检索结果-内蒙古大学图书馆

中华器官移植杂志 2013年第6期34卷 341-344页

作者：罗鲜樟明长生宫念樵王心强曾凡军张伟杰陈知水陈孝平华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所教育部/卫生部器官移植重点实验室武汉430030

目的分析胰肾联合移植术后外科并发症发生情况、手术治疗及结果。方法统计2000年1月至2（111年12月施行的胰。肾联合移植术60例，根据术后是否发生外科并发症将受者分为并发症组及无并发症组，分析手术治疗的原因，评估再次手术对受者... 详细信息

目的分析胰肾联合移植术后外科并发症发生情况、手术治疗及结果。方法统计2000年1月至2（111年12月施行的胰。肾联合移植术60例，根据术后是否发生外科并发症将受者分为并发症组及无并发症组，分析手术治疗的原因，评估再次手术对受者及移植物存活率的影响。结果术后1年内，受者死亡原因主要为肺部感染（3例）、心脑血管意外（2例）、消化道出血（1例）。感染及心脑血管意外是导致受者术后早期死亡的主要原因（5／6）。56例胰腺手术成功，术后（14±8）d完全停用胰岛素，外科并发症导致移植胰腺切除4例。15例移植肾功能恢复延迟，术后接受透析的时间为（33±12）d，其余受者肾功能均在术后2～7d恢复正常，带移植物功能死亡是移植肾丢失的主要原因（3／6）。外科并发症发生率为25％（15／60）。外科并发症主要包括：出血、切口感染、移植胰腺血管栓塞及移植胰胰腺炎，外科并发症降低了术后1年受者及移植胰腺的存活率，而对肾脏的存活率无明显影响。结论胰肾联合移植术后外科并发症发生率高，明显降低了受者和移植胰存活率，是影响术后早期受者和移植胰存活的主要因素。

关键词：胰腺移植肾移植手术后并发症

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肾移植前对致敏患者干预治疗的方案及疗效分析

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中华器官移植杂志 2013年第4期34卷 202-205页

作者：陈栋张伟杰陈刚周平昌盛朱兰陈松施辉波杜敦峰陈知水华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所武汉430030 教育部/卫生部器官移植重点实验室

目的总结和探讨肾移植前致敏患者干预治疗的方案及疗效分析。方法选择2008年至2011年接受肾移植的致敏受者43例，根据术前群体反应性抗体（PRA）水平分为轻度致敏组和高度致敏组，术前经血浆置换、输注静脉用免疫球蛋白（IVIG）的干预... 详细信息

目的总结和探讨肾移植前致敏患者干预治疗的方案及疗效分析。方法选择2008年至2011年接受肾移植的致敏受者43例，根据术前群体反应性抗体（PRA）水平分为轻度致敏组和高度致敏组，术前经血浆置换、输注静脉用免疫球蛋白（IVIG）的干预治疗，经过HLA配型，联合应用抗人胸腺细胞免疫球蛋白（ATG）诱导治疗，应用他克莫司（Tac）、吗替麦考酚酯（MMF）和泼尼松的免疫抑制方案，术后定期检测PRA水平。所有受者随访12-36个月，观察受者／移植肾存活率，急性排斥反应的发生率，移植肾功能和PRA水平的变化，以及进行移植肾穿刺活检。结果经干预治疗后，轻度致敏组中14例PRA完全转阴，高度致敏组中5例PRA完全转阴，其余受者PRA水平均较干预治疗前明显下降（P〈O．05）。术后两组受者均出现PRA水平的爬升。轻度致敏组和高度致敏组的人存活率分别为95．6％和90％，移植肾存’活l率分别为82．6％和70％。轻度致敏组有3例活检证实发生急性细胞性排斥反应，高度致敏组有5例活检证实发生急性排斥反应，急性细胞性排斥反应均经甲泼尼龙冲击治疗3～5d后逆转。两组共10例受者出现血肌酐缓慢爬升，经移植肾穿刺活检发现慢性移植肾肾病的表现。结论血浆置换和输注IVIG的干预治疗，良好的HLA配型，ATG诱导治疗，以及应用Tac＋MMF＋泼尼松的免疫抑制方案是致敏受者肾移植成功的前提。

