检索结果-内蒙古大学图书馆

中华器官移植杂志 2022年第8期43卷 495-498页

作者：张利民彭宣吴喜红陈剑霖郭晖施辉波蒋继贫明长生卢峡宫念樵华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所器官移植教育部重点实验室国家卫生健康委员会器官移植重点实验室中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030

回顾性分析接受存在供者来源感染边缘供者、行胰肾联合移植(simultaneous pancreas and kidney transplantation,SPK)并出现移植肾急性细胞/抗体介导的排斥反应1例受者的临床资料,为公民逝世后器官捐献时代SPK的开展积累经验。

关键词：胰肾联合移植边缘供者急性排斥反应

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基于一项研究者发起的肾移植多中心前瞻性临床研究的组织设计和实施流程管理探讨

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中华器官移植杂志 2024年第7期45卷 476-480页

作者：王思君陈慧俊匡培丹吴晴航胡梦娜陈刚张雷朱兰华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所器官移植教育部重点实验室国家卫生健康委员会器官移植重点实验室中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030 海军军医大学第一附属医院器官移植科上海200433 西安交通大学医学院第一附属医院肾移植科西安710061 浙江大学医学院附属第一医院肾脏病中心杭州310003 四川大学华西医院泌尿外科泌尿外科研究所器官移植中心成都610044

结合"细环病毒载量在中国肾移植受者免疫抑制治疗中的动力学变化:多中心前瞻性观察性双盲队列研究"具体策划和实施过程中的经验与教训,探讨研究者发起的肾移植多中心前瞻性临床研究在我国的发展现状与主要困难,并就相关研究... 详细信息

结合"细环病毒载量在中国肾移植受者免疫抑制治疗中的动力学变化:多中心前瞻性观察性双盲队列研究"具体策划和实施过程中的经验与教训,探讨研究者发起的肾移植多中心前瞻性临床研究在我国的发展现状与主要困难,并就相关研究组织设计与实施流程管理过程中需要注意的问题进行讨论,以提高相关研究的实施质量。

关键词：肾移植多中心临床研究前瞻性研究研究者发起的临床研究

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肺移植发展历程

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中华器官移植杂志 2022年第8期43卷 451-455页

作者：陈实华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所器官移植教育部重点实验室国家卫生健康委员会器官移植重点实验室中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030

美国密西西比大学医学中心的詹姆斯·哈迪(James Hardy, 1918年5月14日至2003年2月19日)是早期器官移植研究的先驱之一(图1)。他从20世纪50年代后半期就开始进行了数百次的动物肺移植研究, 其中大部分是犬。这些研究包括手术技术、... 详细信息

美国密西西比大学医学中心的詹姆斯·哈迪(James Hardy, 1918年5月14日至2003年2月19日)是早期器官移植研究的先驱之一(图1)。他从20世纪50年代后半期就开始进行了数百次的动物肺移植研究, 其中大部分是犬。这些研究包括手术技术、移植肺的肺功能、淋巴的再生、神经的再生(组织学改变和肺牵张反射)、不同肺门结构对呼吸的影响以及同种移植肺和自体移植肺在狗体内的存活情况等。在他进行的68只犬肺自体移植手术中, 有33只长期存活。107只同种异体犬肺移植中, 有20只平均存活了20 d, 还有2只存活了好几个月。哈迪也进行了大量的犬心脏移植手术, 移植生存结果类似。这一过程中, 费克瑞-阿里坎(Fikri Alican)参与了重要工作。

关键词：心脏移植手术大学医学中心肺移植同种移植存活情况移植肺器官移植自体移植

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膀胱引流式同期胰肾联合移植术后胰漏的处理

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临床外科杂志 2022年第3期30卷 266-268页

作者：黄倩邢昕彤匡柏成卢峡宫念樵张伟杰明长生华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所器官移植教育部重点实验室国家卫生健康委员会器官移植重点实验室中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030

