检索结果-内蒙古大学图书馆

实用口腔医学杂志 2025年第2期41卷 267-271页

作者：杨婧周鑫(综述) 陈莉莉(审校) 华中科技大学同济医学院附属协和医院口腔医学中心华中科技大学同济医学院口腔医学院口腔颌面发育与再生湖北省重点实验室口腔颌面医疗器械和装备湖北省工程研究中心武汉430022

下颌后缩是临床上常见的牙颌面畸形,严重影响颜面美观、口颌系统功能,严重的下颌后缩可引发全身系统性疾病,甚至导致睡眠呼吸暂停危及生命。下颌后缩的病因并不明确,但基因、不良习惯和内分泌功能异常等都与其发生、发展有关。目前功能... 详细信息

下颌后缩是临床上常见的牙颌面畸形,严重影响颜面美观、口颌系统功能,严重的下颌后缩可引发全身系统性疾病,甚至导致睡眠呼吸暂停危及生命。下颌后缩的病因并不明确,但基因、不良习惯和内分泌功能异常等都与其发生、发展有关。目前功能矫形治疗、正畸掩饰性治疗和正畸-正颌联合治疗是治疗下颌后缩型骨性Ⅱ类错[牙合]畸形的主要方法,文章讨论了下颌后缩型骨性Ⅱ类错[牙合]畸形的发生机制、临床表现、治疗策略等。

关键词：下颌后缩骨性Ⅱ类错[牙合]畸形

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基于住院医师规范化培训过程管理的教学病例系统的建立和实践研究

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中华医学教育探索杂志 2024年第11期23卷 1567-1571页

作者：何怀伟张进祥郭涛陈标南京辉田野华中科技大学同济医学院附属协和医院毕业后教育办公室武汉430072 华中科技大学同济医学院附属协和医院急诊外科武汉430072 华中科技大学同济医学院附属协和医院血液内科武汉430072 华中科技大学同济医学院附属协和医院研究生管理办公室武汉430072

为了夯实住院医师规范化培训过程管理,华中科技大学同济医学院附属协和医院将信息化与教学病例库相结合,从住院医师教学病例填报模块、指导教师点评反馈模块、职能部门管理模块3个方面建立和完善教学病例填报流程,构建了以住院医师为中... 详细信息

为了夯实住院医师规范化培训过程管理,华中科技大学同济医学院附属协和医院将信息化与教学病例库相结合,从住院医师教学病例填报模块、指导教师点评反馈模块、职能部门管理模块3个方面建立和完善教学病例填报流程,构建了以住院医师为中心,住院医师规范化培训过程管理为基础的教学病例系统,以教学一体化平台支撑住院医师规范化培训模式创新,为住院医师规范化培训的内涵建设提供新的途径。

关键词：信息化住院医师规范化培训教学病例系统

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《超声检查高血压心血管重构和功能临床应用指南(2024版)》要点解读

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中国医学影像学杂志 2025年第2期33卷 113-115,140页

作者：谢明星华中科技大学同济医学院附属协和医院超声医学科湖北省影像医学临床医学研究中心分子影像湖北省重点实验室湖北武汉430022

《超声检查高血压心血管重构和功能临床应用指南(2024版)》是针对超声评估高血压心血管重构和功能的指导性文件,全面介绍了高血压心血管重构和功能的超声检查方法、诊断标准,不同超声技术评估的优点、局限性及临床意义。本文旨在对该指... 详细信息

《超声检查高血压心血管重构和功能临床应用指南(2024版)》是针对超声评估高血压心血管重构和功能的指导性文件,全面介绍了高血压心血管重构和功能的超声检查方法、诊断标准,不同超声技术评估的优点、局限性及临床意义。本文旨在对该指南进行要点解读,帮助超声和临床专业人员更好地理解及应用该指南,规范高血压心血管超声检查和诊断方法,指导临床超声检查和应用。

关键词：高血压超声检查心血管重构心功能指南解读

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D-Shant心房分流器治疗慢性心力衰竭的超声心动图评价

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中华超声影像学杂志 2022年第9期31卷 737-745页

作者：周羿李贺李玉曼方凌云刘捷吴文谦孙振兴章子铭贺林陈逸寒谢雨霁尚小珂董念国谢明星华中科技大学同济医学院附属协和医院超声医学科湖北省影像医学临床医学研究中心分子影像湖北省重点实验室武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院心脏大血管外科武汉430022

目的应用超声心动图评估国产D-Shant心房分流器治疗慢性心力衰竭(CHF)的有效性。方法连续入组2020年9月至2021年12月在华中科技大学同济医学院附属协和医院植入国产D-Shant心房分流器的CHF患者24例。植入术前及术后即刻,右心导管测量肺... 详细信息

