检索结果-内蒙古大学图书馆

中华器官移植杂志 2008年第8期29卷 460-463页

作者：朱珉祁洪刚曹荣华王璐黄亚冰刘斌林正斌陈知水陈刚陈实华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所国家教育部、卫生部器官移植重点实验室武汉430030

目的探讨α1，3-半乳糖基转移酶（α1，3-GT）基因沉默对人自然杀伤（NK）细胞介导的异种细胞毒作用的影响。方法将培养的永生化猪血管内皮细胞系细胞株PED分为3组。转染组：PED转染了特异性α1，3-GT核糖核酸干扰分子（siRNA-1）；错... 详细信息

目的探讨α1，3-半乳糖基转移酶（α1，3-GT）基因沉默对人自然杀伤（NK）细胞介导的异种细胞毒作用的影响。方法将培养的永生化猪血管内皮细胞系细胞株PED分为3组。转染组：PED转染了特异性α1，3-GT核糖核酸干扰分子（siRNA-1）；错配组：PED转染了错配的SiRNA；空转染组：PED未转染SiRNA。观察各组PED与人NK细胞系细胞株NK92在静止和流动状态下的粘附作用、不同效靶比下的NK92细胞毒作用以及PED和NK92混和培养上清液中γ干扰素（IFN-γ）的水平。结果PED转染后48h，转染组、错配组和空转染组在静止状态下粘附NK92的数量（个）分别为262±26、275±24和252±23；流动状态下分别为132±12、125±15和110±20，无论是静止还是流动状态下，各组PED对NK92的粘附能力的比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。无论PED是否被活化，在相同效靶比下NK92对各组PED的杀伤率的比较，差异均无统计学意义（P〉0．05），但杀伤率与效靶比呈正相关。NK92与PED共孵育早期即有反应性IFN-γ分泌，其分泌水平[（366．9±28．7）ng／L]较其自发分泌水平[（60．1±6．4）ng／L]增加了5倍，在共孵育后12h分泌值最高，但各组间不同时段IFN-γ分泌值的比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论利用RNA干扰技术下调PED上的α1，3-半乳糖残基（reGal）的表达，未引起NK92和PED相互作用的明显改变。α-Gal可能并非是NK细胞作用的靶位点，其表达量的高低对NK细胞的活化、粘附及杀伤能力未产生负性影响。

关键词： RNA干扰杀伤细胞,天然内皮细胞半乳糖转移酶类

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肝小肠联合移植的术式探讨及术后处理一例

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中华器官移植杂志 2012年第9期33卷 539-543页

作者：魏来陈知水杨传永曹志新明长生杜敦峰陈栋郭晖周琦陈孝平华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所、教育部/卫生部器官移植国家重点实验室武汉430030

目的总结1例保持门静脉连续性的小肠双造口方式肝小肠联合移植病例的手术操作和术后处理的经验。方法受者为短肠综合征合并肝功能不良的男性患者，供者为尸体供者。联合切取器官，确保供者肠系膜上静脉和门静脉的连续性。移植肝静脉采... 详细信息

目的总结1例保持门静脉连续性的小肠双造口方式肝小肠联合移植病例的手术操作和术后处理的经验。方法受者为短肠综合征合并肝功能不良的男性患者，供者为尸体供者。联合切取器官，确保供者肠系膜上静脉和门静脉的连续性。移植肝静脉采用背驼式吻合，受者自体门静脉和供肝门静脉端侧吻合，胆道端端吻合，供者肝动脉和肠系膜上动脉吻合于受者腹主动脉；移植小肠约2ITI，两端双造口于腹壁，未作肠道吻合。采用人源化抗CD52单克隆抗体诱导治疗，维持期单用他克莫司。行内镜下黏膜活检监测排斥反应。结果术后1个月内，患者发生腹腔感染和疑似排斥反应各1次，分别经过手术和甲泼尼龙冲击治疗后痊愈。随访6个月，受者移植肝和小肠功能恢复良好，但仍有腹泻，需补充静脉营养，体重尚未完全恢复。结论保持门静脉连续性的小肠双造口方式肝小肠联合移植可以简化手术操作，发生外科并发症的风险小，有利于肝脏和小肠功能恢复及术后排斥反应的监测，但是消化液未能进入移植小肠，也影响了受者的恢复。

