检索结果-内蒙古大学图书馆

临床外科杂志 2018年第4期26卷 292-296页

作者：王心强郭艳华宫念樵卢峡朱兰徐晶昌盛杜敦峰刘斌蒋继贫陈刚林正斌曾凡军张伟杰周平陈知水明长生华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所教育部/卫生部器官移植重点实验室武汉430030

目的分析扩展标准的公民逝世后器官捐献(ECD)肾移植病人的近期效果。方法ECD肾移植50例,标准的公民逝世后器官捐献(SCD)肾移植140例,比较两组移植肾病人早期恢复情况、术后1年内移植肾功能变化、受者和移植肾存活情况以及排斥反应、感... 详细信息

目的分析扩展标准的公民逝世后器官捐献(ECD)肾移植病人的近期效果。方法ECD肾移植50例,标准的公民逝世后器官捐献(SCD)肾移植140例,比较两组移植肾病人早期恢复情况、术后1年内移植肾功能变化、受者和移植肾存活情况以及排斥反应、感染和手术并发症发生率。结果 ECD肾移植组病人术后1年的受者和移植肾存活率、总体感染发生率、急性排斥反应发生率与同期SCD组病人比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。但ECD组病人在肾移植术后第1、3、6、12个月血肌酐水平高于SCD组,ECD组肾小球滤过率(eGFR)SCD组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论现行ECD纳入标准下ECD肾移植术后近期效果良好,虽然在移植肾功能(血肌酐水平和eGFR)方面差于SCD肾移植,但在合理选择受者的前提下ECD可作为扩大供体来源的重要途径,其远期效果仍需进步观察。

关键词：扩展标准的公民逝世后器官捐献肾移植

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构建永生化人源肝细胞的研究

构建永生化人源肝细胞的研究

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全国人工肝专家论坛

作者：孟凡迎周平 430030 武汉华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所、教育部器官移植重点实验室、卫生部器官移植重点实验室

近年来,人源肝细胞的需求日益增多。新药的开发与应用、病毒性肝炎的实验研究、肝细胞移植及生物人工肝的研究应用等等均需要大量的人源肝细胞。但人肝细胞来源困难，细胞分离、培养及储存的技术尚不完善，体外培养存活时间短，其供给... 详细信息

近年来,人源肝细胞的需求日益增多。新药的开发与应用、病毒性肝炎的实验研究、肝细胞移植及生物人工肝的研究应用等等均需要大量的人源肝细胞。但人肝细胞来源困难，细胞分离、培养及储存的技术尚不完善，体外培养存活时间短，其供给无法满足日益增多的需求。近几年永生化的人肝细胞技术进展较快，尤其是构建成功的可逆性永生化人肝细胞，有望从根本上解决人肝细胞来源困难的难题，本文介绍了永生化的人肝细胞技术和可逆性永生化人源肝细胞技术。

关键词：人源肝细胞细胞培养永生化病毒性肝炎肝细胞移植生物人工肝

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胰、肾同期联合移植治疗糖尿病合并尿毒症40例

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中华肝胆外科杂志 2008年第6期14卷 384-387页

作者：明长生陈文伟宫念樵曾凡军张伟杰陈知水林正斌魏来刘斌蒋继贫徐逸陈忠华华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所教育部/卫生部器官移植重点实验室武汉430030

目的报告40例胰、肾同期移植（SPK）治疗糖尿病合并尿毒症的结果及经验。方法共40例糖尿病合并尿毒症病人接受SPK，平均年龄为（45.8±82）岁。供肾先植入左侧髂窝。供胰植入右下腹腔，移植胰动脉与右侧髂外动脉端侧吻合，移植胰静... 详细信息