目的应用超声心动图评估国产D-Shant心房分流器治疗慢性心力衰竭(CHF)的有效性。方法连续入组2020年9月至2021年12月在华中科技大学同济医学院附属协和医院植入国产D-Shant心房分流器的CHF患者24例。植入术前及术后即刻,右心导管测量肺毛细血管楔压(PCWP)/左房压(LAP)、右房压(RAP)、肺动脉压、跨房间隔梯度压差、心脏指数及肺/体循环血流量比(Qp/Qs);术前、术后1个月和术后3个月,超声心动图测量左房舒张末面积指数(LAEDAI)、左房舒张末容积指数(LAEDVI)、左室舒张末容积指数(LVEDVI)、左室收缩末容积指数(LVESVI)、左室射血分数(LVEF)、右室舒张末横径、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、右室面积变化率(RVFAC)、心房分流器分流孔径、分流速度和分流压差;评估二尖瓣及三尖瓣反流程度;记录美国纽约心脏病协会(NYHA)分级、6 min步行测试(6MWT)等,行堪萨斯城心肌病问卷(KCCQ)调查;采用Spearman相关分析评估植入术前、术后PCWP/LAP及超声心动图参数变化与术后3个月患者NYHA分级的相关性,二分类Logistic回归分析确定术后3个月NYHA分级改善的独立预测因素。结果①所有患者均成功植入D-Shant心房分流器。②与术前相比,术后即刻PCWP/LAP收缩压、舒张压及平均压显著下降(均P<0.001),跨房间隔梯度压差显著下降(P<0.001),肺动脉收缩压、舒张压及平均压减低(均P<0.001),Qp/Qs显著升高(P<0.001)。③与术前相比,术后1个月TAPSE、RVFAC及肺动脉血流速度显著增加(均P<0.05);术后3个月LVEF及肺动脉血流速度显著增加(均P<0.05),二尖瓣反流程度显著减轻(P=0.001),三尖瓣反流程度未见显著改善(P>0.05)。LAEDAI、LAEDVI、LVEDVI、LVESVI、舒张早期二尖瓣口峰值流速(E)/舒张晚期二尖瓣口峰值流速(A)、室间隔侧二尖瓣环收缩期峰值(S′)、E/舒张早期二尖瓣环运动速度(e′)、肺动脉内径、右房舒张末横径、右室舒张末横径和下腔静脉内径三组间差异无统计学意义(均P>0.05)。术后1个月与术后3个月心房分流器分流孔径、分流速度及分流压差差异无统计学意义(均P>0.05)。④与术前相比,术后1个月及3个月患者NYHA分级改善、KCCQ评分增高、6MWT显著增加(均P<0.01)。⑤LVEF_(术前-术后)、PCWP/LAP_(术前-术后)、TAPSE_(术前-术后)、RVFAC_(术前-术后)与术后3个月患者NYHA分级存在显著相关(r_(s)=0.738、-0.730、0.738、0.723,均P<0.001)。二分类Logistic回归分析显示LVEF_(术前-术后)是术后3个月患者NYHA分级改善的独立预测因素(OR=0.687,95%CI=0.475~0.992,P=0.045)。结论国产D-Shant心房分流器植入后可有效改善CHF患者心功能与临床症状。超声心动图是评价CHF患者D-Shant心房分流器植入疗效可行、有效的影像学方法。

关键词：超声心动描记术慢性心力衰竭 D-Shant心房分流器

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二维斑点追踪超声心动图评价术前肺动脉高压对移植心脏右室功能的影响

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中华超声影像学杂志 2022年第12期31卷 1013-1020页

作者：张鑫朱双双吴文谦李贺方凌云刘曼薇周羿赵杨张丽李玉曼王国华陈澍董念国谢明星华中科技大学同济医学院附属协和医院超声医学科、湖北省影像医学临床医学研究中心、分子影像湖北省重点实验室武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院心脏大血管外科武汉430022

目的:探讨术前肺动脉高压(PH)对心脏移植患者术后1年右室功能的影响。方法:回顾性纳入2017年1月至2020年1月于华中科技大学同济医学院附属协和医院行心脏移植患者120例。根据术前右心导管获得的肺动脉平均压(mPAP)将研究对象分为肺动脉... 详细信息

