检索结果-内蒙古大学图书馆

细胞色素P450表氧化酶2J2及其代谢产物EETs通过PPARα发挥抗心肌肥厚的作用及机制研究

中国病理生理杂志 2016年第8期32卷 1503-1504页

作者：赖金胜陈琛唐家荣汪道文华中科技大学同济医学院附属同济医院心血管内科

目的:心肌肥厚是心脏对于压力负荷或者容量负荷所产生的适应性反应。细胞色素P450表氧化酶2J2(CYP 2J2)及其代谢产物EETs可以发挥抵抗心肌肥厚的作用,而其中的机制仍有待进一步探索。方法和结果:在体内研究中,我们采用PPARα缺陷小鼠以... 详细信息

目的:心肌肥厚是心脏对于压力负荷或者容量负荷所产生的适应性反应。细胞色素P450表氧化酶2J2(CYP 2J2)及其代谢产物EETs可以发挥抵抗心肌肥厚的作用,而其中的机制仍有待进一步探索。方法和结果:在体内研究中,我们采用PPARα缺陷小鼠以及野生小鼠为研究对象,并采用血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)诱导小鼠发生心肌肥厚。结果表明,Ang Ⅱ可以明显诱导心肌肥厚,具体包括心脏肥大、心脏功能减低和心肌肥厚标志物表达增加。而在野生小鼠中,CYP 2J2过表达可以抑制Ang Ⅱ所诱导的心肌肥厚,但是这一抑制作用在PPARα缺陷小鼠则没有体现。在离体研究中,我们以大鼠乳鼠心肌细胞作为研究对象并采用Ang Ⅱ作为诱导因子。研究表明,外源性加入11,12-EET可明显抑制Ang Ⅱ所诱导的心肌肥大,而PPARα特异性阻断剂GW6471可以阻断11,12-EET的作用,并且这一作用可能与Ras/MAPK以及NF-κB通路有关。另外,我们通过荧光报告基因系统以及染色质免疫沉淀实验证实,PPARα可以直接结合到caveolin-1的转录子区,并诱导caveolin-1的表达,而且采用si RNA介导caveolin-1的沉默,可以抑制11,12-EET抵抗Ang Ⅱ的效应。结论:CYP 2J2及其代谢产物EETs可以通过PPARα缓解Ang Ⅱ诱导的心肌肥厚,这一作用可能与其在转录水平上调caveolin-1的表达,并进一步抑制Ras/MAPK和NF-κB通路有关。

关键词：心肌肥厚 EETs PPAR 代谢产物代谢物氧化酶细胞色素

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共享决策在急性冠脉综合征患者中应用的范围综述

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中华护理杂志 2024年第9期59卷 1145-1152页

作者：崔怡爽何细飞王昭昭程捷杨伟梅陆丽娟华中科技大学同济医学院护理学院武汉市430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院护理部华中科技大学同济医学院附属同济医院心血管内科

目的对共享决策在急性冠脉综合征中的应用进行范围审查,为开展相关研究及应用提供参考。方法以范围综述方法学为指导,系统检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、CINA... 详细信息

目的对共享决策在急性冠脉综合征中的应用进行范围审查,为开展相关研究及应用提供参考。方法以范围综述方法学为指导,系统检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、CINAHL,检索时限为建库至2023年1月8日,对纳入的文献进行汇总和分析。结果共纳入17篇文献,共享决策在急性冠脉综合征患者中的应用范围包括疾病的诊断、治疗选择、一级预防和二级预防。检索到5个决策辅助工具。影响因素包括患者因素、医务人员因素及实施过程因素。临床应用具有良好的有效性和可行性。结论共享决策可帮助急性冠脉综合征患者增加决策知识、改善决策体验、提高决策质量。未来应拓宽共享决策在急性冠脉综合征中的应用范围及内涵,开发科学性、实用性强的决策辅助工具,采取针对性措施,并探索共享决策在临床诊疗中的应用。

关键词：急性冠脉综合征共享决策决策辅助工具范围综述护理

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PTPN11基因Tyr279Cys杂合错义突变致Leopard综合征的中国汉族散发病例

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上海交通大学学报（医学版） 2015年第2期35卷 295-297,300页

作者：曹勤曹晓晓王炎洪湖市中医医院心血管内科洪湖433200 华中科技大学同济医学院附属同济医院心血管内科武汉430030

目的探讨Leopard综合征的临床特征及遗传学诊断。方法分析1例Leopard综合征的临床资料、体格检查、辅助检查及遗传学筛查,并复习相关文献。结果该患者为中国汉族的18岁男性,因劳累后心前区不适就诊。查体:发育正常,面部、身体、四肢、... 详细信息