目的报告40例胰、肾同期移植（SPK）治疗糖尿病合并尿毒症的结果及经验。方法共40例糖尿病合并尿毒症病人接受SPK，平均年龄为（45.8±82）岁。供肾先植入左侧髂窝。供胰植入右下腹腔，移植胰动脉与右侧髂外动脉端侧吻合，移植胰静脉与右侧髂外静脉端侧吻合。其中胰液膀胱引流术式2例，改进的胰液空肠引流术式38例。移植肾平均冷血时间为（7．13±2．02）h，移植胰平均冷缺血时间为（9．95±2．01）h。术后早期采用皮质激素＋霉酚酸酯＋他克莫司（36例）／环孢素A（2例）＋抗淋巴细胞球蛋白（ALG）或抗CD25抗体四联诱导治疗，以后改为三联维持。结果受者、移植肾和移植胰6个月存活率均为97．5％，1年存活率均为94．8％，受者、移植胰和移植肾3年存活率分别为94．8％、84．3％和84．3％。39例停用胰岛素，平均停用胰岛素时间为（6．87±6．80）d，空腹血糖平均恢复正常时间为（13．68±9．05）d。术后3周口服糖糖耐量试验、胰岛素和C肽释放试验显示移植胰功能完全正常。血淀粉酶恢复正常时间平均为（10．24±7．72）d。肾功能延迟恢复（DGF）8例，血肌酐恢复正常时间平均为（52．75±20．01）d，其余30例血肌酐恢复正常时间平均为（8．03±7．39）d。术后主要外科并发症为移植胰伤口感染、胰十二指肠-空肠出血和移植肾周出血，3例（7．9％）因并发症再次手术，未发生与胰液引流术式相关的并发症如胰漏、肠漏、腹腔脓肿及肠梗阻等。结论（1）SPK是治疗糖尿病合并尿毒症的有效方法；（2）改进的胰液空肠引流术式更简化、安全，更符合生理。

关键词：移植胰腺肾治疗结果

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NOD小鼠未成熟树突状细胞体外诱导淋巴细胞生成并扩增调节性T细胞的研究

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器官移植 2011年第3期2卷 129-134页

作者：李永海张淦李明陈栋向莹郭晖张伟杰华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所教育部/卫生部器官移植重点实验室武汉430030 郑州人民医院肾移植科

目的探索非肥胖糖尿病(non-obese diabetic,NOD)小鼠未成熟树突状细胞(immature dendritic cell,imDC)诱导并扩增调节性T细胞(regulatory Tcells,Treg)的优化方案。方法分离、培养NOD小鼠骨髓来源的imDC和淋巴细胞,并进行混合淋巴细胞培... 详细信息

目的探索非肥胖糖尿病(non-obese diabetic,NOD)小鼠未成熟树突状细胞(immature dendritic cell,imDC)诱导并扩增调节性T细胞(regulatory Tcells,Treg)的优化方案。方法分离、培养NOD小鼠骨髓来源的imDC和淋巴细胞,并进行混合淋巴细胞培养,分别加入白介素(IL)-2、转化生长因子(transforming growth factor,TGF)-β1、抗CD3抗体和抗CD28抗体刺激淋巴细胞增殖、分化。实验分为4组:对照组(淋巴细胞+IL-2)、实验1组(淋巴细胞+imDC+TGF-β1+IL-2)、实验2组(淋巴细胞+imDC+抗CD3抗体+抗CD28抗体+IL-2)、实验3组(淋巴细胞+imDC+抗CD3抗体+抗CD28抗体+TGF-β1+IL-2)。用流式细胞仪检测各组培养3d后淋巴细胞的扩增情况及混合培养6d淋巴细胞中CD4、CD25及Foxp3的表达。结果 imDC和淋巴细胞混合培养3d后,对照组、实验1组、实验2组和实验3组增殖指数分别为(1.04±0.03)%、(1.26±0.02)%、(1.36±0.01)%和(1.55±0.02)%。实验3组的增殖指数较实验1组和实验2组明显升高(均为P<0.01)。混合培养6d后,对照组、实验1组、实验2组和实验3组的CD4+CD25+T淋巴细胞亚群所占比例分别为(2.41±0.02)%、(17.98±1.02)%、(30.67±2.68)%、(42.84±1.41)%,而CD4+CD25+T淋巴细胞中Foxp3+细胞的比例4组分别为(65.55±1.41)%、(86±1.72)%、(70.29±1.39)%、(92.3±1.99)%,实验3组的淋巴细胞CD4+CD25+、Foxp3+的表达水平较实验1组和实验2组明显升高(均为P<0.01)。结论在imDC和淋巴细胞混合培养时加入TGF-β1、抗CD3抗体、抗CD28抗体可明显刺激imDC诱导扩增Treg,是体外诱导扩增Treg的理想方案之一。

关键词：未成熟树突状细胞非肥胖糖尿病小鼠转化生长因子-β1 抗CD3抗体抗CD28抗体调节性T细胞

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心脏死亡器官捐献移植13例报告

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实用器官移植电子杂志 2013年第1期1卷 17-21页

作者：张伟杰陈知水魏来明长生周平陈刚曾凡军昌盛陈栋杜敦峰郭晖陈孝平华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所教育部/卫生部器官移植重点实验室湖北武汉430030

目的通过观察心脏死亡器官捐献(Donation after Cardiac Death,DCD)移植器官的临床结果,探讨DCD移植的可行性和注意事项。方法对华中科技大学同济医学院附属同济医院2010年3月至2012年10月期间施行的DCD移植器官的临床资料进行回顾性总... 详细信息

