检索结果-内蒙古大学图书馆

中华器官移植杂志 2019年第12期40卷 712-716页

作者：丁韬李宁王璐冯豪郭志良朱兰陈刚湖北医药学院附属东风医院器官移植科十堰442000 华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所教育部/卫生健康委员会/中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030

目的建立一种对于预致敏肾移植行之有效而特异敏感的流式淋巴毒(Flow-CDC)检测技术,并通过实例说明其在临床中的应用价值。方法经Luminex提示预存供者特异性抗体(DSA)阳性的10例再次和多次肾移植受者进行术前免疫评估。供者淋巴细胞与... 详细信息

目的建立一种对于预致敏肾移植行之有效而特异敏感的流式淋巴毒(Flow-CDC)检测技术,并通过实例说明其在临床中的应用价值。方法经Luminex提示预存供者特异性抗体(DSA)阳性的10例再次和多次肾移植受者进行术前免疫评估。供者淋巴细胞与受者血清孵育后加入兔补体,以碘化丙啶(PI)标记死细胞,用流式细胞仪检测死亡细胞百分比。7例为传统CDC/Flow-CDC均(-),接受器官捐献供肾移植;2例为传统CDC(-)/Flow-CDC(+),经1~2周去敏治疗至Flow-CDC转阴后接受亲属活体供肾移植;1例为传统CDC(+)/Flow-CDC(-),经1次急诊血浆置换后接受器官捐献供肾移植。结果对于群体反应性抗体(PRA)为不同程度阳性的血清,Flow-CDC能准确检测出不同定量水平的淋巴细胞杀伤率。10例预存Luminex-DSA阳性受者均未出现超急性排斥反应,术后1个月内发生急性混合性排斥反应2例,均治疗后痊愈。结论Flow-CDC检测准确可靠,值得在预致敏肾移植的术前免疫评估中积极应用。

关键词：肾移植 HLA配型流式细胞术

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肾移植受者健康管理实践与思考

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中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生 2021年第10期 00402-00405页

作者：王蓓田力华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所·器官移植教育部重点实验室·国家卫生健康委员会器官移植重点实验室·中国医学科学院器官移植重点实验室湖北武汉430030

肾脏移植作为目前终末期肾病(End-Stage Renal Disease, ESRD)的最佳治疗方案,在近20年来已逐渐成为世界各大中心常规开展的手术。但与其他常规外科手术不同的是,巨大的供体缺口决定了我们必须尽力提高每一个供肾的生存时间以及工作质... 详细信息

肾脏移植作为目前终末期肾病(End-Stage Renal Disease, ESRD)的最佳治疗方案,在近20年来已逐渐成为世界各大中心常规开展的手术。但与其他常规外科手术不同的是,巨大的供体缺口决定了我们必须尽力提高每一个供肾的生存时间以及工作质量。自本世纪初开始,国内各中心已经逐渐认识到良好的术后健康教育和管理对移植成功及良好预后具有十分重要的意义,并形成了一系列成熟的指导意见与干预方式。有效的移植术后健康管理有利于促进有限医疗资源的高效利用,提高受者的生存质量,减轻个人及社会医疗负担。但是,仅仅依靠移植相关领域的医务人员难以形成高效的移植受者的健康管理,需要社会多维度参与和支持。本文重点从术后早期患者自我健康管理、免疫抑制药物管理及回归社会等方面讨论移植受者的健康管理。

关键词：肾移植健康管理生活干预自我管理

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中国医药生物技术协会移植技术分会2021年会议纪要

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中华器官移植杂志 2021年第11期42卷 692-692页

作者：王蓓朱兰华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所教育部/国家卫生健康委员会/中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030

2021年10月22;3日, 由中国医药生物技术协会移植技术分会(简称"移植技术分会")主办、浙江大学附属第一医院承办的"第二届中国移植技术高峰论坛(CTTS)"在杭州召开, 来自全国各地近200名移植临床医师、科研人员以及... 详细信息

