检索结果-内蒙古大学图书馆

中华病理学杂志 2025年第3期54卷 275-277页

作者：黄雯婷张文袁静萍余鑫鑫何惠华武汉大学人民医院病理科武汉430060 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院病理科武汉430019

目的探讨喉部原发性血管周上皮样细胞肿瘤(PEComa)临床病理学特征及其鉴别诊断要点。方法对2020—2024年武汉大学人民医院病理科诊断的2例发生于喉部的PEComa,通过组织学形态、免疫组织化学表型、荧光原位杂交检测和二代测序基因检测技... 详细信息

目的探讨喉部原发性血管周上皮样细胞肿瘤(PEComa)临床病理学特征及其鉴别诊断要点。方法对2020—2024年武汉大学人民医院病理科诊断的2例发生于喉部的PEComa,通过组织学形态、免疫组织化学表型、荧光原位杂交检测和二代测序基因检测技术诊断,并进行鉴别诊断和文献复习。结果患者均为女性,年龄分别为7和27岁。肿物最大径为1.0 cm和2.3 cm,切面灰白色,实性质中。镜下均可见上皮样肿瘤细胞,胞质透明至嗜酸性,可见明显核仁,呈巢团状或腺泡状分布。免疫组织化学显示Melan A强阳性,结蛋白和平滑肌肌动蛋白散在阳性,CKpan、S-100蛋白、SOX10、MyoD1为阴性。不同的是,例1 TFE3、HMB45免疫组织化学均为阴性,荧光原位杂交显示TFE3基因未发生断裂,且二代测序示TFE3未发生基因融合;例2 TFE3、HMB45免疫组织化学均阳性,荧光原位杂交结果示TFE3基因发生断裂。此2例均诊断为PEComa,术后分别随访49和23个月,均存活且无复发。结论喉部PEComa少见,其组织学形态类似,但免疫表型和分子学特征可存在差异,应注意鉴别,以避免误诊。

关键词：组织学形态鉴别诊断要点荧光原位杂交平滑肌肌动蛋白免疫组织化学免疫表型基因检测技术腺泡状

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免疫组化PTEN蛋白与MMR蛋白在子宫内膜样癌中的表达及其相关性研究

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实用妇产科杂志 2025年第2期41卷 143-149页

作者：肖诗维孙文佳金苏岳君秋郭芳华中科技大学同济医学院附属湖北肿瘤医院病理科湖北武汉430079

目的:探讨子宫内膜样癌(EEC)中第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源物(PTEN)蛋白的免疫组织化学表达模式及其与DNA错配修复(MMR)蛋白表达的关系。方法:选择2019年5月14日至2023年6月7日于华中科技大学同济医学院附属湖北肿瘤医院病... 详细信息

目的:探讨子宫内膜样癌(EEC)中第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源物(PTEN)蛋白的免疫组织化学表达模式及其与DNA错配修复(MMR)蛋白表达的关系。方法:选择2019年5月14日至2023年6月7日于华中科技大学同济医学院附属湖北肿瘤医院病理科确诊的EEC、子宫内膜非典型增生/子宫内膜上皮内瘤变(EAH/EIN)及因子宫肌瘤切除子宫的正常子宫内膜共121例患者为研究对象,其中EEC组84例、EAH/EIN组17例、对照组20例。采用免疫组织化学检测3组的子宫内膜组织中PTEN蛋白和MMR蛋白的表达模式及表达差异,并比较MMR蛋白缺失(MMRd)组和未缺失(MMRp)组EEC中PTEN蛋白异常表达的差异。结果:①PTEN蛋白在121例子宫内膜组织腺上皮细胞中的表达包括4种模式:正常表达、阴性表达、阳性表达减弱和异质性表达。②PTEN蛋白在EEC组、EAH/EIN组中异常表达率(84.5%、94.1%)高于对照组(10.0%);MMR蛋白在EEC组、EAH/EIN组中MMRd表达率(35.7%、35.3%)高于对照组(0%),以上差异均有统计学意义(P<0.05)。③MMRd组中PTEN蛋白的异常表达率高于MMRp组(96.7%vs.77.8%,P=0.048)。④EEC组中,PTEN蛋白正常表达和异常表达的情况下,MMRd组与MMRp组中不同病理分级、肌层浸润深度、淋巴结是否转移及淋巴脉管是否侵犯的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:通过辨识PTEN蛋白的异常表达模式并联合MMR蛋白检测有助于子宫内膜异型腺体的甄别,EEC中PTEN、MMR蛋白表达之间可能存在相关性。PTEN的异常表达对于MMRd表达EEC的生物学行为可能无明确影响。

