检索结果-内蒙古大学图书馆

2009中国器官移植峰会

作者：明长生华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所教育部／卫生部器官移植国家重点实验室 430030 武汉

笔者施行了88例胰肾联合移植(其中院外35例)，除最初2例为胰液膀胱引流，其余病例均胰液空肠引流，围手术期仅1例死于肺部感染，1例因移植胰坏死性胰腺炎切除移植胰，其余病例均康复出院，近期效果满意，最长存活己超过9年。本文介绍胰... 详细信息

笔者施行了88例胰肾联合移植(其中院外35例)，除最初2例为胰液膀胱引流，其余病例均胰液空肠引流，围手术期仅1例死于肺部感染，1例因移植胰坏死性胰腺炎切除移植胰，其余病例均康复出院，近期效果满意，最长存活己超过9年。本文介绍胰肾联合移植的手术技巧，对供体器官的联合切取;供胰和供肾的修整与血管重建;供胰、供肾的植入等进行了简述。

关键词：胰肾联合移植术胰液空肠引流术手术技巧

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婴儿双供肾成人肾移植的14例报告及手术技术改进

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中华器官移植杂志 2017年第2期38卷 100-103页

作者：刘斌陈花曾凡军杜潇潇郝晓军王振兴陈刚朱兰华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所教育部器官移植重点实验室国家卫生计生委器官移植重点实验室武汉430030 山西省第二人民医院肾移植透析中心太原030012

目的总结婴儿双供肾成人肾移植的临床效果和外科技术经验.方法 14例婴儿供者,年龄17d至8个月,体重2.5～8.6 kg,均为“中国二类”器官捐献供者.14例成人受者,平均年龄38岁（19～61岁）.根据血管重建方式的不同,受者可分为经典术式组（例... 详细信息

目的总结婴儿双供肾成人肾移植的临床效果和外科技术经验.方法 14例婴儿供者,年龄17d至8个月,体重2.5～8.6 kg,均为“中国二类”器官捐献供者.14例成人受者,平均年龄38岁（19～61岁）.根据血管重建方式的不同,受者可分为经典术式组（例1至例9）与简化术式组（例10至例14）.经典术式是将双供肾带有的腹部大血管一端封闭,另一端与受者的髂外动、静脉分别端侧吻合,或者与髂内动脉端端吻合;简化术式是将双供肾连带的腹部大血管后壁剪开,分别沿肾动、静脉开口修剪成血管袖片,再将其与受者的髂外动、静脉行端侧吻合.双侧供肾输尿管分别与膀胱吻合完成输尿管重建.经典术式组受者术后给予肝素抗凝治疗,简化术式组未使用抗凝药物.围手术期监测受者的尿常规和肾功能变化,采用彩色多普勒超声检查监测移植肾血流情况及体积变化.结果经典术式组受者围手术期出现双肾动脉栓塞和单侧肾动脉栓塞各1例,术后16d因肺部感染死亡1例,以上3例不纳入长期随访;该组其余6例受者中,2例分别于术后11和4个月发生移植肾功能丧失而切除双移植肾,维持随访的4例与简化术式组5例受者的移植肾功能早期恢复,术后24周时血肌酐水平（81.7±27.4）μmol/L,估算肾小球滤过率（eGFR）为（86.5 ±22.2）ml·min-1·1.73 m^-2,简化术式组受者未发生外科并发症.结论婴儿双供肾整块移植给成人受者的效果良好;采用经典术式者外科并发症多见,简化术式则有利于提高手术成功率,减少技术因素导致的移植肾功能丧失,值得临床推广.

关键词：婴儿供者双肾移植整块移植

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重组人抗HBsAg-Fab阻断肝移植后HBV再感染的体外研究

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中国普通外科杂志 2007年第8期16卷 758-762页

作者：潘桃唐莉陈知水王大为程敦秀郭晖华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所教育部卫生部重点实验室湖北武汉430030

目的研究重组合成抗乙型肝炎病毒(HBV)表面抗原(HBsAg)的小分子抗体Fab阻断肝移植后乙肝病毒再感染的作用效应。方法通过体外抗原黏附实验,补体毒实验和病毒感染实验,计算抗原黏附率、细胞死亡率和细胞感染率,进行统计分析,研究抗体Fab... 详细信息