目的通过观察心脏死亡器官捐献(Donation after Cardiac Death,DCD)移植器官的临床结果,探讨DCD移植的可行性和注意事项。方法对华中科技大学同济医学院附属同济医院2010年3月至2012年10月期间施行的DCD移植器官的临床资料进行回顾性总结。结果共有13例受者纳入研究,包括8例肾移植和5例肝移植,手术顺利。肾移植病例中术后分别因移植肾动脉破裂、急性抗体介导的排斥反应(AAMR)而切除移植肾2例,因脑血管意外死亡1例。肝移植病例中因肝动脉出血死亡1例。总体1年移植物/人存活率分别为69.2%和84.6%。结论使用DCD捐献器官可以扩大供体来源,缓解器官短缺困难,但应注意并发症发生,提高移植效果。

关键词：心脏死亡器官捐献肝移植肾移植

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临床肾移植DCD供者来源的白色念珠菌感染防治经验体会

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实用器官移植电子杂志 2018年第1期6卷 13-16页

作者：冯豪朱兰贾金东王心强徐晶蒋继贫林正斌明长生曾凡军张伟杰陈知水陈刚华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所卫生部/教育部器官移植重点实验室湖北武汉430030

目的探讨肾移植DCD供者来源的白色念珠菌感染的临床特点和防治策略。方法回顾性分析2015年1月-2016年12月共8例DCD供肾保存液白色念珠菌培养阳性的肾移植受者手术后的临床资料。结果 8例患者中,1例受者未进行预防性抗真菌药物治疗,在术... 详细信息

目的探讨肾移植DCD供者来源的白色念珠菌感染的临床特点和防治策略。方法回顾性分析2015年1月-2016年12月共8例DCD供肾保存液白色念珠菌培养阳性的肾移植受者手术后的临床资料。结果 8例患者中,1例受者未进行预防性抗真菌药物治疗,在术后2周因突发移植肾动脉破裂出血而行移植肾切除,1例受者采用治疗剂量的米卡芬净预防10天,仍然在术后3周因移植肾动脉破裂出血而切除移植肾。其余6例受者在保存液培养回报为白色念珠菌后,结合移植肾周引流液的定期培养监测,5例采用足量足疗程的米卡芬净进行防治,未出现不良后果;1例采用两性霉素B脂质体序贯伏立康唑防治,未出现真菌感染表现。结论对DCD供肾保存液培养为白色念珠菌的受者,建立有效的监控和防治体系,对于避免真菌感染导致的移植肾严重后果十分必要。

关键词：肾移植供者白色念珠菌感染

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9例犬供心超长时间保存后行原位心脏移植体外循环的管理

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心脏杂志 2008年第5期20卷 559-562页

作者：徐利军林星光陈忠华何文涛周鸿敏华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所教育部/卫生部器官移植重点实验室湖北武汉430030

目的总结9例犬供心超长时间保存后行原位心脏移植的体外循环管理经验。方法供体心脏以冷UW液（3例）或自制保存液（6例）灌注停跳、摘取心脏后保存24h；在全麻下以标准法或双腔静脉法术式行犬原位心脏植入，体外循环均采用浅低温中流量... 详细信息

目的总结9例犬供心超长时间保存后行原位心脏移植的体外循环管理经验。方法供体心脏以冷UW液（3例）或自制保存液（6例）灌注停跳、摘取心脏后保存24h；在全麻下以标准法或双腔静脉法术式行犬原位心脏植入，体外循环均采用浅低温中流量、中度血液稀释法，以移植心脱离体外循环后，血流动力学稳定（窦性心律、心率≥90次／min、平均动脉压≥90mmHg，1mmHg=0．133kPa）4h为手术成功。结果全组体外循环过程顺利，体外循环总时间（180±30）min，升主动脉阻断时间为（130±20）min，后并行时间（60±10）min，供心热缺血时间0～30s、冷缺血时间（24±0．5）h。主动脉开放后，3例移植心自动复跳，4例移植心电击复跳，移植心复跳受者手术均成功。死亡2例为实验早期手术操作技巧不当所致。结论除良好的供心保护外，良好的体外循环管理亦是犬心脏移植成功的关键。

关键词：犬供心保存原位心脏移植体外循环

来源：评论

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改进法建立大鼠颈部异位心脏移植模型

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医学研究生学报 2008年第3期21卷 252-254,I0002页

