检索结果-内蒙古大学图书馆

护理学杂志 2025年第3期40卷 36-39页

作者：谢芬金环张媛媛陈洁刘茜古玉霞刘玉田华中科技大学同济医学院附属协和医院手外科湖北武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院护理部湖北武汉430022

目的探讨无创可穿戴表皮系统在微血管吻合术后患者血运监测中的临床应用效果。方法按照住院时间,将2023年2-6月行游离皮瓣或单指断指再植的110例患者设为对照组,应用传统的临床血运监测法评估血运。2023年7-11月收治的110例患者设为... 详细信息

目的探讨无创可穿戴表皮系统在微血管吻合术后患者血运监测中的临床应用效果。方法按照住院时间,将2023年2-6月行游离皮瓣或单指断指再植的110例患者设为对照组,应用传统的临床血运监测法评估血运。2023年7-11月收治的110例患者设为干预组,应用无创可穿戴表皮系统辅助评估血运。比较两组血管危象发生率、及时发现率、误判率、漏诊率;并调查医护人员对无创可穿戴表皮系统的满意度。结果对照组108例、干预组105例完成研究。干预组血管危象及时发现率显著高于对照组,血管危象误诊率及漏诊率显著低于对照组(均P<0.05);医护人员对无创可穿戴表皮系统的满意度均分为4.89~5.00分。结论无创可穿戴表皮系统能为医护人员提供客观、准确的血运评判依据,有利于及时准确发现微血管吻合术后患者血管危象。

关键词：断指再植游离皮瓣微血管吻合术血管危象血运监测表皮电子系统智慧护理

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双平面固定联合植骨治疗重度骨质疏松性复杂股骨转子间骨折的疗效

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中华创伤杂志 2025年第1期41卷 51-57页

作者：曹发奇谢旭东周武米博斌胡益强薛航刘梦非张英泽刘国辉华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科武汉430022 河北医科大学第三医院骨科石家庄050051

目的比较双平面固定联合植骨与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗重度骨质疏松性复杂股骨转子间骨折的疗效。方法采用回顾性队列研究分析2020年1月至2022年12月华中科技大学同济医学院附属协和医院收治的28例重度骨质疏松性复杂股骨... 详细信息

目的比较双平面固定联合植骨与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗重度骨质疏松性复杂股骨转子间骨折的疗效。方法采用回顾性队列研究分析2020年1月至2022年12月华中科技大学同济医学院附属协和医院收治的28例重度骨质疏松性复杂股骨转子间骨折患者的临床资料,其中男3例,女25例;年龄70~91岁[(79.4±6.3)岁]。骨密度T值-2.5~-4.1 SD[(-3.3±0.6)SD]。AO分型A2.2~A3.3型,均合并股骨大转子外侧壁骨折。16例行双平面固定联合植骨治疗(双平面固定组),12例行PFNA内固定治疗(PFNA组)。患者术后均接受抗骨质疏松治疗。比较2组手术时长、术中失血量、术后3 d血红蛋白水平、下地负重时间;术后1、3、6个月及末次随访时视觉模拟评分(VAS)和Harris髋关节功能评分;并发症发生率。结果患者均获随访12~16个月[(14.1±1.4)个月]。双平面固定组手术时长为(75.1±15.3)min,长于PFNA组的(45.6±14.2)min(P<0.01);术中失血量为(234.1±11.8)ml,多于PFNA组的(170.0±13.4)ml(P<0.01);术后3 d血红蛋白水平为(82.6±9.3)g/L,高于PFNA组的(64.8±6.8)g/L(P<0.01);下地负重时间为(1.1±0.7)周,早于PFNA组的(3.2±1.2)周(P<0.01)。术后1、3、6个月及末次随访时,2组VAS和Harris髋关节功能评分差异均无统计学意义(P>0.05),且2组VAS和Harris髋关节功能评分均随术后时间延长逐渐改善(P<0.05或0.01)。2组均未出现神经血管损伤。双平面固定组发生下肢深静脉血栓(DVT)1例,并发症发生率为6.3%;PFNA组发生下肢DVT 2例,坠积性肺炎4例,并发症发生率为50.0%(P<0.05)。结论与PFNA内固定相比,虽然双平面固定联合植骨治疗重度骨质疏松性复杂股骨转子间骨折手术时长延长、术中失血量增多,但具有术后出血少、下地负重锻炼早和并发症发生率低的优势。

