检索结果-内蒙古大学图书馆

2004年全国器官移植学术会议

作者：郭晖华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所教育部/卫生部器官移植重点实验室

本文就移植病理学诊断的特殊性、移植病理学对病理医师的要求、各主要移植器官的病理学变化及其临床意义、亚临床型排斥反应(subclinicalacuterejection,SAR)对移植器官长期存活的影响、计划性活检(protocolbiopsy,PB)在诊断CAR中的新... 详细信息

本文就移植病理学诊断的特殊性、移植病理学对病理医师的要求、各主要移植器官的病理学变化及其临床意义、亚临床型排斥反应(subclinicalacuterejection,SAR)对移植器官长期存活的影响、计划性活检(protocolbiopsy,PB)在诊断CAR中的新作用以及目前国内移植病理学工作中存在的问题与建议这几个方面进行初步的研究。

关键词：器官移植病理学器官衰竭病理学诊断计划性活检

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肾移植受者继发新型冠状病毒感染免疫抑制方案的调整

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临床外科杂志 2021年第4期29卷 385-387页

作者：黄倩陈松刘斌卢峡朱兰昌盛陈知水明长生张伟杰华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所/器官移植教育部重点实验室/国家卫生健康委员会器官移植重点实验室/中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030

目的探讨肾移植受者继发新型冠状病毒(COVID-19)感染免疫抑制方案的调整。方法总结疫情初期本中心收治的5例肾移植术后继发COVID-19感染病人的临床资料,分析其免疫抑制剂的应用特点。结果1例普通型病人,免疫抑制方案未做调整;4例重型/... 详细信息

目的探讨肾移植受者继发新型冠状病毒(COVID-19)感染免疫抑制方案的调整。方法总结疫情初期本中心收治的5例肾移植术后继发COVID-19感染病人的临床资料,分析其免疫抑制剂的应用特点。结果1例普通型病人,免疫抑制方案未做调整;4例重型/危重型病人,霉酚酸酯平均停用(19.8±3.6)天,他克莫司先减半量(8.3±4.1)天,因症状未能控制再完全停用(9.0±3.1)天,同时静脉使用20~40 mg/d甲泼尼龙,平均(11.8±4.2)天。5例病人均核酸转阴,肾功能正常,康复出院,从发病到出院平均(37.6±8.3)天。结论对于肾移植术后继发COVID-19感染,尤其重型/危重型病人,免疫抑制剂减量甚至停用以及早期小剂量短疗程应用皮质类固醇对于疾病的控制至关重要。

关键词：新型冠状病毒肾移植免疫抑制剂皮质类固醇

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中国器官移植发展历程与器官捐献

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中华器官移植杂志 2023年第11期44卷 689-693页

作者：王少发陈孝平华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所、器官移植教育部重点实验室、国家卫生健康委员会器官移植重点实验室、中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030

1912年,法国医生Alexis Carrel因其在血管缝合以及血管与器官移植方面的工作荣获诺贝尔生理学/医学奖。他创立了血管吻合技术,并完成了一系列器官移植动物模型的建立,包括肾、小肠、心脏、脾脏、睾丸、下肢移植等[1]。1954年,美国医生Jo... 详细信息

1912年,法国医生Alexis Carrel因其在血管缝合以及血管与器官移植方面的工作荣获诺贝尔生理学/医学奖。他创立了血管吻合技术,并完成了一系列器官移植动物模型的建立,包括肾、小肠、心脏、脾脏、睾丸、下肢移植等[1]。1954年,美国医生Joseph Murray完成了全球首例成功的临床器官移植——肾移植。这一事件在当时占据了世界各地报纸的头版,并在电视广播节目中进行了热烈讨论。虽然供者和受者是同卵双胞胎,这例成功的器官移植手术还是引起了全世界对器官移植的极大兴趣和信心[1]。在国际器官移植这种大环境的鼓舞下,我国器官移植研究自1958年开始启动并逐步发展。

