检索结果-内蒙古大学图书馆

中华麻醉学杂志 2013年第6期33卷 758-760页

作者：郭培培严虹陈璟莉吴会生袁世荧武汉市中心医院麻醉科 430014 武汉大学中南医院麻醉科华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科

目的评价右美托咪定对全脑缺血再灌注大鼠血脑屏障通透性的影响。方法成年雄性sD大鼠36只，体重250—300g，采用随机数字表法，将其分为3组（n=12）：假手术组（S组）、全脑缺血再灌注组（I／R组）和右美托咪定组（D组）。采用夹闭双侧... 详细信息

目的评价右美托咪定对全脑缺血再灌注大鼠血脑屏障通透性的影响。方法成年雄性sD大鼠36只，体重250—300g，采用随机数字表法，将其分为3组（n=12）：假手术组（S组）、全脑缺血再灌注组（I／R组）和右美托咪定组（D组）。采用夹闭双侧颈总动脉联合低血压法建立大鼠全脑缺血再灌注损伤模型。D组于再灌注即刻经颈总静脉注射右美托咪定3μg／kg负荷剂量，后以3μg·kg^-1·h^-1的速率静脉输注至再灌注2h。再灌注24h时，处死大鼠，取脑组织，观察海马CA1区病理学结果，测定细胞凋亡水平、脑含水量、脑组织伊文氏蓝（EB）含量和水通道蛋白4（AQP4）的表达。结果与s组比较，I／R组和D组细胞凋亡增加，脑含水量和脑组织EB含量升高，AQP4表达上调（P〈0．05或0．01）；与I／R组比较，D组细胞凋亡减少，脑含水量和脑组织EB含量降低，AQP4表达下调（P〈0．05或0．01），病理学损伤减轻。结论右美托咪定可降低血脑屏障通透性，减轻大鼠全脑缺血再灌注损伤，其机制可能与下调AQP4的表达有关。

关键词：右美托咪啶再灌注损伤脑血脑屏障

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择时针刺治疗气虚型慢性疲劳综合征及对患者T细胞亚群的影响

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中国针灸 2013年第12期33卷 1061-1064页

作者：凌家艳沈霖刘庆王凌云华中科技大学同济医学院附属协和医院中西医结合科湖北武汉430022 武汉市第一医院湖北省中医院检验科

目的:验证择时针刺治疗气虚型慢性疲劳综合征的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:将80例患者随机分为择时针刺组和针刺组,每组40例。两组取穴均为气海、关元、合谷、太冲、三阴交、足三里,择时针刺组在巳时(上午9∶00-11∶00)针刺,针刺... 详细信息

目的:验证择时针刺治疗气虚型慢性疲劳综合征的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:将80例患者随机分为择时针刺组和针刺组,每组40例。两组取穴均为气海、关元、合谷、太冲、三阴交、足三里,择时针刺组在巳时(上午9∶00-11∶00)针刺,针刺组在非巳时针刺,得气后不行任何手法,均每日治疗1次,10天为一疗程,治疗2个疗程。采用疲劳量表对两组患者治疗前后疗效进行评价。同时检测患者治疗前后外周血CD+3、CD+4、CD+8T细胞比例。结果:针刺组治疗后疲劳总积分及体力疲劳积分较治疗前降低(均P<0.05),择时针刺组治疗后疲劳总积分、体力疲劳积分及脑力疲劳积分均较治疗前明显降低(均P<0.01),且择时针刺组对积分的改善均优于针刺组(均P<0.05)。两组治疗后CD+3、CD+8T细胞比例明显增高(均P<0.05),择时针刺组CD+4/CD+8明显下降(P<0.05),择时针刺组优于针刺组(均P<0.05)。择时针刺组总有效率为95.0%(38/40),优于针刺组的80.0%(32/40,P<0.05)。结论:择时针刺治疗气虚型慢性疲劳综合征有效,尤其表现在缓解脑力疲劳方面,这种效应可能是通过调节CD+3、CD+4、CD+8T细胞比例提高免疫功能来实现的。

关键词：慢性疲劳综合征气虚针刺疗法时间因素 T细胞亚群

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急诊床边超声诊断纵隔血肿致心包外心脏填塞1例

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中华超声影像学杂志 2013年第7期22卷 638-639页

