检索结果-内蒙古大学图书馆

中华器官移植杂志 2018年第7期39卷 397-401页

作者：王梦琴卢峡徐晶明长生蒋继贫陈知水陈忠华宫念樵华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所国家卫生和计划生育委员会器官移植重点实验室器官移植教育部重点实验室中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030

目的分析儿童单侧供肾成人肾移植的临床疗效。方法选取2006年10月至2016年10月间儿童单侧供肾成人肾移植的临床病例，按照首次肾移植、移植肾动脉与受者髂外动脉端侧吻合的入选标准，回顾性分析14例供、受者的临床资料。按供肾长径将其... 详细信息

目的分析儿童单侧供肾成人肾移植的临床疗效。方法选取2006年10月至2016年10月间儿童单侧供肾成人肾移植的临床病例，按照首次肾移植、移植肾动脉与受者髂外动脉端侧吻合的入选标准，回顾性分析14例供、受者的临床资料。按供肾长径将其分为2组，供肾长径〉6 cm者为A组，供肾长径为5-6 cm者为B组，分析14例受者临床疗效及并发症情况，并比较2组受者及移植物存活率、术后移植肾功能、移植肾长径变化和术后并发症。结果A组7例，供肾长径均值（7.5±1.2） cm；B组7例，供肾长径均值（5.7±0.1） cm；14例受者手术均成功，截至随访日期，移植肾及受者均存活。A组与B组术后移植肾功能无明显差异（2组术后第7天、第14天、1个月、2个月、3个月及6个月血肌酐和肾小球滤过率比较，均P〉0.05。A组、B组术后移植肾长径值均出现增加，术后2个月时分别为（9.9±0.6） cm和（10.4±1.5） cm，P〉0.05。14例受者中术后发生移植肾功能恢复延迟（DGF）3例，其中A组2例，B组1例；术后出现蛋白尿7例（50.0%），其中A组2例（28.6%），B组5例（71.4%）；发生血尿4例（28.6%），A组、B组各2例（28.6%）；B组发生急性排斥反应1例，A组未出现急性排斥反应；所有受者术后均未出现血管栓塞、尿漏及肺部感染等并发症，2组受者术后并发症的发生率无明显差异。结论儿童单侧供肾成人肾移植中，将供肾长径的标准扩大到〉5 cm可取得较好的临床效果。但儿童供肾移植术后蛋白尿、血尿的发生率较高，远期临床疗效仍有待进一步研究。

关键词：肾移植儿童供者单侧供肾

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舒莱预防肾脏移植物急性排斥反应的随机对照试验研究

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军医进修学院学报 2005年第6期26卷 407-409页

作者：蔡明石炳毅陈忠华钱叶勇莫春柏周文强解放军总医院第309临床部器官移植中心北京100091 华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所-国家教育部器官移植重点实验室-国家卫生部器官移植重点实验室武汉430030

目的:探讨白细胞介素2受体单克隆抗体--舒莱(Simulect)对移植肾急性排斥反应的预防作用以及用药的安全性与药物的毒副作用.方法:将我器官移植移植中心1999年3月～2002年10月共46例肾移植受者为研究对象,随机分成舒莱组(23例)和对照组(23... 详细信息

目的:探讨白细胞介素2受体单克隆抗体--舒莱(Simulect)对移植肾急性排斥反应的预防作用以及用药的安全性与药物的毒副作用.方法:将我器官移植移植中心1999年3月～2002年10月共46例肾移植受者为研究对象,随机分成舒莱组(23例)和对照组(23例),两组肾移植术后均接受以Neoral为基础的三联免疫抑制剂.舒莱组术前2h和术后4d各给予舒莱20mg静脉滴注.观察急性排斥反应、Neoral、皮质激素和硫唑嘌呤用量及药物的毒副作用.实验室检测血CsA浓度和肝肾功能.结果:研究结果表明,舒莱组无1例发生急性排斥反应,对照组术后8周内发生3例4次急性排斥反应.两组均未发生明显的毒副作用.两组间Neoral用量及血CsA浓度无明显差异.对照组因发生急性排斥反应,8周内皮质激素用药量总量大于舒莱组.结论:舒莱对移植肾急性排斥反应具有明显的预防作用,且用药方法简便,疗程短,无明显的毒副作用.

