检索结果-内蒙古大学图书馆

生理科学进展 2025年第2期56卷 122-127页

作者：张琪王丽岳朱晓刚桂佳黄县立尚小珂武汉科技大学附属武汉市武昌医院心血管内科武汉430081 武汉科技大学医学部医学院武汉430065 华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管外科武汉432300

慢性心力衰竭(chronic heart failure)的药物治疗取得了显著进展,但其相关发病率、死亡率和住院率仍然偏高。随着医学技术的不断发展,基于新型设备的干预已成为慢性心力衰竭的潜在治疗方法。近年来研究表明,心房分流器(interatrial shun... 详细信息

慢性心力衰竭(chronic heart failure)的药物治疗取得了显著进展,但其相关发病率、死亡率和住院率仍然偏高。随着医学技术的不断发展,基于新型设备的干预已成为慢性心力衰竭的潜在治疗方法。近年来研究表明,心房分流器(interatrial shunt device)、压力反射激活治疗(baroreflex activation therapy)和膈神经刺激(phrenic nerve stimulation)在治疗慢性心力衰竭患者方面显示出了良好的前景。本文归纳总结了这些新型治疗设备的工作原理、临床研究成果,并分析其优缺点、可能的风险及未来的应用前景,旨在为临床治疗提供新的思路和参考。

关键词：心力衰竭心房分流器压力反射激活治疗膈神经刺激

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胃肠肿瘤外科治疗的临床实践和研究进展

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腹部外科 2025年第2期38卷 92-98页

作者：尹玉平陶凯雄华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科湖北武汉430022

近年来,胃肠肿瘤外科手术逐渐实现了标准化和规范化,手术方案、切除范围等方面的共识逐步达成。现代腹腔镜技术与达芬奇机器人手术系统的应用,为胃肠肿瘤的治疗带来了新的突破。除了外科手术的进步外,围手术期化疗、放疗、靶向治疗及多... 详细信息

近年来,胃肠肿瘤外科手术逐渐实现了标准化和规范化,手术方案、切除范围等方面的共识逐步达成。现代腹腔镜技术与达芬奇机器人手术系统的应用,为胃肠肿瘤的治疗带来了新的突破。除了外科手术的进步外,围手术期化疗、放疗、靶向治疗及多学科团队模式的应用,也改善了部分胃肠道肿瘤病人的预后。同时,随着分子生物学技术的进展,进一步推动了胃肠肿瘤外科治疗向精准化迈进。

关键词：胃肠肿瘤外科治疗研究进展

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腹腔镜技术变革对医学生培训的机遇与挑战

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中国继续医学教育 2025年第4期17卷 190-194页

作者：张鹏亓来华华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科湖北武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院教学办公室湖北武汉430022

文章将通过探讨腹腔镜技术的发展与应用,分析2D与3D腹腔镜模拟训练系统的优点与不足之处,揭示3D腹腔镜模拟训练系统的挑战与改进需求。2D腹腔镜模拟训练系统具备简单、经济的优点,但在空间感、真实感以及手眼协调性训练方面存在不足。... 详细信息

文章将通过探讨腹腔镜技术的发展与应用,分析2D与3D腹腔镜模拟训练系统的优点与不足之处,揭示3D腹腔镜模拟训练系统的挑战与改进需求。2D腹腔镜模拟训练系统具备简单、经济的优点,但在空间感、真实感以及手眼协调性训练方面存在不足。而3D腹腔镜模拟训练系统能够提供更真实的视觉体验与手术操作感,但同时面临着昂贵的设备费用与技术挑战。此外还需要进一步探讨如何将3D技术与其他教育策略相结合,以提高医学生的学习效果。鉴于此,建议未来改进与推广3D腹腔镜模拟训练系统,将虚拟现实技术应用于模拟训练实践中,提高模拟训练的真实性与效果,从而更好地培养医学生的腹腔镜技能,以进一步提高医学生的沉浸式学习体验。

