检索结果-内蒙古大学图书馆

中华器官移植杂志 2022年第10期43卷 637-640,F0003页

作者：张曼刘斌华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所器官移植教育部重点实验室国家卫生健康委员会器官移植重点实验室中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030

人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)抗体介导的排斥反应是导致移植物失功的重要原因之一,但HLA匹配良好的移植受者也可能出现难治性排斥反应。血管紧张素Ⅱ受体1型抗体(AT1R antibody,AT1R-Ab)是目前最受关注的非HLA抗体,主... 详细信息

人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)抗体介导的排斥反应是导致移植物失功的重要原因之一,但HLA匹配良好的移植受者也可能出现难治性排斥反应。血管紧张素Ⅱ受体1型抗体(AT1R antibody,AT1R-Ab)是目前最受关注的非HLA抗体,主要通过非补体依赖机制参与移植物损伤。本文主要整理了AT1R-Ab在移植领域的相关研究进展,并进一步探讨如何防治AT1R-Ab介导的排斥反应。

关键词：受体血管紧张素 1型排斥反应移植

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肾移植受者继发新型冠状病毒感染免疫抑制方案的调整

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临床外科杂志 2021年第4期29卷 385-387页

作者：黄倩陈松刘斌卢峡朱兰昌盛陈知水明长生张伟杰华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所/器官移植教育部重点实验室/国家卫生健康委员会器官移植重点实验室/中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030

目的探讨肾移植受者继发新型冠状病毒(COVID-19)感染免疫抑制方案的调整。方法总结疫情初期本中心收治的5例肾移植术后继发COVID-19感染病人的临床资料,分析其免疫抑制剂的应用特点。结果1例普通型病人,免疫抑制方案未做调整;4例重型/... 详细信息

目的探讨肾移植受者继发新型冠状病毒(COVID-19)感染免疫抑制方案的调整。方法总结疫情初期本中心收治的5例肾移植术后继发COVID-19感染病人的临床资料,分析其免疫抑制剂的应用特点。结果1例普通型病人,免疫抑制方案未做调整;4例重型/危重型病人,霉酚酸酯平均停用(19.8±3.6)天,他克莫司先减半量(8.3±4.1)天,因症状未能控制再完全停用(9.0±3.1)天,同时静脉使用20~40 mg/d甲泼尼龙,平均(11.8±4.2)天。5例病人均核酸转阴,肾功能正常,康复出院,从发病到出院平均(37.6±8.3)天。结论对于肾移植术后继发COVID-19感染,尤其重型/危重型病人,免疫抑制剂减量甚至停用以及早期小剂量短疗程应用皮质类固醇对于疾病的控制至关重要。

关键词：新型冠状病毒肾移植免疫抑制剂皮质类固醇

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中国器官移植发展历程与器官捐献

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中华器官移植杂志 2023年第11期44卷 689-693页

作者：王少发陈孝平华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所、器官移植教育部重点实验室、国家卫生健康委员会器官移植重点实验室、中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030

1912年,法国医生Alexis Carrel因其在血管缝合以及血管与器官移植方面的工作荣获诺贝尔生理学/医学奖。他创立了血管吻合技术,并完成了一系列器官移植动物模型的建立,包括肾、小肠、心脏、脾脏、睾丸、下肢移植等[1]。1954年,美国医生Jo... 详细信息

1912年,法国医生Alexis Carrel因其在血管缝合以及血管与器官移植方面的工作荣获诺贝尔生理学/医学奖。他创立了血管吻合技术,并完成了一系列器官移植动物模型的建立,包括肾、小肠、心脏、脾脏、睾丸、下肢移植等[1]。1954年,美国医生Joseph Murray完成了全球首例成功的临床器官移植——肾移植。这一事件在当时占据了世界各地报纸的头版,并在电视广播节目中进行了热烈讨论。虽然供者和受者是同卵双胞胎,这例成功的器官移植手术还是引起了全世界对器官移植的极大兴趣和信心[1]。在国际器官移植这种大环境的鼓舞下,我国器官移植研究自1958年开始启动并逐步发展。

关键词：同卵双胞胎器官移植手术器官捐献临床器官移植血管缝合肾移植移植动物模型医生

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心脏移植术后受者高胆红素血症的临床意义及生存分析

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中华器官移植杂志 2022年第12期43卷 730-735页

