检索结果-内蒙古大学图书馆

中华急诊医学杂志 2013年第8期22卷 855-858页

作者：孙鹏李倩张清徐丽韩继媛华中科技大学同济医学院附属协和医院急诊科武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科武汉430022 华中科技大学同济医学院附属梨园医院急诊科

目的探讨脑缺血-再灌注（I／R）损伤后S100A8的表达变化及其与Toll样受体4（TLR4）的关系。方法TLR4基因突变型小鼠C3H／HeJ（n=30）随机（随机数字法）分力模型组（n=18）和健康组（n=12），TLR4野生型小鼠C3H／HeN（n=30）随机分为模... 详细信息

目的探讨脑缺血-再灌注（I／R）损伤后S100A8的表达变化及其与Toll样受体4（TLR4）的关系。方法TLR4基因突变型小鼠C3H／HeJ（n=30）随机（随机数字法）分力模型组（n=18）和健康组（n=12），TLR4野生型小鼠C3H／HeN（n=30）随机分为模型组（n=18）和健康健康组组（n=12），采用线栓法制造局灶性脑缺血-再灌注损伤模型，再灌注12h后进行神经功能缺损评分，通过TTC染色和HE染色评价各组脑组织损伤程度，实时定量PCR技术和免疫荧光成像检测各组S100A8 mRNA和蛋白的表达。结果与C3H／HeN模型组比较，脑缺血-再灌注损伤12h后，C3H／HeJ模型组神经缺损评分明显减小（P〈0．01），脑梗死体积和神经细胞损伤程度也明显减轻（P〈0．01）。与健康组比较，C3H／HeJ和C3H／HeN模型组梗死侧脑组织中S100A8mRNA和蛋白表达显著上调，且C3H／HeN模型组脑组织中S100A8表达量较C3H／HeJ模型组增加更为明显（P〈0．01），提示S100A8表达与TLR4关系密切。结论S100A8很有可能通过与TLR4相互作用在脑I／R炎症损伤早期过程中发挥重要作用。

关键词： S100A8 Toll样受体4 线拴法脑缺血-再灌注脑损伤实时定量PCR技术免疫荧光技术炎症

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芬太尼透皮贴剂治疗中重度癌痛3日内临床疗效及安全性观察

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癌症进展 2014年第4期12卷 317-322页

作者：付强冉风鸣王建中饶智国胡建莉钱羽邓涤罗秀丽陈元华中科技大学同济医学院附属同济医院肿瘤中心武汉430030 湖北省肿瘤医院肿瘤内科武汉430079 武汉钢铁公司第二职工医院肿瘤科武汉430085 广州军区武汉总医院肿瘤科武汉430070 华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心武汉430022 武汉大学中南医院放化疗科武汉430071 湖北省中医院肿瘤科武汉430061

目的评价芬太尼透皮贴剂对中重度癌痛患者3日内镇痛的临床疗效及安全性。方法通过开放性多中心临床观察,将234例中重度癌痛患者分为两组:口服盐酸吗啡片滴定后转换为芬太尼透皮贴剂组(A组);芬太尼透皮贴剂直接滴定组(B组)。评估治疗前... 详细信息

目的评价芬太尼透皮贴剂对中重度癌痛患者3日内镇痛的临床疗效及安全性。方法通过开放性多中心临床观察,将234例中重度癌痛患者分为两组:口服盐酸吗啡片滴定后转换为芬太尼透皮贴剂组(A组);芬太尼透皮贴剂直接滴定组(B组)。评估治疗前和芬太尼使用3天后患者的疼痛程度、生活质量及不良反应。疼痛减轻程度大于初始评估50%以上者判定为疼痛治疗有效。结果 A组和B组疼痛总缓解率分别为87%(87/100)和85.1%(114/134),P=0.675,治疗前和治疗3日后A组患者NRS均值分别为6.55±0.58、2.53±0.93(P=0.000);B组患者NRS均值分别为6.83±0.81,2.33±1.05(P=0.000);A组和B组芬太尼透皮贴剂初始剂量均值分别为(59.0±78.5)μg/h和(45.4±77.0)μg/h,使用3日后调整的剂量均值分别为(65.6±78.9)μg/h和(57.9±81.3)μg/h,组间比较差异无统计学意义;3日内A组对芬太尼进行剂量调整的患者占31%(31/100),明显低于B组60.4%(81/134)(P=0.000);A组1周内出现爆发痛的比例(19%,19/100)亦明显低于B组(52.2%,70/134)(P=0.000)。A、B两组出现的便秘、恶心呕吐、嗜睡、皮肤瘙痒、尿潴留等不良反应差异无统计学意义。A、B两组的生活质量(quality of life,QOL)评分在用药3日后均明显高于治疗前(P=0.000),组间比较差异无统计学意义。结论芬太尼透皮贴剂3日内镇痛效果满意,直接滴定治疗安全有效,但存在爆发痛风险,需调整治疗剂量;推荐即释吗啡滴定联合芬太尼透皮贴剂作为中重度癌痛治疗的首选组合之一。