关键词：子宫内膜样癌第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源物 DNA错配修复免疫组织化学

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结节性硬化综合征相关肾血管平滑肌脂肪瘤1例

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临床与实验病理学杂志 2025年第1期41卷 135-137页

作者：张天铭王满香湖北省肿瘤医院(华中科技大学同济医学院附属肿瘤医院)病理科武汉430079

结节性硬化症是一种少见常染色体显性遗传性神经皮肤综合征,临床较为少见,易被误诊或漏诊。本文回顾性分析1例结节性硬化综合症相关肾血管平滑肌脂肪瘤的临床病理学特征及免疫表型,运用高通量基因测序技术检测基因状态,并复习相关文献,... 详细信息

结节性硬化症是一种少见常染色体显性遗传性神经皮肤综合征,临床较为少见,易被误诊或漏诊。本文回顾性分析1例结节性硬化综合症相关肾血管平滑肌脂肪瘤的临床病理学特征及免疫表型,运用高通量基因测序技术检测基因状态,并复习相关文献,提高认识有助于制定精准的治疗方案和合理的家族健康管理方案,有利于疾病的早期发现及治疗。

关键词：肾肿瘤血管平滑肌脂肪瘤结节性硬化综合征 TSC1基因病例报道

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湖北省区域性医院感染监测平台数据管理实践

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中华医院感染学杂志 2025年第2期35卷 166-170页

作者：朱明张玉鹏孟华熊莉娟华中科技大学同济医学院附属协和医院医院感染管理科湖北武汉430022

目的医院感染监测平台的建设及维护对开展区域性医院感染监测,掌握各地区及医疗机构医院感染防控水平及风险具有重要意义。本研究通过对湖北省医院感染监测平台进行管理,以提高数据质量及准确性。方法自2023年起,采用信息化手段和数据... 详细信息

目的医院感染监测平台的建设及维护对开展区域性医院感染监测,掌握各地区及医疗机构医院感染防控水平及风险具有重要意义。本研究通过对湖北省医院感染监测平台进行管理,以提高数据质量及准确性。方法自2023年起,采用信息化手段和数据标准化方式,通过对湖北省医院感染监测平台数据的安全性、代表性、准确性、平台数据与医院数据的一致性、数据核查及时性等进行管理及分析,查找存在的问题并提出相应的解决方案。结果湖北省医院感染管理质量控制中心通过迁移数据库及签订安全管理协议提升数据安全保障,组织动员各医疗机构进行数据上报,扩大数据监测范围。同时,通过对监测平台数据及院内数据进行比对改进,从数据源、算法及应用方面提高数据一致性。此外,对监测平台实行分层管理、建立奖励机制、提供技术支持、加强数据质控,提升数据质量及准确性。结论做好区域性医院感染监测平台的管理,持续推进监测平台的发展,为不同层级卫生行政机构及院感质控中心制定医院感染防控策略、开展质量控制、评审考核提供数据支持,提高区域性医院感染管理水平。

关键词：医院感染区域性监测平台数据管理准确性

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关于开展儿科病理医师专科培训的设想和建议

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中华病理学杂志 2025年第2期54卷 215-218页

作者：中华医学会病理学分会儿科病理学组中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会病理学组福棠儿童医学发展研究中心病理专业委员会中国抗癌协会肿瘤病理专业委员会儿童肿瘤病理学组殷敏智陈莲徐曼张文张楠何乐健不详上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心病理科上海200127 复旦大学附属儿科医院病理科上海201102 重庆医科大学附属儿童医院病理科重庆400042 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院病理科武汉430030 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院病理科北京100045

随着技术的进步,以及临床亚专科的发展,临床病理医师的专科培训已正式开展。儿科病理作为服务于临床儿科专业的学科,由于其独特的疾病谱,尤其表现在发育畸形和肿瘤上,与成人有很大区别,而且由于发病年龄的关系,相关的病理标本在综合性... 详细信息

随着技术的进步,以及临床亚专科的发展,临床病理医师的专科培训已正式开展。儿科病理作为服务于临床儿科专业的学科,由于其独特的疾病谱,尤其表现在发育畸形和肿瘤上,与成人有很大区别,而且由于发病年龄的关系,相关的病理标本在综合性医院数量较少,因此即使经历过病理住院医师规范化培训后对于儿童相关疾病的病理诊断经验依然是不足的。本文借鉴国内外经验,结合国内实际情况,对儿科病理专科培训提出若干设想和建议,以期弥补这方面的不足,为中国儿童健康事业的发展贡献病理人的力量。

关键词：专科培训病理医师病理标本临床儿科发育畸形发病年龄综合性医院住院医师规范化培训

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PPP1R21：：ALK基因融合的甲状腺滤泡起源的癌1例

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中华病理学杂志 2025年第05期

作者：刘凡敖启林华中科技大学同济医学院附属同济医院病理科武汉

报道PPP1R21::ALK基因融合甲状腺滤泡起源的癌1例。患者女, 67岁。因"声音嘶哑2个月"入院。2个月前患者新型冠状病毒感染后出现声音嘶哑, 右侧颈部可触及一2 cm×2 cm质韧包块。B型超声、CT、MRI结果均考虑肿瘤性病变伴...