关键词：股骨骨折骨质疏松骨折固定术,内

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da Vinci机器人辅助胸腔镜下切除儿童后纵隔肿瘤的初步经验:与传统胸腔镜手术的比较研究

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华中科技大学学报(医学版) 2025年第1期54卷 101-105页

作者：甘恩王晨刘源普佳睿李帅汤绍涛李时望华中科技大学同济医学院附属协和医院小儿外科武汉430022

目的探讨da Vinci机器人辅助胸腔镜下切除儿童后纵隔肿瘤与传统胸腔镜手术比较的优缺点。方法收集2018年1月至2021年10月在华中科技大学同济医学院附属协和医院住院并接受后纵隔肿瘤切除手术患儿79例,达芬奇机器人辅助下胸腔镜手术47... 详细信息

目的探讨da Vinci机器人辅助胸腔镜下切除儿童后纵隔肿瘤与传统胸腔镜手术比较的优缺点。方法收集2018年1月至2021年10月在华中科技大学同济医学院附属协和医院住院并接受后纵隔肿瘤切除手术患儿79例,达芬奇机器人辅助下胸腔镜手术47例(A组),传统胸腔镜手术32例(B组)。比较分析两组患儿年龄、性别、体重、肿瘤类型、肿瘤大小、手术时间、术中及术后并发症等情况。结果患儿男44例,女35例,平均年龄4.5岁[(4.7±2.4)岁vs.(4.4±1.8)岁,P=0.19],平均体重21.7 kg[(23.6±7.5)kg vs.(20.9±6.1)kg,P=0.10],肿瘤大小[(5.2±3.1)cm vs.(4.5±2.3)cm,P=0.07]。所有手术均安全完成,无手术死亡病例。病理结果显示神经节细胞肿瘤25例,节细胞神经母细胞瘤19例,神经母细胞瘤16例,淋巴管瘤10例,前肠囊肿8例,脂肪母细胞瘤1例。1例患儿因术中出血而中转开胸。平均麻醉时间为(127±25)min vs.(124±30)min(P=0.42),手术操作时间(84±17)min vs.(102±27)min(P=0.02),术中估计出血量为(14.6±4.4)mL vs.(15.4±5.3)(P=0.38),胸腔引流时间(3.7±2.5)d vs.(4.1±3.0)d (P=0.09),平均住院天数为(7.2±1.9)d vs.(7.4±2.3)d (P=0.40)。术后并发症A组乳糜胸1例,气胸3例,霍纳综合征1例;B组血胸1例,气胸4例,霍纳综合征1例。节细胞神经母细胞瘤及神经母细胞瘤予以术后化疗。术后随访2~5年,患儿均恢复良好,无复发病例。结论 da Vinci手术机器人与传统胸腔镜手术在儿童纵隔肿瘤手术中均安全可行。达芬奇手术机器人手术系统优化的器械使其在体积大的肿瘤或解剖结构复杂的肿瘤中更具优势。

关键词： da Vinci机器人胸腔镜纵隔肿瘤儿童微创手术

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癌痛患者植入鞘内药物输注系统护理管理专家共识

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护理学杂志 2025年第8期40卷 1-6页

作者：湖北省医学会介入医学分会护理学组中国医师协会介入医师分会介入围手术学组肖书萍杨东肖芳陈冬萍王晓燕薛幼华杨丽芹阚雪锋徐清榜不详华中科技大学同济医学院附属协和医院放射科湖北武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院疼痛科湖北武汉430022 东南大学附属中大医院

