检索结果-内蒙古大学图书馆

华中科技大学学报(医学版) 2025年第2期54卷 143-150页

作者：王蓉莉汪静丁虎华中科技大学同济医学院附属同济医院心血管内科武汉430030

目的探讨ABCA1基因来源的环状RNA(circABCA1)在调节胆固醇稳态中的作用及其与冠心病的临床相关性。方法通过RT-PCR和免疫蛋白印记法评估巨噬细胞中circABCA1对ABCA1基因表达的影响,通过油红O染色等检测细胞内脂质沉积情况。检测冠心病... 详细信息

目的探讨ABCA1基因来源的环状RNA(circABCA1)在调节胆固醇稳态中的作用及其与冠心病的临床相关性。方法通过RT-PCR和免疫蛋白印记法评估巨噬细胞中circABCA1对ABCA1基因表达的影响,通过油红O染色等检测细胞内脂质沉积情况。检测冠心病人群的外周血单个核细胞(PBMCs)中circABCA1的表达水平,探究其与冠心病患者血脂水平、冠脉病变程度的相关性,利用多因素Logistic回归分析评估circABCA1是否为冠心病的独立危险因素。结果过表达circABCA1抑制THP-1细胞ABCA1表达,显著升高总胆固醇水平、促进脂质沉积、减少胆固醇流出;在冠心病患者PBMCs中circABCA1的表达水平与患者血浆总胆固醇水平(r=0.3545,P<0.01)、Gensini评分(r=0.3690,P<0.01)呈正相关,circABCA1是预测冠心病发病风险的生物标志物(P<0.01)。结论circABCA1通过抑制ABCAl影响PBMCs中胆固醇稳态,增加冠脉病变程度,,提示circABCA1为功能性RNA,是冠心病防治潜在干预靶点。

关键词：环状RNA ABCAl 胆固醇稳态冠心病生物标志物

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心肾代谢综合征发病机制的研究进展

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中国心血管杂志 2025年第1期30卷 9-15页

作者：杜恒志陈琛华中科技大学同济医学院附属同济医院肾内科武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院心血管内科武汉430030

心肾代谢综合征涉及机体多个器官和系统,不仅凸显了心血管疾病、慢性肾脏病和内分泌代谢疾病三大类疾病共同的病理生理机制,还影响患者的生活质量,增加心脏病和肾脏病的死亡风险。因此,深入了解其发病机制,对于临床治疗和早期预警具有... 详细信息

心肾代谢综合征涉及机体多个器官和系统,不仅凸显了心血管疾病、慢性肾脏病和内分泌代谢疾病三大类疾病共同的病理生理机制,还影响患者的生活质量,增加心脏病和肾脏病的死亡风险。因此,深入了解其发病机制,对于临床治疗和早期预警具有重要意义。

关键词：心肾代谢综合征心力衰竭慢性肾脏病代谢疾病

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液相色谱串联质谱系统检测血浆植物固醇方法的优化与性能评价

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中华检验医学杂志 2025年第1期48卷 125-132页

作者：章禹轩王绿娅万玮敏丁虎吴俊芳华中科技大学同济医学院附属同济医院心血管内科武汉430000 首都医科大学附属北京安贞医院心血管内科北京100029 苏州市立医院检验科苏州215002

目的建立一种基于液相色谱串联质谱(LC-MS/MS)系统检测人血浆中6种植物固醇的方法,并评价其性能。方法方法学建立、评价及应用。收集2023年10月至12月苏州市立医院体检中心招募的健康体检者136名,同时对苏州市立医院心血管内科就诊的5... 详细信息

目的建立一种基于液相色谱串联质谱(LC-MS/MS)系统检测人血浆中6种植物固醇的方法,并评价其性能。方法方法学建立、评价及应用。收集2023年10月至12月苏州市立医院体检中心招募的健康体检者136名,同时对苏州市立医院心血管内科就诊的5例植物固醇血症患者的血浆植物固醇含量进行验证。实验采用氘代同位素作为内标,使用Phenomenex C18(2.1×100 mm,2.6μm)色谱柱进行分离;流动相为水和甲醇,流速0.4 ml/min进行梯度洗脱,柱温25℃;使用AB Sciex 6500+三重四级杆质谱建立LC-MS/MS检测植物固醇的方法,对该方法的线性、最低检测下限、回收率、精密度和稳定性进行性能评价,并在植物固醇血症患者血浆中对检测方法进行验证。结果该方法检测的6种植物固醇批内及批间变异系数分别为1.8%~12.5%、2.6%~13.6%,符合精密度要求;回收率为85.0%~105.1%,符合正确度的要求;处理前以及处理后样本在4℃条件放置72 h均具有良好的稳定性。植物固醇血症患者血浆谷甾醇、菜油甾醇、豆甾醇、胆甾烷醇含量均明显高于健康体检组(P均<0.001)。结论建立了一种基于LC-MS/MS定量检测人血浆中6种植物固醇的方法。该方法样本前处理操作简便,通过了线性、定量下限、回收率、精密度和稳定的性能评价,可用于临床检测。