作者：孙振兴谢明星李玲吕清方凌云杨亚利华中科技大学同济医学院附属协和医院超声诊断科湖北省分子影像重点实验室武汉430022

患行男，16岁。10h前从4楼坠落。先落在树枝上再着地，当时神钳清晰，无口耳鼻出血。急送当地医院行CT检查，提示纵隔少量积液．心包积液。腰椎骨折。10余h后转至我院急诊科。患者人急诊室时烦躁不安，四肢抖动，意识模糊。

关键词：纵隔血肿心脏填塞超声诊断急诊床心包积液耳鼻出血 CT检查腰椎骨折

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基于电子病案信息管理科学化的研究

基于电子病案信息管理科学化的研究

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中国医院协会病案管理专业委员会第二十二届学术会议

作者：陈瑞华杨军罗梅曾凡荣华中科技大学同济医学院附属协和医院病案统计科

目的探索基于电子病案应用的最优工作流程,用法律的手段来保障与逐步推行电子病案信息资源共享的科学化管理。方法加强电子病历生成、归档、ICD-10与ICD-9-CM-3编码字典库的完善,来实现电子病案形成各环节信息安全的法制化与信息交流的... 详细信息

目的探索基于电子病案应用的最优工作流程,用法律的手段来保障与逐步推行电子病案信息资源共享的科学化管理。方法加强电子病历生成、归档、ICD-10与ICD-9-CM-3编码字典库的完善,来实现电子病案形成各环节信息安全的法制化与信息交流的科学化管理。结果通过加强电子病案的生成、归档及信息安全与交流等环节的管理,为实现电子病案信息科学化管理提供了信息交流的平台。结论只有加强病案科自身建设,并与临床科室共同构建符合国际标准的信息交流与资源共享平台,才能满足人们对电子病案信息科学化、智能化服务的需求。

关键词：电子病案信息共享科学化

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小鼠胸膜纤维化模型中CX43蛋白的动态表达

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中国组织化学与细胞化学杂志 2013年第5期22卷 372-375页

作者：向叶宸杨洁穆庆陈利军蔡鹏程叶红马万里华中科技大学同济医学院附属协和医院呼吸内科武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院临床检验科武汉430022 华中科技大学同济医学院基础医学院病理生理学系卫生部呼吸系疾病重点实验室武汉430030

目的研究博莱霉素诱导的小鼠胸膜纤维化模型中间隙连接蛋白CX43的动态表达变化,以阐明胸膜损伤而导致纤维化的机制。方法采用胸膜腔内注射博莱霉素和碳粉复制小鼠胸膜纤维化模型,分别于注射后第2,7,21d取肺及胸膜组织,免疫组化法测定CX4... 详细信息

目的研究博莱霉素诱导的小鼠胸膜纤维化模型中间隙连接蛋白CX43的动态表达变化,以阐明胸膜损伤而导致纤维化的机制。方法采用胸膜腔内注射博莱霉素和碳粉复制小鼠胸膜纤维化模型,分别于注射后第2,7,21d取肺及胸膜组织,免疫组化法测定CX43蛋白表达和Masson染色检测胸膜胶原表达情况。结果第2d胸膜开始增厚,以炎症细胞浸润为主,第7d胸膜增厚达到高峰,第21d胸膜变薄;胶原表达则从第7d开始增多,21d达高峰;CX43表达第2d增多,第7d达高峰,第21d较低,但均高于对照组(P<0.05)。结论小鼠胸膜纤维化模型中,胸膜组织CX43的表达上调,并且与胸膜炎症反应有关。

关键词：胸膜纤维化炎症 CX43 胶原

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高分辨率磁共振周围神经成像在臂丛神经损伤中的应用

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临床放射学杂志 2013年第7期32卷 1000-1002页

作者：吴耀贤杨帆孔祥泉河南省信阳市中心医院影像科 464000 武汉华中科技大学同济医学院附属协和医院放射科 430022

目的探讨高分辨率磁共振神经成像技术对臂丛神经显示的可行性及其对臂丛神经损伤的临床应用价值。方法对20名志愿者及30例外伤后有臂丛神经损伤表现的患者行颈段常规扫描序列、高分辨周围神经成像序列(3D-STIR序列)扫描成像,并将图像传... 详细信息