关键词：腹腔镜技术培训 2D腹腔镜技术 3D腹腔镜技术模拟训练教学策略医学教育

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陈氏胰肠吻合改良法在腹腔镜胰十二指肠切除术中的应用

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腹部外科 2025年第1期38卷 15-19页

作者：何龙崔静周笑笑彭涛赵传兵卢煜高安彤殷涛华中科技大学同济医学院附属协和医院胰腺外科湖北武汉430022

目的探讨陈氏胰肠吻合改良法在腹腔镜胰十二指肠切除术中的应用价值。方法回顾性收集2023年1月至2024年10月于华中科技大学同济医学院附属协和医院作者团队收治的121例腹腔镜胰十二指肠切除术病人资料,其中传统手术组63例,陈氏胰肠吻... 详细信息

目的探讨陈氏胰肠吻合改良法在腹腔镜胰十二指肠切除术中的应用价值。方法回顾性收集2023年1月至2024年10月于华中科技大学同济医学院附属协和医院作者团队收治的121例腹腔镜胰十二指肠切除术病人资料,其中传统手术组63例,陈氏胰肠吻合改良组(改良手术组)58例,统计分析病人的性别、年龄、体重指数、手术时间、胰肠吻合时间、术中出血量、术后住院时间以及是否出现术后胰瘘、腹腔感染、腹腔出血、胃肠功能障碍、死亡等情况,并根据改良胰瘘风险评分系统(alternative pancreatic fistula risk score system,a-FRS)筛选胰瘘中高风险人群,比较在胰瘘中高风险人群中两种手术后胰瘘发生的风险。符合正态分布的计量资料以x±s表示,非正态分布资料以四分位数[M(Q1,Q3)]表示;计数资料采用例数表示。结果改良手术组与传统手术组相比,手术时间较短[(311.8±55.0) min比(357.5±84.5) min,P=0.001],胰肠吻合时间也较短[15.5 (13.8,18.0)min比26.0 (23.0,29.0) min,P<0.001],临床相关术后胰瘘发生率较低[3.4%(2/58)比15.9%(10/63),P=0.022],而两组间病人年龄、性别、体重指数、胰瘘中高风险比例、术中出血量、术后住院时间差异均无统计学意义(均P>0.05),腹腔感染、腹腔出血、胃肠功能障碍发生率差异均无统计学意义(均P>0.05),两组均未出现围手术期死亡。根据a-FRS筛选出胰瘘中高风险人群62例,其中传统手术组中有34例,改良手术组中有28例,改良手术组胰瘘中高风险病人的手术时间、胰肠吻合时间仍较传统手术组胰瘘中高风险病人短(均P<0.05),改良手术组胰瘘中高风险病人术后胰瘘发生率仍低于传统手术组胰瘘中高风险病人(P=0.036)。结论陈氏胰肠吻合改良法操作简单,胰肠吻合时间短,胰瘘发生率低,对胰瘘中高风险病人同样适用。

关键词：腹腔镜胰十二指肠切除术陈氏胰肠吻合改良法胰瘘

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肝上皮样血管平滑肌脂肪瘤1例并文献复习

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腹部外科 2025年第1期38卷 78-81页

作者：蔡尔鸣冯贤松钦琦华中科技大学同济医学院附属协和医院肝胆外科湖北武汉430022

对华中科技大学同济医学院附属协和医院2024年6月26日收治的1例肝上皮样血管平滑肌脂肪瘤(hepatic epithelioid angiomyolipoma,HEALM)病人临床资料及诊治方案进行总结。该病人因体检发现“肝占位性病变14 d”入院,肝脏早期肿瘤鉴别增... 详细信息

对华中科技大学同济医学院附属协和医院2024年6月26日收治的1例肝上皮样血管平滑肌脂肪瘤(hepatic epithelioid angiomyolipoma,HEALM)病人临床资料及诊治方案进行总结。该病人因体检发现“肝占位性病变14 d”入院,肝脏早期肿瘤鉴别增强套餐(普美显)提示:肝S5见结节状长T1稍长T2信号影,大小约23.0 mm×19.0 mm,增强扫描动脉期明显强化,门脉期及延迟期强化减退,肝胆期呈低信号。考虑:肝S5占位,考虑肿瘤性病变,疑肝细胞癌。入院后于2024年7月1日行腹腔镜下荧光导航肝部分切除术。术后病理结果为HEALM。病人术后恢复良好,于术后第7天出院。截至目前病人随访一般情况良好,未见复发。HEALM较罕见,其组织学特征主要表现为上皮样细胞,通常由单核或多核上皮细胞组成,常规影像学检查缺乏特异性表现,导致其术前诊断面临极大挑战,误诊率极高。术中快速病理检查亦有一定难度,常常误诊为其他肿瘤性病变,因此最终确诊仍需依赖于详细的病理学及免疫组织化学分析。多项研究表明HEAML是一种具有潜在恶性转化可能性的间叶组织肿瘤,目前,根治性手术切除被视为主要治疗手段。

