检索结果-内蒙古大学图书馆

中华器官移植杂志 2019年第6期40卷 328-333页

作者：朱兰王志强马科冯豪赵光远贾金东王心强林正斌陈刚华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所器官移植教育部重点实验室国家卫生健康委员会器官移植重点实验室中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院感染科武汉430030

目的评估替加环素联合足量美罗培南延时输注为基础的方法对肾移植术后早期供肾来源耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)感染的防治效果。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月间13例供肾携带CRKP的肾移植临床资料,总结感染防治经过和移植肾、... 详细信息

目的评估替加环素联合足量美罗培南延时输注为基础的方法对肾移植术后早期供肾来源耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)感染的防治效果。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月间13例供肾携带CRKP的肾移植临床资料,总结感染防治经过和移植肾、移植受者预后。13例受者检出的均为产KPC-2酶CRKP,检出标本为供肾保存液和血、尿培养均阳性1例,保存液和尿培养阳性1例,保存液和引流液均阳性3例,引流液至少二次阳性3例,仅保存液阳性5例,均给予替加环素联合足量美罗培南延时泵入的基础方案。结果单纯保存液阳性的5例受者在用药(12.4±2.1)d后成功预防感染。另8例中采用辅助局部用药3例,手术清创1例,余4例替加环素联合足量美罗培南延时泵入,治疗后KPC-2型CRKP的中位转阴时间为16 d(7~60 d),总体抗生素疗程为20 d(10~93 d),住院(50±35)d。所有受者无肾动脉破裂、无移植肾切除、无死亡。随访25个月(6~28个月),移植受者存活率100%,移植肾存活率92.3%。结论尽早使用替加环素联合足量延时美罗培南可降低肾移植术后供肾来源KPC-2型CRKP的致病性,降低移植肾切除概率和死亡率,改善预后。

关键词：肾移植供者肺炎克雷伯菌感染预后

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健康科普,促进全民健康

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大众医学 2025年第1期 5-5页

作者：陈孝平中国科学院《大众医学》编委会华中科技大学同济医学院附属同济医院外科学系华中科技大学肝胆胰外科研究所华中科技大学器官移植教育部重点实验室

《大众医学》是我的恩师裘法祖院士于1948年创办的中国第一本医学科普刊物。创刊77年来,《大众医学》铭记裘老教诲与期望,努力践行“让医学归于大众”的宗旨,始终坚持普及医学知识,帮助读者了解医学常识和保健方法,促使广大读者对健康... 详细信息

《大众医学》是我的恩师裘法祖院士于1948年创办的中国第一本医学科普刊物。创刊77年来,《大众医学》铭记裘老教诲与期望,努力践行“让医学归于大众”的宗旨,始终坚持普及医学知识,帮助读者了解医学常识和保健方法,促使广大读者对健康观念的思考和生活方式的转变,树立正确的健康观念,将科学的健康知识传递给更多人,在健康教育和医学科普方面发挥了重要作用,对提高我国几代人的健康素质和文化素质有着深远影响,也奠定了杂志在医学界和科普界的声誉和地位。

关键词：医学常识保健方法健康观念健康科普全民健康健康素质知识传递科普刊物

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裘法祖院士教我做人、做事、做学问

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大众医学 2024年第12期 1-1页

作者：陈孝平中国科学院《大众医学》顾问委员会华中科技大学附属同济医院外科学系华中科技大学同济医学院肝胆胰外科研究所华中科技大学同济医学院器官移植教育部重点实验室

今年是裘法祖院士诞辰110周年。在中国医学界,提起裘法祖教授,无人不知,无人不晓。他是我国现代外科学奠基人之一,他不仅是一位卓越的临床医生,也是著名的医学科学家和医学教育家。他的一生,是对医学事业不懈追求和无私奉献的传奇写照... 详细信息

今年是裘法祖院士诞辰110周年。在中国医学界,提起裘法祖教授,无人不知,无人不晓。他是我国现代外科学奠基人之一,他不仅是一位卓越的临床医生,也是著名的医学科学家和医学教育家。他的一生,是对医学事业不懈追求和无私奉献的传奇写照。我于1979年考上裘教授的硕士研究生,继而于1982年又成为他培养的第一位博士研究生,他的言传身教使我终身受益。

