检索结果-内蒙古大学图书馆

临床肾脏病杂志 2004年第2期4卷 83-84页

作者：陈忠华华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所，器官移植教育部、卫生部重点实验室，武汉430030

一、肾移植免疫抑制治疗中“3 Over”现象及危害免疫抑制手段及制剂的应用是器官移植成功的保障。出于对排异反应的担忧或恐惧，长期以来免疫抑制治疗中一直存在“3 Over”现象：即过量(Overdose)、过长(Overtime)、免疫抑制剂联合应... 详细信息

一、肾移植免疫抑制治疗中“3 Over”现象及危害免疫抑制手段及制剂的应用是器官移植成功的保障。出于对排异反应的担忧或恐惧，长期以来免疫抑制治疗中一直存在“3 Over”现象：即过量(Overdose)、过长(Overtime)、免疫抑制剂联合应用种类过多(Overlap)。为此所付出的代价则是感染、中毒、肿瘤、消化道出血、糖尿病和骨髓抑制等各种不同程度的免疫抑制剂毒副作用，直接影响移植效果。

关键词：免疫抑制治疗 “3 Over”现象危害肾移植排异反应免疫抑制剂

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抗CD38单抗治疗肾移植晚期抗体介导排斥反应的临床初步探索

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中华器官移植杂志 2024年第9期45卷 622-627页

作者：郭志良萨如拉赵大强郭晖赵光远涂宇豪李松侠朱兰陈刚华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所器官移植教育部重点实验室国家卫生健康委员会器官移植重点实验室中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030

目的初步探索达雷妥尤单抗(Daratumumab)在肾移植晚期抗体介导的排斥反应(late antibody-mediated rejection,late AMR)中的疗效与安全性。方法总结2020年12月至2021年12月在华中科技大学同济医学院附属同济医院接受达雷妥尤单抗治疗肾... 详细信息

目的初步探索达雷妥尤单抗(Daratumumab)在肾移植晚期抗体介导的排斥反应(late antibody-mediated rejection,late AMR)中的疗效与安全性。方法总结2020年12月至2021年12月在华中科技大学同济医学院附属同济医院接受达雷妥尤单抗治疗肾移植后late AMR的8例受者的临床资料。治疗强化期每周联合血浆置换/静脉注射免疫球蛋白1次加达雷妥尤单抗1次,维持期每2~4周单独静脉滴注达雷妥尤单抗1次。观察治疗前、治疗3个月及治疗12个月时,受者供者特异性抗体(donor-specific antibody,DSA)水平和移植肾功能变化及治疗相关的毒副作用。组间比较采用独立样本T检验。结果8例受者强化期的治疗中位次数为9次,范围在4~17次;维持期治疗时间在5~19个月,其中2例给予5~6次治疗达到抗体清除后停药。8例受者共新生11个位点的DSA。在治疗3个月和12个月时,供者DSA的平均荧光强度分别为6016±4775和6438±3668,均较治疗前的11944±5237明显下降(P=0.012和0.004)。7例受者治疗期间肾功能稳定,1例儿童受者因在治疗期间出现急性排斥反应而在第18个月时恢复血透。7例受者治疗前、治疗3个月、治疗12个月时肾小球滤过率分别为(40.6±20.1)ml·min^(-1)·(1.73m^(2))-1、(53.6±20.9)ml·min^(-1)·(1.73m^(2))-1和(49.0±17.2)ml·min^(-1)·(1.73m^(2))-1,不同时间点比较,差异无统计学意义。有2例受者在输注达雷妥尤单抗早期出现轻微鼻塞症状,余6例在输注过程中无明显不适反应,对药物耐受良好。结论达雷妥尤单抗早期联合血浆置换/静脉输注丙种球蛋白并序贯一定疗程对于降低late AMR受者的抗体具有较好疗效。治疗期间,受者肾功能总体稳定。

关键词：肾移植排斥反应供者特异性抗体达雷妥尤单抗

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髓样分化因子88抑制剂ST2825对RAW264.7细胞生物学活性的影响

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中华移植杂志（电子版） 2012年第4期6卷 19-22页

作者：李超薛承彪杨涛李尧黄霞张利民李明强周平华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所卫生部/教育部器官移植重点实验室武汉430030