2021年10月22;3日, 由中国医药生物技术协会移植技术分会(简称"移植技术分会")主办、浙江大学附属第一医院承办的"第二届中国移植技术高峰论坛(CTTS)"在杭州召开, 来自全国各地近200名移植临床医师、科研人员以及药企、生物检测和生物科技公司的研发骨干参加了此次会议。

关键词：生物科技公司移植技术科研人员生物技术协会生物检测临床医师会议纪要药企

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不同活检方式在供肾组织病理学评估中的比较研究

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中华器官移植杂志 2018年第9期39卷 522-526页

作者：陈剑霖王心强蒋继贫昌盛陈刚张伟杰宫念樵朱兰卢峡陈知水郭晖华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所、器官移植教育部重点实验室、国家卫生健康委员会器官移植重点实验室、中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030

目的研究不同的活检取材方式在供肾质量评估中的差异及其意义。方法收集2016年10月至2017年5月间经临床指标评估后弃用的6例(6对)供肾,分别通过穿刺活检和楔形活检的方式予以活检取材,采用常规组织样本固定、包埋、石蜡切片和HE染色后,... 详细信息

目的研究不同的活检取材方式在供肾质量评估中的差异及其意义。方法收集2016年10月至2017年5月间经临床指标评估后弃用的6例(6对)供肾,分别通过穿刺活检和楔形活检的方式予以活检取材,采用常规组织样本固定、包埋、石蜡切片和HE染色后,从活检样本合格率、肾小球数量、硬化肾小球数量和细小动脉数量4个方面进行比较研究。结果对比观察2种活检取材方式发现,楔形活检获得样本总数为30个,其中合格样本数量为29个,合格率为96.7%;穿刺活检获得样本总数为30个,其中合格样本数量为21个,合格率为70%。楔形活检的样本中肾小球平均数量为22.1个,其中硬化肾小球平均数量为6.9个,硬化肾小球平均比例为31.3%。穿刺活检的样本中肾小球平均数量为9.5个,其中硬化肾小球平均数量为2.1个,硬化肾小球平均比例为22.1%。楔形活检获得的动脉平均数量为5.4个,穿刺活检获得的动脉数量为3.9个。采用楔形活检得到的样本合格率高于穿刺活检(P<0.01),并且楔形活检观察到的肾小球数量、硬化肾小球数量和细小动脉数量均显著高于穿刺活检(P<0.05)。结论与穿刺活检比较,楔形活检获得的供肾样本质量更好,并且在客观反映肾小球病变方面更具有优势,从组织病理学评估的角度更适于供肾质量的活检组织病理学评估。

关键词：肾移植组织病理学肾活检

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“2018年同济器官移植论坛暨肾移植6000例庆典”会议纪要

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中华器官移植杂志 2018年第8期39卷 493-494页

作者：赵圆圆宫念樵华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所器官移植教育部重点实验室国家卫生健康委员会器官移植重点实验室中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030

2018年6月16日,由华中科技大学同济医学院附属同济医院主办的“2018年同济器官移植论坛暨肾移植6000例庆典”在武汉顺利召开,同济医院成为国内首个完成6000例肾移植的临床中心。同济医院院长王伟、中国科学院院士陈孝平、中华医学会器... 详细信息

2018年6月16日,由华中科技大学同济医学院附属同济医院主办的“2018年同济器官移植论坛暨肾移植6000例庆典”在武汉顺利召开,同济医院成为国内首个完成6000例肾移植的临床中心。同济医院院长王伟、中国科学院院士陈孝平、中华医学会器官移植学分会主任委员石炳毅为大会致辞。本次会议共邀请到全国器官移植领域专家200余位,就中国肾移植及肾脏捐献进行了全面的回顾与展望,对器官捐献、肾移植及术后治疗等领域中的热点及前沿问题进行了深入的讨论。