关键词：医学教育家博士研究生硕士研究生言传身教现代外科学临床医生裘法祖院士裘法祖教授

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现阶段中国器官移植供者来源感染的几个突出问题

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中华器官移植杂志 2019年第6期40卷 321-322页

作者：陈刚华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所教育部/卫生健康委员会/中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030

现阶段公民逝世后器官捐献已成为我国临床器官移植的主要来源。供者感染或定植的病原体均可能通过移植器官携带造成受者感染。本文主要就供者来源感染(DDI)的危险因素、病原体类型、监测体系、以及如何防治多重耐药菌和真菌引起的DDI进... 详细信息

现阶段公民逝世后器官捐献已成为我国临床器官移植的主要来源。供者感染或定植的病原体均可能通过移植器官携带造成受者感染。本文主要就供者来源感染(DDI)的危险因素、病原体类型、监测体系、以及如何防治多重耐药菌和真菌引起的DDI进行一个简单的总结。

关键词：器官移植供者感染耐药菌白念珠菌

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移植云学院年中集锦

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器官移植 2019年第6期10卷 735-738页

作者：石炳毅张小东胡小鹏陈知水陈刚王长希黄刚闫天中武小强中国人民解放军总医院第八医学中心全军器官移植研究所北京100091 首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所教育部/卫生部器官移植重点实验室中山大学附属第一医院器官移植科河南省人民医院泌尿外科

中国研究型医院学会携手医邻网共同打造了“移植云学院”,以期加强移植领域学术交流、促进各中心肾移植技术共同提高、培养更多技术过硬的移植科医师。在上半年授课中,各中心讲师从移植后肾小球肾炎复发的最新进展、预致敏受者肾移植的... 详细信息

中国研究型医院学会携手医邻网共同打造了“移植云学院”,以期加强移植领域学术交流、促进各中心肾移植技术共同提高、培养更多技术过硬的移植科医师。在上半年授课中,各中心讲师从移植后肾小球肾炎复发的最新进展、预致敏受者肾移植的临床策略、肾移植受者多瘤病毒感染及肾病诊治的误区和对策及活体肾移植供肾质量评估4个议题和与会人员进行了探讨。

关键词：肾移植人类白细胞抗原抗体介导的排斥反应肾小球滤过率膜增生性肾小球肾炎局灶节段性肾小球硬化 IgA 肾病

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辅助性左肝移植治疗高MELD评分肝硬化患者

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实用器官移植电子杂志 2020年第6期8卷 477-480页

作者：王少发陈知水陈栋魏来蒋继贫罗鸿昌李开艳陈根汤浩李震夏黎明胡道予腾文浩张万广张必翔陈孝平华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所湖北武汉430030 教育部/卫生计生委器官移植重点实验室湖北武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院B超室湖北武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科湖北武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院肝脏外科湖北武汉430030

目的探讨辅助性肝移植在高终末期肝病评分(model for end-stage liver disease,MELD)肝硬化患者中的应用。方法检测患者术前肝功能评级、MELD评分、体能状态。观察受者术后肝功能恢复情况和并发症的发生及处理。结果劈离的带肝中静脉的... 详细信息

目的探讨辅助性肝移植在高终末期肝病评分(model for end-stage liver disease,MELD)肝硬化患者中的应用。方法检测患者术前肝功能评级、MELD评分、体能状态。观察受者术后肝功能恢复情况和并发症的发生及处理。结果劈离的带肝中静脉的左半肝移植物重量为410 g,移植物受体体重比为0.82%。受者术后当天肝酶最高(丙氨酸转氨酶为420 U/L,天冬氨酸转氨酶为1788 U/L)。术后第5天常规行增强CT确诊移植肝肝动脉血栓形成,予以保守治疗和观察。总胆红素术后第16天升至最高(387μmol/L),术后2个月缓慢降至正常。术后3个月增强CT清楚显示移植肝肝动脉血流恢复。受者随访6个月,肝功能正常,无其他并发症发生。结论辅助性肝移植治疗高MELD评分肝硬化患者是可行的,体能状态3级的患者可以考虑辅助性肝移植。行辅助性左肝移植时需要尽量预防和积极治疗肝动脉血栓形成。