关键词：植物固醇液相色谱-质谱法血浆谷固醇血症

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CD151通过囊泡内化再循环调控血管通透性的机制

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安徽医科大学学报 2025年第2期60卷 218-225,233页

作者：范诗浪蒋卢映章子璇季萌萌左后娟刘竞搏武汉科技大学附属天佑医院心血管内科武汉430064 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院(武汉市妇幼保健院)儿童保健科武汉430016 华中科技大学同济医学院武汉430014 华中科技大学同济医学院附属同济医院心血管内科武汉430014

目的探究CD151通过调控囊泡内化再循环对血管通透性的影响及机制。方法野生型小鼠和CD151敲除小鼠分别分为WT-con组、WT-模型组、KO-con组和KO-模型组,每组6只。WT-模型组和KO-模型组采用腹腔注射脂多糖(LPS)制备脓毒症急性肺损伤(ALI)... 详细信息

目的探究CD151通过调控囊泡内化再循环对血管通透性的影响及机制。方法野生型小鼠和CD151敲除小鼠分别分为WT-con组、WT-模型组、KO-con组和KO-模型组,每组6只。WT-模型组和KO-模型组采用腹腔注射脂多糖(LPS)制备脓毒症急性肺损伤(ALI)模型,WT-con组和KO-con组腹腔注射磷酸盐缓冲液(PBS)作为对照。造模后24 h,通过Miles实验测定肺血管通透性;将沉默CD151表达的siRNA(si-CD151)和阴性对照si-NC转入*** 926细胞,分别观察基础条件及血管内皮生长因子(VEGF-A)刺激条件下,内皮细胞层在不同时间点对FITC-dextran的通透性;CD151敲低组和对照组内皮细胞行转录组测序;免疫荧光检测各组细胞CD151分布及内化;Western bolt及RT-qPCR检测CD151敲低组及对照组VE-cadherin表达情况,免疫荧光检测各组细胞VE-cadherin分布及内化。结果Miles实验结果提示,WT-模型组小鼠肺组织中染料渗出相较WT-con组增加(P<0.01),KO-模型组小鼠肺组织中染料渗出相较WT-模型组增加(P<0.05)。内皮细胞层通透性检测结果提示,在VEGF-A刺激30、60和120 min后,CD151敲低组对FITC-dextran的通透性显著高于对照组(P<0.05)。转录组测序结果提示,内皮细胞中CD151与囊泡介导的转运存在密切关联。Western bolt和RT-qPCR结果提示,CD151敲低的内皮细胞中VE-cadherin在蛋白和mRNA水平表达较对照组显著下降(均P<0.01)。免疫荧光染色结果提示,在VEGF-A刺激后,与对照组比较,CD151表达下降显著破坏细胞-细胞连接处VE-cadherin的表达,降低了CD151和VE-cadherin在核周区域的共定位。结论CD151的缺失影响内皮细胞囊泡内化再循环,影响VE-cadherin的表达与内化活动,进而影响血管通透性。

关键词：急性肺损伤 CD151 内化再循环内皮细胞血管通透性 VE-cadherin

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应用内镜喷洒管置入肺部病灶深部灌注/灌洗以提升BALF阳性率及临床疗效的研究

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中国基层医药 2025年第3期32卷 437-440页

作者：叶俊李桂珍华中科技大学同济医学院附属武汉市中心医院新洲院区呼吸内科武汉430000 华中科技大学同济医学院附属武汉市中心医院新洲院区心血管内科武汉430000

目的探讨应用内镜喷洒管置入肺部病灶深部灌注/灌洗以提升支气管肺泡灌洗液(BALF)阳性率及临床疗效。方法采用回顾性研究,选择2023年5月至2024年5月在华中科技大学同济医学院附属武汉市中心医院新洲院区呼吸内科因肺部感染接受支气管镜... 详细信息