目的探讨高分辨率磁共振神经成像技术对臂丛神经显示的可行性及其对臂丛神经损伤的临床应用价值。方法对20名志愿者及30例外伤后有臂丛神经损伤表现的患者行颈段常规扫描序列、高分辨周围神经成像序列(3D-STIR序列)扫描成像,并将图像传至工作站进行三维后处理。评价磁共振神经成像技术对正常臂丛解剖细节及外伤后臂丛神经损伤征象的显示效果。结果高分辨磁共振周围神经成像技术可清楚明确的显示所有志愿者臂丛神经的相关解剖细节情况;3D-STIR序列增强扫描能明显改善背景抑制效果,可清楚显示外伤累及臂丛神经所致各种征象。结论高分辨磁共振周围神经成像技术能清晰、直观显示臂丛神经及其损伤后表现,可为临床提供一种新型的无创性臂丛神经影像检查手段。

关键词：磁共振神经成像臂丛神经外伤性诊断

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超声斑点追踪成像评价法洛四联症患者术后右心室局部及整体功能

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中华超声影像学杂志 2013年第9期22卷 762-766页

作者：李玉曼谢明星吕清贺林方凌云华中科技大学同济医学院附属协和医院超声影像科湖北省分子影像重点实验室武汉430022

目的应用超声斑点追踪成像（STI）技术评价法洛四联症（TOF）患者术后右室局部及整体功能。方法正常对照组35例，无症状TOF术后（术后〉1年）患者36例，获取心尖四腔观，应用STI技术测量并记录右室游离壁及室间隔基底段、中间段、心尖... 详细信息

目的应用超声斑点追踪成像（STI）技术评价法洛四联症（TOF）患者术后右室局部及整体功能。方法正常对照组35例，无症状TOF术后（术后〉1年）患者36例，获取心尖四腔观，应用STI技术测量并记录右室游离壁及室间隔基底段、中间段、心尖段纵向收缩峰值应变（e）、收缩峰值应变率（SRs）及右室整体纵向收缩峰值应变（GLs）、收缩峰值应变率（GLSRs）、舒张早期峰值应变率（GLSRe）、舒张晚期峰值应变率（GLSRa），并分析右室收缩指标与术后时间、肺动脉瓣反流程度和QRS间期的关系。结果①TOF患者术后右室游离壁、室间隔部分节段￡、SRs及GLs、GLSRs、GLSRe、GLSRa均低于对照组，差异有统计学意义（P均〈0．05），且跨瓣环补片组GI＆GI，SRs较右室流出道补片组进一步减低。②TOF术后轻、中、重度肺动脉瓣反流组GLs、GLSRs、***、GLSRa均低于对照组，但肺动脉瓣不同反流程度组间比较右搴整体功能无差异。③GLSRs与qRS间期及术后时间呈负相关（r1=-0．431，P1=0．009；r2=0．469，P2=0．004），GLS、GLSRs和肺动脉瓣反流程度无关。结论TOF患者术后长期右室局部及整体功能减低，STI可早期发现无症状TOF患者术后右室功能不全。手术方式影响术后长期右室功能，右室形变异常与电去极化异常有关。

关键词：超声心动描记术心室功能，右法洛四联症斑点追踪成像

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胶原酶并靶点射频治疗复发性腰椎间盘突出症

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医药导报 2013年第10期32卷 1315-1317页

作者：林云徐清榜张学学张达颖翁泽林华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科武汉430022 南昌大学第一附属医院疼痛科南昌330006

目的观察介入下胶原酶注射联合靶点射频治疗复发性腰椎间盘突出症的疗效。方法选择收治的复发性腰椎间盘突出症患者52例，术中根据腰椎间盘出症术后瘢痕组织或突出髓核组织的间隙及不同形态选择穿刺路径，给予靶点射频，并椎间盘盘内或... 详细信息

目的观察介入下胶原酶注射联合靶点射频治疗复发性腰椎间盘突出症的疗效。方法选择收治的复发性腰椎间盘突出症患者52例，术中根据腰椎间盘出症术后瘢痕组织或突出髓核组织的间隙及不同形态选择穿刺路径，给予靶点射频，并椎间盘盘内或盘内外联合注射胶原酶。随访6～60个月，平均18个月，采用Macnab标准评定疗效。结果优13例（25．00％），良25例（48．08％），中10例（19．23％），差4例（7．69％），优良率73．08％。结论介入下胶原酶注射联合靶点射频是复发性腰椎间盘突出症的有效治疗方法之一。

