检索结果-内蒙古大学图书馆

成人接受儿童供者双肾移植的临床效果回顾与思考

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中华器官移植杂志 2021年第1期42卷 1-2页

作者：陈刚华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所教育部器官移植重点实验室国家卫生健康委员会器官移植重点实验室中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030

回顾我国成人接受儿童供双肾移植的临床效果,分析血栓形成的风险因素,并对提高此类移植的安全性提出建议。

关键词：肾移植儿童供肾

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肾移植受者继发新型冠状病毒感染免疫抑制方案的调整

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临床外科杂志 2021年第4期29卷 385-387页

作者：黄倩陈松刘斌卢峡朱兰昌盛陈知水明长生张伟杰华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所/器官移植教育部重点实验室/国家卫生健康委员会器官移植重点实验室/中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030

目的探讨肾移植受者继发新型冠状病毒(COVID-19)感染免疫抑制方案的调整。方法总结疫情初期本中心收治的5例肾移植术后继发COVID-19感染病人的临床资料,分析其免疫抑制剂的应用特点。结果1例普通型病人,免疫抑制方案未做调整;4例重型/... 详细信息

目的探讨肾移植受者继发新型冠状病毒(COVID-19)感染免疫抑制方案的调整。方法总结疫情初期本中心收治的5例肾移植术后继发COVID-19感染病人的临床资料,分析其免疫抑制剂的应用特点。结果1例普通型病人,免疫抑制方案未做调整;4例重型/危重型病人,霉酚酸酯平均停用(19.8±3.6)天,他克莫司先减半量(8.3±4.1)天,因症状未能控制再完全停用(9.0±3.1)天,同时静脉使用20~40 mg/d甲泼尼龙,平均(11.8±4.2)天。5例病人均核酸转阴,肾功能正常,康复出院,从发病到出院平均(37.6±8.3)天。结论对于肾移植术后继发COVID-19感染,尤其重型/危重型病人,免疫抑制剂减量甚至停用以及早期小剂量短疗程应用皮质类固醇对于疾病的控制至关重要。

关键词：新型冠状病毒肾移植免疫抑制剂皮质类固醇

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我在蚌埠医学院经历的本科临床医学教育

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蚌埠医学院学报 2023年第1期48卷 5-9页

作者：陈孝平亚太腹腔镜肝切除推广与发展专家委员会中国医师协会器官移植分会中国医师协会外科医师分会器官移植教育部重点实验室中国抗癌协会腔镜与机器人分会国家卫生健康委员会器官移植重点实验室华中科技大学肝胆胰外科研究所华中科技大学同济医学院附属同济医院外科学系中国腹腔镜肝切除推广与发展专家委员会武汉医学会中国科学院国际肝胆胰协会中国分会亚太肝癌协会中国医学科学院器官移植重点实验室

光阴似箭,日月如梭,不知不觉我从蚌埠医学院毕业已经50年了。近些年,经常有一些挚友或者学生问我,以蚌埠医学院这样一个地理位置和生源都不占优势的省属普通高等院校,为什么能够培养出五位两院院士?这么密集的入选率即使与顶级的一流高... 详细信息

光阴似箭,日月如梭,不知不觉我从蚌埠医学院毕业已经50年了。近些年,经常有一些挚友或者学生问我,以蚌埠医学院这样一个地理位置和生源都不占优势的省属普通高等院校,为什么能够培养出五位两院院士?这么密集的入选率即使与顶级的一流高校相比也难分伯仲,堪称神奇,蚌埠医学院一定有某种神秘的力量。

关键词：临床医学教育本科

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中国儿童肾移植的现状及对未来发展的思考

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中华器官移植杂志 2020年第1期41卷 1-2页

作者：陈刚华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所器官移植教育部重点实验室国家卫生健康委员会器官移植重点实验室中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030