目的总结膀胱引流式同期胰肾联合移植(simultaneous pancreas and kidney transplantation, SPK)术后胰漏的治疗经验。方法 SPK术后胰漏病人3例,结合文献对SPK术后胰漏的临床诊疗进行探讨。结果 3例SPK受者的移植胰腺外分泌均为膀胱引... 详细信息

目的总结膀胱引流式同期胰肾联合移植(simultaneous pancreas and kidney transplantation, SPK)术后胰漏的治疗经验。方法 SPK术后胰漏病人3例,结合文献对SPK术后胰漏的临床诊疗进行探讨。结果 3例SPK受者的移植胰腺外分泌均为膀胱引流,其中2例早期胰漏,1例远期胰漏。对3例病人予以抗生素治疗、抑制胰腺外分泌、膀胱减压、维持水电解质酸碱平衡、营养支持等治疗,根据具体情况行通畅引流或瘘口修补。所有病人胰漏均痊愈,无移植物丢失或病人死亡。结论膀胱引流式SPK术后胰漏,可行抑制胰液外分泌、膀胱减压、通畅引流等治疗;胰漏长期不愈者,瘘口修补可作为一种有效治疗方法。

关键词：胰肾联合移植膀胱引流式胰漏

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世界首例临床同种心脏移植

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中华器官移植杂志 2022年第12期43卷 705-708页

作者：陈实华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所、器官移植教育部重点实验室、国家卫生健康委员会器官移植重点实验室、中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030

20世纪60年代,在肾脏、肝脏等器官移植取得初步效果的影响下,心脏移植的动物实验研究也在多个移植中心逐步开展。俄罗斯(前苏联)的弗拉基米尔·彼得罗维奇·德米霍夫(Vladimir Petrovich Demikhov)、美国斯坦福大学的诺曼·... 详细信息

20世纪60年代,在肾脏、肝脏等器官移植取得初步效果的影响下,心脏移植的动物实验研究也在多个移植中心逐步开展。俄罗斯(前苏联)的弗拉基米尔·彼得罗维奇·德米霍夫(Vladimir Petrovich Demikhov)、美国斯坦福大学的诺曼·沙姆韦(Norman Shumway)以及弗吉尼亚大学的理查德·洛尔(Richard Lower)等做了大量的动物实验,都已经具备开展临床心脏移植的条件,并都跃跃欲试期望有机会施行人体心脏移植。1964年1月,美国密西西比大学医院的詹姆斯·哈迪(James Hardy)第一次尝试将黑猩猩的心脏异种移植给人,但不幸的是,由于这种动物的心脏相对较小,移植心只支撑了体重较大的受者一个多小时。

关键词：弗吉尼亚大学美国斯坦福大学心脏移植器官移植异种移植动物实验弗拉基米尔初步效果

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血管紧张素Ⅱ受体1型抗体介导移植排斥反应研究进展

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中华器官移植杂志 2022年第10期43卷 637-640,F0003页

作者：张曼刘斌华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所器官移植教育部重点实验室国家卫生健康委员会器官移植重点实验室中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030

人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)抗体介导的排斥反应是导致移植物失功的重要原因之一,但HLA匹配良好的移植受者也可能出现难治性排斥反应。血管紧张素Ⅱ受体1型抗体(AT1R antibody,AT1R-Ab)是目前最受关注的非HLA抗体,主... 详细信息

人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)抗体介导的排斥反应是导致移植物失功的重要原因之一,但HLA匹配良好的移植受者也可能出现难治性排斥反应。血管紧张素Ⅱ受体1型抗体(AT1R antibody,AT1R-Ab)是目前最受关注的非HLA抗体,主要通过非补体依赖机制参与移植物损伤。本文主要整理了AT1R-Ab在移植领域的相关研究进展,并进一步探讨如何防治AT1R-Ab介导的排斥反应。

关键词：受体血管紧张素 1型排斥反应移植

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公众对异种移植态度的问卷调查分析

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中华器官移植杂志 2022年第9期43卷 536-543页

作者：王振迪夏秋翔曾宪鹏李恒陈忠华华中科技大学同济医学院附属协和医院泌尿外科武汉430022 华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所教育部器官移植重点实验室国家卫生健康委员会器官移植重点实验室中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030