关键词：肾移植移植物排斥舒莱

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婴幼儿肾移植的护理

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护理学杂志 2021年第2期36卷 38-40页

作者：刘红艳熊敏敏严婷汪利琼朱兰华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所/器官移植教育部重点实验室/国家卫生健康委员会器官移植重点实验室/中国医学科学院器官移植重点实验室湖北武汉430030

目的总结5例婴幼儿肾移植的围手术期护理经验。方法术前成立特护小组,术后给予患儿严密的生命体征监护、细致入微的病情观察、出入液量平衡管理、抗凝治疗、抗排斥及抗感染治疗、并发症的观察和护理。结果 2例患儿术后早期移植肾恢复不... 详细信息

目的总结5例婴幼儿肾移植的围手术期护理经验。方法术前成立特护小组,术后给予患儿严密的生命体征监护、细致入微的病情观察、出入液量平衡管理、抗凝治疗、抗排斥及抗感染治疗、并发症的观察和护理。结果 2例患儿术后早期移植肾恢复不良,其中1例发生排斥反应,移植肾功能恢复延迟,行二次肾移植后痊愈出院;另1例行血液透析后移植肾功能恢复。2例患儿移植术后出现不同程度的排斥反应,通过抗排斥治疗后痊愈出院。1例患儿术后移植肾恢复顺利。结论婴幼儿病情变化快、并发症多,专业化的诊疗护理能提高肾移植成功率,促进患儿早日康复。

关键词：婴幼儿肾移植排斥反应肾功能护理

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人类白细胞抗原致敏等待者肾移植专家共识

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中华医学杂志 2022年第18期102卷 1333-1340页

作者：中国医药生物技术协会移植技术分会上海市肾脏移植质量控制中心陈刚张雷朱兰刘龙山郑瑾史赢蔡俊超不详华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所器官移植教育部重点实验室国家卫生健康委员会器官移植重点实验室武汉430030 海军军医大学附属长海医院器官移植科上海200003 华中科技大学同济医学院附属同济医院中山大学附属第一医院西安交通大学第一附属医院国家人体器官分配与共享质控中心苏州才博医学研究所

我国致敏肾移植等待者逐年增加, 如何平衡这些患者器官分配的公平性和移植效果是移植界普遍关注的问题。本专家共识作为肾移植抗体介导排斥系列共识的第二篇, 围绕此问题, 从人类白细胞抗原抗体的产生和病理机制出发, 借鉴国外经验并结... 详细信息

我国致敏肾移植等待者逐年增加, 如何平衡这些患者器官分配的公平性和移植效果是移植界普遍关注的问题。本专家共识作为肾移植抗体介导排斥系列共识的第二篇, 围绕此问题, 从人类白细胞抗原抗体的产生和病理机制出发, 借鉴国外经验并结合我国现状, 提出为致敏肾移植等待者获得公平器官分配机会的改进建议, 以及包括脱敏治疗在内的安全实施肾移植的路径和方法。

关键词：肾移植人类白细胞抗原抗体器官分配脱敏治疗

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Banff移植肝病理学诊断标准及其进展

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器官移植 2021年第5期12卷 512-524页

作者：郭晖王政禄丛文铭陈知水华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所器官移植教育部重点实验室国家卫生健康委员会器官移植重点实验室中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030 天津市第一中心医院中国医学科学院移植医学重点实验室天津市器官移植重点实验室南开大学移植医学研究院上海东方肝胆外科医院