关键词：致敏肾移植治疗方案效果

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OX40信号调节抑制小鼠CD4＋CD25＋调节性T淋巴细胞Foxp3的表达

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中华器官移植杂志 2013年第7期34卷 424-427页

作者：马东霞王璐赵越向莹刘斌华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所教育部/卫生部器官移植重点实验室武汉430030

目的探讨共刺激信号OX40对体外诱导的小鼠CD4＋CD25＋适应性调节性T淋巴细胞（iTreg）的Foxp3表达的影响。方法制备C57BL／6小鼠淋巴细胞悬液，经免疫磁珠法分选，获得CD4＋CD25一静息T淋巴细胞，与抗CD3单克隆抗体、抗CD28单克隆抗体... 详细信息

目的探讨共刺激信号OX40对体外诱导的小鼠CD4＋CD25＋适应性调节性T淋巴细胞（iTreg）的Foxp3表达的影响。方法制备C57BL／6小鼠淋巴细胞悬液，经免疫磁珠法分选，获得CD4＋CD25一静息T淋巴细胞，与抗CD3单克隆抗体、抗CD28单克隆抗体、转化生长因子B1、白细胞介素2共孵育，诱导产生Foxp3＋iTreg。在此基础上，于培养体系中加入OX40激动型抗体及其对照抗体，利用流式细胞仪分析研究OX40信号刺激对iTregFoxp3表达的影响。结果C57BL／6小鼠淋巴结中CD4＋CD25＋天然调节性T淋巴细胞（Treg）比例为（5．0±0．4）％，体外诱导培养的CD4＋CD25＋Treg比例为（71．8±13．4）％，其中Foxp3阳性表达占（74．9±1．9）％。OX40激动型抗体组CD4＋CD25＋Treg细胞比例为（80．0±1．6）%，其中Foxp3表达水平为（59．2±0．7）％；OX40激动型抗体对照抗体组CD4＋CD25＋Treg细胞比例为（86．0±1．4）％，其中Foxp3表达水平为（70．0±0．8）％，两组问差异有统计学意义（P〈0．05）。结论静息T淋巴细胞可以在体外诱导培养获得高纯度iTreg；OX40信号刺激可以显著抑制CD25＋iTreg细胞Foxp3的表达。

关键词： T淋巴细胞调节 CD4 共刺激移植

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Axl-siRNA核转染对髓源性DC前体细胞分化的影响

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华中科技大学学报（医学版） 2013年第5期42卷 511-514,546页

作者：李幸王浩戴晓敏马俊磊汪晶姜汉英宫念樵华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所、卫生部器官移植重点实验室、器官移植教育部重点实验室武汉430030 海军工程大学海工医院武汉430033

目的将Axl（Anexelekto）-siRNA（small interfering RNA）序列核转染于髓源性树突状细胞（dendritic cells,DC）前体细胞中,观察转染效率、细胞生长及分化情况.方法构建Axl-siRNA序列,用核转染法将此序列转染于小鼠骨髓原代细胞并诱... 详细信息

目的将Axl（Anexelekto）-siRNA（small interfering RNA）序列核转染于髓源性树突状细胞（dendritic cells,DC）前体细胞中,观察转染效率、细胞生长及分化情况.方法构建Axl-siRNA序列,用核转染法将此序列转染于小鼠骨髓原代细胞并诱导向DC分化;根据是否转染Axl-siRNA,将实验分为空白对照组和Axl-siRNA核转染组;转染后荧光显微镜观察细胞荧光水平以评估转染效率;通过锥虫蓝染色观察细胞的存活情况;观察细胞的形态变化,记录细胞的生长情况,绘制生长曲线;转染后第8天流式细胞术检测DC的表面标志CD11c＋.结果转染后1～3 d荧光表达率分别为（70.5±6.3）%、（72.6±7.3）%、（68.8±6.5）%,而后荧光逐渐减弱并淬灭;核转染后细胞的死亡率为（21.2±5.4）%;空白对照组细胞在培养的前3d内的生长曲线呈对数增长,第4至6天,细胞数稳定在（2.38～2.47）×10^6/孔,培养后第7、8天细胞数略有下降,为（2.23～2.31）×10^6/孔;Axl-siRNA核转染组细胞生长曲线也呈现相同的趋势,但与空白对照组相比每阶段的细胞计数略有减少;细胞培养8 d后,空白对照组和Axl-siRNA核转染组CD11c＋的细胞百分比分别为（70.28±6.13）%和（67.53±7.45）%.结论 Axl-siRNA核转染法对髓源性DC前体细胞具有较高的转染效率,不影响DC的生长和分化;Axl-siRNA核转染法是研究DC功能的一种有效手段.