关键词：肝移植小肠移植联合移植

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终末期糖尿病肾病患者移植术前的评估与处理

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中华器官移植杂志 2008年第1期29卷 47-48页

作者：明长生华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所教育部/卫生部器官移植国家重点实验室武汉430030

终末期糖尿病肾病（ESDN）患者往往伴有各种慢性并发症，如心脏病、眼病、糖尿病足和神经病变等，病情较为复杂。由于这类患者的易感性、全身血管病变和组织修复能力减弱等，使得肾移植术后的并发症增多，危险性上升，影响切口的愈合和... 详细信息

终末期糖尿病肾病（ESDN）患者往往伴有各种慢性并发症，如心脏病、眼病、糖尿病足和神经病变等，病情较为复杂。由于这类患者的易感性、全身血管病变和组织修复能力减弱等，使得肾移植术后的并发症增多，危险性上升，影响切口的愈合和受者的术后康复。因此，必要的术前检查和充分的术前准备对移植成功与否及移植物的长期存活极为重要。

关键词：终末期糖尿病肾病肾移植术后术前准备糖尿病肾病患者慢性并发症评估组织修复能力神经病变

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加强全程管理,提高移植肾长期存活率

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中华医学杂志 2022年第26期102卷 1956-1958页

作者：朱兰张雷陈刚华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所器官移植教育部重点实验室国家卫生健康委员会器官移植重点实验室武汉430030 海军军医大学附属长海医院器官移植科上海200433

新生供者特异性抗体(dnDSA)介导的慢性活动性抗体介导排斥反应(caAMR)是引起后期移植肾功能丢失的主要原因,因缺乏特效手段而治疗棘手。通过肾移植全程管理,从预防dnDSA的产生、计划性监测dnDSA变化、及时明确病理诊断和尽早启动综合治... 详细信息

新生供者特异性抗体(dnDSA)介导的慢性活动性抗体介导排斥反应(caAMR)是引起后期移植肾功能丢失的主要原因,因缺乏特效手段而治疗棘手。通过肾移植全程管理,从预防dnDSA的产生、计划性监测dnDSA变化、及时明确病理诊断和尽早启动综合治疗着手,将有利于caAMR的防治和最终提高移植肾的长期存活率。

关键词：肾移植供者特异性抗体抗体介导排斥反应长期存活

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Axl-siRNA核转染对髓源性DC前体细胞分化的影响

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华中科技大学学报（医学版） 2013年第5期42卷 511-514,546页

作者：李幸王浩戴晓敏马俊磊汪晶姜汉英宫念樵华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所、卫生部器官移植重点实验室、器官移植教育部重点实验室武汉430030 海军工程大学海工医院武汉430033

目的将Axl（Anexelekto）-siRNA（small interfering RNA）序列核转染于髓源性树突状细胞（dendritic cells,DC）前体细胞中,观察转染效率、细胞生长及分化情况.方法构建Axl-siRNA序列,用核转染法将此序列转染于小鼠骨髓原代细胞并诱... 详细信息

目的将Axl（Anexelekto）-siRNA（small interfering RNA）序列核转染于髓源性树突状细胞（dendritic cells,DC）前体细胞中,观察转染效率、细胞生长及分化情况.方法构建Axl-siRNA序列,用核转染法将此序列转染于小鼠骨髓原代细胞并诱导向DC分化;根据是否转染Axl-siRNA,将实验分为空白对照组和Axl-siRNA核转染组;转染后荧光显微镜观察细胞荧光水平以评估转染效率;通过锥虫蓝染色观察细胞的存活情况;观察细胞的形态变化,记录细胞的生长情况,绘制生长曲线;转染后第8天流式细胞术检测DC的表面标志CD11c＋.结果转染后1～3 d荧光表达率分别为（70.5±6.3）%、（72.6±7.3）%、（68.8±6.5）%,而后荧光逐渐减弱并淬灭;核转染后细胞的死亡率为（21.2±5.4）%;空白对照组细胞在培养的前3d内的生长曲线呈对数增长,第4至6天,细胞数稳定在（2.38～2.47）×10^6/孔,培养后第7、8天细胞数略有下降,为（2.23～2.31）×10^6/孔;Axl-siRNA核转染组细胞生长曲线也呈现相同的趋势,但与空白对照组相比每阶段的细胞计数略有减少;细胞培养8 d后,空白对照组和Axl-siRNA核转染组CD11c＋的细胞百分比分别为（70.28±6.13）%和（67.53±7.45）%.结论 Axl-siRNA核转染法对髓源性DC前体细胞具有较高的转染效率,不影响DC的生长和分化;Axl-siRNA核转染法是研究DC功能的一种有效手段.