目的:探讨术前肺动脉高压(PH)对心脏移植患者术后1年右室功能的影响。方法:回顾性纳入2017年1月至2020年1月于华中科技大学同济医学院附属协和医院行心脏移植患者120例。根据术前右心导管获得的肺动脉平均压(mPAP)将研究对象分为肺动脉高压组(PH组,81例)和不伴肺动脉高压组(NPH组,39例)。获取超声心动图右室功能常规二维参数包括右室面积变化率(RV-FAC)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、三尖瓣环收缩期峰值速度(S′),二维斑点追踪成像(2D-STI)应变参数包括右室整体纵向应变(RV-GLS)及右室游离壁纵向应变(RV-FWLS),以评估移植心脏右室功能。比较两组患者右室功能的差异及其与术前mPAP间的相关性。结果:与NPH组比较,PH组RV-GLS、RV-FWLS绝对值减低(均P<0.01),而常规右室功能参数RV-FAC、TAPSE、S′差异无统计学意义(均P>0.05)。术前mPAP与RV-FWLS、RV-GLS呈中等相关(r_(s)=-0.46、-0.54,均P<0.05),而与RV-FAC、TAPSE、S′无明显相关性(均P>0.05)。结论:心脏移植患者术前PH与术后1年右室功能相关,术前合并PH的心脏移植患者术后1年RV-FWLS、RV-GLS绝对值减低,2D-STI较常规超声心动图可更加敏感地监测心脏移植患者术后右室功能变化。

关键词：超声心动描记术斑点追踪成像心脏移植高血压,肺性心室功能,右

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心肌应变成像技术评价心肌纤维化的应用进展

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中华超声影像学杂志 2023年第6期32卷 543-547页

作者：高朗林艺霞季萌萌贺晴张丽谢明星李玉曼华中科技大学同济医学院附属协和医院超声医学科、湖北省影像医学临床医学研究中心、分子影像湖北省重点实验室武汉430022

心肌纤维化(MF)是心肌损伤后发生的不可逆过程,引起心功能恶化、心脏重构及僵硬度增加,是不同心血管疾病患者终末期的共同病理表现,与不良心血管事件密切相关。因此,早期检测及定量评估MF极为重要,对心血管疾病患者风险分层,临床治疗策... 详细信息

心肌纤维化(MF)是心肌损伤后发生的不可逆过程,引起心功能恶化、心脏重构及僵硬度增加,是不同心血管疾病患者终末期的共同病理表现,与不良心血管事件密切相关。因此,早期检测及定量评估MF极为重要,对心血管疾病患者风险分层,临床治疗策略制定,阻止病程进展及改善预后具有重要的临床意义。心肌应变成像技术近年来不断发展,可早期、无创评估心血管疾病患者MF。笔者将对心肌应变成像技术评价MF的临床应用进展进行综述。

关键词：心肌纤维化应变成像技术应用进展

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超声影像临床应用新进展

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中国医师杂志 2024年第10期26卷 1441-1446页

作者：谢明星华中科技大学同济医学院附属协和医院超声医学科湖北省影像医学临床医学研究中心分子影像湖北省重点实验室武汉430022

近年来,超声医学技术临床应用迅速拓展,针对临床需求,多种新的成像技术与诊疗方法不断创新。在儿科腹部疑难危重疾病诊断与儿科疾病介入治疗中,超声成像的价值日益凸显;在慢性关节损伤、风湿代谢性疾病等病变中,超声已成为该领域内不可... 详细信息

近年来,超声医学技术临床应用迅速拓展,针对临床需求,多种新的成像技术与诊疗方法不断创新。在儿科腹部疑难危重疾病诊断与儿科疾病介入治疗中,超声成像的价值日益凸显;在慢性关节损伤、风湿代谢性疾病等病变中,超声已成为该领域内不可或缺的诊疗技术;在提高超声诊断的特异度与灵敏度上,超声对比增强成像和弹性成像新技术,在传统超声成像的基础上,显著提高了疾病诊断的精确度与可信度。此外,随着计划-执行-检查-行动(PDCA)管理模式的引入,在超声质控流程优化、诊断质量改善与提高方面,发挥了显著成效。本文拟从儿科腹部超声、肌骨超声、超声新技术、超声质控方面,介绍超声影像临床应用的新进展。

关键词：超声医学肌骨超声超声造影成像弹性成像技术质量控制

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IL-10、TLR9基因多态性与儿童EB病毒感染的关联

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中华医院感染学杂志 2022年第22期32卷 3472-3476页

作者：李革黄永建陈放余怡如刘兴楼华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科病毒研究室湖北武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科湖北武汉430030

目的探究白细胞介素-10(IL-10)、Toll样受体9(TLR9)基因多态性与儿童EB病毒(EBV)感染的关联。方法选择2018年5月-2019年4月华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的EBV感染患儿368例,其中EBV感染所致传染性单核细胞增多症(IM)128例(IM... 详细信息