关键词：芬太尼透皮贴剂癌痛

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养阴、温阳密骨片治疗原发性骨质疏松症肾阴、阳虚证型的疗效观察

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时珍国医国药 2014年第6期25卷 1431-1432页

作者：任桂华刘娇萍邹小娟沈霖寇美静戴红姜瑞雪湖北中医药大学附属门诊部湖北武汉430065 湖北中医药大学基础医学院2011级硕士湖北武汉430065 湖北中医药大学基础医学院中医诊断教研室湖北武汉430065 华中科技大学同济医学院附属协和医院中西医结合科湖北武汉430022

目的探讨养阴、温阳密骨片分别治疗原发性骨质疏松症肾阴、阳虚证型症状变化。方法按照中医虚证辨证参考标准对患者进行辨证,原发性骨质疏松患者92例,分为肾阴虚组和肾阳虚组。肾阴虚者52例,给服养阴密骨片;肾阳虚者40例,给服温阳密骨... 详细信息

目的探讨养阴、温阳密骨片分别治疗原发性骨质疏松症肾阴、阳虚证型症状变化。方法按照中医虚证辨证参考标准对患者进行辨证,原发性骨质疏松患者92例,分为肾阴虚组和肾阳虚组。肾阴虚者52例,给服养阴密骨片;肾阳虚者40例,给服温阳密骨片。结果养阴、温阳密骨片分别治疗原发性骨质疏松症肾阴、阳虚证型过程中,各个单项症状积分值逐渐下降。养阴密骨片对目眩症状疗效最佳,温阳密骨片对头晕症状疗效最佳。结论养阴、温阳密骨片均可明显缓解原发性骨质疏松症肾阴、阳虚证型的临床症状。

关键词：原发性骨质疏松症中药治疗养阴密骨片温阳密骨片

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吡格列酮联合非药物治疗对非酒精性脂肪性肝病的疗效

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广东医学院学报 2014年第6期32卷 776-780页

作者：谢伶俐梁斌李菊杜鹏戴兵周力李丽滨长江航运总医院武汉脑科医院消化内科湖北武汉430010 华中科技大学同济医学院附属协和医院放射科湖北武汉430022 贵阳医学院附属医院消化内科贵州贵阳550004

目的观察吡格列酮联合非药物治疗对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效。方法 64例NAFLD患者随机分成非药物组和联合组,每组32例。非药物组接受中等程度热量限制及中等量有氧运动治疗,联合组接受吡格列酮+中等程度热量限制及中等量有... 详细信息

目的观察吡格列酮联合非药物治疗对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效。方法 64例NAFLD患者随机分成非药物组和联合组,每组32例。非药物组接受中等程度热量限制及中等量有氧运动治疗,联合组接受吡格列酮+中等程度热量限制及中等量有氧运动治疗。检测并记录患者治疗前及治疗3、6个月后的体重指数(BMI)、天门冬胺酸转胺酶(ALT)、-谷氨酰转肽酶(-GT)、肝脏B超、肝脏CT、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FNS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C);对比两组治疗3、6个月的疗效;观察治疗期间不良反应的发生情况。结果非药物组治疗6个月BMI和FNS较治疗前降低(P<0.05)。联合组治疗后3、6个月的BMI、ALT、-GT、FPG、FNS、HOMA-IR、TG、TC、HDL-C及肝/脾CT比值较治疗前改善(P<0.05)。联合组治疗3个月及6个月的总有效率均高于同期的非药物组(34.4%vs 12.5%,81.3%vs 21.9%,均P<0.05)。治疗期间,联合组仅1例女性患者发生双下肢轻度水肿。结论吡格列酮联合非药物治疗可有效改善NAFLD及合并代谢综合征的多项临床指标,该治疗方法安全、有效。