关键词：肝上皮样血管平滑肌脂肪瘤肝脏诊断病理学

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E3泛素连接酶在缺血再灌注损伤中的机制和治疗潜力

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中国医药导报 2025年第9期22卷 55-59页

作者：曹楚仪张进祥华中科技大学同济医学院附属协和医院创伤外科湖北武汉430022

随着器官移植需求和技术发展,缺血再灌注成为影响患者术后恢复的主要并发症。E3泛素连接酶作为泛素化修饰的关键酶,通过调控蛋白质稳定性、功能及相互作用,参与缺血再灌注损伤的病理生理过程。本文综述E3泛素连接酶在缺血再灌注损伤中... 详细信息

随着器官移植需求和技术发展,缺血再灌注成为影响患者术后恢复的主要并发症。E3泛素连接酶作为泛素化修饰的关键酶,通过调控蛋白质稳定性、功能及相互作用,参与缺血再灌注损伤的病理生理过程。本文综述E3泛素连接酶在缺血再灌注损伤中的最新研究进展,探讨其在细胞凋亡、线粒体功能、炎症反应及免疫调节中的作用机制,并评估其作为治疗靶点的潜力与挑战。

关键词：缺血再灌注损伤 E3泛素连接酶泛素化修饰细胞凋亡炎症反应

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即时检验在急重症的应用管理专家共识(2024)

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实用检验医师杂志 2025年第1期17卷 6-18页

作者：武汉医学会急诊医学分会张进祥吕传柱朱华栋孙鹏陈标周莹梅博升蔡丞俊顾路路张宏荣杨凤英王磊程星马冰清张盼郑晓芳不详华中科技大学同济医学院附属协和医院急诊外科湖北武汉430023 四川省人民医院急诊科四川成都610072 北京协和医院急诊科北京100005 华中科技大学同济医学院附属协和医院急诊科华中科技大学同济医学院附属协和医院健康管理中心

即时检验(POCT)是一种在床旁即可完成的检验方式,能够帮助临床医生早期识别急重症患者病情变化,挽救患者生命。目前,POCT在急重症中的应用尚缺少全面的临床管理共识,导致其实际应用缺少规范性指导。为了规范POCT在急重症中的应用,武汉... 详细信息

即时检验(POCT)是一种在床旁即可完成的检验方式,能够帮助临床医生早期识别急重症患者病情变化,挽救患者生命。目前,POCT在急重症中的应用尚缺少全面的临床管理共识,导致其实际应用缺少规范性指导。为了规范POCT在急重症中的应用,武汉医学会急诊医学分会组织多位急重症领域专家共同讨论,确定当前POCT在急重症应用过程中亟需规范统一的临床问题;进一步全面检索国内外文献,并组织国内多位急重症医学专家进行讨论修改,最终形成了一份涉及人员管理、设备管理和数据管理的临床应用,即《即时检验在急重症的应用管理专家共识(2024)》,为POCT在急重症中的应用提供更全面的规范和指导,从而提高患者护理质量和医疗效率。

关键词：即时检验急重症管理共识

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生物3D打印中的雕刻刀:牺牲式墨水的研究与应用进展

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组织工程与重建外科 2025年第2期21卷 188-192页

作者：李晶郭科华中科技大学同济医学院附属协和医院综合内科湖北省武汉市430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院整形外科湖北省武汉市430022

生物3D打印技术的核心在于生物墨水的开发与优化。长期以来,相关研究一直致力于寻找能够平衡可打印性和细胞活性之间关系的生物墨水。然而,传统的生物墨水往往存在局限性,限制了可打印结构的复杂性和规模。近年来,牺牲式墨水的出现为该... 详细信息