关键词：同卵双胞胎器官移植手术器官捐献临床器官移植血管缝合肾移植移植动物模型医生

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肾移植术后并发恶性肿瘤患者免疫抑制药方案的选择

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医药导报 2009年第3期28卷 315-317页

作者：王海灏张伟杰陈知水梅齐马科华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所教育部器官移植重点实验室卫生部器官移植重点实验室武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院肿瘤科武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院感染科武汉430030

目的评估肾移植术后并发恶性肿瘤患者选择不同免疫抑制药方案的有效性和安全性。方法肾移植术后并发恶性肿瘤患者10例,在检查确诊恶性肿瘤后,将其免疫抑制药方案调整成以西罗莫司为基础免疫抑制的方案,观察肿瘤生长、复发情况,监测移植... 详细信息

目的评估肾移植术后并发恶性肿瘤患者选择不同免疫抑制药方案的有效性和安全性。方法肾移植术后并发恶性肿瘤患者10例,在检查确诊恶性肿瘤后,将其免疫抑制药方案调整成以西罗莫司为基础免疫抑制的方案,观察肿瘤生长、复发情况,监测移植肾功能及排斥反应情况。结果所有患者随访至少1 a,其中9例病情稳定,1例患者因肿瘤扩散转移,于调整药物后7个月死亡;1例患者药物转换2个月后出现一次急性排斥反应,激素冲击治疗后恢复。结论对肾移植术后并发恶性肿瘤患者使用以西罗莫司为基础免疫的免疫抑制方案安全,有效。

关键词：西罗莫司肾移植肿瘤恶性

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公众对异种移植态度的问卷调查分析

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中华器官移植杂志 2022年第9期43卷 536-543页

作者：王振迪夏秋翔曾宪鹏李恒陈忠华华中科技大学同济医学院附属协和医院泌尿外科武汉430022 华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所教育部器官移植重点实验室国家卫生健康委员会器官移植重点实验室中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030

目的调查分析公众对异种器官移植的态度及影响因素。方法2021年12月1日至2022年1月31日期间在线接收异种移植问卷调查的年龄≥18岁的成年人作为研究对象。异种移植调查问卷共46个单选题,包括受访者人物特征和量表两大部分。问卷发布在... 详细信息

目的调查分析公众对异种器官移植的态度及影响因素。方法2021年12月1日至2022年1月31日期间在线接收异种移植问卷调查的年龄≥18岁的成年人作为研究对象。异种移植调查问卷共46个单选题,包括受访者人物特征和量表两大部分。问卷发布在问卷星平台(https://***)上,随机选取成人受访者,在线匿名填写。数据处理包括描述性分析、信度和效度检验、差异分析、相关分析等。结果2021年12月1日至2022年1月31日期间共获得有效问卷4414份,有效率100%。信度Cronbach's alpha系数为0.912,提示量表信度良好。根据探索性因子分析结果,量表划分成5个维度,即器官来源、决定、社会心理改变、感染风险和其他风险。如果猪器官能够被证实可行,且风险和预后与人体器官基本相同,65.4%受访者明确支持异种移植。受访者中,31~50岁、男性、出生/常住西部地区、受教育程度较高、非医疗机构从业人员、本人/家人/朋友已经做了或者正在等待器官移植、本人/伴侣支持器官捐献、未来可能有器官移植需求、曾与家人/朋友讨论过器官捐献或者器官移植话题、曾无偿献血、有志愿服务史、无神论者或信奉佛教/基督教者、听说过异种移植的受访者更倾向于支持异种移植。相关性分析提示,5个维度之间均两两相关。结论不同人群对异种移植态度有差别,但总体态度友好。受访者对异种器官移植相关风险特别是受者术后社会心理改变比较关切,相关研究需要加强。对待不同人群,应进行相应的分层教育。异种移植相关研究特别是临床研究的拓展、加大宣传力度、医务人员相关知识培训等措施有望提高这一新技术的支持率。

