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方舱医院中新型冠状病毒肺炎患者的护理管理

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中华护理杂志 2020年第S1期55卷 66-67页

作者：曾珠邓永鸿彭洁婧华中科技大学同济医学院附属协和医院心脏大血管外科武汉市430022

该文描述了方舱医院在新型冠状病毒肺炎疫情中的应用,从方舱的布局、患者收治标准、护理、感染管理和心理管理等方面介绍了新型冠状病毒肺炎流行期间方舱医院的护理管理。

关键词：新型冠状病毒肺炎方舱医院护理管理

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基于GEO数据库的狼疮肾炎生物信息学分析及差异表达基因筛选

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华中科技大学学报（医学版） 2022年第4期51卷 485-493页

作者：陶丽钱诗睿苏华华中科技大学同济医学院附属协和医院肾内科武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管外科武汉430022

目的筛选狼疮肾炎(lupus nephritis,LN)的差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs)及其作用通路,探讨LN发病的分子机制。方法芯片数据来源于高通量基因表达(Gene Expression Omnibus,GEO)数据库。选取含LN信息的基因芯片GSE127797和GSE32591。GSE127797包含LN肾组织(54例)基因表达谱,GSE32591包括正常肾组织(29例)和LN肾组织(64例)基因表达谱。利用R语言软件校正、分析基因芯片GSE127797和GSE32591并筛选DEGs,完成DEGs的基因本体(Gene Ontology,GO)富集分析和京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)通路富集分析。用STRING数据库和Cytoscape软件分析LN差异表达基因之间的关系,并对基因之间关系进行可视化分析。使用Cytohubba插件分析蛋白质相互作用网络的关联度,筛选关键DEGs。结果筛选出肾小球和肾小管共同DEGs 114个,其中64个上调基因,50个下调基因。GO分析结果显示,生物学过程(biological process,BP)方面,共同DEGs主要参与病毒防御反应、Ⅰ型干扰素(typeⅠinterferon,IFN-Ⅰ)信号通路、病毒基因组复制的调控等生物过程;细胞组成(cellular component,CC)方面,共同DEGs参与的细胞组分包括胶原蛋白三聚物、血小板α颗粒、胞质囊腔、细胞器外膜等;分子功能(molecular function,MF)方面,共同DEGs主要与血小板衍生生长因子结合、细胞外基质结构成分、生长因子结合相关。KEGG分析结果表明,共同DEGs与甲型流感病毒感染、麻疹病毒感染、丙型肝炎病毒感染、百日咳杆菌感染、补体和凝血级联、蛋白质消化吸收、金黄色葡萄球菌感染等通路有关。STRING分析发现了蛋白质互作网络图中的10个关键DEGs:ISG15、MX1、OAS1、MX2、IFIH1、GBP1、IFIT3、OAS2、IFIT1、IFI44。结论通过生物信息学方法分析LN DEGs的生物学过程、细胞组成与分子功能,发现关键DEGs,为探索LN发病相关分子机制、发掘潜在诊断标志物和开发新的治疗靶点提供了理论依据及新的方向。

关键词：狼疮肾炎生物信息学分析差异表达基因基因芯片

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聚乙二醇去细胞化组织工程带瓣管道的物理特性

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华中科技大学学报（医学版） 2006年第5期35卷 659-661,F0004页

作者：蒋雄刚徐鹏韩啸杨华静张凯伦华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管外科武汉430022 华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科武汉430030

目的探讨聚乙二醇(PEG)法在生物带瓣管道准备中的应用价值,比较PEG去细胞前后带瓣管道的物理特性。方法猪主动脉瓣带瓣管道分为去细胞组和正常对照组,去细胞组用PEG和DNaseⅠ处理,苏木精-伊红染色观察去细胞情况,DNA含量测定,计算去细... 详细信息

目的探讨聚乙二醇(PEG)法在生物带瓣管道准备中的应用价值,比较PEG去细胞前后带瓣管道的物理特性。方法猪主动脉瓣带瓣管道分为去细胞组和正常对照组,去细胞组用PEG和DNaseⅠ处理,苏木精-伊红染色观察去细胞情况,DNA含量测定,计算去细胞百分率;猪主动脉带瓣管道条置于力学测试仪,测定最大负荷、最大应力、最大应变和弹性模量。结果PEG组去细胞百分率为95.32%,去细胞猪带瓣管道组织中看不到细胞成分;且细胞外基质(ECM)结构保存完整,胶原纤维排列整齐,无明显断裂,仍呈波浪状平行排列,结构紧凑,弹性纤维结构清晰,组织无明显水肿。生物力学检测,与对照组比较最大负荷、最大应力、弹性模量、最大应变等的差异均无显著性意义。结论PEG法去除细胞完全,细胞外基质保存完整,对组织机械性能无明显影响,适于构建组织工程带瓣管道。