回顾我国儿童肾移植的发展历程,总结现状,结合器官分配新规对提高儿童肾移植的疗效提出思考。

关键词：肾移植儿童

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重症肝炎患者在肝移植围术期的凝血功能管理(附39例总结)

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实用器官移植电子杂志 2021年第5期9卷 354-358页

作者：蒋红梅杨博张波代辰魏来陈知水陈栋华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所器官移植教育部重点实验室国家卫生健康委员会器官移植重点实验室中国医学科学院器官移植重点实验室湖北武汉430030

目的探讨重症肝炎患者在肝移植围术期的凝血功能变化的观察及管理。方法回顾性分析2018年1月至2021年3月因重症肝炎收治本院接受同种异体肝移植手术的39例肝移植受者的临床资料,分别在术前(T0)、移植后3 h(T1)、术后24 h(T2)、术后72 h(... 详细信息

目的探讨重症肝炎患者在肝移植围术期的凝血功能变化的观察及管理。方法回顾性分析2018年1月至2021年3月因重症肝炎收治本院接受同种异体肝移植手术的39例肝移植受者的临床资料,分别在术前(T0)、移植后3 h(T1)、术后24 h(T2)、术后72 h(T3)几个时间段,检测凝血酶时间(prothrombin time,PT)、凝血酶原时间活动度(prothrombin time activity,PTA)、国际标准化比值(international normalized ratio,INR)、血小板计数(platelet count,PLT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)等指标。并记录肝移植术中凝血物质用量、手术时间、出血量及血液制品用量。结果相比于术前,凝血物质使用后,PT值及APTT值逐渐下降(P<0.05),术后72 h恢复正常。相较于术前,使用凝血物质后,PTA值和FIB值逐渐上升至正常范围(P<0.05)。结论重症肝炎患者凝血功能差,肝移植手术时间长而复杂,术中密切观察患者出血情况,监测凝血功能,及时补充相应的凝血物质以保证手术顺利进行有重要意义。

关键词：重症肝炎肝移植围术期凝血功能管理

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儿童肾移植术后随访期新发糖尿病五例诊治

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中华器官移植杂志 2021年第8期42卷 459-463页

作者：李伟杰郭志良赵大强潘天惠陈刚王蓓朱兰华中科技大学同济医学院附属同济医院药学部武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所教育部/国家卫生健康委员会/中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030

目的总结分析儿童肾移植术后新发糖尿病(PTDM)的临床特点及治疗经验。方法2014年5月至2021年3月华中科技大学同济医学院附属同济医院门诊规律随访的93例儿童肾移植受者中(中位随访时间34个月),5例(5.38%)被诊断为PTDM。回顾性分析5例儿... 详细信息

目的总结分析儿童肾移植术后新发糖尿病(PTDM)的临床特点及治疗经验。方法2014年5月至2021年3月华中科技大学同济医学院附属同济医院门诊规律随访的93例儿童肾移植受者中(中位随访时间34个月),5例(5.38%)被诊断为PTDM。回顾性分析5例儿童受者的临床资料,总结发病特点、治疗方案及转归。5例儿童PTDM中男性1例,女性4例,年龄在12~17岁。5例患儿均使用他克莫司为基础的免疫抑制方案,口服糖皮质激素均在移植后0.5~3.0个月停用。结果PTDM的中位发病时间在肾移植术后17个月(1~46个月)。诊断为PTDM后,2例儿童受者将他克莫司转换为环孢素A,其中1例儿童受者需临时辅助胰岛素治疗,之后2例儿童受者血糖均逐渐恢复正常。3例未转换环孢素A的儿童受者均需依赖降糖药物,1例单服阿卡波糖,1例单服二甲双胍,1例需二甲双胍联合阿卡波糖。中位随访6个月(2~10个月),5例儿童受者血糖控制稳定,血肌酐及尿蛋白较前无显著变化。结论儿童PTDM的治疗应综合考虑年龄、性别和患儿的诉求制定个体化方案,他克莫司转换为环孢素A可能会逆转糖尿病,不转换时需联合二甲双胍等药物控制血糖。