报道PPP1R21::ALK基因融合甲状腺滤泡起源的癌1例。患者女, 67岁。因"声音嘶哑2个月"入院。2个月前患者新型冠状病毒感染后出现声音嘶哑, 右侧颈部可触及一2 cm×2 cm质韧包块。B型超声、CT、MRI结果均考虑肿瘤性病变伴右侧颈部淋巴结转移可能。大体检查:右侧甲状腺可见一大小约2.2 cm×1.6 cm灰白、质韧、界清肿块, 肿块紧邻甲状腺被膜。镜下观察:大部分为低级别乳头状癌成分, 核分裂象罕见;局灶为高级别乳头状癌成分, 小部分为梭形细胞间变性癌成分, 各区域均未见肿瘤性坏死。癌组织侵犯甲状腺被膜、神经及脉管, 并见颈部淋巴结及其周围软组织转移。免疫组织化学染色结果显示, Ki-67在低级别乳头状癌区域、高级别乳头状癌区域和梭形细胞间变性癌区域分别为5%、15%和40%;间变性淋巴瘤激酶(ALK)弥漫阳性。荧光原位杂交(FISH)检测结果提示存在ALK基因重排或融合。二代测序检测, 该病例存在罕见的PPP1R21::ALK基因融合突变, 同时伴有TP53第4号外显子移码突变及TERT启动子区突变。本例PPP1R21::ALK基因融合的癌, 在不同级别癌灶中蛋白表达和分子改变一致, 提示PPP1R21::ALK基因融合、p53和TERT突变可能在驱动低级别癌向间变性癌转化过程中具有重要作用。在日常工作中, 当病理组织形态和免疫表型特殊时, 应常规检测激酶基因融合相关蛋白甚至分子检测, 为临床提供有价值的治疗指导。

关键词：

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原发性宫颈肝样腺癌一例及文献复习

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中国妇产科临床杂志 2025年第03期 275-276页

作者：邱颖谦岳君秋王满香华中科技大学同济医学院附属肿瘤医院病理科

一、病例摘要患者55岁，绝经5年，因无明显诱因出现腹围进行性增大伴下腹坠胀不适于2022年12月27日入华中科技大学同济医学院附属肿瘤医院。肿瘤标志物检查示：AFP 811 ng/ml,CA125 117 U/ml。腹部CT及盆腔MR显示：腹水，子宫体下段-宫...

一、病例摘要患者55岁，绝经5年，因无明显诱因出现腹围进行性增大伴下腹坠胀不适于2022年12月27日入华中科技大学同济医学院附属肿瘤医院。肿瘤标志物检查示：AFP 811 ng/ml,CA125 117 U/ml。腹部CT及盆腔MR显示：腹水，子宫体下段-宫颈部肿块，肝脏未见明显异常；PET-CT检查显示：双侧附件区、子宫体及宫颈见团块状异常放射性浓聚影，肝脏未见明显异常。腹水脱落细胞学检查见腺癌细胞。宫腔及宫颈管刮出物经病理检查考虑为肝样腺癌。人乳头瘤病毒（HPV）DNA基因分型检测结果为阴性。

关键词：

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糖尿病与恶性外耳炎相关性的循证医学评价

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中华耳科学杂志 2025年第2期23卷 207-213页

作者：李晨曦于靖雯张维娜孙家琳新疆医科大学第一附属医院(附属口腔医院)颌面肿瘤外科新疆维吾尔自治区口腔医学研究所乌鲁木齐830054 新疆医科大学第一附属医院病理科新疆医科大学第一附属医院耳鼻喉科华中科技大学同济医学院公共卫生学院

目的恶性外耳道炎(malignant otitis externa,MOE)是少见的累及外耳道和颅底的侵袭性、进行性感染,主要见于老年糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者及免疫力低下者。文章对MOE患者临床特点及DM与MOE的相关性进行系统评价。方法通过计算... 详细信息

