检索结果-内蒙古大学图书馆

临床外科杂志 2018年第12期26卷 893-895页

作者：陈栋张伟杰华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所/国家教育部卫计委器官移植重点实验室/中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030

肝移植是治疗终末期肝病的唯一有效手段。目前,供肝短缺是制约临床肝移植发展的瓶颈,大量病人在等待肝移植过程中死亡。另一方面,为了缓解供体器官的短缺,边缘供肝,也称作扩大标准供肝逐渐应用于临床肝移植。特别是在中国实施公民逝世... 详细信息

肝移植是治疗终末期肝病的唯一有效手段。目前,供肝短缺是制约临床肝移植发展的瓶颈,大量病人在等待肝移植过程中死亡。另一方面,为了缓解供体器官的短缺,边缘供肝,也称作扩大标准供肝逐渐应用于临床肝移植。特别是在中国实施公民逝世后器官捐献(DCD)来源器官的背景条件下,供体由于在ICU抢救等过程中出现低血压、缺血、缺氧,以及大量血管活性药物的应用,DCD来源供体出现“边缘供肝”的情况更为多见。

关键词：肝移植边缘供肝

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肝移植和肾移植受者生存质量的调查分析

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中华器官移植杂志 2017年第4期38卷 218-224页

作者：叶小舟卞晨阳蒋继贫吴淋果郭志勇吴健曾志贵高伟余毅震华中科技大学同济医学院公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健系武汉430030 华中科技大学附属同济医院器官移植研究所教育部/卫生部器官移植重点实验室武汉430030 中山大学附属第一医院器官移植中心广东省器官捐献与移植免疫重点实验室广东省器官移植国际科技合作基地浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰外科卫生部多器官联合移植研究重点实验室首都医科大学附属北京友谊医院国家消化系统疾病临床医学研究中心移植耐受与器官保护北京市重点实验室天津市第一中心医院器官移植科天津市器官移植重点实验室

目的探讨肝、肾移植术后受者生存质量（quality of life,QOL）的影响因素.方法在5所三甲医院开展了多中心的横断面调查,选取2015年3月～2015年12月随访的153例肝移植受者和301例肾移植受者开展问卷调查,采用课题组编制的肝移植、肾移... 详细信息

目的探讨肝、肾移植术后受者生存质量（quality of life,QOL）的影响因素.方法在5所三甲医院开展了多中心的横断面调查,选取2015年3月～2015年12月随访的153例肝移植受者和301例肾移植受者开展问卷调查,采用课题组编制的肝移植、肾移植受者生存质量量表及一般情况调查表对受者生存质量进行测评.结果肝、肾移植受者生存质量均在不同婚姻状况、职业分组上表现出显著差异,离异、失业及低学历受者生存质量较差（P＜0.05）;与非亲属活体移植组相比,亲属活体移植受者生存质量状况更好（P＜0.05）;术后有并发症或出现排斥反应的受者生存质量总分显著低于未出现并发症或排斥反应的受者（P＜0.01）;术后时间与生存质量呈现显著正相关,受者生存质量在术后不同生存期上有存在差异（P＜0.01）.回归分析结果显示,文化程度、婚姻状况、术后时间、供者类型、是否进行辅助性化疗是肝移植术后受者生存质量的主要影响因素,婚姻状况、术后时间、供者类型、医疗形式、术后并发症或排斥反应是肾移植术后受者生存质量的主要影响因素.结论重视肝肾移植术后受者生存质量,把握受者特点实施科学有效的护理干预.

关键词：肝移植肾移植生存质量影响因素

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肝、肾移植受者术后生存质量评价体系的构建及量表研发

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中华器官移植杂志 2016年第9期37卷 528-536页

作者：叶小舟卞晨阳蒋继贫吴淋果郭志勇吴健曾志贵高伟余毅震华中科技大学同济医学院公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健系武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所教育部/卫生部器官移植重点实验室中山大学附属第一医院器官移植中心广东省器官捐献与移植免疫重点实验室广东省器官移植国际科技合作基地浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰外科卫生部多器官联合移植研究重点实验室首都医科大学附属北京友谊医院国家消化系统疾病临床医学研究中心移植耐受与器官保护北京市重点实验室天津市第一中心医院器官移植科天津市器官移植重点实验室

目的建立肝、肾移植受者术后生存质量评价体系，初步研制评价该类受者生存质量的专用量表。方法主客观评价相结合，通过文献分析法、德尔菲法（专家咨询法）、访谈法和研究者经验法初步确定生存质量评价指标体系及编制量表条目。随后在... 详细信息