关键词：核转染 Axl-siRNA 树突状细胞树突状细胞前体细胞

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移植胰腺病理学临床操作规范(2019版)

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器官移植 2019年第6期10卷 628-637页

作者：无郭晖明长生陈实中华医学会器官移植学分会华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所器官移植教育部重点实验室卫健委器官移植重点实验室中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430032

为了进一步规范移植胰腺病理学的临床操作,中华医学会器官移植学分会组织器官移植学专家和病理学专家从移植胰腺活组织检查(活检)病理学检查的临床基本操作规范、移植胰腺排斥反应的病理学诊断、移植胰腺外分泌的不同处理术式所致的病... 详细信息

为了进一步规范移植胰腺病理学的临床操作,中华医学会器官移植学分会组织器官移植学专家和病理学专家从移植胰腺活组织检查(活检)病理学检查的临床基本操作规范、移植胰腺排斥反应的病理学诊断、移植胰腺外分泌的不同处理术式所致的病理学变化、移植胰腺血栓栓塞、移植胰腺的胰腺炎、胰腺移植后淋巴组织增生性疾病、移植胰腺胰岛炎与糖尿病复发、免疫抑制剂对移植胰腺的影响、移植胰腺的细胞学诊断方法等方面,制订本规范。

关键词：器官移植移植病理学移植胰腺排斥反应外分泌血栓栓塞胰腺炎移植后淋巴组织增生性疾病糖尿病复发

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中国肾移植受者抗HLA抗体监测及处理的临床共识

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中华器官移植杂志 2018年第5期39卷 300-303页

作者：中华医学会器官移植学分会中国医师协会器官移植学分会陈刚陈知水朱兰不详华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所教育部/卫生部器官移植重点实验室

肾移植受者术前及术后均可能产生抗HLA抗体，这些抗体可介导排斥反应，主要包括以下3种情况：（1）预存抗体介导的超急性排斥反应：受者体内因输血、妊娠及前次移植等原因而形成的预存抗供者HLA抗体，这些抗体与移植抗原结合后可迅速激... 详细信息

肾移植受者术前及术后均可能产生抗HLA抗体，这些抗体可介导排斥反应，主要包括以下3种情况：（1）预存抗体介导的超急性排斥反应：受者体内因输血、妊娠及前次移植等原因而形成的预存抗供者HLA抗体，这些抗体与移植抗原结合后可迅速激活补体，损伤血管内皮，导致严重的血管炎、血栓形成及组织缺血坏死。

关键词：抗HLA抗体肾移植受者抗体监测超急性排斥反应临床中国抗体介导激活补体

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扁桃体切除对肾移植术后IgA肾病复发的影响

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中华医学杂志 2018年第3期98卷 176-180页

作者：朱兰冯豪贾金东彭澍李月强邵菊芳何晓峰官阳郭晖林正斌陈刚卫生部/教育部重点实验室华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院肾内科武汉大学人民医院病理科

目的初步探讨扁桃体切除治疗肾移植术后复发性IgA肾病的临床效果。方法收集11例自2014年5月在华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所行移植肾穿刺活检确诊IgA肾病复发的病例，行扁桃体切除治疗，中位随访14（4—38）个月，... 详细信息

目的初步探讨扁桃体切除治疗肾移植术后复发性IgA肾病的临床效果。方法收集11例自2014年5月在华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所行移植肾穿刺活检确诊IgA肾病复发的病例，行扁桃体切除治疗，中位随访14（4—38）个月，观察扁桃体切除前后的尿蛋白、尿红细胞、估算肾小球滤过率（eGFR）水平及血清总IgA水平变化，并统计该组病例扁桃体切除后的移植受者和移植。肾存活率。结果11例受者中，8例在扁桃体切除后蛋白尿显著减少甚至转阴，并在之后的随访期内保持良好。其余3例受者的扁桃体切除对缓解蛋白尿疗效不明显，最终移植肾均于继续随访1年内失功，患者恢复血透治疗。影响扁桃体切除治疗效果的因素可能包括：原发病为急进性肾小球肾炎合并新月体形成、二次移植IgA肾病复发、出现蛋白尿后干预时机过晚等。本组病例扁桃体切除后血清中IgA水平显著下降，切除后随访期间均无急性排斥反应或感染发生，11例受者全部存活，8例移植肾存活。结论扁桃体切除是移植肾复发性IgA。肾病比较可靠有效的治疗方式，可以在未来的临床中逐步推广应用，但需要注意进行干预的时机及原发IgA肾病的病理特点。