作者：黄建敏周鸿敏陈忠华华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所教育部/卫生部器官移植重点实验室湖北武汉430030

目的:探讨大鼠颈部异位心脏移植模型的改进。方法:120只Lewis鼠随机分为2组,实验组40对,行改进法颈部异位心脏移植,大鼠供心无名动脉和肺动脉分别与受者颈总动脉和颈外静脉行端侧吻合;对照组20对,行Chen氏法(陈忠华所创之术式)心脏移植... 详细信息

目的:探讨大鼠颈部异位心脏移植模型的改进。方法:120只Lewis鼠随机分为2组,实验组40对,行改进法颈部异位心脏移植,大鼠供心无名动脉和肺动脉分别与受者颈总动脉和颈外静脉行端侧吻合;对照组20对,行Chen氏法(陈忠华所创之术式)心脏移植。结果:实验组总缺血时间和术中出血量分别为(45.74±1.67)min与(0.97±0.23)ml,移植心存活时间超过6周。对照组分别为(56.06±3.07)min与(2.18±0.27)ml,移植心存活时间超过6周。结论:改进术式可减少术中失血、提高手术速度、明显缩短供心总缺血时间,为安全、简便和可行的方法,值得推广。

关键词：心脏移植异位移植大鼠

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胰液空肠引流式胰、肾联合移植的手术技巧

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国际外科学杂志 2009年第9期36卷 644-646页

作者：明长生华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所、教育部/卫生部器官移植国家重点实验室武汉430030

目前，胰肾联合移植是治疗1型糖尿病和部分2型糖尿病合并尿毒症最有效的方法。在欧美国家有经验的移植中心，胰肾联合移植的近期效果接近肾移植和肝移植。但在我国，胰肾联合移植的例数和总体水平仍有很大差距。1989年～2009年2月，全... 详细信息

目前，胰肾联合移植是治疗1型糖尿病和部分2型糖尿病合并尿毒症最有效的方法。在欧美国家有经验的移植中心，胰肾联合移植的近期效果接近肾移植和肝移植。但在我国，胰肾联合移植的例数和总体水平仍有很大差距。1989年～2009年2月，全国共施行胰肾联合移植250余例，其中第一阶段（1989～1999年）20多个单位共施行胰肾联合移植（simultaneous pancreas-kidney transplantation, SPK）68例，术后受者和移植胰腺1年存活率均不足5％；

关键词：胰肾联合移植手术技巧流式空肠胰液 2型糖尿病 1型糖尿病欧美国家

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转录因子SP1诱骗性寡核苷酸对猪血管内皮细胞α半乳糖苷链表达的影响

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医学研究生学报 2007年第5期20卷 486-489,I0004页

作者：黄亚冰王璐谢林潘桃郭晖李荣陈松陈实华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究院教育部/卫生部器官移植国家重点实验室湖北武汉430030

目的:探讨转录因子SP1诱骗性寡核苷酸(decoy ODN)对猪血管内皮细胞系(SV-40-PED)膜蛋白α半乳糖苷链(αGal)表达的影响。方法:SP1诱骗性寡核苷酸转染猪血管内皮细胞系,细胞爬片后荧光显微镜下观察αGal抗原表位的表达;蛋白印迹法(Wester... 详细信息

目的:探讨转录因子SP1诱骗性寡核苷酸(decoy ODN)对猪血管内皮细胞系(SV-40-PED)膜蛋白α半乳糖苷链(αGal)表达的影响。方法:SP1诱骗性寡核苷酸转染猪血管内皮细胞系,细胞爬片后荧光显微镜下观察αGal抗原表位的表达;蛋白印迹法(Western blot)检测蛋白表达情况;RT-PCR法检测SV-40-PED转染前后α1,3半乳糖转移酶(α1,3GT)mRNA。结果:荧光显微镜下细胞爬片可见转染组(decoy ODN组)细胞膜荧光表达明显减弱,部分部位可见点状荧光缺损。Western blot显示decoy ODN/PED的αGal相对吸光度值为48.2±0.9,仅为空转染组(只含有转染试剂oligofectamine)91.6±1.7的52.6%(P<0.05)。转染组α1,3GT基因异构体的mRNA表达量(异构体1为0.42±0.20;异构体2为0.27±0.12)显著低于空转染组(异构体1为0.72±0.17;异构体2为0.50±0.19;P<0.05),但错配组(错义decoy ODN组)及空转染组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:SP1 decoy ODN可以靶向性抑制猪血管内皮细胞系αGal基因的表达。

关键词：转录因子 SP1诱骗性寡核苷酸血管内皮细胞器官移植异种

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