目的建立肝、肾移植受者术后生存质量评价体系，初步研制评价该类受者生存质量的专用量表。方法主客观评价相结合，通过文献分析法、德尔菲法（专家咨询法）、访谈法和研究者经验法初步确定生存质量评价指标体系及编制量表条目。随后在5家三甲医院对肝、肾移植受者进行临床调研，获得肝移植有效问卷153份，肾移植有效问卷301份。运用权威系数值法、离散趋势法、相关系数法、探索性因子分析等客观统计学方法完成量表条目的筛选。结果确立了肝、肾移植受者生存质量评价指标体系，包括4个一级指标和12个二级指标，并分别研制了适合于肝移植和肾移植后受者的生存质量评价量表。结论肝、肾移植受者术后生存质量量表结构基本符合理论设想，量表信效度良好，能够较全面地反映受者生存质量状况。

关键词：肝移植肾移植生活质量评价指标量表德尔菲技术条目筛选

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胰肾联合移植53例术后长期存活的临床观察

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中华器官移植杂志 2012年第9期33卷 523-527页

作者：明长生罗鲜樟宫念樵曾凡军张伟杰陈知水陈孝平华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所教育部/卫生部器官移植国家重点实验室武汉430030

目的分析53例胰肾联合移植长期存活情况及其影响因素。方法回顾性分析2000年1月至2009年6月间施行的53例胰肾联合移植受者和移植物长期存活情况，分析受者死亡原因和移植物功能丧失原因。结果3、5和8年受者存活率分别为90．1％、89．1％... 详细信息

目的分析53例胰肾联合移植长期存活情况及其影响因素。方法回顾性分析2000年1月至2009年6月间施行的53例胰肾联合移植受者和移植物长期存活情况，分析受者死亡原因和移植物功能丧失原因。结果3、5和8年受者存活率分别为90．1％、89．1％和80．0%，3、5和8年移植胰腺存活率分别为84．9％、84．S％o和60．0％，3、5和8年移植肾存活率分别为83．O％、82．6％和53．3％。受者死亡原因分别为感染（4例）、移植肾功能丧失（2例）、心血管急症（1例）和脑卒中（1例）。移植胰腺功能丧失的主要原因为带功能受者死亡、排斥反应和外科并发症。移植肾功能丧失的主要原因为排斥反应和带功能受者死亡。结论胰肾联合移植治疗终末期糖尿病肾病远期效果良好，感染、排斥反应和外科并发症是受者死亡和移植物功能丧失的主要原因。

关键词：糖尿病胰腺移植肾移植排斥反应长期存活

来源：评论

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肝小肠联合移植的术式探讨及术后处理一例

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中华器官移植杂志 2012年第9期33卷 539-543页

作者：魏来陈知水杨传永曹志新明长生杜敦峰陈栋郭晖周琦陈孝平华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所、教育部/卫生部器官移植国家重点实验室武汉430030

目的总结1例保持门静脉连续性的小肠双造口方式肝小肠联合移植病例的手术操作和术后处理的经验。方法受者为短肠综合征合并肝功能不良的男性患者，供者为尸体供者。联合切取器官，确保供者肠系膜上静脉和门静脉的连续性。移植肝静脉采... 详细信息

目的总结1例保持门静脉连续性的小肠双造口方式肝小肠联合移植病例的手术操作和术后处理的经验。方法受者为短肠综合征合并肝功能不良的男性患者，供者为尸体供者。联合切取器官，确保供者肠系膜上静脉和门静脉的连续性。移植肝静脉采用背驼式吻合，受者自体门静脉和供肝门静脉端侧吻合，胆道端端吻合，供者肝动脉和肠系膜上动脉吻合于受者腹主动脉；移植小肠约2ITI，两端双造口于腹壁，未作肠道吻合。采用人源化抗CD52单克隆抗体诱导治疗，维持期单用他克莫司。行内镜下黏膜活检监测排斥反应。结果术后1个月内，患者发生腹腔感染和疑似排斥反应各1次，分别经过手术和甲泼尼龙冲击治疗后痊愈。随访6个月，受者移植肝和小肠功能恢复良好，但仍有腹泻，需补充静脉营养，体重尚未完全恢复。结论保持门静脉连续性的小肠双造口方式肝小肠联合移植可以简化手术操作，发生外科并发症的风险小，有利于肝脏和小肠功能恢复及术后排斥反应的监测，但是消化液未能进入移植小肠，也影响了受者的恢复。

关键词：肝移植小肠移植联合移植

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孕早期水平雌孕激素对小鼠体内调节性T细胞的影响

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医药导报 2010年第7期29卷 839-843页

作者：林星光汪理高英张维娜雒真龙陈忠华昌盛华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所国家教育部/卫生部重点实验室武汉430030