关键词：肾移植肾移植术后新发糖尿病儿童

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Setdb1敲除促进调节性T细胞产生延长同种异基因心脏移植物存活时间

Setdb1敲除促进调节性T细胞产生延长同种异基因心脏移植物存活时间

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第十四届全国免疫学学术大会

作者：谭晓晟孙玲娟马智博王敬增黄霞谢彬陈松陈刚兰培祥华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所器官移植教育部重点实验室国家卫生健康委员会器官移植重点实验室中国医学科学院器官移植重点实验室

研究背景和目的:CD4T细胞调节免疫反应,是同种异基因器官移植排斥的元凶。Setdb1是组蛋白甲基转移酶家族的成员,其在组蛋白H3上甲基化赖氨酸9位点,在涉及转录抑制和染色体基因沉默的生物网络中显示多重功能。近年来研究发现,组蛋白甲基... 详细信息

研究背景和目的:CD4T细胞调节免疫反应,是同种异基因器官移植排斥的元凶。Setdb1是组蛋白甲基转移酶家族的成员,其在组蛋白H3上甲基化赖氨酸9位点,在涉及转录抑制和染色体基因沉默的生物网络中显示多重功能。近年来研究发现,组蛋白甲基化修饰可调控T细胞功能和分化。本实验拟探究Setdb1在同种异基因排斥反应中对CD4T细胞的影响和机制。方法:构建CD4T细胞中条件性敲除Setdb1基因小鼠(CD4Setdb1),对比其与野生型小鼠同种异基因心脏移植后移植物存活时间、病理改变和浸润细胞特征;比较野生型小鼠和CD4CreSetdb1小鼠移植后脾脏和移植物中的Treg的比例;体外实验中,分选野生型小鼠和CD4Setdb1小鼠脾脏初始CD4T细胞,通过TGF-β、IL-2联合αCD3/αCD28诱导,对比两组iTreg的比例。结果:移植第7天可触摸到所有野生型小鼠组移植心脏完全停跳;C D4Setdb1小鼠组在第20天开始出现第一只移植心脏停跳,移植60天后仍有约70%的小鼠维持移植心脏跳动。移植后第7天同时取野生小鼠和CD4Setdb1小鼠移植物,可观察到野生小鼠移植心脏发生明显的心肌组织受损和炎症细胞浸润,而CD4Setdb1小鼠移植物中则损伤较轻,且移植心脏内浸润细胞总数、CD4T细胞数量、CD8T细胞数量都显著低于野生小鼠。进一步流式染色发现,移植后CD4Setdb1小鼠的脾脏和移植心脏中CD3CD4Foxp3Treg细胞的比例都高于野生型小鼠。体外实验中,野生型小鼠初始CD4T细胞诱导48和72小时后可分别诱导44.76±0.46%和48.78±0.95%的Foxp3表达,而CD4Setdb1小鼠组则可分别诱导62.30±0.46%和72.16±1.5%的iTreg。结论:证实CD4T细胞中敲除Setdb1可显著延长同种异基因心脏移植物的存活,此效应可能与诱导Treg的产生有关,为研究组蛋白甲基化修饰对移植免疫的影响打下了基础。

关键词： Setdb1 CD4+T细胞调节性T细胞组蛋白甲基化移植排斥

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肾移植术后病毒感染

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中华医学杂志 2020年第48期100卷 3911-3914页

作者：郑瑾郭晖薛武军西安交通大学第一附属医院肾病医院肾移植科西安710061 华中科技大学附属同济医院器官移植研究所器官移植教育部重点实验室国家卫生健康委员会器官移植重点实验室中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030

高效免疫抑制剂的使用使移植受者和移植肾的存活率都有了显著提高,但是感染发病率和感染性并发症死亡率也随之增高。病毒感染一方面引起受者全身症状,另一方面也常常导致移植肾等重要脏器的严重损伤,对移植肾和受者的长期存活造成不利... 详细信息