关键词：异种移植问卷调查研究态度

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脑死亡者捐献器官——现代科学和人文精神的完美结合

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中华医学杂志 2004年第8期84卷 618-618页

作者：陈忠华裘法祖华中科技大学同济医学院附属同济医院脑死亡协作组器官移植研究所器官移植教育部重点实验室武汉430030

用脑死亡标准对我国现代医疗行为进行规范的进展极其缓慢.1986年在南京草拟了第一部成人脑死亡诊断标准,17年来并未将其正式用于临床,也未得到伦理学界和法律界的认可和支持.脑死亡相关知识成为医学教材和参考书中无关紧要或可有可无的... 详细信息

用脑死亡标准对我国现代医疗行为进行规范的进展极其缓慢.1986年在南京草拟了第一部成人脑死亡诊断标准,17年来并未将其正式用于临床,也未得到伦理学界和法律界的认可和支持.脑死亡相关知识成为医学教材和参考书中无关紧要或可有可无的内容.调查表明,我国医务工作者对脑死亡知之甚少.这种局面严重影响了我国现代临床急救医学的发展和死亡判断的科学性和精确性,死亡判断上的医疗差错、事故、医疗纠纷频频发生,本来就为数不多的脑死亡自愿器官捐献者及其家属的爱心意愿也无法实现。

关键词：脑死亡器官捐献人文精神现代医疗行为医疗秩序立法

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实体器官移植受者术后可逆性后部白质脑病综合征3例并文献复习

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中华器官移植杂志 2023年第3期44卷 183-186页

作者：王子沛赵光远蒋继贫周平杜敦峰华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所、器官移植教育部重点实验室、国家卫生健康委员会器官移植重点实验室、中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030

本研究对华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的1例儿童肝移植及2例成人肾移植术后并发可逆性后部白质脑病综合征(posterior reversible encephalopathy syndrome,PRES)的临床资料进行回顾性总结,分析其发病特点、诊疗经过并复习相... 详细信息

本研究对华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的1例儿童肝移植及2例成人肾移植术后并发可逆性后部白质脑病综合征(posterior reversible encephalopathy syndrome,PRES)的临床资料进行回顾性总结,分析其发病特点、诊疗经过并复习相关文献,为临床诊疗提供参考。

关键词：肝移植肾移植可逆性后部白质脑病综合征

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临床胰腺与胰肾联合移植研究进展

临床胰腺与胰肾联合移植研究进展

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中国透析移植研究会第十一届全国学术会议暨首届中国成人胰岛移植国际高峰研讨会

作者：明长生华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所教育部/卫生部器官移植重点实验室

胰肾联合移植已成为治疗1型糖尿病、部分2型糖尿病合并尿毒症有效的常规方法胰腺移植的难题是胰外分泌的处理.1966年Kelly等施行的全球首例临床胰肾联合移植,由于难以控制的排斥反应和其它各种严重并发症,移植效果很差.1983年,Cook等首... 详细信息

胰肾联合移植已成为治疗1型糖尿病、部分2型糖尿病合并尿毒症有效的常规方法胰腺移植的难题是胰外分泌的处理.1966年Kelly等施行的全球首例临床胰肾联合移植,由于难以控制的排斥反应和其它各种严重并发症,移植效果很差.1983年,Cook等首次报告胰液膀胱引流(BD)术式,通过检测尿pH值和淀粉酶早期诊断移植胰排斥反应,移植胰1年存活率才有了明显提高.