关键词：吡格列酮非酒精性脂肪性肝病代谢综合征胰岛素抵抗

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肝、肾移植受者外周血基因表达差异分析

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南方医科大学学报 2013年第2期33卷 166-171页

作者：徐洪来肖敏杨超高义雒真龙周鸿敏陈忠华华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所湖北武汉430030 华中科技大学同济医学院附属协和医院皮肤科湖北武汉430022

目的探讨肝移植与肾移植受者外周血免疫细胞基因表达差异。方法从GEO数据库获取27个肝移植受者及25个肾移植受者外周血的基因芯片表达谱数据。应用GSEA软件进行基因集富集分析,应用Cytoscape软件对差异基因进行生物网络分析,获得肝、肾... 详细信息

目的探讨肝移植与肾移植受者外周血免疫细胞基因表达差异。方法从GEO数据库获取27个肝移植受者及25个肾移植受者外周血的基因芯片表达谱数据。应用GSEA软件进行基因集富集分析,应用Cytoscape软件对差异基因进行生物网络分析,获得肝、肾移植相关核心基因。结果 GSEA分析筛选出肝、肾移植领头亚群高重叠基因各20个。差异基因生物网络分析,筛选出肝、肾移植相关中心蛋白质(基因)数目分别为14及13;结合GSEA及生物网络分析结果,获得核心基因各5个。结论外周血免疫细胞的转录、翻译调节机制在肝移植免疫调节中发挥了更重要的作用,而在肾移植信号蛋白质的相互作用网络发挥了主要的免疫调控功能;免疫细胞的能量代谢与免疫调控存在密切关系;外周血肝、肾移植核心基因发挥了重要的免疫调节功能。

关键词：肝移植肾移植基因表达谱基因集富集分析生物网络

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2011年中国CHINET嗜麦芽窄食单胞菌耐药性监测

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中国感染与化疗杂志 2014年第2期14卷 94-99页

作者：艾效曼胡云建俞云松杨青倪语星孙景勇徐英春张小江孙自镛陈中举汪复朱德妹胡付品卓超苏丹虹徐元宏沈继录单斌杜艳魏莲花吴玲张朝霞季萍王传清王爱敏贾蓓黄文祥张泓孔菁北京医院医学检验科北京100730 浙江大学医学院附属邵逸夫医院浙江大学医学院附属第一医院上海交通大学医学院附属瑞金医院中国医学科学院中国协和医科大学附属北京协和医院华中科技大学同济医学院附属同济医院复旦大学附属华山医院广州医科大学附属第一医院安徽医科大学第一附属医院昆明医科大学第一附属医院甘肃省人民医院新疆医科大学第一附属医院复旦大学附属儿科医院重庆医科大学附属第一医院上海交通大学附属上海市儿童医院

目的了解国内不同地区15所医院2011年临床分离嗜麦芽窄食单胞菌对抗菌药物的敏感性。方法收集15所医院2011年临床分离嗜麦芽窄食单胞菌1 889株,按统一方案及材料、采用纸片扩散法或自动化仪器法进行细菌药敏试验,按照CLSI 2011年标准判... 详细信息