目的制定癌痛患者植入鞘内药物输注系统护理管理专家共识,为临床规范化护理提供参考。方法通过文献检索、专家小组讨论形成推荐意见,经过专家咨询达成共识。结果共识内容包括植入前护理评估及护理重点,植入中护理配合,植入后监护及护理... 详细信息

目的制定癌痛患者植入鞘内药物输注系统护理管理专家共识,为临床规范化护理提供参考。方法通过文献检索、专家小组讨论形成推荐意见,经过专家咨询达成共识。结果共识内容包括植入前护理评估及护理重点,植入中护理配合,植入后监护及护理,诊疗期间鞘内药物输注系统兼容性评估,居家期间维护及自我管理。结论制定的共识内容全面,可为临床护理人员、患者应用鞘内药物输注系统提供规范化的护理指导。

关键词：肿瘤癌痛鞘内药物输注系统患者自控镇痛疼痛护理并发症居家护理专家共识

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高通量测序技术在骨关节结核诊疗中的研究进展

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中国防痨杂志 2025年第2期47卷 224-230页

作者：徐子安浦飞飞冯晶夏平华中科技大学同济医学院附属武汉市中心医院骨科武汉430014 华中科技大学同济医学院附属武汉市中西医结合医院骨科武汉430022 武汉市第四医院骨科武汉430033

骨关节结核约占肺外结核的10%,传统的诊断方法如分枝杆菌培养和免疫学检测存在敏感度低、误诊率和漏诊率高等问题。GeneXpert MTB/RIF在骨关节结核的诊断中具有重要作用,但存在无法检测其他病原菌、肺外结核检测敏感度有限等不足。高通... 详细信息

骨关节结核约占肺外结核的10%,传统的诊断方法如分枝杆菌培养和免疫学检测存在敏感度低、误诊率和漏诊率高等问题。GeneXpert MTB/RIF在骨关节结核的诊断中具有重要作用,但存在无法检测其他病原菌、肺外结核检测敏感度有限等不足。高通量测序技术不仅提供了快速和精确的病原体检测方法,还在骨关节结核治疗指导和耐药性检测方面显示出巨大的潜力。作者就高通量测序技术在骨关节结核中的应用进行综述,以期为该疾病的诊断和治疗提供参考。

关键词：结核骨关节高通量测序技术药物耐受性

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降低婴幼儿外周静脉血标本不合格率的循证实践

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护理学杂志 2025年第7期40卷 44-49,85页

作者：熊紫薇史雯嘉蔡晓菡严鹏孔珊珊华中科技大学同济医学院附属协和医院小儿外科湖北武汉430022

目的进行降低婴幼儿外周静脉血标本不合格率的循证实践,提高护理质量。方法以证据的持续质量改进模式图为理论框架,通过证据获取、现状审查、证据引入及效果评价4个阶段,总结婴幼儿外周静脉血标本采集相关的29条最佳证据,进行可行性、... 详细信息

目的进行降低婴幼儿外周静脉血标本不合格率的循证实践,提高护理质量。方法以证据的持续质量改进模式图为理论框架,通过证据获取、现状审查、证据引入及效果评价4个阶段,总结婴幼儿外周静脉血标本采集相关的29条最佳证据,进行可行性、适宜性、有效性、临床意义评价后,筛选出18条证据,制订17个审查指标及审查方法。证据应用前对58例患儿进行基线审查,分析障碍因素,制订实践方案,证据应用后对63例患儿进行再审查评价效果。结果证据应用后,7条审查指标执行率显著提高,婴幼儿外周静脉血标本不合格率显著降低,护士婴幼儿外周静脉血标本采集的相关知识得分显著提高(均P<0.05)。结论循证实践可促进护士规范采集外周静脉血标本,降低婴幼儿外周静脉血标本不合格率。