作者：王星宇魏翔华中科技大学同济医学院附属同济医院心脏大血管外科武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所、器官移植教育部重点实验室、国家卫生健康委员会器官移植重点实验室、中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030

目的:研究心脏移植受者术后高胆红素血症相关的围手术期及中远期生存情况;探讨术前肺动脉高压、术后右心功能不全与高胆红素血症的关系。方法:回顾性分析2014年1月至2021年12月华中科技大学同济医学院附属附属同济医院142例心脏移植受... 详细信息

目的:研究心脏移植受者术后高胆红素血症相关的围手术期及中远期生存情况;探讨术前肺动脉高压、术后右心功能不全与高胆红素血症的关系。方法:回顾性分析2014年1月至2021年12月华中科技大学同济医学院附属附属同济医院142例心脏移植受者临床资料及随访情况。根据术后是否发生高胆红素血症,将142例受者分为高胆红素血症组(73例)和非高胆红素血症组(69例),观察比较两组的围手术期指标。采用列联表关联分析受者术前肺动脉高压、术后右心功能不全和术后高胆红素血症间的相关性;对比分析术后两组住院死亡率及中长期生存曲线。结果:本研究队列中男109例(76.76%),女33例(23.24%);年龄(47.01±15.31)岁。73例(51.41%)受者术后出现高胆红素血症,Logistic回归结果发现术后高胆红素血症增加了受者的住院死亡率(OR:3.855;95%CI:1.202~12.367),术后8年生存曲线差异无统计学意义(P=0.09)。高胆红素血症组受者中24例(32.87%)术前合并肺动脉高压,术中体外循环辅助时长(188.15±63.18)min,高胆红素血症组和非高胆红素血症组分别有37例(50.68%)和30例(41.67%)术后出现急性右心功能或左心功能不全,高胆红素血症组17例(23.29%)术中或术后使用IABP,11例(15.07%)术中或术后使用体外膜氧合(ECMO),上述指标均高于非高胆红素血症组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:心脏移植术后高胆红素血症发生率高,其相关的住院死亡率高,但经改善或治愈后不影响受者中长期生存。术前肺动脉高压、术后右心功能不全与术后高胆红素血症相关,围手术期需要针对高危风险因素积极进行临床干预与处理。

关键词：心脏移植高胆红素血症生存分析

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中国移植器官保护专家共识(2016版)解读

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临床外科杂志 2017年第1期25卷 26-29页

作者：魏来张波陈知水华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所/卫生部重点实验室/教育部重点实验室武汉430030

移植器官质量是影响移植近期和远期效果的重要因素。基础和临床研究结果表明，供体器官获取、保存、移植后缺血再灌注损伤及供体器官的处理直接关系到供器官的质量，从而影响移植效果。不断改进的器官保存液推动了器官静态冷保存（stati... 详细信息

移植器官质量是影响移植近期和远期效果的重要因素。基础和临床研究结果表明，供体器官获取、保存、移植后缺血再灌注损伤及供体器官的处理直接关系到供器官的质量，从而影响移植效果。不断改进的器官保存液推动了器官静态冷保存（static cold stor-age，SCS）技术的迅速发展，为器官移植在时间和地域上争取了更大的空间。目前，我国公民逝世后器官捐献成为我国移植器官的主要来源。这种来源的器官存在很多直接影响器官质量的因素，如捐献前的热缺血事件、冷热缺血时间、缺血再灌注损伤、药物损伤、供体病原学等，但以上因素对移植器官质量的影响程度还未明确。此外，运用于器官保存和修复的新型机械灌注（machine perfusion，MP）技术的效果还待多中心临床验证。目前，我国器官移植各中心对各个器官保护流程标准不一，器官保护方法的应用缺乏统一的规范和指南。为了进一步明确移植器官保护在我国现阶段器官移植领域的作用，进一步推动心脏死亡捐献（do nationaftercardiac death ，DCD ）在器官移植领域的发展，在国家卫生和计划生育委员会支持下，中国医师协会器官移植医师分会、中华医学会外科学分会移植学组联合中国肝移植注册中心科学委员会组织相关专家，基于国内外移植器官保护的基础研究和临床实践，对中国移植器官保护相关问题提出了初步共识，旨在进一步提高器官移植手术成功率和远期存活率，提高稀缺移植器官资源的利用率。