目的探讨应用内镜喷洒管置入肺部病灶深部灌注/灌洗以提升支气管肺泡灌洗液(BALF)阳性率及临床疗效。方法采用回顾性研究,选择2023年5月至2024年5月在华中科技大学同济医学院附属武汉市中心医院新洲院区呼吸内科因肺部感染接受支气管镜治疗的患者88例,根据治疗方法不同分为对照组及观察组,各44例,对照组采用传统方法即将支气管镜嵌合好靶向支气管,再经活检孔快速注入0.9%氯化钠注射液,每次25~50 mL,总量100~250 mL。观察组采用改良方法即将支气管镜插入靶支气管后,应用一次性使用内镜喷洒管插入病灶深部,喷洒0.9%氯化钠注射液20~30 mL,然后快速回吸约40%以上的BALF。观察比较两组BALF的阳性率、患者的耐受情况及治疗效果。结果观察组BALF中结核、细菌、真菌、病毒及支原体衣原体阳性率[25.0%(11/44)、52.3%(23/44)、31.8%(14/44)、29.5%(13/44)、22.73%(10/44)]均高于对照组[9.1%(4/44)、27.3%(12/44)、11.4%(5/44)、9.1%(4/44)、6.8%(3/44)](χ^(2)=3.94、5.74、5.44、5.91、4.42,均P<0.05);观察组患者在治疗后发生心悸、胸闷、面色苍白[22.7%(10/44)、29.5%(13/44)、22.7%(10/44)]均少于对照组[68.2%(30/44)、84.1%(37/44)、68.2%(30/44)](χ^(2)=18.33、26.68、18.33,均P<0.001);观察组患者住院时间以及住院费用均低于对照组(t=4.27、11.16,均P<0.001)。结论改良方法可以提高肺部结核、细菌、真菌、病毒及支原体衣原体等的阳性率,降低并发症,并且可以减少住院天数及降低住院费用。

关键词：支气管镜检查支气管肺泡灌洗液肺疾病住院时间费用,医疗

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治疗慢性心力衰竭新型器械的研究进展

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生理科学进展 2025年第2期56卷 122-127页

作者：张琪王丽岳朱晓刚桂佳黄县立尚小珂武汉科技大学附属武汉市武昌医院心血管内科武汉430081 武汉科技大学医学部医学院武汉430065 华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管外科武汉432300

慢性心力衰竭(chronic heart failure)的药物治疗取得了显著进展,但其相关发病率、死亡率和住院率仍然偏高。随着医学技术的不断发展,基于新型设备的干预已成为慢性心力衰竭的潜在治疗方法。近年来研究表明,心房分流器(interatrial shun... 详细信息

慢性心力衰竭(chronic heart failure)的药物治疗取得了显著进展,但其相关发病率、死亡率和住院率仍然偏高。随着医学技术的不断发展,基于新型设备的干预已成为慢性心力衰竭的潜在治疗方法。近年来研究表明,心房分流器(interatrial shunt device)、压力反射激活治疗(baroreflex activation therapy)和膈神经刺激(phrenic nerve stimulation)在治疗慢性心力衰竭患者方面显示出了良好的前景。本文归纳总结了这些新型治疗设备的工作原理、临床研究成果,并分析其优缺点、可能的风险及未来的应用前景,旨在为临床治疗提供新的思路和参考。

关键词：心力衰竭心房分流器压力反射激活治疗膈神经刺激

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1例动脉导管未闭患者进行封堵术后并发急性脑栓塞的急救及康复护理

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当代护士(中旬刊) 2025年第2期32卷 127-129页

作者：曲军妹杨伟梅叶燕陆丽娟华中科技大学同济医学院附属同济医院心血管内科武汉430000

总结1例动脉导管未闭患者进行封堵术后并发急性脑栓塞的急救及康复护理。护理要点:加强病情观察、预防感染、预防下肢动脉血栓形成、肢体功能康复治疗及护理、言语功能康复护理、强化心理护理、饮食护理、出院健康教育。出院时,该例患... 详细信息

总结1例动脉导管未闭患者进行封堵术后并发急性脑栓塞的急救及康复护理。护理要点:加强病情观察、预防感染、预防下肢动脉血栓形成、肢体功能康复治疗及护理、言语功能康复护理、强化心理护理、饮食护理、出院健康教育。出院时,该例患者的病情较前好转,肢体及言语功能较前改善,顺利出院。