目的探讨Leopard综合征的临床特征及遗传学诊断。方法分析1例Leopard综合征的临床资料、体格检查、辅助检查及遗传学筛查,并复习相关文献。结果该患者为中国汉族的18岁男性,因劳累后心前区不适就诊。查体:发育正常,面部、身体、四肢、手掌和足底可见多发性斑痣,眼间距在正常范围上限,心前区可闻及3/6级收缩期杂音,听力及性腺检查均无异常。心电图和动态心电图提示完全性右束支传导阻滞。超声心动图、心脏介入以及磁共振检查确诊为左心室肥厚型心肌病及右心室流出道狭窄。遗传学筛查表明,该患者11型非受体蛋白酪氨酸磷酸化酶(PTPN11)基因的第7号外显子发生了Tyr279Cys杂合错义突变,其父母未见基因突变。结论此例中国汉族的Leopard综合征散发病例是由PTPN11基因发生了Tyr279Cys杂合错义突变所致。

关键词： Leopard综合征错义突变散发

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家族性高胆固醇血症遗传筛查一家系

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中华心血管病杂志 2022年第2期50卷 185-188页

作者：朱峰钟禹成汪程张冯筱王敏董思来王祥程翔华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管内科武汉430022

家族性高胆固醇血症(FH)是一种常见遗传病,以低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高为特征,伴早发动脉粥样硬化性心血管疾病。该文报道FH的一家系,先证者系12岁女性患者,血浆LDL-C异常升高、有黄色瘤且早发冠心病,符合纯合子FH(HoFH)或复... 详细信息

家族性高胆固醇血症(FH)是一种常见遗传病,以低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高为特征,伴早发动脉粥样硬化性心血管疾病。该文报道FH的一家系,先证者系12岁女性患者,血浆LDL-C异常升高、有黄色瘤且早发冠心病,符合纯合子FH(HoFH)或复合杂合子FH(CHeFH)的临床表现。采用下一代测序技术对该家系成员进行遗传筛查,发现先证者携带LDLR基因的无义变异LDLR:c.1257C>G/***419Ter和错义变异LDLR:c.1879G>A/***627Thr,分别源于其父母,符合CHeFH。先证者的父母、同胞兄弟和舅舅是FH的杂合子(HeFH)患者。基于遗传学诊断,个体化地给予该家系内每个患者他汀类药物、依折麦布和前蛋白转化酶枯草溶菌素9型(PCSK9)抑制剂治疗。先证者接受肝移植,接受冠状动脉支架置入。

关键词：高脂蛋白血症Ⅱ型下一代测序技术遗传变异遗传筛查

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冠心病的抗炎治疗：历经艰辛终见彩虹

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中华心血管病杂志 2018年第5期46卷 341-343页

作者：程翔华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管内科武汉430022

动脉粥样硬化（atherosclerosis，AS）的“炎症假说”提出已逾20年。随着研究的扩展深入，该假说的架构日趋完整：多种危险因素引起血管内皮功能紊乱，富含载脂蛋白B（apolipoprotein B，Apo B）的脂蛋白（低密度脂蛋白、极低密度脂蛋... 详细信息

动脉粥样硬化（atherosclerosis，AS）的“炎症假说”提出已逾20年。随着研究的扩展深入，该假说的架构日趋完整：多种危险因素引起血管内皮功能紊乱，富含载脂蛋白B（apolipoprotein B，Apo B）的脂蛋白（低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白残粒及乳糜微粒残粒）进入并滞留于内皮下，经修饰后激活内皮，诱导大量炎症细胞尤其是单核细胞进入局部，吞噬脂质形成泡沫细胞，并形成级联放大的炎症反应，导致动脉粥样硬化斑块的形成和进展。

关键词：抗炎治疗血管内皮功能紊乱动脉粥样硬化斑块冠心病脂蛋白残粒彩虹低密度脂蛋白载脂蛋白

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冠心病的抗炎治疗:路在何方?

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中华心血管病杂志 2021年第2期49卷 111-114页

作者：余淼杨芬程翔华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管内科武汉430022

炎症在冠心病中的致病作用已明确,然而目前临床上尚无有效的抗炎治疗策略。近年来,4项大规模随机、双盲、安慰剂对照的临床研究CANTOS、CIRT、COCOLT和LoDoCo2为我们寻找冠心病抗炎治疗的道路提供了方向。靶向调节炎症小体通路和筛选具... 详细信息

炎症在冠心病中的致病作用已明确,然而目前临床上尚无有效的抗炎治疗策略。近年来,4项大规模随机、双盲、安慰剂对照的临床研究CANTOS、CIRT、COCOLT和LoDoCo2为我们寻找冠心病抗炎治疗的道路提供了方向。靶向调节炎症小体通路和筛选具有残余炎症风险的患者可能是冠心病抗炎治疗成功的两项重要因素。

关键词：冠心病抗炎治疗炎症小体残余炎症风险

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RNA干扰技术选择性下调大鼠血管紧张素Ⅱ 1a型受体及其作用的实验研究

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中华心血管病杂志 2006年第1期34卷 54-59页

作者：张敬群马业新汪道文肖建民华中科技大学同济医学院附属同济医院心血管内科武汉430030

目的用RNA干扰技术选择性下调大鼠血管平滑肌细胞(VSMCs)上血管紧张素Ⅱ1a(AT1a)型受体的表达,并检验其对细胞活性及增殖的影响。方法构建携带U6启动子和AT1a特异短发夹RNA(shRNA)编码序列的质粒载体pAT1a-shRNA1,pAT1a-shRNA2,以含非... 详细信息

