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器官移植 2021年第3期12卷 262-271页

作者：郭晖华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所器官移植教育部重点实验室国家卫生健康委员会器官移植重点实验室中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030

抗体介导的排斥反应(AMR)亦称体液性排斥反应,是由抗体、补体等多种体液免疫效应因子参与所致的排斥反应免疫损伤。AMR在超急性排斥反应、急性排斥反应以及慢性排斥反应中均发挥了重要的致病作用。本文对AMR的基本定义、Banff移植病理... 详细信息

抗体介导的排斥反应(AMR)亦称体液性排斥反应,是由抗体、补体等多种体液免疫效应因子参与所致的排斥反应免疫损伤。AMR在超急性排斥反应、急性排斥反应以及慢性排斥反应中均发挥了重要的致病作用。本文对AMR的基本定义、Banff移植病理学诊断标准(Banff标准)中AMR病理学的研究历程及其主要成果以及移植肾AMR的主要病变特征进行综述,旨在为准确诊断、及时治疗AMR提供依据,以保障移植肾和受者的长期存活。

关键词：抗体介导的排斥反应(AMR) 供者特异性抗体(DSA) 抗体依赖细胞介导的细胞毒作用(ADCC) T细胞介导的排斥反应(TCMR) Banff移植病理学诊断标准(Banff标准) C4d 血栓性微血管病慢性移植物血管病

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Banff移植病理学诊断标准的起源、发展及对器官移植的推动作用

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器官移植 2021年第1期12卷 15-22页

作者：郭晖陈刚华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所器官移植教育部重点实验室国家卫生健康委员会器官移植重点实验室中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030

Banff移植病理学会议(Banff会议)的召开及Banff移植病理学诊断标准(Banff标准)的建立是国际移植病理学发展的里程碑。目前世界各器官移植中心均常规依据Banff标准进行移植肾的活组织检查(活检)病理学诊断。随后移植肾Banff标准的研讨和... 详细信息

Banff移植病理学会议(Banff会议)的召开及Banff移植病理学诊断标准(Banff标准)的建立是国际移植病理学发展的里程碑。目前世界各器官移植中心均常规依据Banff标准进行移植肾的活组织检查(活检)病理学诊断。随后移植肾Banff标准的研讨和更新模式很快扩展至移植心脏、移植肺、移植肝、移植胰腺和移植小肠等各类移植器官。Banff会议不仅成为包含各类移植器官病理学研讨的专题会议,而且也为各类移植器官的活检逐步制定了统一的诊断标准,更好地促进了器官移植术后并发症的明确诊断和治疗。本文总结了国际移植病理学研究的历史、Banff会议及Banff标准对器官移植的推动作用,旨在为临床器官移植的顺利开展提供参考。

关键词：移植病理学器官移植 Banff会议活组织检查病理学诊断标准抗体介导的排斥反应 T细胞介导性排斥反应 C4d

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移植肾慢性活动性抗体介导排斥反应的研究进展

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实用器官移植电子杂志 2023年第5期11卷 489-494页

作者：车福恒刘斌华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所教育部器官移植重点实验室国家卫生健康委员会器官移植重点实验室中国医学科学院器官移植重点实验室湖北武汉430030

有效控制排斥反应是临床肾移植获得成功的基石之一。结合临床和病理学表现,排斥反应的经典类型包括超急性排斥反应、加速性排斥反应、急性排斥反应和慢性排斥反应^([1-2])。随着Banff分类的更新,2005年依据效应机制的不同,将排斥反应分... 详细信息

有效控制排斥反应是临床肾移植获得成功的基石之一。结合临床和病理学表现,排斥反应的经典类型包括超急性排斥反应、加速性排斥反应、急性排斥反应和慢性排斥反应^([1-2])。随着Banff分类的更新,2005年依据效应机制的不同,将排斥反应分为T细胞介导的排斥反应(T cell mediated rejection,TCMR)和抗体介导的排斥反应(antibody mediated rejection,AMR)^([3])。

关键词：慢性活动性急性排斥反应慢性排斥反应移植肾抗体介导的排斥反应肾移植效应机制

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Banff移植病理学诊断标准与移植病理学

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实用器官移植电子杂志 2023年第5期11卷 393-399,I0001页

作者：郭晖陈刚华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所器官移植教育部重点实验室国家卫生健康委员会器官移植重点实验室中国医学科学院器官移植重点实验室湖北武汉430030

