检索结果-内蒙古大学图书馆

中国药学杂志 2006年第4期41卷 272-274页

作者：余志华冯义柏华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管病研究所武汉430022

目的观察氧化苦参碱(OMT)对心肌缺血再灌注损伤中肿瘤坏死因子(TNF)、丙二醛(MDA)的含量及心肌超微结构的影响,并探讨其对心肌缺血再灌注损伤的保护作用及机制。方法结扎大鼠左冠状动脉前降支制备心肌缺血再灌注模型。雄性Wistar大鼠64... 详细信息

目的观察氧化苦参碱(OMT)对心肌缺血再灌注损伤中肿瘤坏死因子(TNF)、丙二醛(MDA)的含量及心肌超微结构的影响,并探讨其对心肌缺血再灌注损伤的保护作用及机制。方法结扎大鼠左冠状动脉前降支制备心肌缺血再灌注模型。雄性Wistar大鼠64只,随机分成假手术组,心肌缺血再灌注组(MIR),60和120 ***-1OMT处理组,OMT在缺血前5 min经腹腔缓慢注射。各组于缺血前,缺血30 min,再灌90,180 min检测TNF,MDA。TNF用免疫组化检测,MDA采用硫代巴比妥酸(TBA)法测定,并做电镜标本。结果①再灌注后TNF表达开始增加。再灌180 min后OMT组与同时相的MIR组比较TNF表达明显减少,而OMT 60 ***-1处理组与OMT 120 ***-1处理组相比无明显变化。②再灌注后MDA合成持续上升。OMT组再灌180 min与同时相MIR组比MDA明显减少(P<0.05),而不同剂量的OMT组之间MDA变化不显著。③电镜显示OMT能减少心肌超微结构的损伤。结论氧化苦参碱对心肌缺血再灌注损伤具有保护作用,且这种保护作用不具有剂量依赖性。

关键词：再灌注损伤氧化苦参碱肿瘤坏死因子丙二醛

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高血压患者抗α_1肾上腺素受体抗体与心脏重构的临床观察

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中华心血管病杂志 2006年第7期34卷 602-604页

作者：李正在廖玉华周子华魏宇淼王敏朱锋陈明杜雄兵孙艳香张海燕华中科技大学同济医学院心血管病研究所华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科武汉430022

目的观察抗α1肾上腺素受体抗体(简称α1受体抗体)对高血压患者心室重构的影响。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)对553例高血压患者进行血清抗α1受体抗体检测并记录所有患者的超声心动图检查结果。运用多元logistic回归分析高血压患者... 详细信息

目的观察抗α1肾上腺素受体抗体(简称α1受体抗体)对高血压患者心室重构的影响。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)对553例高血压患者进行血清抗α1受体抗体检测并记录所有患者的超声心动图检查结果。运用多元logistic回归分析高血压患者左心室扩大的影响因素。结果553例高血压患者血清抗α1受体抗体阳性率为32．3％(179／553)。抗α1受体抗体阳性组中左心房扩大占的比例明显高于阴性组(分别为53．6％,44．3％,P<0．05);阳性组中左心室扩大所占比例也明显高于阴性组(分别为12．8％,6．1％,P<0．01)。多元logistic回归共筛选出4个左心室扩大的危险因素:男性、病程、心率、血清抗α1受体抗体(P均<0．05)。结论抗α1受体抗体与高血压患者左心室扩大有关,该抗体阳性可能对预测高血压患者左心室重构具有重要意义。

关键词：高血压受体,肾上腺素能α 自身抗体心脏复建

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扩张型心肌病分子免疫治疗靶点的研究进展

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中华医学杂志 2006年第17期86卷 1158-1160页

作者：廖玉华袁璟华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科心血管病研究所武汉430022

扩张型心肌病(DCM)是导致心力衰竭的主要心肌疾病之一,其发病率有逐年增长和低龄化趋势,针对心力衰竭治疗是该病治疗的基本方法.随着临床和实验研究的深入,已发现病毒持续感染、免疫应答异常和遗传因素与扩张型心肌病的发生密切相关,尤... 详细信息

扩张型心肌病(DCM)是导致心力衰竭的主要心肌疾病之一,其发病率有逐年增长和低龄化趋势,针对心力衰竭治疗是该病治疗的基本方法.随着临床和实验研究的深入,已发现病毒持续感染、免疫应答异常和遗传因素与扩张型心肌病的发生密切相关,尤其近十余年来一系列抗心肌自身抗体(包括抗线粒体ADP/ATP载体抗体、抗β1-肾上腺素能受体抗体、抗肌球蛋白抗体、抗M2-胆碱能受体抗体等)在该病患者体内的发现及其作用机制的阐明,充分证明自身免疫机制在其发病中起重要作用。