关键词：组织工程聚乙二醇生物带瓣管道去细胞化

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槲皮素对兔缺血再灌注心肌还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸、一氧化氮合酶基因和蛋白表达的影响

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中华实验外科杂志 2013年第2期30卷 319-321页

作者：万丽丽夏家红陈军王刚华中科技大学同济医学院附属同济医院心脏大血管外科武汉430030 华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管外科武汉430030 武汉亚洲心脏病医院外科武汉430030

目的观察槲皮素对兔缺血再灌注心肌还原型炯酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸（NOX2）、一氧化氮合酶（NOS）基因和蛋白表达的影响。方法建立成年家兔心肌缺血再灌注模型，结扎左缘支30min，再灌注12h。实验分d组：空白对照组（contr01）、缺血... 详细信息

目的观察槲皮素对兔缺血再灌注心肌还原型炯酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸（NOX2）、一氧化氮合酶（NOS）基因和蛋白表达的影响。方法建立成年家兔心肌缺血再灌注模型，结扎左缘支30min，再灌注12h。实验分d组：空白对照组（contr01）、缺血再灌注组（I／R）、槲皮素组（Que）、槲皮素＋缺血再灌注组（I／R＋Que）。采用实时定量聚合酶链反应（Real-timePCR）和Westernblot方法检测心肌NOX2、内皮型一氧化氮合酶（eNOS）、诱导型一氧化氮合酶（iNOS）mRNA和蛋白的表达。结果I／R组NOX2mRNA和蛋白表达分别为1．73±0．41、3．46±0．84，iNOSmRNA和蛋白表达分别为0．29±0．11、0．29±0．11，较对照组明显增高（P〈0．01），eNOS变化不明显（P〈0．01）。给予槲皮素后，Que组NOX2mRNA和蛋白表达分别为0．40±0．08、0．56±0．28，eNOSmRNA和蛋白表达分别为0．22±0．07、0．95±0．23，iNOSmRNA和蛋白表达分别为0．02±0．01、0．874-0．31；I／R＋Que组NOX2mRNA和蛋白表达分别为1．034-0．31、2．054-0．49，eNOSmRNA和蛋白表达分别为0．324-0．09、1．12±0．36，iNOSmRNA和蛋白表达分别为0．164-0．05、3．174-1．29；较对照组水平明显降低（P〈0．01）。结论心肌缺血再灌注后，NOX2、iNOS表达增加；槲皮素明显减少心肌缺血再灌注后NOX2、iNOS和eNOS的表达。

关键词：缺血再灌注槲皮素还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸内皮型一氧化氮合酶诱导型一氧化氮合酶

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急诊双肾动脉开窗带膜支架置入术治疗肾动脉旁巨大腹主动脉瘤

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中华普通外科杂志 2010年第9期25卷 767-768页

作者：欧阳晨曦赖传善金毕梁惠民华中科技大学同济医学院附属协和医院血管外科武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院介入科武汉430022

肾动脉旁腹主动脉瘤被Crawford分型为Ⅳ型胸腹主动脉瘤,过去的20多年,一直通过开放性手术进行治疗,手术创伤大,围手术期死亡率较高,而且存在截瘫的风险.随着腔内技术的逐渐发展,越来越多腹主动脉瘤的患者已经可以通过介入的手段进行治疗... 详细信息

肾动脉旁腹主动脉瘤被Crawford分型为Ⅳ型胸腹主动脉瘤,过去的20多年,一直通过开放性手术进行治疗,手术创伤大,围手术期死亡率较高,而且存在截瘫的风险.随着腔内技术的逐渐发展,越来越多腹主动脉瘤的患者已经可以通过介入的手段进行治疗.但是对于腹主动脉瘤破裂或合并其他急性病症时,开放手术的风险更高,但是介入治疗所需定制的开窗带膜支架却不能及时得到,于是我们探索用普通的带膜支架临时在术中开窗,治疗肾动脉旁巨大的腹主动脉瘤合并上消化道梗阻的患者1例,取得很好的效果,现报告如下.

