匹配及自相关原理跟踪组织内超声斑点噪声的运动,能在被追踪的斑点附近大约20×20像素范围中辨别它下一帧的位置,并通过逐帧追踪标测斑点在整个心动周期中的运动轨迹,获取组织运动的速度、位移、应变、应变率及旋转角度等心肌力学参数,评价整体与局部心肌功能。本文就其在心肌功能评估中的应用新进展作一简要介绍。[第一段]

关键词：超声诊断二维超声斑点追踪成像

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心房颤动患者心房Ⅰ型胶原重构与左心房扩大

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中国病理生理杂志 2008年第4期24卷 804-806页

作者：李裕舒罗明华华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科心血管病研究所湖北武汉430022

目的:探讨心房颤动患者心房Ⅰ型胶原重构与左心房扩大在房颤发病机制中可能的作用以及它们之间的关系。方法:取24例心脏病患者的右心耳组织(房颤12例,为房颤组;窦性心律12例,为窦律组)。(1)HE染色,观察房颤组与窦律组心肌纤维以及细胞... 详细信息

目的:探讨心房颤动患者心房Ⅰ型胶原重构与左心房扩大在房颤发病机制中可能的作用以及它们之间的关系。方法:取24例心脏病患者的右心耳组织(房颤12例,为房颤组;窦性心律12例,为窦律组)。(1)HE染色,观察房颤组与窦律组心肌纤维以及细胞核、细胞外基质的差异。(2)免疫组化染色,在普通显微镜下观察窦律组与房颤组心房Ⅰ型胶原并使用图像分析系统分析2组的胶原含量分数(collagen volume fraction,CVF),统计2组间Ⅰ型胶原含量分数(CVF-Ⅰ)的差异。(3)对CVF-I与左房直径进行Pearson相关分析。结果:(1)房颤组CVF-Ⅰ高于窦律组(CVF-I:9.29±0.85 vs 6.90±1.47,P<0.01);(2)房颤组心房大于窦律组(6.16±1.01 vs 4.47±0.99,P<0.01);(3)心房大小与Ⅰ型胶原含量不存在相关性(r=0.33,P>0.05)。结论:房颤患者的心房纤维化程度增加、左心房扩大,纤维化与左房扩大可能通过一定的途径,直接或间接参与了房颤的发病过程。

关键词：心房颤动纤维化胶原左心房扩大

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心房颤动患者心房纤维化与缝隙连接重构的关系

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中国病理生理杂志 2008年第10期24卷 1943-1947页

作者：何文聪李裕舒罗明华周飞肖扬华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科心血管病研究所湖北武汉430022

目的:探讨心房颤动患者心房肌胶原纤维与缝隙连接重构在房颤发病机制中的可能作用以及它们之间的关系。方法:取44例心脏病患者的右心耳标本(房颤26例,为AF组;窦性心律18例,为SR组),(1)行天狼猩红染色,偏光显微镜下观察AF组与SR组心房肌... 详细信息

目的:探讨心房颤动患者心房肌胶原纤维与缝隙连接重构在房颤发病机制中的可能作用以及它们之间的关系。方法:取44例心脏病患者的右心耳标本(房颤26例,为AF组;窦性心律18例,为SR组),(1)行天狼猩红染色,偏光显微镜下观察AF组与SR组心房肌Ⅰ型胶原并通过图像分析系统分析统计2组间Ⅰ型胶原含量分数(collagen volume fraction of collagenⅠ,CVF-Ⅰ)的差异;(2)超微病理切片,透射电镜下观察闰盘并统计闰盘组数及闰盘重构分数(remodeled intercalated disc fraction,RIDF);(3)连接蛋白43(connexin43,Cx43)免疫组化染色,普通显微镜下观察分析缝隙连接蛋白Cx43的含量分数(volume fraction of Cx43,Cx43VF),统计2组间的差异;(4)CVF-I与Cx43VF、RIDF分别进行Pearson相关分析。结果:(1)AF组CVF-I高于SR组(1.26vs0.57,P<0.01);(2)2组间闰盘组数无显著差异(9.54vs10.11,P>0.05),AF组闰盘重构分数大于SR组(39.48vs15.61,P<0.01);(3)AF组Cx43VF低于SR组(3.45vs5.22,P<0.01);(4)CVF-I与闰盘重构比例正相关(r=0.96,P<0.01);(5)CVF-I与Cx43VF负相关(r=-0.98,P<0.01)。结论:房颤患者Ⅰ型胶原纤维化程度增加,闰盘与连接蛋白发生重构。纤维化可能分离心肌,使闰盘重构,进而影响到缝隙连接蛋白的分布,参与房颤发生发展的过程。

关键词：心房颤动纤维化胶原缝隙接合部

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吡格列酮预处理对大鼠心脏缺血再灌注／缺氧再复氧线粒体结构及膜电势的影响

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中国病理生理杂志 2008年第4期24卷 720-724页

作者：李健冯义柏郎明健华中科技大学同济医学院协和医院心内科心血管病研究所湖北武汉430022

目的:观察吡格列酮预处理对大鼠缺血再灌注心肌线粒体超微结构及缺氧再复氧心肌细胞线粒体膜电势的影响,并探讨可能机制。方法:建立大鼠缺血再灌注模型,分别设假手术对照(SO)组、单纯缺血再灌注(IR)组、吡格列酮预处理(Pio-P)组和5-HD+... 详细信息

目的:观察吡格列酮预处理对大鼠缺血再灌注心肌线粒体超微结构及缺氧再复氧心肌细胞线粒体膜电势的影响,并探讨可能机制。方法:建立大鼠缺血再灌注模型,分别设假手术对照(SO)组、单纯缺血再灌注(IR)组、吡格列酮预处理(Pio-P)组和5-HD+Pio组;缺血30min再灌注4h后取心室肌观察线粒体超微结构并行Flameng线粒体半定量分析。TUNEL法检测心肌细胞凋亡指数(AI);培养大鼠心肌细胞,分别分成对照组、缺氧再复氧(HR)组和不同浓度Pio-P组,缺氧1h再复氧2h后,利用JC-1染色流式细胞术检测线粒体膜电势(ΔΨm)变化。结果:IR组线粒体超微结构损害严重,Pio-P组明显减轻,5-HD+Pio组与IR组差异不大,IR组和Pio-P组线粒体Flameng评分为2.75±1.09和1.62±0.60,2组间差异显著(P(0.01)。IR组和Pio-P组AI为(55.44±6.63)%和(28.19±4.93)%,2组间差异显著(P(0.05),5-HD+Pio组与IR组差异无显著(P>0.05);HR组ΔΨm降低的细胞百分率为(56.52±2.87)%,较对照组(6.52±0.59)%差异显著(P(0.01);不同浓度(5μmol/L、10μmol/L及15μmol/L)Pio-P组ΔΨm降低的细胞百分率分别为(45.89±3.63)%、(17.13±1.37)%和(18.43±2.44)%,与HR组(56.52±2.87)%相比明显降低(P(0.05),但10μmol/L组及15μmol/L组差异无显著(P>0.05)。结论:吡格列酮预处理可以通过保护线粒体结构,抑制线粒体膜电势降低而起到抗缺血再灌注/缺氧再复氧损伤作用,该保护作用可被线粒体ATP敏感性钾通道阻滞剂所拮抗。

关键词：吡格列酮心肌细胞线粒体膜电位线粒体结构再灌注损伤

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