移植肝活组织检查(活检)病理学不仅在供肝病理学评估,而且在移植术后并发症的诊断和鉴别诊断中是不可缺少的。移植肝并发症的病理学诊断相关研究随着临床肝移植的扩展而日益深入,国际上逐渐制订了Banff移植肝活检病理学诊断标准,我国移... 详细信息

移植肝活组织检查(活检)病理学不仅在供肝病理学评估,而且在移植术后并发症的诊断和鉴别诊断中是不可缺少的。移植肝并发症的病理学诊断相关研究随着临床肝移植的扩展而日益深入,国际上逐渐制订了Banff移植肝活检病理学诊断标准,我国移植肝活检的病理学研究也逐步开展,并逐渐形成了适合我国肝移植临床实际的移植肝活检病理学诊断标准。本文对Banff移植肝活检病理学研究的历史和移植肝并发症的主要病变进行综述,旨在为我国更好地开展移植肝活检病理学诊断,协助临床进行肝移植术后并发症的明确诊断和针对性治疗,进一步提高移植肝和受者的良好存活提供参考依据。

关键词：移植病理学肝移植活组织检查病理学诊断标准抗体介导的排斥反应(AMR) T细胞介导的排斥反应(TCMR) 慢性移植物血管病药物性肝损伤

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CD8^+CD28^-NRP-1^+T细胞在肾移植手术后患者外周血中的比例变化及意义

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现代免疫学 2007年第3期27卷 234-239页

作者：童荔张利改周鸿敏蔡兰军徐逸吴轲李俊华陈忠华华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所国家教育部/卫生部重点实验室武汉430030 解放军总医院器官移植中心北京100091

用流式细胞仪分别检测不同功能状态下肾移植术后患者体内的CD8^+CD28^-NRP-1^+Ts细胞和CD8^+CD28^-Foxp3^+Ts细胞,通过比较两类细胞的阳性表达率初步探讨它们之间的表达关系和意义。选取正常健康人10例,移植肾功能稳定的长期存活者24例... 详细信息

用流式细胞仪分别检测不同功能状态下肾移植术后患者体内的CD8^+CD28^-NRP-1^+Ts细胞和CD8^+CD28^-Foxp3^+Ts细胞,通过比较两类细胞的阳性表达率初步探讨它们之间的表达关系和意义。选取正常健康人10例,移植肾功能稳定的长期存活者24例,慢性移植物肾病者20例,急性排斥者15例,取受试者外周静脉血,分离单个核细胞,利用流式细胞仪检测CD8^+CD28^-NRP-1^+Ts细胞和CD8^+CD28^-Foxp3^+Ts细胞在CD8^+CD28^-T细胞群中的比例。结果表明组间比较得出,CD8^+CD28^-NRP-1^+Ts细胞和CD8^+CD28^-Foxp3^+Ts细胞比例在四组之间均有统计学差异(P<0.05)。其中在长期存活组表达量最高,其CD8^+CD28^-NRP-1^+Ts细胞和CD8^+CD28^-Foxp3^+Ts的比例分别为16.15%±1.49%和11.90%±2.73%,其次为正常健康人(13.83%±2.38%、9.44%±2.03%),然后为慢性移植物肾病组(8.03%±2.67%、5.26%±0.65%),而急排组最低(3.34%±1.73%、2.36%±1.14%),并且四组间这两种细胞呈同一变化趋势且前者的变化幅度大于后者。组内比较显示,CD8^+CD28^-NRP-1^+Ts细胞比例均高于CD8^+CD28^-Foxp3^+Ts细胞(P<0.05)。CD8^+CD28 NRP-1^+Ts细胞可以从整体水平上反映肾移植术后患者的免疫状态,它比CD8^+CD28^-Foxp3^+Ts细胞更能全面的反映术后患者的预后情况。

关键词： neuropilin-1 Foxp3 CD8^+ CD28^- Ts细胞肾移植

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亲属活体肾移植受者新型冠状病毒肺炎一例报告及临床特征分析