关键词：肾移植 IgA肾病扁桃体切除

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超声造影在供肾质量评估中的应用

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器官移植 2022年第5期13卷 678-682页

作者：董尚鑫施辉波赵圆圆李开艳罗鸿昌张波陈知水蒋继贫华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所器官移植教育部重点实验室国家卫生健康委员会器官移植重点实验室中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院超声影像科

近年来,我国公民逝世后器官捐献数量不断增加,但每年仍有大量的终末期肾病患者等待肾移植,供需不平衡仍是目前影响临床肾移植工作开展的主要问题之一。因此,准确评估供肾质量,充分利用扩大标准供肾具有十分重要的临床意义。超声造影因... 详细信息

近年来,我国公民逝世后器官捐献数量不断增加,但每年仍有大量的终末期肾病患者等待肾移植,供需不平衡仍是目前影响临床肾移植工作开展的主要问题之一。因此,准确评估供肾质量,充分利用扩大标准供肾具有十分重要的临床意义。超声造影因其安全、便携、实时、可量化等特点,已逐步应用于各类实体器官的检测,其在供肾质量评估方面也具有良好的应用前景。本文将从当前供肾评估方法的优势与局限性及超声造影应用于供肾评估的现状及优势进行综述,探讨超声造影在供肾质量评估中的应用前景,增加供肾评估的方法和准确性,为合理利用扩大标准供肾提供参考。

关键词：超声造影肾移植供肾评估扩大标准供者边缘供肾供肾评分系统活组织检查低温机械灌注

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马蹄肾供肾肾移植2例报告

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中华器官移植杂志 2016年第7期37卷 401-405页

作者：张学丁左川杨敏苗妍郭晖蒋继贫张伟杰周平昌盛华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所器官移植教育部重点实验室卫生部器官移植重点实验室武汉430030

目的探讨马蹄肾作为供肾的临床肾移植效果及手术经验总结。方法回顾分析2015年8月1例心脏死亡供者捐献的马蹄肾作为供肾，成功为2例尿毒症患者施行肾移植术的临床资料。供者因自发性脑出血发生心脏死亡，符合中国二类标准进行器官捐献... 详细信息

目的探讨马蹄肾作为供肾的临床肾移植效果及手术经验总结。方法回顾分析2015年8月1例心脏死亡供者捐献的马蹄肾作为供肾，成功为2例尿毒症患者施行肾移植术的临床资料。供者因自发性脑出血发生心脏死亡，符合中国二类标准进行器官捐献。捐献前供者尿量及血肌酐正常，未发现肾脏先天畸形以及相关病史。受者1为男性，年龄49岁，慢性肾炎，肾功能衰竭，透析治疗9个月余；受者2为男性，年龄42岁，IgA肾病，慢性肾炎肾功能衰竭，透析治疗1个月余。供肾获取时，采用低位髂血管插管灌注；供肾修整时仔细分离各动静脉分支，最后结扎峡部小分支动脉，分离峡部，并U形缝合峡部断端。左肾动脉双支，分别带主动脉袖片与受者1的髂外动脉行2个端侧吻合；单支肾静脉与受者髂外静脉行端侧吻合。右肾动脉3支，其中2支与受者2的髂外动脉端侧吻合，肾下极1支与远心端髂外动脉行端端吻合；静脉双支带下腔静脉行延长后，与受者2的髂外静脉行端侧吻合。双侧输尿管肾盂段均有轻度扩张，余无异常，均与受者膀胱行常规隧道包埋法吻合。2例受者术后均采用他克莫司＋吗替麦考酚酯＋泼尼松预防排斥反应。结果肾移植手术耗时3h左右。术后受者尿量均在2000ml／d以上，血肌酐逐渐下降至正常，恢复满意，均于2周左右出院。结论在供肾功能良好，充分评估及仔细操作的情况下，马蹄肾可以作为安全的供肾。

关键词：马蹄肾马蹄肾供肾肾移植

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