1Banff移植病理学会议的起源及其简要历程Banff移植病理学会议(Banff Conference on Allograft Pathology,简称“Banff会议”)创立于1991年,截止至2021年,已经走过了30年的历程^([1-5])。Banff会议及其移植病理学诊断标准的建立和不断更... 详细信息

1Banff移植病理学会议的起源及其简要历程Banff移植病理学会议(Banff Conference on Allograft Pathology,简称“Banff会议”)创立于1991年,截止至2021年,已经走过了30年的历程^([1-5])。Banff会议及其移植病理学诊断标准的建立和不断更新,是国际移植病理学发展中的里程碑,不仅极大地提高了器官移植术后并发症的诊断及其治疗水平,而且也形成了一个新的学科即移植病理学。

关键词：移植病理学诊断标准器官移植术后简要历程 Ban 并发症

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免疫抑制状态对耶氏肺孢子菌肺炎临床进程及预后的影响

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武汉大学学报（医学版） 2023年第8期44卷 961-966页

作者：邓晓玲李光才肖建生卢峡恩施土家族苗族自治州中心医院/武汉大学恩施临床学院护理部湖北恩施445000 恩施土家族苗族自治州中心医院/武汉大学恩施临床学院呼吸与危重症医学科湖北恩施445000 南昌大学第一附属医院器官移植科江西南昌330006 华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所/器官移植教育部重点实验室/国家卫生健康委员会器官移植重点实验室/中国医学科学院器官移植重点实验室湖北武汉430030

目的:分析免疫抑制状态对耶氏肺孢子菌肺炎(PJP)患者临床进程及预后的影响。方法:纳入7例免疫功能正常的PJP患者(PJP组)和16例肾移植术后并发PJP的患者(RT-PJP组),收集患者入院时临床表现、实验室检查、肺部CT影像学资料、入院后治疗信... 详细信息

目的:分析免疫抑制状态对耶氏肺孢子菌肺炎(PJP)患者临床进程及预后的影响。方法:纳入7例免疫功能正常的PJP患者(PJP组)和16例肾移植术后并发PJP的患者(RT-PJP组),收集患者入院时临床表现、实验室检查、肺部CT影像学资料、入院后治疗信息、预后和出院后1年随访资料,以单因素方差分析比较两组间异同。结果:两组患者入院时临床表现无显著差异。白细胞计数升高、淋巴细胞比率降低、血乳酸脱氢酶和血降钙素原水平在两组间无差异,但RT-PJP组C-反应蛋白升高更为显著。两组患者发病早期均存在弥漫性磨玻璃影等典型间质性肺炎表现,两组间肺部CT影像学指标无显著性差异。两组均存在使用无创呼吸机治疗需求,RT-PJP组无创呼吸机使用平均时间较PJP组短,但无创呼吸机及有创呼吸机总使用例数更多,平均使用时间显著延长。RT-PJP组患者住院期间均需接受免疫抑制剂减量治疗,平均住院时间相对延长,死亡率更高,但两组患者出院后1年存活率一致。结论:免疫抑制状态对PJP影响的结果包括:不改变PJP初期的临床表现和肺部影像学表现;C-反应蛋白升高更显著;肺损伤更重,病情加重更快,预后较差;需接受免疫抑制剂减量治疗;痊愈后无附加风险。

关键词：免疫抑制耶氏肺孢子菌肺炎临床进程预后

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亲属供肾移植术后切口结核感染1例

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实用器官移植电子杂志 2023年第1期11卷 62-64页

作者：郭志良赵光远孙玲娟马科朱兰陈刚华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所器官移植教育部重点实验室国家卫生健康委员会器官移植重点实验室中国医学科学院器官移植重点实验室湖北武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院感染科湖北武汉430030

结核是威胁实体器官移植术后受者生存与健康的重要感染性疾病之一[1-2]。实体器官移植术后免疫抑制剂的使用,使移植受者的结核病患病率高于正常人群的20~74倍[3],病死率接近30%。据报道,约45%~67%的移植后活动性结核发生在肺外[4]。我... 详细信息

结核是威胁实体器官移植术后受者生存与健康的重要感染性疾病之一[1-2]。实体器官移植术后免疫抑制剂的使用,使移植受者的结核病患病率高于正常人群的20~74倍[3],病死率接近30%。据报道,约45%~67%的移植后活动性结核发生在肺外[4]。我们在此报道1例亲属肾移植术后受者出现移植肾切口结核感染的病例。