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中华器官移植杂志 2020年第3期41卷 148-151页

作者：卢峡明长生文志向仇丽茹许淑云陈韬宁琴罗小平陈知水宫念樵华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所教育部器官移植重点实验室国家卫生健康委员会器官移植重点实验室中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸内科武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院感染科武汉430030

目的:分析亲属活体肾移植受者发生COVID-19的临床特征。方法:回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院1例亲属活体肾移植受者发生COVID-19后临床诊治经过,包括起病经过、临床表现、实验室及影像学检查(包括血常规检查、肾功能检查... 详细信息

目的:分析亲属活体肾移植受者发生COVID-19的临床特征。方法:回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院1例亲属活体肾移植受者发生COVID-19后临床诊治经过,包括起病经过、临床表现、实验室及影像学检查(包括血常规检查、肾功能检查、2019-nCoV核酸检测和肺部CT平扫)、治疗方案及转归。结果:本例肾移植受者在流行病学调查、临床表现、实验室检查、影像学表现和病原学检查方面具备典型COVID-19特征,诊断为COVID-19(重型)合并A型流感病毒感染。通过减停免疫抑制剂、阿比多尔/奥司他韦抗病毒、预防细菌感染、激素抗炎、吸氧、营养支持和充分休息等治疗,临床症状逐步缓解,肺部病灶吸收,达到临床治愈。结论:亲属活体肾移植受者具有特定免疫抑制状态,COVID-19对受者的长期影响需要继续随访观察。

关键词：肾移植新型冠状病毒肺炎免疫抑制

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公民逝世后器官捐献肾移植242例临床分析

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中华器官移植杂志 2015年第6期36卷 325-329页

作者：昌盛徐晶蒋继贫陈知水华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所国家卫生与计划生育委员会/教育部器官移植重点实验室武汉430030

目的分析单中心公民逝世后器官捐献（DCD）供肾移植的短期临床效果。方法对2010年11月至2014年12月31日实施的242例DCD供肾移植的临床资料进行回顾性研究，统计术后1年受者和移植肾存活率，计算术后各类并发症发生率，并观察婴幼儿或儿... 详细信息

目的分析单中心公民逝世后器官捐献（DCD）供肾移植的短期临床效果。方法对2010年11月至2014年12月31日实施的242例DCD供肾移植的临床资料进行回顾性研究，统计术后1年受者和移植肾存活率，计算术后各类并发症发生率，并观察婴幼儿或儿童以及老年（年龄〉60岁）供者供肾移植的临床特点。结果共计183例DCD捐献者，供者年龄为2d至68岁，其中中国一类（国际标准化脑死亡器官捐献）供者102例，中国二类（国际标准化心死亡器官捐献）供者22例，中国三类（中国过渡时期脑一心双死亡标准器官捐献）供者59例。最终捐献247个肾脏用于移植，实施肾移植242例，其中单肾移植237例，双肾移植5例。受者年龄为（43．3±21．8）岁（12~64岁）。术后1年受者总体存活率为93：8％（227／242），低于既往传统尸体肾移植95．4％的存活率，但差异无统计学意义（P〉0．05）。术后1年移植肾总体存活率为90．5oA（219／242），低于既往传统尸体肾移植94．3％的存活率（P〈0．05）。术后DC-F的发生率为33．1％（80／242），高于既往传统尸体肾移植23．6％的发生率（P〈0．05）。而术后1年急性排斥反应发生率、间质性肺炎发生率以及尿瘘、输尿管梗阻、心脑血管意外等并发症发生率与既往传统尸体肾移植相比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。婴幼儿及儿童供肾移植总体结果良好，移植肾体积在术后3个月之内生长至接近成人肾脏大小。老年供肾弃用率高于总弃用率（P〈0．05），但总体移植效果良好。结论对于DCD供肾移植，严格筛选供者、加强供者濒死期器官维护、综合评估器官质量是提高受者长期存活、降低术后并发症发生率的关键。未成年供者供肾移植是解决供肾短缺的一条可行途径，无论是双肾移植还是单肾移植，均可获得优良的远期效果。而年龄〉60岁供者供肾尽管弃用率较高，但只要肾脏质量评估得当，并不影响短期疗效。