关键词：移植器官机械灌注保存修复

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实体器官移植受者术后可逆性后部白质脑病综合征3例并文献复习

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中华器官移植杂志 2023年第3期44卷 183-186页

作者：王子沛赵光远蒋继贫周平杜敦峰华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所、器官移植教育部重点实验室、国家卫生健康委员会器官移植重点实验室、中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030

本研究对华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的1例儿童肝移植及2例成人肾移植术后并发可逆性后部白质脑病综合征(posterior reversible encephalopathy syndrome,PRES)的临床资料进行回顾性总结,分析其发病特点、诊疗经过并复习相... 详细信息

本研究对华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的1例儿童肝移植及2例成人肾移植术后并发可逆性后部白质脑病综合征(posterior reversible encephalopathy syndrome,PRES)的临床资料进行回顾性总结,分析其发病特点、诊疗经过并复习相关文献,为临床诊疗提供参考。

关键词：肝移植肾移植可逆性后部白质脑病综合征

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公众对异种移植态度的问卷调查分析

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中华器官移植杂志 2022年第9期43卷 536-543页

作者：王振迪夏秋翔曾宪鹏李恒陈忠华华中科技大学同济医学院附属协和医院泌尿外科武汉430022 华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所教育部器官移植重点实验室国家卫生健康委员会器官移植重点实验室中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030

目的调查分析公众对异种器官移植的态度及影响因素。方法2021年12月1日至2022年1月31日期间在线接收异种移植问卷调查的年龄≥18岁的成年人作为研究对象。异种移植调查问卷共46个单选题,包括受访者人物特征和量表两大部分。问卷发布在... 详细信息

目的调查分析公众对异种器官移植的态度及影响因素。方法2021年12月1日至2022年1月31日期间在线接收异种移植问卷调查的年龄≥18岁的成年人作为研究对象。异种移植调查问卷共46个单选题,包括受访者人物特征和量表两大部分。问卷发布在问卷星平台(https://***)上,随机选取成人受访者,在线匿名填写。数据处理包括描述性分析、信度和效度检验、差异分析、相关分析等。结果2021年12月1日至2022年1月31日期间共获得有效问卷4414份,有效率100%。信度Cronbach's alpha系数为0.912,提示量表信度良好。根据探索性因子分析结果,量表划分成5个维度,即器官来源、决定、社会心理改变、感染风险和其他风险。如果猪器官能够被证实可行,且风险和预后与人体器官基本相同,65.4%受访者明确支持异种移植。受访者中,31~50岁、男性、出生/常住西部地区、受教育程度较高、非医疗机构从业人员、本人/家人/朋友已经做了或者正在等待器官移植、本人/伴侣支持器官捐献、未来可能有器官移植需求、曾与家人/朋友讨论过器官捐献或者器官移植话题、曾无偿献血、有志愿服务史、无神论者或信奉佛教/基督教者、听说过异种移植的受访者更倾向于支持异种移植。相关性分析提示,5个维度之间均两两相关。结论不同人群对异种移植态度有差别,但总体态度友好。受访者对异种器官移植相关风险特别是受者术后社会心理改变比较关切,相关研究需要加强。对待不同人群,应进行相应的分层教育。异种移植相关研究特别是临床研究的拓展、加大宣传力度、医务人员相关知识培训等措施有望提高这一新技术的支持率。

关键词：异种移植问卷调查研究态度

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重组人抗HBsAg-Fab阻断肝移植后HBV再感染的体外研究

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中国普通外科杂志 2007年第8期16卷 758-762页

作者：潘桃唐莉陈知水王大为程敦秀郭晖华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所教育部卫生部重点实验室湖北武汉430030

目的研究重组合成抗乙型肝炎病毒(HBV)表面抗原(HBsAg)的小分子抗体Fab阻断肝移植后乙肝病毒再感染的作用效应。方法通过体外抗原黏附实验,补体毒实验和病毒感染实验,计算抗原黏附率、细胞死亡率和细胞感染率,进行统计分析,研究抗体Fab... 详细信息