关键词：婴幼儿外周静脉血标本采集障碍因素合格率最佳证据循证护理

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急性呼吸窘迫综合征全球新定义中S/F的中文命名

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中华医学杂志 2025年第9期105卷 647-649页

作者：尚游张红玲刘玲邹晓静邱海波华中科技大学同济医学院附属协和医院重症医学科武汉430022 东南大学附属中大医院重症医学科南京210008

脉搏血氧饱和度与吸入氧浓度比值(S/F)的重要性日益凸显。近年来,多项临床研究验证了S/F以及基于S/F的衍生参数在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中诊断及预后判断的价值。因此,2023年ARDS全球新定义推荐使用S/F作为ARDS的诊断标准和分层指标... 详细信息

脉搏血氧饱和度与吸入氧浓度比值(S/F)的重要性日益凸显。近年来,多项临床研究验证了S/F以及基于S/F的衍生参数在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中诊断及预后判断的价值。因此,2023年ARDS全球新定义推荐使用S/F作为ARDS的诊断标准和分层指标。然而,S/F目前仍缺乏中文学术名称,综合考虑术语的内在含义、区分度以及临床应用的便利性,经过国内ARDS领域专家们商议和广泛征求意见,将S/F的中文术语命名为“脉氧指数”。这一命名有助于S/F和ARDS全球新定义在学术交流和临床实践中的推广应用。

关键词：急性呼吸窘迫综合征脉搏血氧饱和度吸入氧浓度脉氧指数

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米托蒽醌脂质体联合化疗方案治疗混合表型急性白血病的安全性及有效性研究

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中华血液学杂志 2025年第1期46卷 64-69页

作者：江慧雯卢聪何静魏求哲苏梅芳吴耀辉胡俊斌华中科技大学同济医学院附属协和医院血液病研究所武汉430022 黄冈市中心医院血液科黄冈438021

目的分析米托蒽醌脂质体(MIT-LIP)联合化疗方案治疗混合表型急性白血病(MPAL)的安全性及有效性。方法回顾性纳入2021年12月至2024年11月于华中科技大学同济医学院附属协和医院和黄冈市中心医院接受过MAED(MIT-LIP+阿糖胞苷+依托泊苷+地... 详细信息

目的分析米托蒽醌脂质体(MIT-LIP)联合化疗方案治疗混合表型急性白血病(MPAL)的安全性及有效性。方法回顾性纳入2021年12月至2024年11月于华中科技大学同济医学院附属协和医院和黄冈市中心医院接受过MAED(MIT-LIP+阿糖胞苷+依托泊苷+地塞米松)方案的MPAL患者,收集患者的临床特点、不良反应、治疗效果、长期预后等数据。结果共纳入7例接受过MAED方案化疗的MPAL患者,其中2例初始诊断分别为急性T淋巴细胞白血病和急性B淋巴细胞白血病,经过治疗后表型转换为急性髓系白血病,3例初始诊断为髓/B双克隆MPAL,1例初始诊断为髓/T双克隆MPAL,1例初始诊断为髓/浆细胞样树突状细胞双克隆MPAL。7例患者中,男3例,女4例;中位年龄38(16~58)岁;检测到染色体异常1例,基因异常6例,其中伴有BCR∷ABL融合基因1例。MAED方案化疗期间未发生明确相关的药物过敏及器官毒性,主要不良反应为血液系统毒性。经诱导缓解治疗后,所有患者均达到完全缓解(CR),2例患者仍处于巩固治疗中并维持微小残留病(MRD)阴性CR;1例患者维持MRD阳性CR;4例患者行异基因造血干细胞移植,2例维持MRD阴性CR,2例复发。目前中位随访时间为12个月,总生存(OS)率为100%,无复发生存(RFS)率为60%,中位OS时间和中位RFS时间未达到。结论MAED方案治疗MPAL安全性良好,CR率高。