目的研究重组合成抗乙型肝炎病毒(HBV)表面抗原(HBsAg)的小分子抗体Fab阻断肝移植后乙肝病毒再感染的作用效应。方法通过体外抗原黏附实验,补体毒实验和病毒感染实验,计算抗原黏附率、细胞死亡率和细胞感染率,进行统计分析,研究抗体Fab的功能效应。结果在有、无重组抗体存在时,组间的抗原黏附率、细胞死亡率及细胞感染率对比,差异均有显著性(均为P<0.05),实验数据在统计学上有显著差异。结论重组合成抗体Fab能阻断抗原对靶细胞的黏附,能介导补体毒杀伤靶细胞,降低HBV对人原代肝细胞的感染率。基因重组的小分子抗体Fab的体外效应实验为其在体内临床应用打下基础。

关键词： :肝移植肝炎病毒乙型/免疫学重组人抗HbsAG-Fab 手术后并发症/预防与控制

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RNA干扰caspase-8基因及抑制细胞凋亡的作用

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实用医学杂志 2008年第3期24卷 338-341页

作者：陈栋张艳朱珉陈刚张伟杰陈实华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所卫生部、教育部器官移植重点实验室武汉市430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院综合医疗科武汉市430030

目的:探讨RNA干扰caspase-8基因及抑制细胞凋亡的作用效果。方法:构建针对大鼠caspase-8基因编码区的短发夹状RNA(shRNA)真核表达载体质粒pRNAT-U6.1-caspase-8shRNA,采用电穿孔的方法转染RK3E细胞,经G418筛选后,形成稳定表达caspase-8s... 详细信息

目的:探讨RNA干扰caspase-8基因及抑制细胞凋亡的作用效果。方法:构建针对大鼠caspase-8基因编码区的短发夹状RNA(shRNA)真核表达载体质粒pRNAT-U6.1-caspase-8shRNA,采用电穿孔的方法转染RK3E细胞,经G418筛选后,形成稳定表达caspase-8shRNA的细胞系。实验分为3组,(1)正常对照组,未转染的RK3E细胞;(2)阴性对照组,转染空载体pRNAT-U6.1的RK3E细胞系;(3)实验组,转染caspase-8shRNA的RK3E细胞系。经脂多糖孵育12h后,流式细胞仪检测各组细胞凋亡率,RT-PCR和RealtimePCR检测mRNA的表达,以及各组caspase-8蛋白的活性。结果:与正常对照组和阴性对照组相比,实验组的细胞凋亡率显著降低(P<0.01),caspase-8的mRNA水平和蛋白活性显著降低(P<0.01)。结论:针对caspase-8的特异性shRNA可以明显引起靶基因的沉默,进而抑制细胞凋亡的发生。

关键词：基因沉默细胞凋亡短发夹状RNA Caspase-8

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原位肝胰十二指肠联合移植:附2例报告

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实用器官移植电子杂志 2014年第6期2卷 356-359页

作者：陈栋魏来蒋继贫杨军曹志新陈知水华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所卫生和计划生育委员会/教育部器官移植重点实验室湖北武汉430030

目的探讨肝胰十二指肠联合移植的适应证和治疗效果。方法总结分析本中心近两年实施的肝胰十二指肠联合移植2例,1例为酒精性肝硬化伴2型糖尿病,1例为乙肝肝硬化伴2型糖尿病肾病。2例患者均采用原位整块的肝脏、十二指肠、胰腺联合移植。... 详细信息

目的探讨肝胰十二指肠联合移植的适应证和治疗效果。方法总结分析本中心近两年实施的肝胰十二指肠联合移植2例,1例为酒精性肝硬化伴2型糖尿病,1例为乙肝肝硬化伴2型糖尿病肾病。2例患者均采用原位整块的肝脏、十二指肠、胰腺联合移植。供者器官切取和修整简单,移植时依次吻合肝上、肝下下腔静脉;供者肠系膜上静脉与受者肠系膜上静脉吻合;供者腹腔干动脉与受者肝总动脉吻合。术后采用巴利昔单抗诱导治疗;采用他克莫司(FK506)+霉酚酸酯(MMF)+泼尼松(Pred)三联免疫抑制治疗。结果患者1实施肝胰十二指肠联合移植,术后出现肠瘘,未发生弥漫性腹膜炎和严重感染,经充分引流后,肠瘘逐渐愈合。患者2实施肝胰十二指肠移植联合肾移植,术后出现胰腺周围积液和切口愈合不良,予以充分引流和换药处理后痊愈;2例患者术后移植肝和移植胰腺功能恢复正常,完全脱离胰岛素治疗。患者1由于术后1年7个月发生急性排斥反应,应用甲泼尼龙冲击治疗,出现胃肠穿孔继发腹膜炎而死亡;患者2术后6个月出现血丙氨酸转氨酶(ALT)升至150 U/L,转换为低剂量他克莫司联合西罗莫司治疗,患者肝功能改善,ALT维持在80 U/L。患者存活至今,移植物功能良好。结论对于终末期肝病伴有血糖难以控制的糖尿病患者实施肝胰十二指肠联合移植治疗,可以取得良好的治疗效果。