关键词：胶原酶突出症腰椎间盘复发性射频治疗靶点

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电针结合安脑丸对脑梗死大鼠模型的神经保护作用

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华中科技大学学报（医学版） 2013年第1期42卷 16-21页

作者：赖天宝宋艳玲余光方媛郭远瑾梅元武郑维红厦门大学附属中山医院福建医科大学附属医院神经内科华中科技大学同济医学院附属协和医院神经内科厦门361004 陕西省渭南市中心医院神经内科武汉430022 华中科技大学同济医学院附属同济医院传染科渭南724000

目的在短暂性大脑中动脉栓塞缺血再灌注(transient middle cerebral artery occlusion infarction/reperfusion,tMCAO I/R)模型大鼠中证实电针结合安脑丸治疗对其具有神经保护作用,并对脑梗死后神经保护的机制进行初步探索。方法 SD大... 详细信息

目的在短暂性大脑中动脉栓塞缺血再灌注(transient middle cerebral artery occlusion infarction/reperfusion,tMCAO I/R)模型大鼠中证实电针结合安脑丸治疗对其具有神经保护作用,并对脑梗死后神经保护的机制进行初步探索。方法 SD大鼠随机分为假手术组、模型组、安脑丸组和电针结合安脑丸组。线栓法制作SD大鼠左侧短暂性大脑中动脉栓塞模型。mNSS评分法对各组大鼠各个时间点进行行为学评分。实时荧光定量PCR技术对各组大鼠各个时间点Bcl-2mRNA转录水平进行分析。免疫组化法观察脑梗死后10d各组大鼠脑组织Caspase-3阳性细胞表达,Westernblot分析各组大鼠脑组织Caspase-3蛋白表达水平。TUNEL原位细胞凋亡检测脑梗死后10d各组大鼠梗死区边缘神经元细胞凋亡数量。结果假手术组(正常)mNSS评分为0,未见脑梗死,偶见生理性凋亡细胞。安脑丸组和电针结合安脑丸组在4、7、10dmNSS评分明显低于模型组(均P<0.05),其中,电针结合安脑丸组更低(P<0.05)。实时荧光定量PCR的检测结果显示脑梗死后Bcl-2mRNA转录水平升高,安脑丸组和电针结合安脑丸组与模型组相比升高更明显(均P<0.05),其中,电针结合安脑丸组较安脑丸组更高(P<0.05)。免疫组化及Western blot的检测结果都显示,脑梗死后10d安脑丸组和电针结合安脑丸组大鼠脑组织Caspase-3阳性细胞表达数及蛋白表达水平要明显低于模型组(均P<0.05),其中电针结合安脑丸组较安脑丸组更低(P<0.05)。TUNEL检测结果显示梗死后10d安脑丸组和电针结合安脑丸组的神经元细胞凋亡数量明显低于模型组(均P<0.05),电针结合安脑丸组较安脑丸组更低(P<0.05)。结论中药安脑丸治疗tMCAO I/R模型大鼠,可减少大鼠脑梗死区边缘神经元细胞凋亡数量,改善神经功能,结合电针治疗效果更为显著。其神经保护作用机制可能与针药结合治疗后上调了Bcl-2基因表达,抑制Caspase-3的表达有关。

关键词：安脑丸电针脑梗死神经保护

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17α-羟化酶缺陷症一例

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临床内科杂志 2014年第2期31卷 134-134页

作者：张皎月陈璐璐孙晖李燕郑涓胡祥曾天舒华中科技大学同济医学院附属协和医院内分泌科武汉430022

患者，女．1生，19岁。因“乏力2个月，血压升高20天”入院。患者近两个月出现全身乏力，伴夜尿增多，每晚4—5次，在当地医院查血压200／100mmHg，血钾1．8mmol／L，血醛固酮4549．9pg／ml（卧位），5225．0pg／ml（立位），肾上腺cT... 详细信息

患者，女．1生，19岁。因“乏力2个月，血压升高20天”入院。患者近两个月出现全身乏力，伴夜尿增多，每晚4—5次，在当地医院查血压200／100mmHg，血钾1．8mmol／L，血醛固酮4549．9pg／ml（卧位），5225．0pg／ml（立位），肾上腺cT检查示双侧。肾上腺增生，诊断为叫寺发性醛固酮增多症”。

关键词：先天性肾上腺皮质增生 17α-羟化酶缺陷症

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