目的探讨Toll样受体信号转导分子髓样分化因子88(MyD88)抑制剂ST2825对巨噬细胞系RAW264.7细胞生物学活性的影响,为新型免疫抑制剂的研发提供新的思路。方法培养RAW264.7细胞并分为4组:空白对照组细胞不给予任何处理和刺激;脂多糖对照... 详细信息

目的探讨Toll样受体信号转导分子髓样分化因子88(MyD88)抑制剂ST2825对巨噬细胞系RAW264.7细胞生物学活性的影响,为新型免疫抑制剂的研发提供新的思路。方法培养RAW264.7细胞并分为4组:空白对照组细胞不给予任何处理和刺激;脂多糖对照组细胞给予脂多糖(500ng/mL)刺激;ST2825低浓度组和高浓度组细胞分别给予浓度为10μmol/L和20μmol/L的ST2825预处理1h后再给予脂多糖刺激。36h后收集细胞,流式细胞术检测细胞表面共刺激分子CD80和CD86的表达;提取细胞RNA,实时荧光定量PCR检测IL-1、IL-6、TNF-αmRNA水平。异硫氰酸荧光素标记的葡聚糖(FITC-Dextran)法测定细胞吞噬功能。结果脂多糖对照组RAW264.7细胞共刺激分子CD80和CD86表达率分别为(54.2±1.6)%和(56.8±2.9)%,与空白对照组相比均明显升高(均P<0.05);ST2825低浓度组和高浓度组CD80表达率分别为(37.4±1.7)%和(26.4±1.2)%,CD86表达率分别为(43.4±2.0)%和(31.5±1.1)%,与脂多糖对照组相比均降低(均P<0.05)。经脂多糖刺激后,脂多糖对照组RAW264.7细胞IL-1、IL-6和TNF-αmRNA表达水平升高,ST2825可降低上述促炎性细胞因子的mRNA表达水平。ST2825低浓度组和高浓度组细胞吞噬FITC-Dextran的能力与正常RAW264.7细胞无差异。结论 MyD88抑制剂ST2825可抑制脂多糖对天然免疫细胞的免疫活化效应,而不影响细胞的吞噬功能,为ST2825作为免疫抑制剂用于临床奠定了实验基础。

关键词：髓样分化因子88 ST2825 RAW264 7 免疫抑制剂

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抗体介导的排斥反应病理学研究概要

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中华移植杂志（电子版） 2012年第2期6卷 45-49页

作者：郭晖华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所教育部卫生部器官移植重点实验室武汉430030

抗体介导的排斥反应(AMR)是近来获得公认的导致移植物失功能的主要因素,其临床诊断需要结合移植物功能检测、受者血清供者特异性抗体检测和移植物活组织检查病理学观察及C4d免疫组织化学染色予以综合判断。其中病理学诊断是不可或缺的... 详细信息

抗体介导的排斥反应(AMR)是近来获得公认的导致移植物失功能的主要因素,其临床诊断需要结合移植物功能检测、受者血清供者特异性抗体检测和移植物活组织检查病理学观察及C4d免疫组织化学染色予以综合判断。其中病理学诊断是不可或缺的手段。本文简述了AMR近来的研究历程和其在主要移植器官内的基本病理学变化特征。移植肾、心脏等主要移植器官发生AMR时可见明显的毛细血管床部分C4d沉积,而移植肝往往C4d沉积不明显。鉴于临床C4d阴性AMR,近来研究较多集中于利用蛋白组学等现代分子生物学技术协助诊断AMR和寻找新的诊断标志物,移植肝AMR特殊病理学特征如中央静脉炎的意义和C3d、C4d协同染色在移植心脏AMR诊断中的作用。

关键词：抗体介导的排斥反应补体片段C4d 移植病理学

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异种肾移植临床前研究进展及未来潜在受者选择

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中华器官移植杂志 2023年第2期44卷 122-128页

作者：涂宇豪冯豪朱兰陈刚华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所器官移植教育部重点实验室国家卫生健康委员会器官移植重点实验室、中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030

肾移植在历代移植人的努力下迅猛发展,如今已成为治疗终末期肾病的最佳手段,但肾脏的供需不平衡一直制约着肾移植的开展。在这种困境下,异种移植成为解决器官供需不平衡的这一严重问题的最佳替代方案之一。本文结合近几年异种肾移植文... 详细信息