目的探讨孕早期的雌、孕激素对小鼠调节性T细胞在体内的影响及其相关性。方法建立去势C57BL/6小鼠模型,2周后分别皮下注射雌激素、孕激素及雌孕激素联合重建小鼠性激素水平,模拟妊娠早期小鼠激素水平。维持2周后,用流式细胞术和免疫组... 详细信息

目的探讨孕早期的雌、孕激素对小鼠调节性T细胞在体内的影响及其相关性。方法建立去势C57BL/6小鼠模型,2周后分别皮下注射雌激素、孕激素及雌孕激素联合重建小鼠性激素水平,模拟妊娠早期小鼠激素水平。维持2周后,用流式细胞术和免疫组化检测给药后小鼠外周血、脾脏、髂窝淋巴结、胸腺中调节性T细胞比例变化情况。结果实验结果显示,雌鼠去势后,单独的雌激素干预可明显提高脾脏、髂窝淋巴结、外周血CD+4CD+25Foxp3+调节性T细胞在CD+4T细胞中的比例,分别为(8.56±1.85)%,(7.63±1.68)%,(6.13±1.32)%;与溶剂组比较差异有显著性(P<0.05)。但胸腺中调节性T细胞比例与溶剂组差异无显著性(P>0.05)。单独妊娠早期水平的孕激素与溶剂组比较,调节性T细胞比例有所升高,但差异无显著性(P>0.05)。而联合应用雌、孕激素对调节性T细胞的影响与单独应用雌激素的结果类似,两者差异无显著性。不同性别组给予相同干预药物,调节性T细胞的变化比例,雌雄两组差异无显著性(P>0.05)。免疫组化也得到了类似的结果。结论单独应用相当于孕早期水平的雌激素可明显提高小鼠外周血,脾脏,髂窝淋巴结CD+4CD+25Foxp3+调节性T细胞比例,而孕激素对外周调节性T细胞没有影响,两种激素对中枢淋巴器官的调节性T细胞均没有影响。小鼠T淋巴细胞中雌孕激素的受体分布及其功能与性别遗传没有相关性。

关键词：雌激素孕激素 T细胞,调节性妊娠小鼠

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妊娠浓度的雌激素增强调节性T细胞抑制功能的实验研究

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医药导报 2009年第4期28卷 411-414页

作者：汪理林星光陈忠华昌盛华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所、国家教育部／卫生部重点实验室武汉430030

目的体外观察妊娠浓度的雌激素(E2)能否诱导天然CD4+CD25+Treg细胞的增殖并增强其抑制功能。方法天然CD4+CD25+Treg细胞的增殖检测:CFSE标记天然CD4+CD25+Treg细胞作为反应细胞预先经妊娠水平的E2孵育2h后,加入抗CD3/CD28单抗体外培养... 详细信息

目的体外观察妊娠浓度的雌激素(E2)能否诱导天然CD4+CD25+Treg细胞的增殖并增强其抑制功能。方法天然CD4+CD25+Treg细胞的增殖检测:CFSE标记天然CD4+CD25+Treg细胞作为反应细胞预先经妊娠水平的E2孵育2h后,加入抗CD3/CD28单抗体外培养。以是否经E2孵育或加入抗CD3/CD28单抗分为2个阴性对照组和空白对照组。120h后检测天然CD4+CD25+Treg细胞的增殖情况。天然CD4+CD25+Treg细胞的功能检测:以CFSE标记CD4+CD25naiveT细胞作为反应细胞与预先经E2孵育2h的天然CD4+CD25+Treg细胞共培养,并于其中加入抗CD3/CD28单抗。以是否经E2孵育或加入抗CD3/CD28单抗分为2个阴性对照组和空白对照组。120h后检测CD4+CD2-5naiveT细胞的增殖情况。结果增殖检测提示两阴性对照组与空白对照组天然CD4+CD25+Treg细胞无明显增殖,而实验组则较对照组增殖明显;功能检测提示空白对照组标记细胞不发生明显增殖,阴性对照组A中标记细胞增殖明显;实验组标记细胞增殖能力在经E2孵育的天然CD4+CD25+Treg细胞作用下受到明显抑制,与阴性对照组A和空白对照组差异均有显著性;阴性对照组中标记细胞的增殖也被明显抑制,与阴性对照组A比较差异有显著性,但同时其增殖抑制作用又弱于实验组,差异也有显著性。结论体外实验表明,妊娠状态下高水平的雌激素能通过促使天然CD+CD+Treg细胞的扩增而增强其抑制功能。