关键词：核转染 Axl-siRNA 树突状细胞树突状细胞前体细胞

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补体调节蛋白Crry对树突状细胞的调控及诱导同种移植免疫低反应

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中国免疫学杂志 2013年第1期29卷 25-28页

作者：张艳陈栋李明李永海刘斌陈刚陈实华中科技大学同济医学院附属同济医院综合医疗科武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所卫生部/教育部器官移植重点实验室武汉430030

目的:探讨补体调节蛋白Crry对树突状细胞(DC)的调节作用及诱导同种移植免疫低反应性的机制。方法:分离BALB/c小鼠的骨髓来源树突状细胞,试验分为2组:①脂多糖(LPS)刺激组,即培养结束前加入外源性脂多糖(1 mg/L)刺激24小时;②Crry处理组... 详细信息

目的:探讨补体调节蛋白Crry对树突状细胞(DC)的调节作用及诱导同种移植免疫低反应性的机制。方法:分离BALB/c小鼠的骨髓来源树突状细胞,试验分为2组:①脂多糖(LPS)刺激组,即培养结束前加入外源性脂多糖(1 mg/L)刺激24小时;②Crry处理组,加入抗小鼠Crry抗体5μg/ml,结束前加入外源性脂多糖(1 mg/L)刺激24小时,流式细胞仪检测树突状细胞表面分子CD86、CD40、MHCⅡ的表达,ELISA法检测其细胞上清液中IFN-γ、IL-10和IL-12的水平,ELISA法检测细胞上清液中C3、C5、C3a和C5a的含量,并以BALB/c小鼠的DC作为刺激细胞,以C57BL/6小鼠的淋巴细胞作为反应细胞进行同种混合淋巴细胞培养,MTT法检测淋巴细胞增殖活性。结果:经LPS刺激后,培养的DC表面共刺激分子CD40、CD86和MHCⅡ分子的表达显著增加(P<0.05);Crry处理组DC表面共刺激分子CD86和MHCⅡ分子的表达较LPS刺激组显著降低(P<0.05),而CD40的表达无显著性差异;Crry处理组培养上清液中C3和C5的含量无明显变化,但C3a、C5a的含量较LPS刺激组显著减少(P<0.05);培养DC上清液中IFN-γ和IL-12的含量较LPS刺激组显著降低(P<0.05),IL-10的含量较LPS刺激组显著增加(P<0.05);培养的DC加入Crry抗体后,其淋巴细胞增殖活性显著降低(P<0.05)。结论:补体调节蛋白Crry可以对DC具有重要的调控作用,可以影响其共刺激分子的表达、补体的生成以及细胞因子的合成等,从而诱导同种移植免疫低反应性,丰富先天免疫对获得性免疫的调节作用。

关键词：补体调节蛋白 Crry 树突状细胞同种移植

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TCDD激活芳香烃受体减轻小鼠肾脏缺血再灌注损伤

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华中科技大学学报（医学版） 2013年第3期42卷 254-257,272页

作者：蔡兰军余道武高义杨超周鸿敏陈忠华华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所器官移植教育部/卫生部重点实验室武汉430030 重庆医科大学附属永川医院肝胆外科重庆402160 华中科技大学同济医学院附属同济医院胸心外科武汉430030