肾移植在历代移植人的努力下迅猛发展,如今已成为治疗终末期肾病的最佳手段,但肾脏的供需不平衡一直制约着肾移植的开展。在这种困境下,异种移植成为解决器官供需不平衡的这一严重问题的最佳替代方案之一。本文结合近几年异种肾移植文献报道和近期的猪到人肾移植和心脏移植案例对异种肾移植进行回顾总结并展望其未来的临床转化应用。

关键词：肾移植异种移植免疫排斥基因编辑免疫抑制

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rAAV-Fab转染小鼠骨骼肌体内表达分析

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免疫学杂志 2008年第5期24卷 576-578页

作者：潘桃蔡明唐莉朱彤周立桥李建斌宋世会郭晖肖啸陈知水华中科技大学同济医学院同济医院器官移植研究所教育部、卫生部重点实验室武汉430030 宁波大学医学院附属泌尿肾病医院移植科宁波315000 美国匹兹堡大学医学院矫形外科生化分子基因治疗实验室宾夕凡尼亚州匹兹堡15261 华中科技大学同济医学院同济医院传染科武汉430030

目的乙肝表面抗体是一种保护性抗体,利用基因重组法构建含乙肝表面抗原抗体Fab基因的重组腺相关病毒(rAAV-Fab),通过转染小鼠腿部骨骼肌,观察此种转染途径,Fab的表达情况。方法肌肉注射1011、5×1010、5×1093种滴度的rAAV-Fab... 详细信息

目的乙肝表面抗体是一种保护性抗体,利用基因重组法构建含乙肝表面抗原抗体Fab基因的重组腺相关病毒(rAAV-Fab),通过转染小鼠腿部骨骼肌,观察此种转染途径,Fab的表达情况。方法肌肉注射1011、5×1010、5×1093种滴度的rAAV-Fab,感染小鼠腿部肌肉组织,用荧光免疫吸附法检测血清中Fab含量变化。免疫组化分析表达分布。病理组织学检测转染后组织损伤。结果小鼠肌注rAAV-Fab后,2个月内在血清中均有持续较高表达Fab,其后呈现较低趋势,直至第4个月观察结束。转染后,全身多个脏器组织切片均可检测到阳性信号,但3种病毒滴度转染比较,肝脏转染并无差异。主要脏器病理检查结果为阴性。结论骨骼肌转染rAAV-Fab能够有效介导Fab基因在小鼠体内表达,转染广泛,且此方法安全有效,为进一步实验研究提供了依据。

关键词：腺相关病毒基因表达 Fab 肌肉

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异种临床肾移植的探索之路

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中华器官移植杂志 2022年第11期43卷 641-646页

作者：陈实华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所器官移植教育部重点实验室国家卫生健康委员会器官移植重点实验室中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030

因为肾由单一的肾动脉供血且移植后通过排尿状况就能判断移植手术是否成功, 肾脏成为了历史上是最先用于移植研究的器官。在掌握了血管吻合技术后, 奥地利维也纳的埃默里希·乌尔曼(Emerich Ulmann)于1902年首次成功完成了犬的异位... 详细信息

因为肾由单一的肾动脉供血且移植后通过排尿状况就能判断移植手术是否成功, 肾脏成为了历史上是最先用于移植研究的器官。在掌握了血管吻合技术后, 奥地利维也纳的埃默里希·乌尔曼(Emerich Ulmann)于1902年首次成功完成了犬的异位自体移植。这一实践说明:一个器官切取后再次恢复血供, 器官就能恢复功能, 从而第一次在现代医学意义上证明了实体器官移植的可行性。

关键词：奥地利维也纳动脉供血现代医学肾移植自体移植恢复功能埃默里乌尔曼

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胰岛细胞与供者抗原特异性调节性T细胞共移植

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中华细胞与干细胞杂志（电子版） 2011年第1期1卷 59-61页

作者：张伟杰李明王海灏华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所教育部/卫生部器官移植重点实验室武汉430030

胰岛移植是治疗1型糖尿病（ Type 1 diabetes, T1DM）的一种很有前途的方法。近年来按照 Edmond 方案进行的移植，已大大提高了1年不依赖胰岛素率，但远期疗效仍然很低[1]。即使在目前全球效果最好的加拿大？Edmonton？Alberta？大学，... 详细信息