关键词：供者供者选择肾移植移植物存活器官获取

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肾移植受者合并人类细小病毒B19感染导致纯红细胞再生障碍性贫血一例

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中华器官移植杂志 2016年第7期37卷 433-434页

作者：林凯临朱兰徐丙洋付程林正斌陈刚华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所国家卫计委/教育部重点实验室武汉430030

贫血是肾移植受者的常见并发症，其中一个罕见原因为一种少见的病原体一人类细小病毒B19（ParvovirusB19）感染诱发的纯红细胞再生障碍性贫血（PRCA）。由于缺乏特异性抗病毒治疗方案，以往的报道是调整免疫抑制剂、加大激素用量、停用... 详细信息

贫血是肾移植受者的常见并发症，其中一个罕见原因为一种少见的病原体一人类细小病毒B19（ParvovirusB19）感染诱发的纯红细胞再生障碍性贫血（PRCA）。由于缺乏特异性抗病毒治疗方案，以往的报道是调整免疫抑制剂、加大激素用量、停用骨髓抑制药物或大剂量静脉用丙种球蛋白（IVIG）可能短期有效，但对IVIG的具体用量和疗程没有统一标准，且治疗效果不一。现报道我院2015年3月诊治的1例肾移植合并人类细小病毒B19致恶性贫血的病例。

关键词：人类细小病毒B19感染纯红细胞再生障碍性贫血肾移植受者静脉用丙种球蛋白特异性抗病毒常见并发症免疫抑制剂治疗方案

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公民逝世后器官捐献供肾移植后受者肾动脉破裂12例临床分析

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华中科技大学学报（医学版） 2018年第4期47卷 482-484,498页

作者：张学张伟杰蒋继贫昌盛武汉大学人民医院乳腺外科武汉430060 华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所国家卫计委/教育部器官移植重点实验室武汉430030

目的探讨公民逝世后器官捐献(donation after citizen’s death,DCD)供肾移植术后移植肾动脉破裂的原因以及防治策略。方法回顾分析2010年11月至2015年12月期间同济医院收治的540例DCD供肾移植患者中,12例出现移植肾动脉破裂的临床资料... 详细信息

目的探讨公民逝世后器官捐献(donation after citizen’s death,DCD)供肾移植术后移植肾动脉破裂的原因以及防治策略。方法回顾分析2010年11月至2015年12月期间同济医院收治的540例DCD供肾移植患者中,12例出现移植肾动脉破裂的临床资料。结果 12例肾移植受者术后出现移植肾动脉破裂。其中3例因资料不全无法判断破裂情况(25%,3/12),2例受者死亡,1例进行移植肾切除;9例为术后出现局部感染腐蚀血管引起动脉破裂(75%,9/12),发生1例受者死亡,8例移植肾切除。在9例感染中,共培养出真菌5株,细菌15株。其中真菌包括假丝酵母菌4株(80%,4/5),光滑球拟假丝酵母菌1株(20%,1/5);细菌包括屎肠球菌4株(26.67%,4/15),金黄色葡萄球菌3株(20.00%,3/15),铜绿假单胞菌3株(20.00%,3/15),大肠埃希菌2株(13.32%,2/15),肺炎克雷伯菌1株(6.67%,1/15),表皮葡萄球菌1株(6.67%,1/15),阴沟肠杆菌1株(6.67%,1/15)。结论 DCD供肾移植中,感染是引起移植肾动脉破裂的主要因素,积极预防和果断处理十分重要。

关键词：公民逝世后器官捐献肾移植肾动脉破裂感染

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