关键词：巨大腹主动脉瘤带膜支架置入术介入治疗双肾动脉开窗围手术期死亡率腹主动脉瘤破裂急诊

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丙酮酸乙酯预先给药对大鼠离体心脏缺血再灌注损伤的影响

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中华麻醉学杂志 2007年第8期27卷 717-720页

作者：张凯伦郭家龙孙宗全姚尚龙华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管外科武汉市430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科武汉市430022

目的探讨丙酮酸乙酯预先给药对大鼠离体心脏缺血再灌注损伤的影响。方法雄性sD大鼠24只，体重250～320g，3月龄，制备Langendorff主动脉逆行灌注模型。随机分为3组（n=8），对照组（C组）：改良的K-H缓冲液持续灌流120min；缺血再灌注组... 详细信息

目的探讨丙酮酸乙酯预先给药对大鼠离体心脏缺血再灌注损伤的影响。方法雄性sD大鼠24只，体重250～320g，3月龄，制备Langendorff主动脉逆行灌注模型。随机分为3组（n=8），对照组（C组）：改良的K-H缓冲液持续灌流120min；缺血再灌注组（IR组）改良的K-H缓冲液平衡灌注30min后，全心停灌30min，再灌注60min；丙酮酸乙酯组（EP组）改良的K-H缓冲液平衡灌注15min后，再用含2mmol／L丙酮酸乙酯的改良K-H缓冲液平衡灌注15min，全心停灌30min，最后用含2mmol／L丙酮酸乙酯的改良K-H缓冲液再灌注60min。记录各组平衡灌注15min（基础值）、再灌注10、30、60min的左室收缩峰压（LVSP）、左心室内压上升，下降最大速率（±dp／dtmax）、冠脉流量（CF），再灌注60min时测定心肌ATP含量、丙二醛（MDA）含量、超氧化物歧化酶（SOD）活性及冠状动脉流出液中乳酸脱氢酶（LDH）活性、肌酸激酶（CK）的活性。结果与C组比较，IR组CF、LVSP、±dp／dtmax、SOD活性、ATP含量降低，MDA含量、CK活性、LDH活性升高（P〈0．05），EP组差异无统计学意义（P〉0．05）；与IR组比较，EP组CF、LVSP、±dp／dtmax、SOD活性、ATP含量升高，MDA含量、CK活性、LDH活性降低（P〈0．05）。结论丙酮酸乙酯2mmol／L预先给药通过提高心肌ATP含量，降低氧化应激反应，可减轻大鼠离体心脏缺血再灌注损伤。

关键词：丙酮酸盐类心肌再灌注损伤体外研究

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颈部外伤102例的诊断与治疗

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中华医学杂志 2005年第10期85卷 712-713页

作者：刘邦华孔维佳杜心灵刘成硅汪广平杨成章毕胜斌华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉头颈外科武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管外科武汉430022

颈部外伤有发病急、病情重的特点,若不能及时、正确的处理,可遗留严重的难治性后遗症如瘢痕性喉气管狭窄、气管食管瘘,严重者可迅速死亡.现将我科1985至2003年收治的102例颈部外伤病例分析报道如下。

关键词：颈部外伤诊断与治疗喉气管狭窄气管食管瘘病情瘢痕后遗症伤病特点

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钛表面聚吡咯涂层的体外及体内血液相容性研究

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华中科技大学学报（医学版） 2011年第2期40卷 125-130页

作者：刘成珪谢艾妮凡建平伏鹏孟刘坤郭兴蓬张凯伦华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管外科武汉430022 华中科技大学化学与化工学院武汉430074

目的评价钛表面聚吡咯涂层的体外及体内血液相容性,探讨其在人工心血管装置中应用的可行性。方法采用电化学合成方法在钛表面制备聚吡咯涂层,首先对该涂层表征及与钛基底之间的结合强度进行测定,然后进行体外溶血实验、动态凝血实验、... 详细信息

目的评价钛表面聚吡咯涂层的体外及体内血液相容性,探讨其在人工心血管装置中应用的可行性。方法采用电化学合成方法在钛表面制备聚吡咯涂层,首先对该涂层表征及与钛基底之间的结合强度进行测定,然后进行体外溶血实验、动态凝血实验、凝血时间测定、血小板粘附实验、补体激活实验和兔颈总动脉腔内植入实验,评价其体外和体内血液相容性,以未涂层的钛或(和)聚四氟乙烯作平行对照。结果钛表面聚吡咯涂层具有良好的机械性能且与人血液高度相容;其体外血液相容性与聚四氟乙烯相当,且体外和体内血液相容性优于钛。结论经聚吡咯涂层后的钛其体内及体外血液相容性均得到显著改善,显示了在人工心血管装置上的应用前景。