目的恶性外耳道炎(malignant otitis externa,MOE)是少见的累及外耳道和颅底的侵袭性、进行性感染,主要见于老年糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者及免疫力低下者。文章对MOE患者临床特点及DM与MOE的相关性进行系统评价。方法通过计算机检索各医学数据库,筛选已发表的评估DM与MOE结果的相关数据并进行合并,分析MOE病因、症状和体征、治疗方式、并发症及与DM的相关性。结果共纳入47项研究,总样本量10672例。MOE患者队列DM总体患病率为63%,DM平均病程(12.24±6.91)年,糖化血红蛋白合并均值(8.62±2.49)%,常见症状是耳痛(96.1%)、外耳道肿胀(75.8%)、耳脓溢(62.3%)。绿脓杆菌是最常分离出的病原菌(71.6%)。氟喹诺酮类和第三代头孢菌素类是首选抗生素。抗菌药物治愈率的合并均值为75.9%。除药物治疗外,24.6%的患者需要清创术。MOE患者总体病死率约1.6%。结论基于循证医学证据,MOE与DM控制不佳有关,对伴DM的MOE患者的治疗策略具有一定指导价值。

关键词：恶性外耳炎糖尿病回顾性分析系统评价

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多款医用电子直线加速器周期性质控结果对比分析

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中国医疗设备 2025年第3期40卷 49-56页

作者：张瑾熊祎聂鑫武汉大学中南医院药学部湖北武汉430071 武汉纺织大学数理科学学院湖北武汉430200 华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心湖北武汉430022

目的通过统计分析4台医用电子直线加速器3年内的周检测试结果,发现和总结加速器周期性质控中出现的规律和特点,为合理开展加速器维护和肿瘤患者放射治疗提供推荐方案。方法依据国内外报告和文献推荐的质控内容,选取输出剂量稳定性、激... 详细信息

目的通过统计分析4台医用电子直线加速器3年内的周检测试结果,发现和总结加速器周期性质控中出现的规律和特点,为合理开展加速器维护和肿瘤患者放射治疗提供推荐方案。方法依据国内外报告和文献推荐的质控内容,选取输出剂量稳定性、激光灯位置、影像中心与机械中心重合度测试、光距尺精度和光野大小5个项目开展周期性检测工作。结果4台加速器按服役时间由长到短的顺序依次为美国瓦里安Trilogy(old)、瑞典医科达Precise、美国瓦里安Unique和美国瓦里安Trilogy(new),其输出剂量测试的通过率依次为97.5%、93.2%、96.3%和100%;激光灯位置的平均最大偏差依次为0.84、0.76、0.82和0.64 mm;影像中心与机械中心重合度测试的平均最大偏差依次为1.19、1.05、0.83和0.81 mm;光距尺测试的平均最大偏差依次为1.05、0.72、1.72和0.91 mm;光野大小的平均最大偏差依次为0.91、0.82、0.79和0.60 mm。服役时间最短、配置最高的瓦里安Trilogy(new)加速器各个项目的测试结果在4台加速器的横向对比排名中均位于前二之列,其他加速器都至少有一项测试结果排名最末。结论服役时间越短的医用电子直线加速器周检项目的综合达标率越高,更适宜执行较复杂的治疗计划、承担更多的放疗任务。此外,同一公司生产的加速器配置越高,输出剂量稳定性和光距尺精度越高;各加速器水平方向的激光灯位置更易出现偏差;C型臂加速器参与图像引导的装置越多,影像中心出现偏差的概率越大;与100 cm相差越多的光距尺数值出现偏差的概率越大。

关键词：医用电子直线加速器放射治疗质量保证周检测试精度服役时间

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以宫腔积液为首发症状的早期子宫颈胃型腺癌1例

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实用妇产科杂志 2025年第3期41卷 263-264页

作者：王乐靖王志杜丹刘立红杜小芳华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院妇产科院士专家工作站湖北武汉430014 华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院影像科湖北武汉430014 华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院病理科湖北武汉430014

1病例报告患者,82岁,因宫腔积液引流术后1^(+)月,阴道流液3 d于2023年2月27日入我院。1月前,患者因腹胀入胃肠外科诊治,妇科彩超检查示:子宫明显增大,宫底平脐,宫底体、宫腔明显扩张分离,宫腔内呈液性暗区(16.2 cm×10.0 cm×14... 详细信息

1病例报告患者,82岁,因宫腔积液引流术后1^(+)月,阴道流液3 d于2023年2月27日入我院。1月前,患者因腹胀入胃肠外科诊治,妇科彩超检查示:子宫明显增大,宫底平脐,宫底体、宫腔明显扩张分离,宫腔内呈液性暗区(16.2 cm×10.0 cm×14.1 cm),子宫内膜萎缩,双侧附件区未见明显异常,诊断为宫腔积液。后转入妇科,子宫颈液基细胞学检查(TCT)及人乳头瘤病毒(HPV)检查未见异常,肿瘤标志物检查结果(2023年1月28日):糖类抗原199(CA 199)152 U/ml。在我院行宫腔积液引流及宫腔分段诊刮术,术后病理检查未见异常。

关键词：腹胀宫底平脐首发症状宫腔扩张分离早期

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