检索结果-内蒙古大学图书馆

全科护理 2025年第8期23卷 1457-1461页

作者：胡颖周文娟罗思斯华中科技大学同济医学院附属协和医院 430000

目的:探讨行为技巧模型在膝关节损伤病人康复中提升病人康复体验与益处感知的应用效果。方法:选取2023年1月—6月科室膝关节损伤病人300例为研究对象,通过奇偶数字匹配法分为对照组和观察组,每组150例。对照组实施常规康复护理,观察组... 详细信息

目的:探讨行为技巧模型在膝关节损伤病人康复中提升病人康复体验与益处感知的应用效果。方法:选取2023年1月—6月科室膝关节损伤病人300例为研究对象,通过奇偶数字匹配法分为对照组和观察组,每组150例。对照组实施常规康复护理,观察组实施基于行为技巧模型的康复护理,观察比较两组病人康复益处知识水平、自我效能评分与膝关节功能改善情况。结果:干预后,观察组病人康复益处知识水平高于对照组(P<0.05),观察组自我效能评分明显高于对照组(P<0.05),观察组膝关节功能改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论:基于行为技巧模型的康复护理能有效提高膝关节损伤病人的康复益处知识水平,增强病人康复自我效能,促进术后膝关节功能的康复。

关键词：膝关节损伤行为技巧模型益处感知康复效能膝关节功能

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胃癌诊疗与研究新进展

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中华实验外科杂志 2025年第2期42卷 197-205页

作者：余海新吕剑波杨庆林刘涛华中科技大学同济医学院附属协和医院消化肿瘤外科武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院癌症中心武汉430022

全球胃癌负担沉重,2022年新发病例达97万,死亡66万。胃癌的发生受多种因素影响,包括社会经济条件、幽门螺杆菌感染、饮食习惯等。尽管早期胃癌症状隐匿,但早期发现和干预对提高生存率至关重要。胃癌的诊断依赖于纤维胃镜检查和活检,影... 详细信息

全球胃癌负担沉重,2022年新发病例达97万,死亡66万。胃癌的发生受多种因素影响,包括社会经济条件、幽门螺杆菌感染、饮食习惯等。尽管早期胃癌症状隐匿,但早期发现和干预对提高生存率至关重要。胃癌的诊断依赖于纤维胃镜检查和活检,影像学检查用于分期评估,AI技术在诊断中扮演越来越重要的角色。治疗方面,早期胃癌可通过内镜下治疗、手术和药物治疗,局部晚期胃癌需综合治疗手段,晚期胃癌则以化疗、免疫治疗和靶向治疗为主。分子与基因组分类对指导胃癌治疗至关重要。在新辅助与辅助治疗中,化疗、分子靶向治疗和免疫治疗是主要手段,放疗则仍存在争议。新兴靶点和免疫疗法为胃癌治疗带来新希望,但面临个体化治疗和副作用管理的挑战。未来研究将继续聚焦于精准医疗、个体化治疗策略以及免疫治疗,以期提高胃癌患者的生存率和生活质量。本文针对近年来胃癌诊疗及研究最新进展作一扼要综述。

关键词：胃癌诊断免疫治疗精准医学

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住院患者肠内营养护理质量敏感指标体系的实践研究

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护理管理杂志 2025年第1期25卷 55-60页

作者：赵诗雨周笑笑周文娟喻姣花李瑶王曾妍华中科技大学同济医学院附属协和医院手术室武汉市430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院胰腺外科武汉市430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院护理部武汉市430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科武汉市430022

目的探讨住院患者肠内营养护理质量敏感指标体系的应用效果。方法检索肠内营养护理质量评价相关证据,构建肠内营养护理质量敏感指标体系。选取武汉市某三级甲等医院胃肠外科、胰腺外科、胸外科、神经外科于2023年1月行肠内营养支持的13... 详细信息