目的调查分析公众对异种器官移植的态度及影响因素。方法2021年12月1日至2022年1月31日期间在线接收异种移植问卷调查的年龄≥18岁的成年人作为研究对象。异种移植调查问卷共46个单选题,包括受访者人物特征和量表两大部分。问卷发布在... 详细信息

目的调查分析公众对异种器官移植的态度及影响因素。方法2021年12月1日至2022年1月31日期间在线接收异种移植问卷调查的年龄≥18岁的成年人作为研究对象。异种移植调查问卷共46个单选题,包括受访者人物特征和量表两大部分。问卷发布在问卷星平台(https://***)上,随机选取成人受访者,在线匿名填写。数据处理包括描述性分析、信度和效度检验、差异分析、相关分析等。结果2021年12月1日至2022年1月31日期间共获得有效问卷4414份,有效率100%。信度Cronbach's alpha系数为0.912,提示量表信度良好。根据探索性因子分析结果,量表划分成5个维度,即器官来源、决定、社会心理改变、感染风险和其他风险。如果猪器官能够被证实可行,且风险和预后与人体器官基本相同,65.4%受访者明确支持异种移植。受访者中,31~50岁、男性、出生/常住西部地区、受教育程度较高、非医疗机构从业人员、本人/家人/朋友已经做了或者正在等待器官移植、本人/伴侣支持器官捐献、未来可能有器官移植需求、曾与家人/朋友讨论过器官捐献或者器官移植话题、曾无偿献血、有志愿服务史、无神论者或信奉佛教/基督教者、听说过异种移植的受访者更倾向于支持异种移植。相关性分析提示,5个维度之间均两两相关。结论不同人群对异种移植态度有差别,但总体态度友好。受访者对异种器官移植相关风险特别是受者术后社会心理改变比较关切,相关研究需要加强。对待不同人群,应进行相应的分层教育。异种移植相关研究特别是临床研究的拓展、加大宣传力度、医务人员相关知识培训等措施有望提高这一新技术的支持率。

关键词：异种移植问卷调查研究态度

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儿童供肾给儿童肾移植术后肾动脉狭窄5例

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中华器官移植杂志 2022年第1期43卷 4-8页

作者：郭志良萨如拉赵光远张瑜曾和松朱兰陈刚华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所器官移植教育部重点实验室国家卫生健康委员会器官移植重点实验室中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院心内科武汉430030

目的分析儿童供肾给儿童肾移植术后移植肾动脉狭窄的临床特点,探讨其发生发展的可能影响因素。方法回顾性总结华中科技大学同济医学院附属同济医院2014年5月1日至2021年6月30日期间89例儿童供肾给儿童肾移植受者随访过程中发生移植肾动... 详细信息

目的分析儿童供肾给儿童肾移植术后移植肾动脉狭窄的临床特点,探讨其发生发展的可能影响因素。方法回顾性总结华中科技大学同济医学院附属同济医院2014年5月1日至2021年6月30日期间89例儿童供肾给儿童肾移植受者随访过程中发生移植肾动脉狭窄的临床资料,中位随访29个月内共发生移植肾动脉狭窄5例(5.6%)。5例儿童供者、受者的中位年龄分别为9个月和11岁,2例为双供肾移植,3例为单供肾移植,肾动脉均采用端侧吻合。诊断移植肾动脉狭窄的中位时间为术后10个月(3~60个月),除1例3岁受者发生时间较早外,余4例均发生在儿童受者肾移植后的快速生长期,身高最大增幅为30 cm。5例中3例有移植部位的再次手术史,包括同侧再次肾移植手术1例和移植肾尿路重建术2例。5例儿童受者均表现为高血压、2例伴血肌酐升高。4例彩色多普勒超声检测移植肾动脉流速>300 cm/s,5例CT血管造影或磁共振血管造影均示移植肾动脉狭窄,程度50%~95%。结果4例行球囊扩张后2例显著缓解,1例复发后经支架置入好转,1例效果不明显而最终移植肾功能丧失。1例观察6个月后狭窄自行部分缓解而暂未做特殊处理。结论儿童供肾给儿童肾移植术后的移植肾动脉狭窄是一个并不少见的严重并发症,供肾过小和受者的快速生长可能是潜在的危险因素,影像学确诊后首选球囊扩张,慎用经皮血管内支架成形。