关键词：器官移植肾移植会议论坛中国科学院院士同济医院华中科技大学器官捐献

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肾移植术后淋巴细胞增殖性疾病三例报道

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中华器官移植杂志 2018年第9期39卷 559-561页

作者：卢峡郭晖明长生陈知水陈忠华宫念樵华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所、器官移植教育部重点实验室、国家卫生健康委员会器官移植重点实验室、中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030

移植后淋巴细胞增殖性疾病(post-transplantation lymphoproliferative diseases,PTLD)是发生在造血干细胞移植或实体器官移植后的一类淋巴异常增殖性疾病[1]。

关键词：淋巴细胞增殖性疾病肾移植术后造血干细胞移植移植后

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儿童单侧供肾成人肾移植的临床疗效

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中华器官移植杂志 2018年第7期39卷 397-401页

作者：王梦琴卢峡徐晶明长生蒋继贫陈知水陈忠华宫念樵华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所国家卫生和计划生育委员会器官移植重点实验室器官移植教育部重点实验室中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030

目的分析儿童单侧供肾成人肾移植的临床疗效。方法选取2006年10月至2016年10月间儿童单侧供肾成人肾移植的临床病例，按照首次肾移植、移植肾动脉与受者髂外动脉端侧吻合的入选标准，回顾性分析14例供、受者的临床资料。按供肾长径将其... 详细信息

目的分析儿童单侧供肾成人肾移植的临床疗效。方法选取2006年10月至2016年10月间儿童单侧供肾成人肾移植的临床病例，按照首次肾移植、移植肾动脉与受者髂外动脉端侧吻合的入选标准，回顾性分析14例供、受者的临床资料。按供肾长径将其分为2组，供肾长径〉6 cm者为A组，供肾长径为5-6 cm者为B组，分析14例受者临床疗效及并发症情况，并比较2组受者及移植物存活率、术后移植肾功能、移植肾长径变化和术后并发症。结果A组7例，供肾长径均值（7.5±1.2） cm；B组7例，供肾长径均值（5.7±0.1） cm；14例受者手术均成功，截至随访日期，移植肾及受者均存活。A组与B组术后移植肾功能无明显差异（2组术后第7天、第14天、1个月、2个月、3个月及6个月血肌酐和肾小球滤过率比较，均P〉0.05。A组、B组术后移植肾长径值均出现增加，术后2个月时分别为（9.9±0.6） cm和（10.4±1.5） cm，P〉0.05。14例受者中术后发生移植肾功能恢复延迟（DGF）3例，其中A组2例，B组1例；术后出现蛋白尿7例（50.0%），其中A组2例（28.6%），B组5例（71.4%）；发生血尿4例（28.6%），A组、B组各2例（28.6%）；B组发生急性排斥反应1例，A组未出现急性排斥反应；所有受者术后均未出现血管栓塞、尿漏及肺部感染等并发症，2组受者术后并发症的发生率无明显差异。结论儿童单侧供肾成人肾移植中，将供肾长径的标准扩大到〉5 cm可取得较好的临床效果。但儿童供肾移植术后蛋白尿、血尿的发生率较高，远期临床疗效仍有待进一步研究。

关键词：肾移植儿童供者单侧供肾

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第五次肾移植一例报道及诊疗体会

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中华器官移植杂志 2018年第12期39卷 750-751页

作者：朱兰林正斌赵光远郭志良胡新月陈刚华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所教育部/卫生健康委员会/中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030

近年来等待和接受多次肾移植的受者数量与日俱增,其中多数为二次肾移植,少数为三次肾移植,个别为四次肾移植.五次肾移植在国际上都罕有报道.三次及四次肾移植往往需要在左侧或右侧髂窝切除原丧失功能的移植肾,不仅手术难度加大,而且术... 详细信息

近年来等待和接受多次肾移植的受者数量与日俱增,其中多数为二次肾移植,少数为三次肾移植,个别为四次肾移植.五次肾移植在国际上都罕有报道.三次及四次肾移植往往需要在左侧或右侧髂窝切除原丧失功能的移植肾,不仅手术难度加大,而且术后各种并发症风险也较初次或二次移植增加,属于困难肾移植.五次肾移植在手术技术上更具挑战,移植部位的选择也尚无定论.我们于2017年10月成功实施1例成人受者的第五次肾移植,采用右侧腹膜外高位移植方式,效果满意,现报告如下.