目的探讨住院患者肠内营养护理质量敏感指标体系的应用效果。方法检索肠内营养护理质量评价相关证据,构建肠内营养护理质量敏感指标体系。选取武汉市某三级甲等医院胃肠外科、胰腺外科、胸外科、神经外科于2023年1月行肠内营养支持的133例住院患者为对照组,实施常规肠内营养支持护理;2023年7月行肠内营养支持的151例住院患者为实验组,实施肠内营养护理质量敏感指标体系;比较实施前后护理人员肠内营养知识得分、肠内营养支持过程中护理操作正确率;两组住院患者肠内营养护理评估落实率、肠内营养并发症发生率、肠内营养知识得分和肠内营养护理工作满意度。结果干预后护理人员肠内营养知识得分为(90.07±4.97)分,输注速度正确率92.00%,喂养管冲管正确率98.00%,喂养管给药正确率94.00%,床头抬高30°~45°的依从率、确认喂养管位置的执行率、喂养管固定正确率均为100%,均高于干预前(P<0.05)。实验组患者营养风险筛查落实率、营养状态评定落实率均为100%,肠内营养知识得分为(88.52±4.25)分,对护理工作满意度(90.19±7.44)分,均高于对照组(P<0.05);误吸发生率0.66%,腹泻发生率27.15%,喂养管非计划性拔管发生率1.99%,均低于对照组(P<0.05)。结论肠内营养护理质量敏感指标提高了护理人员肠内营养知识水平和肠内营养护理质量,有利于降低肠内营养并发症的发生,保障住院患者营养安全。

关键词：住院患者肠内营养护理质量敏感指标质量改进

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柚皮苷对破骨细胞作用的机制研究进展

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中药新药与临床药理 2025年第2期36卷 294-298页

作者：何紫移金环马陈沈霖帅波武汉体育学院运动医学院湖北武汉430079 华中科技大学同济医学院附属协和医院中西医结合科湖北武汉430079

骨质疏松症(OP)是一种常见的代谢类骨关节疾病,在我国中老年人群中发病率高,且难以被治愈,严重降低了患者的生活质量。含骨碎补的补肾强骨方是抗骨质疏松症的有效方剂,其中骨碎补的活性成分—柚皮苷已被证实可作用于破骨细胞抑制骨吸收... 详细信息

骨质疏松症(OP)是一种常见的代谢类骨关节疾病,在我国中老年人群中发病率高,且难以被治愈,严重降低了患者的生活质量。含骨碎补的补肾强骨方是抗骨质疏松症的有效方剂,其中骨碎补的活性成分—柚皮苷已被证实可作用于破骨细胞抑制骨吸收。为探讨柚皮苷对破骨细胞的作用机制,该文综述了近20年来的相关研究,发现柚皮苷可以通过调控相关信号通路,调节免疫细胞以及模拟雌激素样作用调控破骨细胞,为临床运用柚皮苷治疗骨质疏松症提供了理论基础,也为开创原研药物治疗骨质疏松症提供了思路。

关键词：骨碎补柚皮苷破骨细胞骨质疏松症骨吸收信号通路

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对比通义千问2.5与GPT-4o模型生成的甲状腺超声结构化报告

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中国医学影像技术 2025年第3期41卷 409-413页

作者：秦赛梅文琼段依恋项飞翔华中科技大学同济医学院附属协和医院超声医学科、湖北省影像医学临床医学研究中心分子影像湖北省重点实验室湖北武汉430022

目的对比通义千问2.5(Qwen2.5,模型A)与GPT-4o模型(模型B)生成的甲状腺超声结构化报告。方法回顾性收集100例接受甲状腺结节切除术患者(共236个甲状腺结节)的术前甲状腺超声资料,由1名超声科主治医师按美国放射协会甲状腺影像报告和数... 详细信息