胰岛移植是治疗1型糖尿病（ Type 1 diabetes, T1DM）的一种很有前途的方法。近年来按照 Edmond 方案进行的移植，已大大提高了1年不依赖胰岛素率，但远期疗效仍然很低[1]。即使在目前全球效果最好的加拿大？Edmonton？Alberta？大学，其5年不依赖胰岛素率也只有8.5﹪[2]。远期疗效欠佳的重要原因之一便是成功的胰岛移植除了要克服同种排斥反应外，还必须控制糖尿病个体的自身免疫损伤[3]，这与心脏、肝脏和肾脏等其它脏器移植是绝然不同的。

关键词：调节性T细胞共移植抗原特异性胰岛细胞 1型糖尿病供者同种排斥反应自身免疫损伤

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肾移植受者术后远期发生贫血的危险因素

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临床外科杂志 2008年第8期16卷 548-550页

作者：陈栋张伟杰陈知水曾凡军明长生刘斌陈实华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所卫生部/教育部器官移植重点实验室武汉430030

目的探讨同种肾移植受者术后远期发生贫血的危险因素。方法93例同种肾移植受者按照贫血与否分为贫血组和非贫血组,探讨免疫抑制剂、降压药物、移植肾功能以及其他伴随疾病对肾移植术后远期贫血的影响,同时检测两组血清促红细胞生成素的... 详细信息

目的探讨同种肾移植受者术后远期发生贫血的危险因素。方法93例同种肾移植受者按照贫血与否分为贫血组和非贫血组,探讨免疫抑制剂、降压药物、移植肾功能以及其他伴随疾病对肾移植术后远期贫血的影响,同时检测两组血清促红细胞生成素的水平。结果贫血组女性受者,联合应用西罗莫司(SRL)和霉酚酸酯(MMF),应用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)降压药物,血肌酐大于120μmol/L,慢性移植肾小球硬化,以及伴有巨细胞病毒(CMV)感染或者上消化道溃疡的肾移植受者均较非贫血组显著增多(P<0.05)。贫血组促红细胞生成素(EPO)水平显著低于非贫血组(P<0.05)。结论女性患者、联合SRL和MMF治疗、应用ACEI类或ARB类降压药,血肌酐大于120μmol/L,慢性移植肾小球硬化,以及伴有巨细胞病毒(CMV)感染或上消化道溃疡等疾病是肾移植术后远期发生贫血的危险因素。

关键词：肾移植贫血危险因素

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小鼠骨髓来源树突状细胞的分离与扩增培养

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微循环学杂志 2005年第1期15卷 29-31页

作者：罗建飞陈必成陈忠华教育部器官移植重点实验室卫生部器官移植重点实验室华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所邮政编码武汉430030

目的 :探讨树突状细胞 (DC)分离纯化及其体外扩增的方法。方法 :无菌制备C57BL/6小鼠骨髓 ;依次用红细胞裂解液去除红细胞 ,通过半粘附法去除T、B细胞 ,又在粒细胞巨噬细胞集落刺激因子 (GM CSF)和白细胞介素 4 (IL 4 )协同诱导下培育 ... 详细信息

目的 :探讨树突状细胞 (DC)分离纯化及其体外扩增的方法。方法 :无菌制备C57BL/6小鼠骨髓 ;依次用红细胞裂解液去除红细胞 ,通过半粘附法去除T、B细胞 ,又在粒细胞巨噬细胞集落刺激因子 (GM CSF)和白细胞介素 4 (IL 4 )协同诱导下培育 ,DC前体分化发育成DC并扩增。在第 7天用脂多糖 (LPS)和肿瘤坏死因子 a (TNF a)刺激 4 8h ,检测细胞因子白介素 12 (IL 12 )浓度及细胞表面标志CD11c、CD80、CD86和MHCⅡ。结果 :DC细胞数增加 ,其形态在光镜下多为特征性星形 ,也有梭形和多角形 ;至培养第 9天DC细胞表面标志CD11c、CD80、CD86、MHCⅡ阳性率分别为 86 .32± 12 .14 %、76 .4 2± 8.4 5%、77.12± 9.0 5%、6 8.4 5± 6 .84 % ,IL 12浓度较未用LPS和TNF a组明显增加 (P <0 .0 1)。结论 :①结果所得细胞的形态和功能符合DC ;②用LPS和TNF a刺激可以获得成熟DC。

关键词：树突状细胞骨髓小鼠扩增抗原提呈细胞首次 DC 培养过程一般

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