目的了解国内不同地区15所医院2011年临床分离嗜麦芽窄食单胞菌对抗菌药物的敏感性。方法收集15所医院2011年临床分离嗜麦芽窄食单胞菌1 889株,按统一方案及材料、采用纸片扩散法或自动化仪器法进行细菌药敏试验,按照CLSI 2011年标准判读结果。结果监测的1 889株嗜麦芽窄食单胞菌主要分离自住院患者,占93.3%;门诊患者分离株占6.7%。60岁及以上的老年患者分离株占62.9%,小于18周岁患者的分离株占8.2%。痰液等呼吸道分泌物是该菌的主要分离源,占82.6%;分离自血液、胸腹水、关节腔液、脑脊液等无菌体液菌株占4.2%。该菌对甲氧苄啶-磺胺甲口恶唑、左氧氟沙星和米诺环素的耐药率分别为16.6%、10.0%和1.8%,对头孢哌酮-舒巴坦的耐药率为19.0%。血液及无菌体液分离株对甲氧苄啶-磺胺甲口恶唑的耐药率为37.1%,高于其他标本分离株,与伤口及尿液标本比较,P值<0.01。结论嗜麦芽窄食单胞菌主要分离自住院患者及其痰液等呼吸道标本中,且60岁以上的老年患者多见。该菌对多种抗菌药物固有耐药,但对CLSI推荐的甲氧苄啶-磺胺甲口恶唑、左氧氟沙星和米诺环素的耐药率低。头孢哌酮-舒巴坦对该菌亦有抗菌活性。应以药敏试验结果合理选用治疗嗜麦芽窄食单胞菌感染的抗菌药物。

关键词：嗜麦芽窄食单胞菌不发酵糖革兰阴性杆菌抗菌药物

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多层螺旋CT评价冠状动脉血流动力学的研究进展

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中华放射学杂志 2013年第5期47卷 462-464页

作者：喻杰史河水韩萍华中科技大学同济医学院附属协和医院放射科

冠状动脉管腔狭窄程度只是导致心肌缺血的相关原因之一，内皮及血管舒缩等功能异常也是相关因素。目前已认识到选择性冠状动脉造影不能可靠地预测管腔狭窄是否导致心肌缺血，特别是对临界狭窄更是如此^[1-3]。尽管目前冠状动脉CTA形态... 详细信息

冠状动脉管腔狭窄程度只是导致心肌缺血的相关原因之一，内皮及血管舒缩等功能异常也是相关因素。目前已认识到选择性冠状动脉造影不能可靠地预测管腔狭窄是否导致心肌缺血，特别是对临界狭窄更是如此^[1-3]。尽管目前冠状动脉CTA形态学评估对比冠状动脉造影具有较高准确度，但和功能学方法比较，其特异度和阳性预测值则较低，也不能有效预测与特定狭窄相关的心肌缺血^[4]。

关键词：冠状动脉管腔多层螺旋CT评价动脉血流动力学选择性冠状动脉造影阳性预测值冠状动脉CTA 心肌缺血狭窄程度

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肝动脉灌注3-溴丙酮酸阻断大鼠肝癌能量代谢的实验研究

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介入放射学杂志 2013年第12期22卷 1027-1032页

作者：易长虹袁琳波钱坤张真郑传胜韩萍武汉华中科技大学同济医学院附属协和医院放射科 430022 华中科技大学同济医学院基础医学院病理生理系

目的体外检测3-溴丙酮酸对Walker256细胞的抗肿瘤活性,体内研究经肝动脉灌注3-溴丙酮酸对大鼠肝癌的治疗作用。方法①体外研究采用二苯基四氮唑溴盐噻唑蓝比色法检测不同浓度(1、5、10、25、50μmol/L)3-溴丙酮酸对Walker256细胞的抗肿... 详细信息

目的体外检测3-溴丙酮酸对Walker256细胞的抗肿瘤活性,体内研究经肝动脉灌注3-溴丙酮酸对大鼠肝癌的治疗作用。方法①体外研究采用二苯基四氮唑溴盐噻唑蓝比色法检测不同浓度(1、5、10、25、50μmol/L)3-溴丙酮酸对Walker256细胞的抗肿瘤活性,琼脂糖凝胶电泳检测肿瘤细胞凋亡。②取30只雄性Wistar大鼠建立肝癌模型,并于肿瘤种植后11 d行胃十二指肠动脉逆行插管动脉灌注治疗,随机分为动脉灌注3-溴丙酮酸组(A组)、生理盐水组(B组)和丝裂霉素联合碘油栓塞组(C组)。介入术前1 d和术后第3天进行磁共振成像(MRI)检测肿瘤体积,之后处死大鼠,病理检查肿瘤坏死情况。结果体外研究显示,1、5、10、25、50μmol/L 3-溴丙酮酸对Walker256细胞抑制率分别为(10.9±0.9)%、(18.5±1.7)%、(24.2±1.3)%、(40.4±3.0)%、(55.1±2.4)%,50μmol/L 3-溴丙酮酸能诱导Walker256细胞凋亡。3-溴丙酮酸治疗后第3天,A、B、C组肿瘤平均体积分别为(482.98±103.88)mm3、(432.44±437.39)mm3、(569.79±268.89)mm3,组间差异无统计学意义(P>0.05)。A组中7只Ⅲ级坏死,2只Ⅳ级坏死和1只Ⅰ级坏死,B组6只均为Ⅰ级坏死,C组5只Ⅲ级坏死和1只Ⅱ级坏死,A组肿瘤平均坏死率明显高于B组,差异有统计学意义(P=0.001),A组与C组间差异无统计学意义(P=0.927)。结论肿瘤能量阻断剂3-溴丙酮酸有较强的体内、外抗肿瘤作用。