目的对比通义千问2.5(Qwen2.5,模型A)与GPT-4o模型(模型B)生成的甲状腺超声结构化报告。方法回顾性收集100例接受甲状腺结节切除术患者(共236个甲状腺结节)的术前甲状腺超声资料,由1名超声科主治医师按美国放射协会甲状腺影像报告和数据系统(ACR TI-RADS)指南编写规范自由文本报告,之后分别将其3次输入模型A、B,转化生成甲状腺超声结构化报告;对比2种报告质量,包括结构化书写、ACR TI-RADS分类及管理建议,分析3次输出报告的一致性。结果2种模型分别输出300份结构化报告。A模型结构化书写满意率为94.00%(282/300),B模型为94.67%(284/300),差异无统计学意义(χ^(2)=0.045,P=0.832)。236枚甲状腺结节中,ACR TI-RADS 1、2、3、4及5类结节数目分别为36、47、33、39及81枚;A、B模型3次判断结节分类总正确率分别为88.28%(625/708)及89.27%(632/708),差异无统计学意义(χ^(2)=0.582,P=0.505)。2种模型3次输出报告的结构化书写结果(ICC=0.531、0.673)及3次判断结节分类结果(ICC=0.714、0.747)均具有中等一致性。A、B模型3次提供的甲状腺结节管理建议的符合率分别为74.86%(530/708)及67.51%(478/708),前者高于后者(χ^(2)=4.567,P=0.033),且3次提供管理建议的一致性均好(ICC=0.836、0.769)。结论Qwen2.5与GPT-4o模型用于将甲状腺超声自由文本报告转化为结构化报告的结构化书写及ACR TI-RADS分类效能相当,前者提供管理建议的效能更佳。

关键词：甲状腺疾病超声检查大型语言模型结构化报告

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嵌合抗原受体T细胞治疗难治性神经系统自身免疫性疾病专家共识(2025年版)

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中华神经科杂志 2025年第4期58卷 347-358页

作者：中国罕见病联盟神经罕见病专业委员会中国罕见病联盟重症肌无力协作组中华医学会神经病学分会神经肌肉病学组王伟禹传祝蒲传强崔丽英秦川田代实不详华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科武汉430030 山东大学齐鲁医院神经内科济南250012 青岛市疑难罕见病中心青岛266035 解放军总医院神经内科北京100853 中国医学科学院北京协和医院神经科北京100730 华中科技大学同济医学院附属同济医院

神经系统自身免疫性疾病是因免疫系统异常导致神经功能受损的自身免疫性疾病,尽管生物靶向疗法部分改善了此类疾病患者的治疗困境,但仍有部分难治患者对所有现有治疗策略无反应。近年来,嵌合抗原受体(CAR)T(CAR-T)细胞治疗为神经系统自... 详细信息

神经系统自身免疫性疾病是因免疫系统异常导致神经功能受损的自身免疫性疾病,尽管生物靶向疗法部分改善了此类疾病患者的治疗困境,但仍有部分难治患者对所有现有治疗策略无反应。近年来,嵌合抗原受体(CAR)T(CAR-T)细胞治疗为神经系统自身免疫性疾病的治疗策略提供了创新且有效的选择,并迅速在全球范围内成为研究热点。因此由我国神经内科多位专家结合目前临床实践经验对神经系统自身免疫性疾病患者探索采用CAR-T细胞治疗的指征、产品选择、监测、回输前后的综合管理等方面进行充分集体讨论,最终形成本共识。

关键词：神经系统自身免疫性疾病嵌合抗原受体T细胞治疗专家共识

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重症急性胰腺炎手术选择及应用研究进展

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临床外科杂志 2025年

作者：周旭吴河水华中科技大学同济医学院附属协和医院胰腺外科

重症急性胰腺炎(SAP)常伴有全身或局部并发症,起病急、病情发展快、病情险恶,早发现、早治疗仍是降低SAP死亡率的重要途径。临床上针对不同病因、不同症状的病人采取个性化早期干预治疗,能达到一定的病情控制效果。随治疗理念及技术的更... 详细信息

重症急性胰腺炎(SAP)常伴有全身或局部并发症,起病急、病情发展快、病情险恶,早发现、早治疗仍是降低SAP死亡率的重要途径。临床上针对不同病因、不同症状的病人采取个性化早期干预治疗,能达到一定的病情控制效果。随治疗理念及技术的更新,微创手术已代替传统开放手术广泛应用于SAP治疗中,手术方式已有了突破性改变,不同术式在SAP中的应用存在一定差异。

关键词：重症急性胰腺炎急腹症手术微创

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麻醉复苏室护士对全麻术后患者口渴管理知信行问卷的编制及信效度检验

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护士进修杂志 2025年第6期40卷 593-598页

作者：李鑫兰星米元元熊莉娟高兴莲周文娟孙翠翠张静华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科湖北武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院综合ICU 湖北武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院护理部湖北武汉430022