关键词：肾移植移植肾动脉狭窄经皮腔内血管成形

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儿童肾移植术后巨细胞病毒感染9例诊治经验

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中华器官移植杂志 2022年第10期43卷 598-602页

作者：李伟杰郭志良潘天惠赵大强陈刚张瑜朱兰华中科技大学同济医学院附属同济医院药学部武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所器官移植教育部重点实验室国家卫生健康委员会器官移植重点实验室中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科武汉430030

目的总结单中心儿童肾移植术后巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染的发生情况及防治经验。方法回顾性分析2014年5月至2021年7月在华中科技大学同济医学院附属同济医院完成移植和/或术后门诊规律随访的104例儿童肾移植受者中,出现CMV感... 详细信息

目的总结单中心儿童肾移植术后巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染的发生情况及防治经验。方法回顾性分析2014年5月至2021年7月在华中科技大学同济医学院附属同济医院完成移植和/或术后门诊规律随访的104例儿童肾移植受者中,出现CMV感染9例(8.65%)的临床资料。其中,男6例,女3例;中位年龄10岁(3月龄~15岁)。结果9例受者中,采用多克隆抗体进行免疫诱导6例,术前CMV IgG阴性4例。除1例外,余8例均因围手术期肾功能恢复不佳未早期使用抗CMV预防药物。CMV感染中位时间为肾移植术后22 d(7~50)d。9例受者中,7例出现发热、肺炎和腹泻等症状,2例无典型症状。3例受者感染CMV同时并发其他病毒、细菌或真菌感染。3例在感染CMV同时或CMV DNA转阴后出现细胞或抗体介导的排斥反应。9例受者经过注射更昔洛韦或口服缬更昔洛韦治疗后,均痊愈出院,血CMV DNA转阴中位时间为32 d(17~90)d。结论儿童肾移植术后CMV感染风险高,且发生时间较早,应综合考虑CMV感染高危因素,在移植后尽早启动CMV普遍性预防。

关键词：肾移植巨细胞病毒感染儿童

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Banff移植肝病理学诊断标准及其进展

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器官移植 2021年第5期12卷 512-524页

作者：郭晖王政禄丛文铭陈知水华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所器官移植教育部重点实验室国家卫生健康委员会器官移植重点实验室中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030 天津市第一中心医院中国医学科学院移植医学重点实验室天津市器官移植重点实验室南开大学移植医学研究院上海东方肝胆外科医院

移植肝活组织检查(活检)病理学不仅在供肝病理学评估,而且在移植术后并发症的诊断和鉴别诊断中是不可缺少的。移植肝并发症的病理学诊断相关研究随着临床肝移植的扩展而日益深入,国际上逐渐制订了Banff移植肝活检病理学诊断标准,我国移... 详细信息

移植肝活组织检查(活检)病理学不仅在供肝病理学评估,而且在移植术后并发症的诊断和鉴别诊断中是不可缺少的。移植肝并发症的病理学诊断相关研究随着临床肝移植的扩展而日益深入,国际上逐渐制订了Banff移植肝活检病理学诊断标准,我国移植肝活检的病理学研究也逐步开展,并逐渐形成了适合我国肝移植临床实际的移植肝活检病理学诊断标准。本文对Banff移植肝活检病理学研究的历史和移植肝并发症的主要病变进行综述,旨在为我国更好地开展移植肝活检病理学诊断,协助临床进行肝移植术后并发症的明确诊断和针对性治疗,进一步提高移植肝和受者的良好存活提供参考依据。

关键词：移植病理学肝移植活组织检查病理学诊断标准抗体介导的排斥反应(AMR) T细胞介导的排斥反应(TCMR) 慢性移植物血管病药物性肝损伤

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