关键词：肝细胞癌介入治疗 3-溴丙酮酸大鼠

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模拟会诊方法的实施及其在考核药师临床实践能力中的作用

模拟会诊方法的实施及其在考核药师临床实践能力中的作用

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2014年中国临床药学学术年会暨第十届中国临床药师论坛

作者：伍三兰叶晓芬蔡映云韩勇陈东生华中科技大学同济医学院附属协和医院药剂科武汉 430022 复旦大学附属中山医院药剂科上海 200032 复旦大学附属中山医院老年病科上海 200032

目的：探讨模拟会诊在考核药师临床实践能力中的作用.方法：组织药师参与模拟会诊,分为会诊邀请方和会诊方两组.由药学及临床带教老师作为评委,通过对邀请会诊方的病例选择、病史摘要、病史汇报、会诊目的以及会诊方的会诊意见表达与回... 详细信息

目的：探讨模拟会诊在考核药师临床实践能力中的作用.方法：组织药师参与模拟会诊,分为会诊邀请方和会诊方两组.由药学及临床带教老师作为评委,通过对邀请会诊方的病例选择、病史摘要、病史汇报、会诊目的以及会诊方的会诊意见表达与回答问题等过程进行评价,考核药师解决临床问题的能力.结果：通过模拟会诊,从多个方面考核了药师参与解决临床实践问题的能力.结论：模拟会诊可在多个环节展示临床药师参与临床药物治疗及解决疑难用药问题的能力,是考核药师临床能力的一种有效方法,可在临床药师教学考核中采纳实施.

关键词：临床药师模拟会诊临床实践能力考核模式

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β-连环素在人表皮肿瘤组织中的表达及临床意义

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临床皮肤科杂志 2013年第11期42卷 656-658页

作者：刘晓庆涂亚庭华中科技大学同济医学院附属协和医院影像科湖北武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院皮肤科湖北武汉430022

目的:探讨β-连环素(catenin)在人表皮肿瘤组织中的表达及其临床意义。方法:采用免疫组化SABC(streptactividin-biotin complex)法检测81例人表皮肿瘤组织标本,包括光线性角化病(actinic keratosis,AK)18例,鲍恩样丘疹病(Bowenoid papulosis,BP)15例,鲍恩病(Bowen disease,BD)16例,鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma,SCC)32例以及20例正常人包皮组织标本中β-catenin的表达水平,并分别统计分析比较其异常表达率在各临床病理学分级不同的疾病组中的差异。结果:①β-catenin在上述4组疾病组织中的异常表达率均明显高于正常对照组,且差异具有统计学意义(P均<0.01);②各组标本中随着恶性程度的增高,β-catenin的异常表达水平亦升高,但各组间β-catenin异常表达情况的差异均无统计学意义(P均>0.05),SCCⅡ期和Ⅲ期中β-catenin的异常表达水平高于Ⅰ期,但差异无统计学意义(P>0.05);③在SCC组中,β-catenin异常表达率与肿瘤浸润深度和肿瘤转移有明显相关性(P<0.05)。结论:β-catenin在人表皮肿瘤的发生发展过程中起重要作用,其可能成为基因治疗的一个新方向。

关键词： β-连环素人表皮肿瘤基因治疗

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