关键词：胰腺移植胰肾移植排斥反应并发症胰液膀胱引流术

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肾移植术后人微小病毒B19感染患者的护理

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中华急危重症护理杂志 2022年第6期3卷 538-540页

作者：刘红艳艾萍沈勤周晓君周业芳华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植科/器官移植研究所/器官移植教育部重点实验室/国家卫生健康委员会器官移植重点实验室/中国医学科学院器官移植重点实验室武汉市430030

总结37例肾移植术后人微小病毒B19(human parvovirus B19,HPV-B19)感染患者的护理经验。针对肾移植术后HPV-B19感染患者在抗病毒治疗期间易发生排斥反应、感染及药物不良反应的问题,采取对于排斥反应和感染早期症状的观察、指导患者规... 详细信息

总结37例肾移植术后人微小病毒B19(human parvovirus B19,HPV-B19)感染患者的护理经验。针对肾移植术后HPV-B19感染患者在抗病毒治疗期间易发生排斥反应、感染及药物不良反应的问题,采取对于排斥反应和感染早期症状的观察、指导患者规范服用免疫抑制药物、落实预防感染的各项措施和健康指导;在静脉注射免疫球蛋白期间监测药物不良反应,并建立病区HPV-B19管理制度,预防抗病毒治疗相关并发症的发生。37例患者经过综合治疗和护理均好转出院,4例患者出院后因HPV-B19感染复发再次入院,经住院治疗后康复出院。

关键词：肾移植人微小病毒B19 危重病护理

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两种不同免疫抑制方案对肾移植受者免疫状态的影响

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实用器官移植电子杂志 2014年第6期2卷 344-349页

作者：房爱芳张淦李永海向莹明长生张伟杰华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所教育部/卫生和计划生育委员会器官移植重点实验室湖北武汉100039

目的通过比较两种不同免疫抑制方案对肾移植术后受者免疫状态的影响,以寻找有利于移植物长期存活的免疫抑制方案。方法研究纳入亲属活体肾移植受者18例,肾功能稳定。根据应用免疫抑制方案的不同分为两组:西罗莫司(SRL)组8例,方案为SRL+... 详细信息

目的通过比较两种不同免疫抑制方案对肾移植术后受者免疫状态的影响,以寻找有利于移植物长期存活的免疫抑制方案。方法研究纳入亲属活体肾移植受者18例,肾功能稳定。根据应用免疫抑制方案的不同分为两组:西罗莫司(SRL)组8例,方案为SRL+吗替麦考酚酯(MMF)+泼尼松(Pred);他克莫司(TAC)组10例,方案为TAC+MMF+Pred;两组用药时间均超过1年。相应的亲属活体肾移植供者作为空白对照。采用流式细胞技术检测3组外周血调节性T细胞(Treg)(CD4+CD25+Foxp3+)、调节性B细胞(Breg)(CD19+CD5+CD1d+)占外周血淋巴细胞的比例,采用酶联斑点免疫试验(ELISPOT)检测SRL组、TAC组肾移植受者外周血淋巴细胞经其相应供者外周血淋巴细胞特异刺激后,分泌特异性细胞因子γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-10(IL-10)的单个细胞频数。结果 SRL组肾移植受者外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg占总CD4+T细胞的比例为(6.68±0.42)%,TAC组为(3.59±0.47)%,空白对照组为(6.59±0.36)%,SRL组和空白对照组显著高于TAC组(均P<0.05),SRL组与空白对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。SRL组外周血Breg(CD19+CD5+CD1d+)占CD19+B细胞的比例为(16.43±3.56)%,TAC组为(13.09±1.64)%,空白对照组为(16.58±1.31)%,3组之间两两比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。ELISPOT检测SRL组分泌IFN-γ的细胞频数为(117.00±21.54)/500 000,TAC组为(126.00±24.08)/500 000;分泌IL-10的细胞频数SRL组为(347.00±55.29)/500 000,TAC组为(249.00±58.97)/500 000,两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论长期应用以SRL为基础的免疫抑制方案并不影响Treg占外周血淋巴细胞的比例,而应用以TAC为基础的免疫抑制方案会降低外周血Treg的数量;两种方案都不影响Breg占外周血CD19+B细胞的比例,而且也不影响受者对供者的特异性反应性。

关键词：西罗莫司他克莫司调节性T细胞调节性B细胞酶联斑点免疫试验免疫状态

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