关键词：扩张型心肌病治疗靶点抗β1-肾上腺素能受体抗体分子免疫 M2-胆碱能受体抗体 ADP/ATP 抗心肌自身抗体抗肌球蛋白抗体病毒持续感染免疫应答异常

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心肌细胞移植改善心肌梗死大鼠左心室收缩功能

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中华器官移植杂志 2006年第10期27卷 595-598页

作者：吕清谢明星张静王新房朗明建关思虞陈波邓斌华熊润青龚静吉龙莎华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管病研究所武汉430022

目的探讨心肌细胞移植对心肌梗死大鼠的左心室收缩功能的改善作用。方法将65只雄性Wistar大鼠随机分为试验组、对照组和假手术组。试验组(n=25)和对照组(n=25)均结扎冠状动脉左前降支,建立慢性心肌梗死模型。4周后,试验组于心肌梗死区... 详细信息

目的探讨心肌细胞移植对心肌梗死大鼠的左心室收缩功能的改善作用。方法将65只雄性Wistar大鼠随机分为试验组、对照组和假手术组。试验组(n=25)和对照组(n=25)均结扎冠状动脉左前降支,建立慢性心肌梗死模型。4周后,试验组于心肌梗死区与正常心肌交界处移植新生鼠的心肌细胞；对照组采用与试验组同样方式注射细胞培养液基质；假手术组(n=15)开胸后不结扎冠状动脉,不进行细胞移植。心肌梗死后4周和细胞移植后4周,均采用组织多普勒技术结合二维超声心动图测量大鼠心脏的左室收缩末期容积(ESV)、舒张末期容积(EDV)、左室前壁舒张末期厚度(LVAWD)、左室射血分数(LVEF)及短轴缩短率(FS)、左室短轴乳头肌水平测量前壁和后壁心肌收缩期峰值速度(Sm)和峰值位移(TTs),心尖四腔观测量二尖瓣环平均Sm。用免疫组织化学技术检测试验组心肌移植细胞的存活情况。结果心肌细胞移植后4周,试验组与对照组相比,EDV和ESV均显著缩小(P＜0．01),LVAWD、LVEF、FS、左室前壁和后壁Sm、TTs及二尖瓣环平均Sm均显著增加(P＜0．01)。二尖瓣环平均Sm与左室射血分数呈正相关(r=0．87,P=0．001)。免疫组织化学检测显示试验组心肌疤痕区边缘有移植心肌阳性细胞存在。结论心肌细胞移植能显著改善心肌梗死大鼠左心室收缩功能,逆转左心室重构。

关键词：细胞移植心肌梗塞心肌收缩大鼠

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高频超声心动图对大鼠异位移植心脏急性排斥反应的评价

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临床心血管病杂志 2006年第4期22卷 234-237页

作者：卢晓芳王新房谢明星孙宗全冯剑锷吕清华中科技大学协和医院超声科华中科技大学同济医学院心血管病研究所武汉430022 华中科技大学协和医院心外科华中科技大学同济医学院心血管病研究所武汉430022

目的:探讨高频超声心动图评价大鼠颈部异位移植心脏急性排斥反应的价值。方法:建立27只大鼠颈部异位心脏移植模型,其中同种异体移植20只,同系移植7只。7只同系移植大鼠和10只同种异体移植大鼠,分别于移植术后第1、3、5天,应用高频超声... 详细信息

目的:探讨高频超声心动图评价大鼠颈部异位移植心脏急性排斥反应的价值。方法:建立27只大鼠颈部异位心脏移植模型,其中同种异体移植20只,同系移植7只。7只同系移植大鼠和10只同种异体移植大鼠,分别于移植术后第1、3、5天,应用高频超声心动图观察异位移植心脏,第5天观察完毕后处死并行病检。另10只同种异体移植大鼠,分别于移植术后第1、3天各观察1次,第3天观察完毕后处死行病检。超声观察指标包括左室心肌厚度、左室质量和左室射血分数。结果:同种异体移植术后,随着移植时间的延长,超声检查显示左室心肌厚度和左室质量逐渐增加,术后第3天,病理学提示轻中度排斥反应(1～2级)时,左室心肌厚度和左室质量明显高于同系移植组,差异有统计学意义(P<0.05),至术后第5天病理学提示严重排斥反应(3～4级)时,左室心肌厚度和左室质量较同系移植组进一步升高(P<0.01)。左室射血分数在严重排斥反应发生时才出现明显减低。同系移植大鼠各指标在术后连续观察中无明显改变。结论:高频超声心动图可动态显示大鼠异位移植心脏的结构及功能改变,为心脏移植实验研究提供了一种无创且简便可靠的观察方法,也为临床心脏移植的排斥反应的超声评价提供了实验依据。室壁厚度、左室质量可作为超声评价急性排斥反应发生的敏感指标。