关键词：辅助性肝移植肝硬化高MELD评分肝动脉血栓体能状态

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高致敏受者接受ABO血型不相容供者供肾移植一例及文献复习

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中华器官移植杂志 2019年第2期40卷 83-87页

作者：朱兰冯豪王璐郭志良王娟黄靓郭晖陈刚华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所教育部/卫生健康委员会/中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院输血科武汉430030

目的探讨高致敏受者接受ABO血型不相容(ABOi)供者供肾移植的可行性和安全性,并总结文献经验。方法2018年5月,1例O型血高致敏受者成功接受了1例HLA 7/8相配的B型血死亡后器官捐献(DD)供者供肾的二次肾移植,回顾性分析该病例的临床资料。... 详细信息

目的探讨高致敏受者接受ABO血型不相容(ABOi)供者供肾移植的可行性和安全性,并总结文献经验。方法2018年5月,1例O型血高致敏受者成功接受了1例HLA 7/8相配的B型血死亡后器官捐献(DD)供者供肾的二次肾移植,回顾性分析该病例的临床资料。受者术前抗B-IgM水平为1∶16,无针对HLA的预存供者特异性抗体(DSA),术前行单次血浆置换+静脉注射免疫球蛋白(IVIg)联合抗CD20单抗处理。结果手术顺利完成,术后2 d移植肾功能恢复至正常水平。但在术后9 d,血肌酐由最低97 μmol/L反弹至131 μmol/L,抗B-IgM由术后第7天的1∶2升高至1∶16。移植肾穿刺活检显示,轻微肾小管周毛细血管炎和少许轻度肾小管上皮炎。无新生DSA。给予血浆置换联合IVIg治疗2次,并序贯单独IVIg治疗2 d(20 g/d),血肌酐稳定在120~140 μmol/L,术后第3周抗B-IgM在降至1∶4并保持在低水平。随访7个月,最近1次检测血肌酐为114 μmol/L,无蛋白尿和感染等并发症。结论对HLA高致敏受者采用ABOi但HLA高度匹配的DD供肾移植可以有效避免早期HLA抗体介导的排斥反应,可能为高致敏受者获得移植机会提供一个潜在临床策略。

关键词：肾移植高致敏 ABO血型不相容 HLA 供者特异性抗体

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婴幼儿单供肾成人受者移植39例报道

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临床外科杂志 2019年第11期27卷 968-971页

作者：刘斌曾凡军陈刚张伟杰杜敦峰昌盛陈知水华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所/器官移植教育部重点实验室/国家卫生健康委员会器官移植重点实验室

目的总结婴幼儿单供肾成人受者肾移植的临床近期效果。方法 2014~2016年间接受3岁以下婴幼儿单供肾移植的成人受者39例,依据供者年龄分为0~1岁婴儿供肾组(9例)和1~3岁幼儿供肾组(30例),统计术后1年内肾存活情况、肾功能状况、移植肾功... 详细信息

目的总结婴幼儿单供肾成人受者肾移植的临床近期效果。方法 2014~2016年间接受3岁以下婴幼儿单供肾移植的成人受者39例,依据供者年龄分为0~1岁婴儿供肾组(9例)和1~3岁幼儿供肾组(30例),统计术后1年内肾存活情况、肾功能状况、移植肾功能延迟恢复(DGF)发生率及并发症情况。结果两组术后未见原发性无功能(PNF)和外科并发症导致的移植肾失功病例,婴儿供肾组死亡2例,死因均为间质性肺部感染;幼儿供者组死亡2例,死因分别为肺部感染与不明原因猝死,死亡删失的移植肾存活率两组均为100%。两组受者术后1年的血肌酐水平分别为(74.14±18.52)μmol/L和(91.46±26.91)μmol/L,差异无统计学意义(P>0.05)。DGF发生率,婴儿供肾组44.4%(4/9),幼儿供肾组26.7%(8/30),差异无统计学意义(P>0.05);两组术后蛋白尿发生率分别为33.3%和36.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论婴幼儿单供肾移植给低体重成人受者,移植肾近期存活效果良好,可扩展器官来源。但是术后早期蛋白尿发生率较高,可能与供肾高滤过损伤有关。