关键词：肝胰十二指肠联合移植疗效

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寻找受体分子研究方法的进展

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医学综述 2015年第10期21卷 1745-1748页

作者：张勇张君雒真龙姜毅楠杨超杜潇潇陈忠华周鸿敏华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所教育部器官移植重点实验室卫生部器官移植重点实验室武汉430030 湖北省宜昌市夷陵医院普通外科湖北宜昌443100 华中科技大学同济医学院附属同济医院心胸外科武汉430030

配体与受体间的识别及相互作用是分子发挥其功能的重要途径,具有重要的生物学意义。但是,寻找某一分子的受体并不容易,往往成为研究的瓶颈所在。目前寻找及验证某一对配体/受体分子及其对应关系的方法有很多,包括免疫共沉淀、噬菌体展... 详细信息

配体与受体间的识别及相互作用是分子发挥其功能的重要途径,具有重要的生物学意义。但是,寻找某一分子的受体并不容易,往往成为研究的瓶颈所在。目前寻找及验证某一对配体/受体分子及其对应关系的方法有很多,包括免疫共沉淀、噬菌体展示、酵母双杂交、分子模拟、谷胱甘肽巯基转移酶pull-down、串联亲和纯化等。该文对这些方法的基本原理、简要步骤及优缺点进行综述,为相关研究提供依据。

关键词：免疫共沉淀噬菌体展示酵母双杂交分子模拟串联亲和纯化

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短发夹状RNA介导TNF-α基因沉默及抑制细胞凋亡的作用

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中国医师杂志 2007年第11期9卷 1460-1462页

作者：陈栋张艳朱珉陈刚张伟杰陈知水陈实华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所卫生部、教育部器官移植重点实验室湖北武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院综合医疗科湖北武汉430030

目的探讨特异性的短发夹状RNA（shRNA）沉默肿瘤坏死因子-α（TNF-α）基因及抑制细胞凋亡的作用效果。方法构建针对大鼠TNF-α基因编码区的短发夹状RNA真核表达载体质粒pRNAT-U6.1-TNF-αshRNA,采用电穿孔的方法转染RK3E细胞,经G418筛... 详细信息

目的探讨特异性的短发夹状RNA（shRNA）沉默肿瘤坏死因子-α（TNF-α）基因及抑制细胞凋亡的作用效果。方法构建针对大鼠TNF-α基因编码区的短发夹状RNA真核表达载体质粒pRNAT-U6.1-TNF-αshRNA,采用电穿孔的方法转染RK3E细胞,经G418筛选后,形成稳定的表达TNF-αshRNA的细胞系。实验分为3组,⑴正常对照组：未转染的RK3E细胞;⑵阴性对照组：转染空载体pRNAT-U6.1的RK3E细胞系;⑶实验组：转染TNF-αshRNA的RK3E细胞系。经脂多糖（LPS）孵育12h后,流式细胞仪检测各组细胞凋亡率,RT-PCR检测mRNA的表达。结果成功构建大鼠TNF-α基因的短发夹状RNA真核表达载体质粒pRNAT-U6.1-TNF-αshRNA;经LPS刺激后,与正常对照组和阴性对照组相比,实验组的细胞凋亡率显著降低（P〈0.01）,TNF-α的mRNA含量显著降低（P〈0.05）。结论针对TNF-α的特异性短发夹RNA可以明显引起靶基因的沉默,进而抑制LPS诱导的RK3E细胞凋亡。

关键词：肿瘤坏死因子α RNA干扰基因沉默细胞凋亡

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运用心理咨询理论与技能提高器官捐献成功率

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中华移植杂志（电子版） 2017年第1期11卷 37-40页

作者：叶小舟余毅震蒋继贫华中科技大学同济医学院公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健系武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所教育部/卫生部器官移植重点实验室武汉430030

器官移植是目前治疗终末期器官衰竭患者最有效的方法。随着我国器官移植事业的发展,移植技术不断提高,在临床上取得了巨大的进步和成就,已成为继美国之后的第二大器官移植国。然而,供器官短缺是当今器官移植发展的瓶颈[1]。由于我国器... 详细信息

器官移植是目前治疗终末期器官衰竭患者最有效的方法。随着我国器官移植事业的发展,移植技术不断提高,在临床上取得了巨大的进步和成就,已成为继美国之后的第二大器官移植国。然而,供器官短缺是当今器官移植发展的瓶颈[1]。由于我国器官移植事业起步晚,相关制度不够健全,宣传力度不足,加之传统伦理道德观念的影响,导致供器官的增长速度远远落后于患者的需求,供器官来源不足的问题更为突出。