关键词：动脉导管未闭经皮动脉导管未闭封堵术急性脑栓塞康复护理

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恐惧疾病进展在中青年冠心病患者电子健康素养与自我管理行为间的中介效应分析

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当代护士(上旬刊) 2025年第4期32卷 103-107页

作者：唐娜娜曹欢辜莹华中科技大学同济医学院附属同济医院心血管内科武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院心导管室武汉430030

目的探讨恐惧疾病进展在中青年冠心病患者电子健康素养与自我管理行为间的中介效应,为提升患者的自我管理行为水平提供参考。方法采用方便抽样法,选取2022年2月—2023年10月华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的237例中青年冠心病... 详细信息

目的探讨恐惧疾病进展在中青年冠心病患者电子健康素养与自我管理行为间的中介效应,为提升患者的自我管理行为水平提供参考。方法采用方便抽样法,选取2022年2月—2023年10月华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的237例中青年冠心病患者作为研究对象,使用一般资料调查表、恐惧疾病进展简化量表、eHEALS健康素养量表和冠心病自我管理行为量表进行调查,采用结构方程模型检验恐惧疾病进展在中青年冠心病患者电子健康素养与自我管理行为间的中介效应。结果中青年冠心病患者恐惧疾病进展得分为(38.71±4.82)分,电子健康素养得分为(22.78±4.38)分,自我管理行为得分为(82.51±7.98)分。Pearson相关性分析结果显示,中青年冠心病患者电子健康素养与自我管理行为呈正相关(r=0.534,P<0.01),与恐惧疾病进展呈负相关(r=-0.329,P<0.01);恐惧疾病进展与自我管理行为呈负相关(r=-0.280,P<0.01)。中介效应分析结果显示,恐惧疾病进展在中青年冠心病患者电子健康素养与自我管理行为间起部分中介作用,中介效应值为0.171(P<0.001,95%CI:0.131~0.278),占总效应的45.24%。结论恐惧疾病进展在中青年冠心病患者电子健康素养与自我管理行为间存在部分中介效应,临床医护人员应积极采取策略提高患者的电子健康素养水平,减轻患者的恐惧疾病进展心理,从而提高其自我管理行为水平。

关键词：冠心病恐惧疾病进展电子健康素养自我管理行为中介效应

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急性主动脉夹层患者临床表型分类:基于多中心回顾性队列的潜类别分析

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中华心血管病杂志 2025年第2期53卷 121-127页

作者：阿卜杜乃比·巴拉提王文华贺行巍于丹郭素萍张保全李醇文曾和松华中科技大学同济医学院附属同济医院心血管内科血管介入治疗湖北省工程研究中心武汉430030 阜外华中心血管病医院冠心病重症监护室郑州451460 河南省人民医院心脏重症监护病房郑州450003 新乡医学院第三附属医院重症医学科新乡453000 重庆医科大学附属第二医院急诊科重庆400010

目的基于潜类别分析探索急性主动脉夹层的临床亚型。方法本研究为一项多中心回顾性队列研究。入选2010年8月至2021年12月在华中科技大学同济医学院附属同济医院、河南省人民医院、阜外华中心血管病医院、新乡医学院第三附属医院以及重... 详细信息

目的基于潜类别分析探索急性主动脉夹层的临床亚型。方法本研究为一项多中心回顾性队列研究。入选2010年8月至2021年12月在华中科技大学同济医学院附属同济医院、河南省人民医院、阜外华中心血管病医院、新乡医学院第三附属医院以及重庆医科大学附属第二医院收治的急性主动脉夹层患者。基于临床与生物学特征,采用潜类别分析(2~5个潜类别模型)对入选患者进行亚型划分,并通过模型拟合度评估[最大似然比、分类精确性指数以及罗梦戴尔鲁本校正似然比检验(LMRT)等]结果选择最佳分类方案。在此基础上,比较不同亚型患者的临床资料,且在全人群及接受不同治疗人群中比较不同亚型患者的院内死亡率。结果最终纳入2689例急性主动脉夹层患者。其中,DeBakeyⅠ型1305例(48.5%)、Ⅱ型156例(5.8%)、Ⅲ型1228例(45.7%),男性2134例(79.4%),年龄54(46,63)岁。院内死亡率为22.8%(613/2689)。潜类别分析结果表明2个亚型是最佳模型(最大似然比=147413.242,分类精确性指数=0.812,P LMRT<0.001)。故将患者分为2个类别,分别命名为临床亚型1和临床亚型2。与临床亚型1比较,临床亚型2的女性比例更高,年龄更大,累及升主动脉的夹层类型更多见,且合并脏器功能不全(如谷丙转氨酶和肌酐升高)和炎症反应(如中性粒细胞增多)者占比更高(P均<0.05)。临床亚型2的院内死亡率高于临床亚型1[26.3%(238/905)比21.0%(375/1784),P=0.002]。进一步的亚组分析显示,在接受外科手术的患者中,临床亚型2的死亡率高于临床亚型1[40.1%(67/167)比30.0%(101/337),P=0.027]。而在仅接受药物治疗以及介入手术和杂交手术的患者中,两类人群的死亡率差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论综合多要素的潜类别分析识别了2种在临床特征和治疗反应上具有差异的亚型,为急性主动脉夹层个体化临床决策制定及预后评估提供了新的思路。