关键词：婴幼儿供者肾移植

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预致敏婴儿再次肾移植一例并文献复习

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中华器官移植杂志 2019年第8期40卷 473-477页

作者：朱兰冯豪张瑜贾金东胡新月林正斌仇丽茹周建华陈刚华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所教育部/卫生健康委员会/中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科武汉430030

目的探讨预致敏婴儿接受婴儿供者供肾移植的可行性和安全性,并总结文献经验。方法回顾性分析2017年7月1例预致敏婴儿成功接受二次肾移植的临床资料。受者首次肾移植时年龄6个月,二次移植时年龄8个月,由于初次肾移植后的急性排斥反应(AR... 详细信息

目的探讨预致敏婴儿接受婴儿供者供肾移植的可行性和安全性,并总结文献经验。方法回顾性分析2017年7月1例预致敏婴儿成功接受二次肾移植的临床资料。受者首次肾移植时年龄6个月,二次移植时年龄8个月,由于初次肾移植后的急性排斥反应(AR)而致敏,在二次肾移植术前预存有低水平的抗HLA供者特异性抗体(DSA),术前行单次血浆置换+静脉注射免疫球蛋白+抗CD20单抗处理。结果移植肾功能立即恢复,术后1周复查预存DSA仍为低水平阳性,无新生DSA。移植后1年复查预存DSA转阴。随访2年,无新生DSA,未发生AR,蛋白尿阴性,最近一次复查血肌酐为31 μmol/L,估算肾小球滤过率为110 ml·min^-1·1.73 m^-2。受者体格发育亦呈追赶性生长,2岁8个月时身高93 cm,体重13.5 kg,符合同龄儿童正常的生长曲线。结论预致敏患儿对脱敏处理耐受性良好,效果满意。在精密手术和精细化管理下,婴儿接受婴儿供肾肾移植可获得良好效果。

关键词：婴儿肾移植预致敏人类白细胞抗原供者特异性抗体

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流式淋巴毒技术在预致敏肾移植中的应用初探

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中华器官移植杂志 2019年第12期40卷 712-716页

作者：丁韬李宁王璐冯豪郭志良朱兰陈刚湖北医药学院附属东风医院器官移植科十堰442000 华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所教育部/卫生健康委员会/中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030

目的建立一种对于预致敏肾移植行之有效而特异敏感的流式淋巴毒(Flow-CDC)检测技术,并通过实例说明其在临床中的应用价值。方法经Luminex提示预存供者特异性抗体(DSA)阳性的10例再次和多次肾移植受者进行术前免疫评估。供者淋巴细胞与... 详细信息

目的建立一种对于预致敏肾移植行之有效而特异敏感的流式淋巴毒(Flow-CDC)检测技术,并通过实例说明其在临床中的应用价值。方法经Luminex提示预存供者特异性抗体(DSA)阳性的10例再次和多次肾移植受者进行术前免疫评估。供者淋巴细胞与受者血清孵育后加入兔补体,以碘化丙啶(PI)标记死细胞,用流式细胞仪检测死亡细胞百分比。7例为传统CDC/Flow-CDC均(-),接受器官捐献供肾移植;2例为传统CDC(-)/Flow-CDC(+),经1~2周去敏治疗至Flow-CDC转阴后接受亲属活体供肾移植;1例为传统CDC(+)/Flow-CDC(-),经1次急诊血浆置换后接受器官捐献供肾移植。结果对于群体反应性抗体(PRA)为不同程度阳性的血清,Flow-CDC能准确检测出不同定量水平的淋巴细胞杀伤率。10例预存Luminex-DSA阳性受者均未出现超急性排斥反应,术后1个月内发生急性混合性排斥反应2例,均治疗后痊愈。结论Flow-CDC检测准确可靠,值得在预致敏肾移植的术前免疫评估中积极应用。

关键词：肾移植 HLA配型流式细胞术

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