关键词：器官捐献协调工作心理咨询

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腔静脉-心房吻合肝移植治疗布加综合征的临床疗效

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中华消化外科杂志 2019年第4期18卷 342-346页

作者：叶啟发明英姿宫念樵叶少军范林付贞吴兰兰武汉大学中南医院、武汉大学肝胆疾病研究院、武汉大学移植医学中心、移植医学技术湖北省重点实验室 430071 中南大学湘雅三医院卫生部移植医学工程技术研究中心长沙410013 华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所武汉430030

目的探讨腔静脉-心房吻合肝移植(VCAALT)治疗布加综合征(BCS)的临床疗效。方法采用回顾性描述性研究方法。收集1996年5月至2012年12月武汉大学中南医院(6例)、中南大学湘雅三医院(8例)和华中科技大学同济医学院附属同济医院(4例)收治的1... 详细信息

目的探讨腔静脉-心房吻合肝移植(VCAALT)治疗布加综合征(BCS)的临床疗效。方法采用回顾性描述性研究方法。收集1996年5月至2012年12月武汉大学中南医院(6例)、中南大学湘雅三医院(8例)和华中科技大学同济医学院附属同济医院(4例)收治的18例行VCAALT治疗BCS患者的临床病理资料;患者均为男性;平均年龄为42岁,年龄范围为29~61岁。18例患者完善术前相关检查后,根据BCS患者肝静脉与腔静脉病变特点及其侵犯范围,选择不同VCAALT手术方式,包括桥式背驮式肝移植(BPBLT)、心房悬吊式肝移植(HALT)、腔静脉切除桥式肝移植(CVRBLT)。观察指标:(1)手术及术后情况。(2)典型病例分析。(3)随访情况。采用门诊和电话方式进行随访,了解患者术后生存情况。随访时间截至2018年12月。正态分布的计量资料以Mean±SD表示,偏态分布的计量资料以M(范围)表示。结果(1)手术及术后情况:18例患者中,11例行BPBLT,3例行HALT,4例行CVRBLT。18例患者手术时间为(6.0±1.3)h,术中出血量为(1264±435)mL。1例患者术后因严重感染死于双肺弥漫性炎症和败血症。18例患者术后住院时间为(18±5)d。(2)典型病例分析:1例47岁男性BCS患者开腹探查肝后腔静脉有斑块和血栓、肝静脉内血栓,选择行BPBLT;1例43岁男性BCS患者探查肝脏及肝后腔静脉触及斑块并见陈旧血栓、腔静脉旁海绵样变,选择行HALT;1例32岁男性BCS患者探查肝静脉、右肾静脉至右心房段均为斑块与血栓,并见红血栓,选择行CVRBLT。3例患者均成功行VCAALT,术后恢复良好。(3)随访情况:18例患者均获得术后随访,随访时间为3.0~60.0个月,中位随访时间为51.7个月。随访期间,3例患者分别于术后1、3、5年死于急性排斥反应、胆道并发症、移植物慢性功能丧失。18例患者术后1、3、5年生存率分别为16/18、15/18、14/18。结论根据患者不同情况选择不同VCAALT手术方式治疗BCS安全可行,疗效较好,有利于患者长期生存。

关键词：布加综合征肝移植腔静脉-心房吻合疗效

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供体匮乏时代肝移植治疗门静脉高压症的相关问题

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腹部外科 2012年第4期25卷 201-202页

作者：张必翔陈孝平华中科技大学同济医学院附属同济医院肝脏外科中心卫生部器官移植重点实验室教育部器官移植重点实验室湖北省肝脏外科临床研究中心武汉430030

门静脉高压症不是一个独立的疾病，是各种原因导致门静脉血流受阻、血液淤滞，门静脉压力增高的临床症状群，表现为脾大或伴有脾功能亢进、食管胃底静脉曲张破裂大出血、腹水等。绝大多数门静脉高压症系良性病变所致，但其为不可逆的过... 详细信息

门静脉高压症不是一个独立的疾病，是各种原因导致门静脉血流受阻、血液淤滞，门静脉压力增高的临床症状群，表现为脾大或伴有脾功能亢进、食管胃底静脉曲张破裂大出血、腹水等。绝大多数门静脉高压症系良性病变所致，但其为不可逆的过程，致残率和死亡率极高。

关键词：门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂大出血移植治疗供体门静脉压力脾功能亢进血流受阻血液淤滞

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