目的编制麻醉复苏室(post anesthesia care unit,PACU)护士对全麻术后患者口渴管理知信行问卷,并对其进行信效度检验。方法本研究基于知信行理论,于2023年7—11月,采用文献回顾法、小组讨论法、半结构式访谈法、专家函询法和预调查构建... 详细信息

目的编制麻醉复苏室(post anesthesia care unit,PACU)护士对全麻术后患者口渴管理知信行问卷,并对其进行信效度检验。方法本研究基于知信行理论,于2023年7—11月,采用文献回顾法、小组讨论法、半结构式访谈法、专家函询法和预调查构建问卷条目池。2023年12月—2024年1月,采用便利抽样法,对湖北省、湖南省和河南省15所三级甲等医院共398名PACU护士进行调查,并验证问卷信效度。结果最终形成的问卷包括30个条目,共3个维度。问卷整体内容效度指数(S-CVI)为0.952,各条目内容效度指数(I-CVI)为0.850~1.000;通过探索性因子分析,知识、态度、行为维度分别提取2、1、1个公因子,累计方差贡献率分别为82.556%、91.825%、64.332%;问卷整体Cronbach′sα系数、折半信度和重测信度分别为0.947、0.845和0.918。结论本研究编制的问卷信效度良好,可用于评估PACU护士对全麻术后患者口渴管理的知信行水平。

关键词：麻醉复苏室全身麻醉口渴管理问卷编制信度效度

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护士共享决策能力现状及影响因素

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循证护理 2025年第2期11卷 336-340页

作者：任金珍庞铭翁慧徐晨子华中科技大学同济医学院附属协和医院湖北430022

目的:了解护士共享决策能力现状,分析其影响因素。方法:2023年9月采取便利抽样法选取湖北省4所医院的446名护士为研究对象,采用一般资料问卷、主动性人格量表、工作繁荣量表及护士共享决策能力自评量表进行调查。结果:446名护士中主动... 详细信息

目的:了解护士共享决策能力现状,分析其影响因素。方法:2023年9月采取便利抽样法选取湖北省4所医院的446名护士为研究对象,采用一般资料问卷、主动性人格量表、工作繁荣量表及护士共享决策能力自评量表进行调查。结果:446名护士中主动性人格量表得分为(56.33±11.78)分,工作繁荣量表得分为(50.60±10.11)分,共享决策能力自评量表得分为(174.48±31.35)分。多重线性回归分析结果显示,工作年限、职称、最高学历、主动性人格及工作繁荣水平是护士共享决策能力的影响因素(P<0.05),可解释总变异的48.2%。结论:护士共享决策能力处于中等水平,管理者应加强对护士专业技能及综合素质的分级培训,鼓励护士进行学历提升,并通过明确发展目标、创造正向积极的工作氛围、进行信息共享等促进护士主动性行为,以提高护士共享决策能力。

关键词：护士共享决策主动性人格工作繁荣影响因素

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肺癌化疗患者症状群研究的范围综述

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护士进修杂志 2025年第2期40卷 190-197页

作者：张娟芳汪欢张思思韩兴贤张鹏余倩孙丽华中科技大学同济医学院附属协和医院胸外科湖北武汉430041 华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤科湖北武汉430041 华中科技大学同济医学院附属协和医院护理部湖北武汉430041

目的对肺癌患者化疗期间症状群的研究进行范围综述。方法以乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)范围综述指南为方法学框架,系统检索PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、Cochrane library、中国知网、万方数据库、... 详细信息

目的对肺癌患者化疗期间症状群的研究进行范围综述。方法以乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)范围综述指南为方法学框架,系统检索PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、Cochrane library、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库,检索时限为建库至2023年8月8日。结果共纳入24篇文献,提取35个症状群,症状群随着化疗周期动态变化,心理症状群存在整个化疗周期但组成不稳定;症状群评估工具较多但工具选择存在差异,主要采用多症状评估工具;影响因素主要包括人口学特征、心理与社会支持及疾病相关因素3类。结论肺癌患者化疗期间存在多种症状群且动态变化,影响因素众多,未来需探索特异性的症状群评估工具,规范并统一症状群的命名及归属标准,优化症状群的识别方法,构建精准化、个体化的症状群管理方案。

关键词：肺肿瘤症状群评估工具护理范围综述

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