关键词：雌激素妊娠天然CD4+CD2+5调节性T细胞增殖

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胰液空肠引流式胰、肾联合移植的手术技巧

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国际外科学杂志 2009年第9期36卷 644-646页

作者：明长生华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所、教育部/卫生部器官移植国家重点实验室武汉430030

目前，胰肾联合移植是治疗1型糖尿病和部分2型糖尿病合并尿毒症最有效的方法。在欧美国家有经验的移植中心，胰肾联合移植的近期效果接近肾移植和肝移植。但在我国，胰肾联合移植的例数和总体水平仍有很大差距。1989年～2009年2月，全... 详细信息

目前，胰肾联合移植是治疗1型糖尿病和部分2型糖尿病合并尿毒症最有效的方法。在欧美国家有经验的移植中心，胰肾联合移植的近期效果接近肾移植和肝移植。但在我国，胰肾联合移植的例数和总体水平仍有很大差距。1989年～2009年2月，全国共施行胰肾联合移植250余例，其中第一阶段（1989～1999年）20多个单位共施行胰肾联合移植（simultaneous pancreas-kidney transplantation, SPK）68例，术后受者和移植胰腺1年存活率均不足5％；

关键词：胰肾联合移植手术技巧流式空肠胰液 2型糖尿病 1型糖尿病欧美国家

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塞来昔布对人骨肉瘤细胞株HOS-8603 P53表达的影响

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数理医药学杂志 2009年第4期22卷 410-411页

作者：余毅伍龙王璐武汉市中心医院骨科武汉430021 武汉大学中南医院肿瘤科华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所器官移植国家教育部卫生部重点实验室

目的:研究塞来昔布(Celecoxib)对人骨肉瘤细胞株HOS-8603 P53表达的影响,探讨其抗肿瘤作用机制。方法将培养HOS-8603细胞分为两组实验组(分别以20μmol/L和40μmol/L不同浓度塞来昔布处理)和对照组,采用RT-PCR检测各组的P53 mRNA表达。... 详细信息

目的:研究塞来昔布(Celecoxib)对人骨肉瘤细胞株HOS-8603 P53表达的影响,探讨其抗肿瘤作用机制。方法将培养HOS-8603细胞分为两组实验组(分别以20μmol/L和40μmol/L不同浓度塞来昔布处理)和对照组,采用RT-PCR检测各组的P53 mRNA表达。结果:20μmol/L塞来昔布组P53 mRNA的表达与对照组相比无差异(P>0.05);40μmol/L塞来昔布组P53mRNA表达与对照组相比有显著差异(P<0.05)。结论:塞来昔布可能通过促进人骨肉瘤细胞株HOS-8603 P53的表达发挥抗肿瘤作用。

关键词：骨肉瘤塞来息布 P53

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胰液空肠引流式胰、肾联合移植的手术技巧

胰液空肠引流式胰、肾联合移植的手术技巧

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2009年全国器官移植学术会议

作者：明长生华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所教育部／卫生部器官移植国家重点实验室武汉 430030

目前，胰肾联合移植时治疗1型糖尿病和部分2型糖尿病合并尿毒症最有效的方法。在欧美国家有经验的移植中心，胰肾联合移植的近期效果接近肾移植和肝移植。但在我国，胰肾联合移植的例数和总体水平仍有很大差距。1989年至2009年2月，全... 详细信息

目前，胰肾联合移植时治疗1型糖尿病和部分2型糖尿病合并尿毒症最有效的方法。在欧美国家有经验的移植中心，胰肾联合移植的近期效果接近肾移植和肝移植。但在我国，胰肾联合移植的例数和总体水平仍有很大差距。1989年至2009年2月，全国共施行胰肾联合移植250余例，其中第一阶段20多个单位共施行胰肾联合移植68例，术后受者和移植胰腺1年存活率均不足5％;第二阶段36个单位施行约220余例，手术成功率、移植物1年存活率有了显著提高，但“中心效应”非常明显，移植10例以上的移植中心仅6家，有经验的移植中心与刚开始这项工作的中心的移植胰1年存活率相差几倍。笔者自2000年1月至2009年2月，共施行了88例胰肾联合移植，除最初2例为胰液膀胱引流，其余病例均胰液空肠引流，围手术期仅1例死于肺部感染，1例因移植胰坏死性胰腺炎切除移植胰，其余病例均康复出院，近期效果满意，最长存活已超过9年。本文介绍胰肾联合移植的手术技巧。

关键词：胰肾联合移植手术技巧糖尿病尿毒症胰液空肠引流

来源：评论

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