关键词：主动脉疾病夹层潜类别分析临床亚型院内死亡率

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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血小板最大振幅、P-选择素及血管性血友病因子水平特征及其临床意义剖析

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临床和实验医学杂志 2025年第4期24卷 367-371页

作者：祝新语柯玲郭小梅周琦武汉科技大学附属天佑医院综合科湖北武汉430064 华中科技大学同济医学院附属同济医院心血管内科湖北武汉430064

目的探究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血小板最大振幅(MA)、P-选择素(P-selectin)和血管性血友病因子(vWF)水平特征及临床意义。方法回顾性选取2023年10月至2024年8月武汉科技大学附属天佑医院综合科收治的OSAS患者150例作为试验... 详细信息

目的探究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血小板最大振幅(MA)、P-选择素(P-selectin)和血管性血友病因子(vWF)水平特征及临床意义。方法回顾性选取2023年10月至2024年8月武汉科技大学附属天佑医院综合科收治的OSAS患者150例作为试验组,96名健康体检者作为对照组。比较两组受试者MA、P-selectin及vWF水平。并根据试验组患者是否合并肺血栓栓塞症(PTE)分为PTE组(n=51)和非PTE组(n=99)两个亚组,比较两个亚组患者临床基线资料[年龄、性别、体重指数、高血压史、糖尿病史、冠心病史、吸烟史、血脂异常、肺动脉高压、尿酸、红细胞计数(RBC)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、二氧化碳分压(PaCO_(2))、呼吸暂停低通气指数(AHI)]及MA、P-selectin、vWF水平,采用多因素Logistic回归分析OSAS合并PTE的危险因素,并采用受试者操作特征(ROC)曲线评估不同指标对OSAS患者合并PTE的预测价值。结果试验组患者MA、P-selectin、vWF水平分别为(54.52±6.84)min、(316.78±26.13)μg/L、(163.64±20.20)U/L,均高于对照组[(50.84±5.26)min、(122.61±22.61)μg/L、(94.16±12.81)U/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。PTE组患者与非PTE组患者在年龄、性别、高血压史、糖尿病史、冠心病史、吸烟史和尿酸等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05);PTE组患者体重指数、血脂异常、肺动脉高压、RBC、FIB、D-D、PaCO_(2)、AHI均高于非PTE组,差异均有统计学意义(P<0.05)。PTE组患者MA、P-selectin、vWF水平分别为(58.21±7.52)min、(357.15±28.18)μg/L、(189.81±13.48)U/L,均高于非PTE组患者[(53.06±6.48)min、(298.64±24.31)μg/L、(157.69±22.91)U/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。通过多因素Logistic回归分析结果表明,体重指数、RBC、D-D、AHI、MA、P-selectin和vWF均是OSAS患者合并PTE的独立危险因素(P<0.05)。经ROC曲线分析可得,MA、P-selectin和vWF对于OSAS患者合并PTE均具有较高的预测价值,曲线下面积(AUC)值分别为0.902、0.945、0.886。AHI能够作为预测OSAS患者合并PTE的辅助指标,AUC值为0.753。结论MA、P-selectin和vWF水平在OSAS患者中异常升高,MA、P-selectin和vWF均为OSAS患者合并PTE的独立危险因素,可作为预测指标来判断OSAS的病情发展。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征肺血栓栓塞症血小板最大振幅 P-选择素血管性血友病因子

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