关键词：钛聚吡咯涂层血液相容性

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下肢慢性静脉功能不全影像学诊断及评价

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中国实用外科杂志 2023年第12期43卷 1348-1352页

作者：尚丹余翀李毅清华中科技大学同济医学院附属协和医院血管外科湖北武汉430022 同济大学医学院附属上海东方医院血管外科上海200120

下肢慢性静脉功能不全(CVI)是一种常见临床疾病,主要是因为原发或者继发深静脉瓣膜功能不全引起静脉反流导致静脉压升高,继而出现一系列病理生理改变及多样临床症状表现,严重影响病人生活质量,如何明确诊断对于治疗和改善病人预后有着... 详细信息

下肢慢性静脉功能不全(CVI)是一种常见临床疾病,主要是因为原发或者继发深静脉瓣膜功能不全引起静脉反流导致静脉压升高,继而出现一系列病理生理改变及多样临床症状表现,严重影响病人生活质量,如何明确诊断对于治疗和改善病人预后有着重要意义。CVI病人的症状和体征对其静脉功能评估的特异度通常较低;单纯病史和体格检查不能完全明确静脉解剖和功能异常及程度,所以准确的检查手段非常重要。目前各种影像学检查手段如彩色多普勒超声(CDU)、CT静脉成像(CTV)、磁共振静脉成像(MRV)、数字减影血管造影(DSA)和血管腔内超声(IVUS)等能对下肢静脉阻塞和反流情况进行很好的评估,从而为临床明确诊断及治疗提供重要依据。

关键词：慢性静脉功能不全影像学诊断

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过继转输扩张型心肌病小鼠淋巴细胞诱导心肌损害

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中华医学杂志 2005年第13期85卷 892-896页

作者：袁璟廖玉华汪朝晖张景辉田元董继华王金平华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管病研究所武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院普外科实验室武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院病毒学实验室武汉430022

目的探讨扩张型心肌病(DCM)小鼠的自身免疫学机制。方法用人线粒体ADP/ATP载体肽免疫小鼠建立扩张型心肌病模型(DCM组),分别将其以伴刀豆凝集素A(ConA)刺激和未刺激的脾淋巴细胞过继转移给同源近交系小鼠(DCM-T-A组和DCM-T组),以用不含... 详细信息

目的探讨扩张型心肌病(DCM)小鼠的自身免疫学机制。方法用人线粒体ADP/ATP载体肽免疫小鼠建立扩张型心肌病模型(DCM组),分别将其以伴刀豆凝集素A(ConA)刺激和未刺激的脾淋巴细胞过继转移给同源近交系小鼠(DCM-T-A组和DCM-T组),以用不含肽的对照液体免疫的小鼠为对照组;观察各组小鼠心肌组织病理学变化,以酶联免疫吸附法检测其血清抗ADP/ATP载体自身抗体水平、实时荧光定量聚合酶链反应检测其心肌细胞因子基因表达。结果在免疫或过继后的第1和第6个月末,DCM组和以ConA刺激的DCM-T-A组小鼠血清抗ADP/ATP载体自身抗体均为阳性;心脏在前期分别出现心肌炎性细胞浸润和轻度心肌纤维化,在后期均出现心脏增大、心肌细胞溶解断裂和弥漫性纤维化;心肌中细胞因子表达均增高,其中干扰素(IFN)-γ(DCM组30d:1486.0±243.0,180d:192.0±38.0;DCM-T-A组30d:357.0±38.6,180d:186.0±19.27)和白细胞介素(IL)-2(DCM组30d:197.0±11.0,180d:103.0±19.0;DCIN-T-A组30d:166.0±13.8,180d:96.0±4.47)表达增高在前期明显,IL-4、IL-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α表达增高在后期更为显著。未用ConA刺激的DCM-T组与对照组均无上述改变。结论过继转输DCM小鼠脾淋巴细胞可诱导同源近交系小鼠产生抗ADP/ATP载体自身抗体和T细胞介导的免疫应答,发生过继免疫性心肌损害,且此损害与供体小鼠体内改变相似。

关键词：扩张型心肌病心肌损害过继转输 ADP/ATP载体细胞诱导荧光定量聚合酶链反应检测干扰素(IFN)-γ ConA刺激酶联免疫吸附法 (TNF)-α 近交系小鼠脾淋巴细胞自身抗体水平炎性细胞浸润弥漫性纤维化细胞因子表达肿瘤坏死因子

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