关键词：超声心动描记术心脏移植,异位急性排异反应

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Cabrol手术治疗主动脉夹层的改良

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临床心血管病杂志 2006年第1期22卷 36-38页

作者：杨辰垣蓝鸿钧孙宗全肖诗亮刘成硅周诚夏家红张凯伦华中科技大学协和医院心外科华中科技大学同济医学院心血管病研究所武汉430022

目的:介绍主动脉夹层的外科Cabrol手术治疗方法的改良。方法:自1993年3月～2005年6月采用改良的Cabrol手术方法为16例主动脉夹层患者进行了升主动脉夹层切除、主动脉瓣和升主动脉替换加GoreTex管冠状动脉开口连接。16例中,4例为Debakey... 详细信息

目的:介绍主动脉夹层的外科Cabrol手术治疗方法的改良。方法:自1993年3月～2005年6月采用改良的Cabrol手术方法为16例主动脉夹层患者进行了升主动脉夹层切除、主动脉瓣和升主动脉替换加GoreTex管冠状动脉开口连接。16例中,4例为DebakeyⅠ型,12例为DebakeyⅡ型。改良的Cabrol手术在原Cabrol手术的基础上进行了4项改进。结果:16例患者均顺利恢复,平均随访时间8年,1例随访时间达12年,均未发现主动脉夹层再发,未发现假性动脉瘤形成,心功能均恢复达到Ⅰ级。结论:改良的Cabrol手术治疗DebakeyⅡ型和夹层内口位于升主动脉的DebakeyⅠ型主动脉夹层,治疗效果均很满意,有其特定的实用价值和应用前景。

关键词：动脉瘤,夹层主动脉瘤 Cabrol's手术

来源：评论

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主动脉窦瘤破裂的外科治疗

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临床心血管病杂志 2006年第1期22卷 38-40页

作者：蒋雄刚张凯伦吴龙周诚孙宗全肖诗亮董念国华中科技大学协和医院心外科华中科技大学同济医学院心血管病研究所武汉430022

目的:总结1981年1月～2005年6月156例主动脉窦瘤破裂(RSVA)的外科治疗经验。方法:156例RSVA患者,男102例,女54例,平均年龄27(8～59)岁。其中并发室间隔缺损91例,主动脉瓣关闭不全(AI)86例,感染性心内膜炎8例,右室流出道狭窄或右室双腔... 详细信息

目的:总结1981年1月～2005年6月156例主动脉窦瘤破裂(RSVA)的外科治疗经验。方法:156例RSVA患者,男102例,女54例,平均年龄27(8～59)岁。其中并发室间隔缺损91例,主动脉瓣关闭不全(AI)86例,感染性心内膜炎8例,右室流出道狭窄或右室双腔心16例,瘤破裂直接结扎11例,直接缝合43例,补片修补102例。室间隔缺损均采用补片修补,主动脉瓣整形15例,主动脉瓣置换28例。余并发症均同期予以处理。结果:围术期死亡1例,远期死亡4例。再次手术5例,其中急诊2次手术1例。RSVA修补术后残余分流3例,室间隔缺损修补术后残余分流5例。其余患者心功能明显改善,AI减轻,临床效果良好。结论:RSVA是少见的心脏疾病,手术是惟一有效的治疗方法。采用主动脉及心腔双切口利于心肌保护和确切修补主动脉窦瘤,纠正并发畸形;并发AI时应注意探查,大多数重度AI患者最终需行主动脉瓣置换术。

关键词：主动脉窦瘤动脉瘤,破裂外科手术

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大剂量呋塞米持续静脉输注与单次及分次静脉注射在难治性心力衰竭治疗中的疗效观察

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中国医院药学杂志 2006年第10期26卷 1238-1241页