目的论证2,3,7,8-四氯联苯对二恶英(2,3,7,8-tetrachlorodibenzo-p-dioxin,TCDD)激活芳香烃受体(arylhydrocarbon receptor,AHR)在小鼠肾脏缺血再灌注损伤(ischemia-reperfusion injury,IRI)中的保护作用并探讨其机制。方法建立C57BL/6小鼠肾脏缺血再灌注损伤模型,设TCDD治疗组(术前24h腹腔注射TCDD 0.5μg/只)及PBS对照组(术前24h腹腔注射PBS 200μL/只),另设假手术组及正常组。观察各治疗组模型的生存时间,评估其病理变化并评分,检测外周血肌酐、尿素氮浓度。体外实验观察TCDD对初始型T细胞(naive T细胞)定向分化为调节性T细胞(Treg细胞)的影响。流式细胞技术检测IRI模型小鼠脾脏、外周血中Treg细胞的比例。结果与PBS对照组相比,TCDD治疗组小鼠生存时间明显延长,肾功能(血肌酐和尿素氮)明显改善(均P<0.05)。TCDD治疗组肾脏病理变化明显减轻,评分优于PBS对照组(P<0.05)。体外实验中TCDD的干预明显提升了Treg细胞的比例(P<0.05),而在IRI模型中TCDD激活AHR也显著提升了脾脏以及外周血中Treg细胞比例(P<0.05)。结论 TCDD激活AHR明显改善小鼠肾脏缺血再灌注损伤模型的肾功能,机制可能与TCDD选择性诱导Treg细胞亚群的扩增有关。

关键词：芳香烃受体 2,3,7,8-四氯联苯对二恶英缺血再灌注损伤调节性T细胞

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小鼠胰岛移植模型的系列改进

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华中科技大学学报（医学版） 2013年第6期42卷 685-688页

作者：马俊磊曾怡张冬梅姜松李幸戴晓敏汪晶宫念樵华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所卫生部器官移植重点实验室器官移植教育部重点实验室武汉430030 中南大学湘雅医学院附属湘雅医院内分泌科长沙410008 广东东莞太平人民医院核医学科东莞523905

目的改进小鼠胰岛的分离、纯化及移植方法。方法基于传统小鼠胰岛移植模型,优化胶原酶消化液配方,标准化胰腺组织的消化过程,改用Histopaque 1077作为纯化胰岛的离心介质,改进胰岛制备物输送至肾包膜下的方法;相差显微镜下观察所获胰岛... 详细信息

目的改进小鼠胰岛的分离、纯化及移植方法。方法基于传统小鼠胰岛移植模型,优化胶原酶消化液配方,标准化胰腺组织的消化过程,改用Histopaque 1077作为纯化胰岛的离心介质,改进胰岛制备物输送至肾包膜下的方法;相差显微镜下观察所获胰岛的形态,用双硫腙(DTZ)对胰岛进行特异性染色并计算胰岛产量及纯度;采用吖啶橙-碘化丙啶(AO-PI)染色法观察胰岛活性;制备糖尿病小鼠模型,设计胰岛移植组(10只)及假手术对照组(10只),检验胰岛移植物治疗糖尿病的效果。结果健康胰岛有完整包膜,DTZ染色后呈猩红色,平均每只小鼠可收获(200±30)个胰岛团,终纯度(90±5)%;荧光显微镜下,AO-PI染色后,正常胰岛显示绿色,死亡胰岛显示红色,胰岛存活率为(93±3)%;糖尿病小鼠接受同系胰岛移植后,90%的小鼠逆转糖尿病,对照组小鼠的血糖无改善。结论成功改进胰岛移植模型,简化和标准化小鼠胰岛的分离、纯化及移植过程,有助于该模型成为胰岛移植研究的常规方法。

关键词：胰岛分离纯化小鼠胰岛移植

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肝门部胆管癌根治术肝切除范围的合理选择

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中国普通外科杂志 2013年第1期22卷 8-9页

作者：陈孝平黄志勇陈义发张必翔张志伟张万广梅斌朱鹏张伟华中科技大学同济医学院附属同济医院肝脏外科中心华中科技大学同济医学院附属同济医院肝胆胰外科研究所华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所/教育部和卫生部重点实验室湖北武汉430030

外科手术切除是肝门部胆管癌最有效和首选的治疗方法,笔者根据该病的4种类型提出合理的手术切除范围选择,旨在进一步规范肝门部胆管癌的外科治疗。

关键词：肝门部胆管癌肝切除术诊疗规范

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输注胰岛抗原特异性Treg细胞延长同系NOD小鼠移植胰岛的存活时间

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中华器官移植杂志 2013年第1期34卷 47-51页

作者：李永海张淦水丽君房爱芳郭峰向莹张伟杰华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所教育部/卫生部器官移植重点实验室 430030 安徽医科大学第二附属医院妇产科李永海现在安徽省第二人民医院普外科