目的探究白细胞介素-10(IL-10)、Toll样受体9(TLR9)基因多态性与儿童EB病毒(EBV)感染的关联。方法选择2018年5月-2019年4月华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的EBV感染患儿368例,其中EBV感染所致传染性单核细胞增多症(IM)128例(IM组)、单纯性EBV感染240例(单纯性EBV组),并选择同期未感染EBV的健康儿童100名为对照组,应用聚合酶链式扩增反应检测所有儿童外周血中IL-10基因(rs1800896、rs1800871、rs1800872位点)、TLR9基因(rs187084、rs352139、rs1352140位点)的基因多态性,分析各单核苷酸多态性(SNP)的基因型频率、等位基因频率在三组儿童中的分布差异。结果三组儿童IL-10、TLR9基因共6个位点均符合Hardy-Weinberg平衡(P>0.05);IL-10-rs1800896、IL-10-rs1800871、IL-10-rs1800872位点和TLR9-rs187084、TLR9-rs352139、TLR9-rs1352140位点各基因型及等位基因分布在IM组、单纯性EBV组、对照组儿童间比较,无统计学差异,其中,IM组、单纯性EBV组和对照组儿童IL-10-rs1800896位点AG型变异率低,分别为9.38%、8.33%、14.00%,且均无GG基因型,G等位基因频率最低,分别为4.69%、4.17%、7.00%。结论IL-10-rs1800896、IL-10-rs1800871、IL-10-rs1800872位点和TLR9-rs187084、TLR9-rs352139、TLR9-rs1352140位点的多态性与儿童EBV感染的易感性无关联。

关键词：白细胞介素-10 Toll样受体9 基因多态性 EB病毒儿童关联

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武汉市某医院患者对互联网医院的选择偏好研究

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医学与社会 2023年第10期36卷 79-84页

作者：李程洪陈景润向晨张治国刘红海肖黎华中科技大学同济医学院附属协和医院门诊办公室湖北武汉430030 华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院湖北武汉430030 湖北省卫生技术评估研究中心湖北武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院病案科湖北武汉430030

目的:通过离散选择试验研究武汉市某医院患者对互联网医院的选择偏好,为进一步明确患者需求、更好地开展公立医院互联网诊疗服务提供参考和借鉴。方法:基于KANO模型确定对患者选择互联网医院影响最大的7个属性,通过Ngene软件中的高效设... 详细信息

目的:通过离散选择试验研究武汉市某医院患者对互联网医院的选择偏好,为进一步明确患者需求、更好地开展公立医院互联网诊疗服务提供参考和借鉴。方法:基于KANO模型确定对患者选择互联网医院影响最大的7个属性,通过Ngene软件中的高效设计模块设计离散选择试验(discrete choice experiment,DCE)问卷。选取武汉市某医院就诊患者及家属进行问卷调查。利用混合logit模型分析数据。结果:医院等级(β=0.4659)和医保报销(β=0.4658)对患者选择互联网医院的影响最为明显,其后依次为医生平均好评率(β=0.2955)、人工服务(β=0.2923)、问诊后医生首次响应时间(β=0.2463)、页面操作流程(β=0.1737)、药品配送(β=0.0982)。结论:医院等级和医保报销显著影响患者对互联网医院的选择,应集中资源发展以三甲医院为依托的互联网医院,及时上线医保报销功能、简化医保报销流程;医生平均好评率、人工服务情况对患者选择互联网医院有一定影响,互联网医院应配备专业人员解决患者遇到的问题,建立合理评价体系,客观真实多方位反映医生的医疗服务。

关键词：互联网医院患者选择

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冠心病的抗炎治疗:路在脚下

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中华心血管病杂志 2024年第6期52卷 585-588页

作者：余淼杨芬程翔华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科、生物靶向治疗研究湖北省重点实验室、心血管疾病免疫诊疗湖北省工程研究中心武汉430022

近年研究发现,在积极使用降脂药物的情况下,与残余胆固醇风险相比,由超敏C反应蛋白代表的残余炎症风险是复发性心血管事件更有力的预测因素。针对冠心病残余炎症风险的抗炎治疗路途坎坷,直至2017年,3项大规模临床研究(CANTOS、COLCOT和L... 详细信息

近年研究发现,在积极使用降脂药物的情况下,与残余胆固醇风险相比,由超敏C反应蛋白代表的残余炎症风险是复发性心血管事件更有力的预测因素。针对冠心病残余炎症风险的抗炎治疗路途坎坷,直至2017年,3项大规模临床研究(CANTOS、COLCOT和LoDoCo2)方才相继获得阳性结果。2023年,秋水仙碱成为第一个被美国食品和药品监督管理局批准用于冠心病抗炎治疗的药物,表明在冠心病治疗领域,超越单纯降脂的抗炎时代已经到来。我们相信积极降脂和抗炎的联合疗法将成为冠心病患者的标准治疗方案。

关键词：冠心病抗炎治疗秋水仙碱超敏C反应蛋白

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