关键词：米托蒽醌脂质体混合表型急性白血病有效性安全性

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党参炔苷对HepG2细胞胆固醇代谢的影响及机制研究

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世界科学技术-中医药现代化 2025年第1期27卷 154-160页

作者：杨瑞玲陈强熊桂斌张小明李杰吴发明孙成新华中科技大学同济医学院附属梨园医院武汉430077 华中科技大学同济医学院附属协和医院武汉430056 遵义医科大学药学院遵义563000

目的探讨党参炔苷(Lobetyolin)干预HepG2细胞胆固醇代谢异常的作用机制。方法该研究以油酸(Oleic acid,OA)刺激HepG2细胞为模型,利用MTT检测、油红O染色、生化试剂盒法检测、qRT-PCR检测、Western blot检测、NBD标记胆固醇外排实验检测... 详细信息

目的探讨党参炔苷(Lobetyolin)干预HepG2细胞胆固醇代谢异常的作用机制。方法该研究以油酸(Oleic acid,OA)刺激HepG2细胞为模型,利用MTT检测、油红O染色、生化试剂盒法检测、qRT-PCR检测、Western blot检测、NBD标记胆固醇外排实验检测等方法,研究党参炔苷对HepG2细胞胆固醇代谢的作用。结果党参炔苷可降低OA刺激下HepG2细胞的脂滴含量以及甘油三酯(Triglyceride,TG)、总胆固醇(Total cholesterol,TC)水平,使胆固醇外排率升高,同时,上调细胞色素7A1(Cytochrome 7A1,CYP7A1)、肝x受体α(Liver x receptorα,LXRα)、ATP结合盒转运体A1(ATP-binding cassette transporter A1,ABCA1)、过氧化物酶体增殖物激活受体(Peroxisome proliferators-activated receptor,PPARγ)等mRNA或蛋白表达水平。然而,使用PPARγ拮抗剂Mifobate(SR-202)联合干预,可明显抑制党参炔苷对HepG2细胞胆固醇代谢的促进作用。结论该研究揭示党参炔苷可提高OA刺激下HepG2细胞的胆固醇外排率,促进胆固醇分解代谢,其作用机制可能与调控PPARγ/CYP7A1途径有关。

关键词：党参炔苷 HepG2细胞代谢胆固醇 PPARγ/CYP7A1

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心脏移植受者自我管理行为现状及影响因素分析

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护理学杂志 2025年第2期40卷 32-36页

作者：翟忠昌耿力王慧华杨林杰杨赛曾珠华中科技大学同济医学院附属协和医院心脏大血管外科湖北武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院护理部湖北武汉430022

目的调查心脏移植受者术后自我管理行为水平,并分析影响因素,为采取针对性干预提供参考。方法采取便利抽样法,选取心脏移植门诊随访的161例心脏移植受者为研究对象,采用一般资料调查表、慢性病自我管理行为量表、慢性病自我效能量表、... 详细信息

目的调查心脏移植受者术后自我管理行为水平,并分析影响因素,为采取针对性干预提供参考。方法采取便利抽样法,选取心脏移植门诊随访的161例心脏移植受者为研究对象,采用一般资料调查表、慢性病自我管理行为量表、慢性病自我效能量表、医院焦虑抑郁量表、社会支持评定量表、12条目简明健康测量量表进行调查。结果心脏移植受者自我管理行为得分(18.45±4.63)分;多元线性逐步回归分析显示,自我效能、术后时间、社会支持、抑郁、生活质量、文化程度是心脏移植受者自我管理行为的影响因素(均P<0.05),共解释总变异的82.8%。结论心脏移植受者自我管理行为处于低水平,受较多因素的影响。医护人员需注重提高受者的自我效能和社会支持水平,及时关注受者的生活质量和心理状况,并结合受者的术后时间和文化程度予以针对性指导,提高受者自我管理行为水平。

关键词：心脏移植受者自我管理行为自我效能社会支持焦虑抑郁生活质量

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