作者：魏宇淼廖玉华王国荣孙艳香张海燕王朝晖华中科技大学同济医学院协和医院心内科华中科技大学同济医学院心血管病研究所武汉430022

目的:探讨大剂量呋塞米强化利尿治疗效果及持续静脉输注与单次及分次静脉注射给药在难治性心力衰竭治疗中的疗效差异。方法:收集难治性心力衰竭患者21例,给予600mg.d-1呋塞米强化利尿治疗,观察其利尿效果和电解质、肾功能、神经内分泌... 详细信息

目的:探讨大剂量呋塞米强化利尿治疗效果及持续静脉输注与单次及分次静脉注射给药在难治性心力衰竭治疗中的疗效差异。方法:收集难治性心力衰竭患者21例,给予600mg.d-1呋塞米强化利尿治疗,观察其利尿效果和电解质、肾功能、神经内分泌因子变化,并采用随机交叉对照设计,对比持续静脉输注与单次及分次静脉注射的临床疗效差异和药动学差异。结果:强化利尿患者由治疗前平均尿量(1 154±254)mL.d-1,增加至(2 517±366)mL.d-1,差异极显著,同时伴有血肌酐和肾素水平升高和血钾水平下降。持续静脉输注、分次及单次静脉注射的平均尿量分别为(2 808±415)mL.d-1,(2 473±388)mL.d-1和(2 269±434)mL.d-1,差异极显著。持续静脉输注组高水平血药浓度持续时间更长。结论:大剂量呋塞米强化利尿可显著增加利尿效果,改善心脏功能,其中持续静脉输注组疗效显著优于分次静脉注射组和单次静脉注射组。其疗效优越可能与持续静脉输注组高水平血药浓度持续时间更长有关。

关键词：难治性心力衰竭强化利尿呋塞米持续静脉输注

来源：评论

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婴幼儿先天性心脏病术后并发症的临床分析

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临床心血管病杂志 2006年第6期22卷 366-367页

作者：肖雅琼肖诗亮孙宗全张凯伦胡志伟华中科技大学协和医院心外科华中科技大学同济医学院心血管病研究所武汉430022

目的：探讨婴幼儿先天性心脏病术后的常见并发症及防治措施。方法：收集2003～2004年年龄2个月～3岁的病例295例，总结分析其术后并发症。结果：死亡原因以低心排血量综合征为多见，另外依次是急性肾功能衰竭、心律失常、呼吸功能衰竭... 详细信息

目的：探讨婴幼儿先天性心脏病术后的常见并发症及防治措施。方法：收集2003～2004年年龄2个月～3岁的病例295例，总结分析其术后并发症。结果：死亡原因以低心排血量综合征为多见，另外依次是急性肾功能衰竭、心律失常、呼吸功能衰竭等。并发症中占第一位的也是低心排血量综合征，共19例，另外依次是肺部并发症、心律失常、急性肾功能衰竭、神经系统并发症等。结论：掌握好手术指征，尽量缩短手术时间，同时提高体外循环水平，加强围术期的临护是减少婴幼儿术后并发症的关键。

关键词：心脏缺损,先天性婴幼儿手术后并发症

来源：评论

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组织工程心脏瓣膜的研究进展

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临床心血管病杂志 2006年第7期22卷 442-444页

作者：洪昊董念国华中科技大学协和医院心外科华中科技大学同济医学院心血管病研究所武汉430022

心脏瓣膜置换术是治疗心脏瓣膜病的有效方法。目前临床上应用的瓣膜替代物各有缺点:机械瓣需终身抗凝,易致出血、血栓栓塞及感染;生物瓣易退行性变,10－15年需再次手术;而非生长性是以上瓣膜共有的缺陷。随着组织工程技术的发展,运用组... 详细信息

心脏瓣膜置换术是治疗心脏瓣膜病的有效方法。目前临床上应用的瓣膜替代物各有缺点:机械瓣需终身抗凝,易致出血、血栓栓塞及感染;生物瓣易退行性变,10－15年需再次手术;而非生长性是以上瓣膜共有的缺陷。随着组织工程技术的发展,运用组织工程学原理构建的组织工程心脏瓣膜(tissue-engineered heart valve,TEHV)理论上能克服机械瓣和生物瓣的不足,而且具有可生长性和来源充足等优点,成为理想的瓣膜,具有广阔的临床应用前景,也是目前瓣膜外科研究的热点。现就在构建TEHV过程中涉及的主要问题做一综述。[第一段]

关键词：心脏瓣膜组织工程

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