生物3D打印技术的核心在于生物墨水的开发与优化。长期以来,相关研究一直致力于寻找能够平衡可打印性和细胞活性之间关系的生物墨水。然而,传统的生物墨水往往存在局限性,限制了可打印结构的复杂性和规模。近年来,牺牲式墨水的出现为该领域带来了重大突破,使得原本不太适合打印的生物墨水能够精确地构建出体积更大、更复杂的结构。这种墨水的独特之处在于其被用来支撑和定位生物墨水,但打印完成后会被移除,不作为最终打印结构的一部分,且状态转换和去除条件的温和性,使得在墨水“牺牲”时能够最大限度地减少对细胞的损伤。通过牺牲式墨水的应用,生物3D打印技术不仅能够制造出更加逼真和复杂的组织结构,还有望在未来的临床治疗和再生医学领域提供更广阔的应用前景。

关键词：生物打印牺牲式墨水生物材料再生医学

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巨噬细胞代谢重编程调控器官移植免疫反应的研究进展

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实用器官移植电子杂志 2025年第2期13卷 170-176页

作者：郑珂晓张曦吴杰夏程坤赵阳夏家红华中科技大学同济医学院附属协和医院心脏大血管外科湖北武汉430022

心脏移植作为终末期心脏疾病治疗的有效手段之一,其手术量与长期生存率正逐年上升。然而,心脏移植排斥反应仍是导致移植物失功的首要因素。患者移植后,适应性免疫与先天免疫系统协同调控排斥反应。其中,巨噬细胞在功能上具有高度异质性... 详细信息

心脏移植作为终末期心脏疾病治疗的有效手段之一,其手术量与长期生存率正逐年上升。然而,心脏移植排斥反应仍是导致移植物失功的首要因素。患者移植后,适应性免疫与先天免疫系统协同调控排斥反应。其中,巨噬细胞在功能上具有高度异质性与可塑性,能依据不同免疫环境刺激调整代谢模式。这种代谢重编程影响其存活、增殖与迁移能力,并决定其促炎或抗炎表型。本文旨在综述巨噬细胞代谢重编程的最新研究进展,并聚焦于其在调节免疫排斥反应方面的创新策略。

关键词：巨噬细胞代谢重编程免疫调控心脏移植

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改良完全腹腔镜下回肠膀胱术(ICUD-Bricker)的初步经验

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临床泌尿外科杂志 2025年第5期 460-463+475页

作者：周梦浩肖亚军陈朝晖武雨琦汤文森邢毅飞侯腾华中科技大学同济医学院附属协和医院泌尿外科深圳大学附属华南医院泌尿外科

目的:探索改良完全腹腔镜下回肠膀胱术(intracorporeal urinary diversion-Bricker ileal conduit, ICUD-Bricker)的技术路线及并总结其临床应用经验。方法:回顾性分析2019年11月—2021年12月在武汉协和医院接受腹腔镜下根治性膀胱切除... 详细信息

目的:探索改良完全腹腔镜下回肠膀胱术(intracorporeal urinary diversion-Bricker ileal conduit, ICUD-Bricker)的技术路线及并总结其临床应用经验。方法:回顾性分析2019年11月—2021年12月在武汉协和医院接受腹腔镜下根治性膀胱切除术联合ICUD-Bricker治疗的45例膀胱癌患者的临床资料，包括手术时长、术后并发症等。其中男40例，女5例；年龄45～73岁，平均(60.13±7.41)岁。改良的技术主要包括腹腔镜下肠管和输尿管的离断及吻合方式。结果:本研究45例手术均由同一名术者实施，所有手术均顺利完成。手术总时长平均为(221.22±32.75) min, ICUD-Bricker部分平均时长为(108.93±13.80) min。术后并发症方面，2例(4.4%)患者出现肠梗阻，2例(4.4%)患者出现切口感染，2例(4.4%)患者出现轻度肾积水。未发现肠瘘、中重度肾积水、输尿管回肠吻合口瘘及切口旁疝等并发症。结论:改良ICUD-Bricker安全可行，其具有手术切口小、术后肠道恢复快、并发症少、相较于机器人手术花费更低等优点，但仍需更多的临床对照研究加以证实。目前可作为机器人辅助下回肠膀胱术的有益补充。

关键词：尿流改道术回肠膀胱术体腔内尿流改道术技术改进

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