高效免疫抑制剂的使用使移植受者和移植肾的存活率都有了显著提高,但是感染发病率和感染性并发症死亡率也随之增高。病毒感染一方面引起受者全身症状,另一方面也常常导致移植肾等重要脏器的严重损伤,对移植肾和受者的长期存活造成不利影响。以下内容主要对影响移植肾功能的多瘤病毒(PV)、巨细胞病毒(CMV)、腺病毒(AdV)、Epstein-Barr病毒(EBV)感染和其他病毒感染的特征进行阐述。

关键词：肾移植病毒多瘤病毒巨细胞病毒腺病毒 EB病毒

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器官移植供体感染状态评估研究进展

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武汉大学学报（医学版） 2021年第2期42卷 193-198页

作者：徐智高薛承彪熊艳罗凯锋叶啟发代永安田德英朱有华武汉大学中南医院/武汉大学肝胆疾病研究院/武汉大学医学移植中心/移植医学技术湖北省重点实验室湖北武汉430071 中南大学湘雅三医院/卫生部移植医学工程技术研究中心湖南长沙410013 华中科技大学同济医学院附属同济医院湖北武汉430030 上海长征医院器官移植中心上海200003

2020年初,新型冠状病毒肺炎在全球范围内暴发,器官移植供体感染评估标准也应随之发生改变,因此,有必要对器官移植关于供体质量的感染评估标准进行更新。供体器官捐献的绝对禁忌证的感染病原谱有增加,供体质量的感染评估程序也发生了相... 详细信息

2020年初,新型冠状病毒肺炎在全球范围内暴发,器官移植供体感染评估标准也应随之发生改变,因此,有必要对器官移植关于供体质量的感染评估标准进行更新。供体器官捐献的绝对禁忌证的感染病原谱有增加,供体质量的感染评估程序也发生了相应变化。建立供体器官受者的系统化监测体系是精准化治疗的基础,通过高危感染供体弃与用的选择、尽早发现及正确诊断及时采用恰当的防治措施,有望使供体来源感染的发生率及危害性大幅度降低。本文通过分类分析供体来源的感染,并针对不同病原体感染的供体所做的处理措施进行归纳,对供体的感染质量评估标准和评估流程进行综述。

关键词：器官移植供体感染器官捐献

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激光捕获显微切割技术在利用RT-PCR检测肾脏基因中的探索

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2021年第7期 150-151页

作者：陈剑霖郭晖华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所湖北武汉430074 器官移植教育部重点实验室湖北武汉430074 国家卫生健康委员会器官移植重点实验室湖北武汉430074 中国医学科学院器官移植重点实验室湖北武汉430074

探究激光捕获显微切割技术(LCM)在检测肾脏相关基因的条件及可行性。方法收集成年BALB/C小鼠肾脏组织,将组织制成6μm冰冻切片。利用显微切割仪分别获取不同数量的肾组织主要结构,包括肾小球、肾小管及肾小动脉。分别提取不同肾组织结... 详细信息

探究激光捕获显微切割技术(LCM)在检测肾脏相关基因的条件及可行性。方法收集成年BALB/C小鼠肾脏组织,将组织制成6μm冰冻切片。利用显微切割仪分别获取不同数量的肾组织主要结构,包括肾小球、肾小管及肾小动脉。分别提取不同肾组织结构的RNA,逆转录后通过RT-PCR及琼脂糖凝胶电泳检测不同数量肾组织固有结构中管家基因的表达量。结果当获取50个组织时,小动脉、肾小管和肾小球的Ct值分别为18.9,20和19.4,结果与获取25个组织时相比有较为显著的差异。结论通过LCM技术提取肾组织特定结构并进行相应基因检测的方法可行,推荐切割获取的肾组织结构数量为50个。

关键词：激光捕获显微切割肾脏 RT-PCR

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