关键词：肾移植诊疗手术难度手术技术移植部位移植方式移植肾并发症

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肾移植术后坏死性筋膜炎二例报道

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临床外科杂志 2018年第12期26卷 907-909页

作者：谢亚龙张伟杰陈松于广才曹沙张倩倩邹志宇杨敏黄倩昌盛华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所器官移植教育部重点实验室/国家卫生健康委员会器官移植重点实验室/中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030

目的总结肾移植术后坏死性筋膜炎的临床特征,提高对肾移植术后继发坏死性筋膜炎的认识和诊疗水平。方法 2例肾移植术后继发坏死性筋膜炎病人。发病前2例均经历过有创操作,1例因肾移植术后半年肺部感染于左下肢插管透析辅助治疗,诱发透... 详细信息

目的总结肾移植术后坏死性筋膜炎的临床特征,提高对肾移植术后继发坏死性筋膜炎的认识和诊疗水平。方法 2例肾移植术后继发坏死性筋膜炎病人。发病前2例均经历过有创操作,1例因肾移植术后半年肺部感染于左下肢插管透析辅助治疗,诱发透析管周围软组织感染; 1例因肾移植术后2年发现移植肾上方腹壁下局限性脓肿,行彩超引导下脓肿穿刺后,引起穿刺周围皮下软组织感染。结果 2例病人均在出现发热症状后迅速进入感染性休克状态,1例病人未进行手术治疗,并于24小时内死亡,另外1例经过四次彻底清创手术后治愈。结论肾移植病人免疫力普遍较低,即便是小范围皮肤破损也可以导致坏死性筋膜炎;早期症状不典型容易引起误诊或诊断延迟,临床怀疑坏死性筋膜炎时应当及时手术干预并明确诊断;早期手术、彻底清创引流是决定预后最关键的因素,可有效降低其死亡风险。

关键词：肾移植坏死性筋膜炎软组织感染

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移植肾功能恢复延迟伴发横纹肌溶解症一例

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临床外科杂志 2018年第12期26卷 910-912页

作者：于广才昌盛陈松谢亚龙黄倩曹沙杨敏张伟杰华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所/器官移植教育部重点实验室/国家卫生健康委员会器官移植重点实验室/中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030

目的分析他汀类药物导致肾移植受者横纹肌溶解症的诊治方法。方法 1例肾移植受者应用阿托伐他汀和环孢素A导致的横纹肌溶解症。该例病人因高脂血症已口服阿托伐他汀近2年,因患糖尿病,肾移植术后采用以环孢素A为基础的药物预防排斥反应,... 详细信息

目的分析他汀类药物导致肾移植受者横纹肌溶解症的诊治方法。方法 1例肾移植受者应用阿托伐他汀和环孢素A导致的横纹肌溶解症。该例病人因高脂血症已口服阿托伐他汀近2年,因患糖尿病,肾移植术后采用以环孢素A为基础的药物预防排斥反应,同时继续阿托伐他汀治疗。结果术后出现移植肾功能恢复延迟,第22天肾功能恢复,第29天诊断为横纹肌溶解症,第33天出现急性肾损伤,第75天移植肾受者肾功能恢复,症状缓解,随访至2018年9月29日,血肌酐稳定在80μmol/L左右。结论使用环孢素A预防排斥反应的肾移植受者,在治疗高脂血症时,若合并使用经CYP3A4代谢的他汀类药物,应当小剂量开始服用,同时注意潜在的肌肉毒性。

关键词：肾移植他汀类药物横纹肌溶解症急性肾损伤

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