目的探讨输注胰岛抗原特异性调节性T淋巴细胞（Treg细胞）对非肥胖糖尿病（NOD）小鼠同系胰岛移植物存活时间的影响。方法n以未成熟树突状细胞（imDc）联合谷氨酸脱羧酶一65在体外诱导童贞T淋巴细胞分化成胰岛抗原特异性Treg细胞。以已... 详细信息

目的探讨输注胰岛抗原特异性调节性T淋巴细胞（Treg细胞）对非肥胖糖尿病（NOD）小鼠同系胰岛移植物存活时间的影响。方法n以未成熟树突状细胞（imDc）联合谷氨酸脱羧酶一65在体外诱导童贞T淋巴细胞分化成胰岛抗原特异性Treg细胞。以已发生糖尿病的NOD小鼠为受者，将分离得到的尚未进展为糖尿病的NOD小鼠的胰岛（500胰岛当量）移植至受者的肾包膜下，对照组不行移植，只观察血糖变化；单纯胰岛移植组只进行胰岛移植，不输注胰岛抗原特异性Treg细胞；实验组于术前1d静脉输注1×10^6个胰岛抗原特异性Treg细胞，然后进行胰岛移植。术后检测受者的血糖，以判断移植胰岛的存活时间，观察胰岛移植物的病理学变化。结果对照组血糖持续高于11．1m01／L；单纯胰岛移植组小鼠的血糖于术后1～2d降至正常，到7～17d时开始陆续升高，并维持在术前水平，移植物存活时间为（12．2±2．6）d；实验组小鼠的血糖于术后1～2d降至正常，至第27天开始有小鼠血糖升高超过11．1mmol／L第43天时，所有小鼠的血糖均超过11．1mmol／L，移植物的存活时间为（35．2±4．3）d，明显长于单纯胰岛移植组（P〈0．01）。单纯胰岛移植组的移植胰岛有明显的淋巴细胞浸润，并伴有胰岛细胞严重破坏，胰岛素染色未见完整的胰岛存在，仅有极少量残存的分泌胰岛素的胰岛细胞；实验组第15天时移植胰岛形态完整，仅有少量淋巴细胞浸润，分泌胰岛素的胰岛大量存在。结论体外诱导产生的胰岛抗原特异性Treg细胞可以延缓自身免疫系统对移植胰岛的破坏，明显延长NOD小鼠移植胰岛的存活时间。

关键词：胰岛移植 T淋巴细胞调节糖尿病 1型

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一种新型MyD88抑制剂作用功能的探讨

一种新型MyD88抑制剂作用功能的探讨

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2013中国器官移植大会

作者：张利民周平华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所教育部器官移植重点实验室卫生部器官移植重点实验室

研究目的Toll样受体(Toll like receptor,TLR)作为模式识别受体,其识别多种病原相关分子模式。其中,髓样分化因子88(Myeloid differentiation factor 88,MyD88)是TLR信号通路下游的关键信号分子,除了TLR3,其他所有TLR都依赖MyD88传递信... 详细信息

研究目的Toll样受体(Toll like receptor,TLR)作为模式识别受体,其识别多种病原相关分子模式。其中,髓样分化因子88(Myeloid differentiation factor 88,MyD88)是TLR信号通路下游的关键信号分子,除了TLR3,其他所有TLR都依赖MyD88传递信号。近些年,越来越多的实验发现TLR/MyD88信号通路在移植免疫中占据了重要地位。因此,本课题组自主研发合成了一种新型MyD88抑制剂(TJ—M2010—5),探讨其在移植排斥反应中的作用功能。方法构建HA—MyD88、Flag-MyD88、HA—con、Flag—con四种质粒,两种质粒共转染HEK293T细胞,采用免疫共沉淀方法探讨TJ—M2010—5对MyD88二聚化水平的影响。体外培养Balb/c小鼠骨髓来源树突状细胞(Bone marrow deriveddendritic cells,BMDC),培养第7天,给予TJ—M2010—5(20uM)孵育1小时后CpG刺激24小时,检测药物对BMDC成熟度的影响。建立小鼠同种异基因(Balb/c→C57)心脏移植和皮肤移植模型,观察TJ—M2010—5对移植物存活时间和受者免疫状态的影响。

关键词：抑制剂信号通路心脏移植 MyD88

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