关键词：结核感染结核病患病率活动性结核移植受者移植肾感染性疾病免疫抑制剂肾移植术后

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人体捐献器官获取全流程远程交互系统的设计与应用

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中华移植杂志（电子版） 2023年第2期17卷 89-93页

作者：王璐施辉波曾梦君李小勤张波徐晶吴星蒋继贫陈知水华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所、器官移植教育部重点实验室、国家卫生健康委员会器官移植重点实验室、中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院OPO办公室武汉430030

随着第五代移动通信技术和人工智能技术的发展,医疗相关的各领域全面进行信息化升级,步入智慧医疗时代。本研究基于浏览器/服务器模式架构,构建人体捐献器官获取全流程远程交互系统,对病史采集、伦理程序、获取手术、器官评估和病例总... 详细信息

随着第五代移动通信技术和人工智能技术的发展,医疗相关的各领域全面进行信息化升级,步入智慧医疗时代。本研究基于浏览器/服务器模式架构,构建人体捐献器官获取全流程远程交互系统,对病史采集、伦理程序、获取手术、器官评估和病例总结等工作进行全流程数字化管理,实现结构化存储供者相关数据及指标,以及对历史数据进行回溯、分析和统计。该系统已应用于华中科技大学同济医学院附属同济医院器官获取组织的日常工作,实现了对供者的精细评估和全面监测管理,提高了捐献器官利用率,也为科学研究、人员培养、标准制订和兄弟单位合作等提供价值,具有极大的临床推广意义。

关键词：器官获取组织器官捐献交互系统设计与应用

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肠道菌群在器官缺血再灌注损伤中的作用及机制研究进展

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中华移植杂志（电子版） 2024年第4期18卷 247-250页

作者：王雪玲曹欢顾劲扬华中科技大学同济医学院附属协和医院肝脏移植中心武汉430022 器官移植教育部重点实验室国家卫生健康委员会器官移植重点实验室中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030

缺血再灌注损伤(IRI)是指在组织或器官缺血一段时间后,血流恢复时造成的损伤。在临床实践中,器官移植不可避免地会发生IRI,其发生机制复杂,仍缺乏有效治疗手段。肠道菌群通过调控免疫反应、炎症响应以及代谢产物的生成参与多系统疾病... 详细信息

缺血再灌注损伤(IRI)是指在组织或器官缺血一段时间后,血流恢复时造成的损伤。在临床实践中,器官移植不可避免地会发生IRI,其发生机制复杂,仍缺乏有效治疗手段。肠道菌群通过调控免疫反应、炎症响应以及代谢产物的生成参与多系统疾病的发生发展过程,亦在多器官IRI 过程表现出深远影响。本文综述近期关于肠道菌群及其代谢产物在肠道及肝脏、肾脏等器官IRI 中的作用和机制研究进展,以期为器官IRI 的诊疗提供新的思路。

关键词：肠道菌群代谢物缺血再灌注损伤

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肝移植术后十二指肠瘘的诊断和治疗4例报告

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中华器官移植杂志 2023年第8期44卷 499-501页

作者：赵雪淳陈栋魏来杨博张波陈知水华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所、器官移植教育部重点实验室、国家卫生健康委员会器官移植重点实验室、中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030

本文回顾4例肝移植术后早期发生十二指肠瘘的受者资料,总结其诊断及治疗方法,为该并发症的临床预防和治疗提供参考。

关键词：肝移植十二指肠瘘感染

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儿童肾移植术后新生供者特异性抗体介导排斥反应1例

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中华器官移植杂志 2023年第1期44卷 43-46页

作者：车福恒代辰施辉波陈剑霖郭晖曾凡军刘斌华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所、器官移植教育部重点实验室、国家卫生健康委员会器官移植重点实验室、中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030

回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的1例儿童肾移植术后新生供者特异性抗体(de-novo donor specific antibody,dnDSA)介导排斥反应的临床资料。对儿童移植术后dnDSA产生的风险因素与预防策略、晚期发生的抗体介导排斥... 详细信息

回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的1例儿童肾移植术后新生供者特异性抗体(de-novo donor specific antibody,dnDSA)介导排斥反应的临床资料。对儿童移植术后dnDSA产生的风险因素与预防策略、晚期发生的抗体介导排斥反应的临床特点和治疗体会进行总结和分析。

关键词：儿童肾移植抗体介导排斥反应供者特异性抗体

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