目的研究重组合成抗乙型肝炎病毒(HBV)表面抗原(HBsAg)的小分子抗体Fab阻断肝移植后乙肝病毒再感染的作用效应。方法通过体外抗原黏附实验,补体毒实验和病毒感染实验,计算抗原黏附率、细胞死亡率和细胞感染率,进行统计分析,研究抗体Fab的功能效应。结果在有、无重组抗体存在时,组间的抗原黏附率、细胞死亡率及细胞感染率对比,差异均有显著性(均为P<0.05),实验数据在统计学上有显著差异。结论重组合成抗体Fab能阻断抗原对靶细胞的黏附,能介导补体毒杀伤靶细胞,降低HBV对人原代肝细胞的感染率。基因重组的小分子抗体Fab的体外效应实验为其在体内临床应用打下基础。

关键词： :肝移植肝炎病毒乙型/免疫学重组人抗HbsAG-Fab 手术后并发症/预防与控制

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RNA干扰caspase-8基因及抑制细胞凋亡的作用

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实用医学杂志 2008年第3期24卷 338-341页

作者：陈栋张艳朱珉陈刚张伟杰陈实华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所卫生部、教育部器官移植重点实验室武汉市430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院综合医疗科武汉市430030

目的:探讨RNA干扰caspase-8基因及抑制细胞凋亡的作用效果。方法:构建针对大鼠caspase-8基因编码区的短发夹状RNA(shRNA)真核表达载体质粒pRNAT-U6.1-caspase-8shRNA,采用电穿孔的方法转染RK3E细胞,经G418筛选后,形成稳定表达caspase-8s... 详细信息

目的:探讨RNA干扰caspase-8基因及抑制细胞凋亡的作用效果。方法:构建针对大鼠caspase-8基因编码区的短发夹状RNA(shRNA)真核表达载体质粒pRNAT-U6.1-caspase-8shRNA,采用电穿孔的方法转染RK3E细胞,经G418筛选后,形成稳定表达caspase-8shRNA的细胞系。实验分为3组,(1)正常对照组,未转染的RK3E细胞;(2)阴性对照组,转染空载体pRNAT-U6.1的RK3E细胞系;(3)实验组,转染caspase-8shRNA的RK3E细胞系。经脂多糖孵育12h后,流式细胞仪检测各组细胞凋亡率,RT-PCR和RealtimePCR检测mRNA的表达,以及各组caspase-8蛋白的活性。结果:与正常对照组和阴性对照组相比,实验组的细胞凋亡率显著降低(P<0.01),caspase-8的mRNA水平和蛋白活性显著降低(P<0.01)。结论:针对caspase-8的特异性shRNA可以明显引起靶基因的沉默,进而抑制细胞凋亡的发生。

关键词：基因沉默细胞凋亡短发夹状RNA Caspase-8

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肾移植术后人微小病毒B19感染患者的护理

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中华急危重症护理杂志 2022年第6期3卷 538-540页

作者：刘红艳艾萍沈勤周晓君周业芳华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植科/器官移植研究所/器官移植教育部重点实验室/国家卫生健康委员会器官移植重点实验室/中国医学科学院器官移植重点实验室武汉市430030

总结37例肾移植术后人微小病毒B19(human parvovirus B19,HPV-B19)感染患者的护理经验。针对肾移植术后HPV-B19感染患者在抗病毒治疗期间易发生排斥反应、感染及药物不良反应的问题,采取对于排斥反应和感染早期症状的观察、指导患者规... 详细信息

总结37例肾移植术后人微小病毒B19(human parvovirus B19,HPV-B19)感染患者的护理经验。针对肾移植术后HPV-B19感染患者在抗病毒治疗期间易发生排斥反应、感染及药物不良反应的问题,采取对于排斥反应和感染早期症状的观察、指导患者规范服用免疫抑制药物、落实预防感染的各项措施和健康指导;在静脉注射免疫球蛋白期间监测药物不良反应,并建立病区HPV-B19管理制度,预防抗病毒治疗相关并发症的发生。37例患者经过综合治疗和护理均好转出院,4例患者出院后因HPV-B19感染复发再次入院,经住院治疗后康复出院。

关键词：肾移植人微小病毒B19 危重病护理

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