目的用RNA干扰技术选择性下调大鼠血管平滑肌细胞(VSMCs)上血管紧张素Ⅱ1a(AT1a)型受体的表达,并检验其对细胞活性及增殖的影响。方法构建携带U6启动子和AT1a特异短发夹RNA(shRNA)编码序列的质粒载体pAT1a-shRNA1,pAT1a-shRNA2,以含非特异性shRNA编码序列的质粒载体pGenesil-Con(pCon)为对照,转染原代培养的大鼠主动脉VSMCs,通过半定量RT-PCR和Westernblot法检测AT1a、AT2受体的表达情况,以内参照β-肌动蛋白进行标化。用四甲基氮唑盐(MTT)比色法(测A490nm值)检验其对细胞活性及血管紧张素Ⅱ促增殖效应的影响。结果pAT1a-shRNA1使AT1a的mRNA和蛋白质表达分别降低82%和69%,pAT1a-shRNA2使之分别降低77%和56%,差异有统计学意义。转染对照质粒组与空白对照组AT1a受体表达差异无统计学意义;各组AT2受体表达差异无统计学意义。单纯转染质粒各组A490nm差异无统计学意义,给予血管紧张素Ⅱ刺激后,pAT1a-shRNA1、pAT1a-shRNA2组A490nm显著低于空白对照组和对照质粒组。结论RNA干扰技术能选择性下调原代培养的VSMCsAT1a受体的表达,并显著抑制血管紧张素Ⅱ促细胞增殖的效应,无明显细胞毒性。这可能为相关基因的功能研究提供新的方法,亦可能为心血管疾病基因治疗的探索开拓新的思路。

关键词：受体,血管紧张素肌,平滑,血管质粒转染 RNA干扰

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干预低密度脂蛋白胆固醇是动脉粥样硬化性心血管病防治的根本措施

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中华心血管病杂志 2021年第6期49卷 638-642页

作者：杨芬苏冠华程翔华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管内科武汉430022

动脉粥样硬化性心血管病(ASCVD)是我国城乡居民死亡最重要的原因之一,防治任务重大。病理生理学、遗传学以及大型随机对照试验的证据表明低密度脂蛋白(LDL)是导致ASCVD的明确病因,干预低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)可显著减少心血管事件。... 详细信息

动脉粥样硬化性心血管病(ASCVD)是我国城乡居民死亡最重要的原因之一,防治任务重大。病理生理学、遗传学以及大型随机对照试验的证据表明低密度脂蛋白(LDL)是导致ASCVD的明确病因,干预低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)可显著减少心血管事件。本文从LDL导致ASCVD的病理生理学机制、遗传学证据,干预LDL-C改善ASCVD预后的临床证据以及LDL-C干预靶目标等方面进行综述。

关键词：低密度脂蛋白低密度脂蛋白胆固醇动脉粥样硬化性心血管病病理生理学机制遗传学证据

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PCI术后标准双联抗血小板治疗不耐受的处理策略

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临床心血管病杂志 2021年第5期37卷 406-410页

作者：王云云乌云其达木改周强华中科技大学同济医学院附属同济医院心血管内科武汉430030

双联抗血小板治疗(DAPT)是目前冠心病患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的基础治疗,是减少包括支架内血栓形成在内的心血管缺血事件的关键。阿司匹林和一种P2Y12受体抑制剂联用在稳定性冠心病(SACD)患者PCI术后维持6个月,急性冠状动... 详细信息

双联抗血小板治疗(DAPT)是目前冠心病患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的基础治疗,是减少包括支架内血栓形成在内的心血管缺血事件的关键。阿司匹林和一种P2Y12受体抑制剂联用在稳定性冠心病(SACD)患者PCI术后维持6个月,急性冠状动脉综合征(ACS)维持12个月是目前的标准DAPT策略,但在临床实践过程中,部分患者因出现胃肠道不适、出血、呼吸困难等不良反应不能耐受标准DAPT,导致自行停药,增加心血管不良事件发生风险。现结合临床实践及证据对PCI术后标准DAPT不耐受的处理策略进行综述。

关键词：经皮冠状动脉介入治疗双联抗血小板治疗阿司匹林 P2Y12受体抑制剂

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健康行为互动模式在经皮冠状动脉介入治疗患者中的应用研究

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中华护理杂志 2023年第14期58卷 1669-1675页

作者：卢艺苇杨伟梅王敏范雪梅程捷陆丽娟王昭昭何细飞华中科技大学同济医学院附属同济医院心血管内科武汉市430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院护理部武汉市430030

目的探讨健康行为互动模式在经皮冠状动脉介入治疗患者心脏康复中的应用效果。方法采用便利抽样法,选择2022年4月—7月在武汉市某三级甲等医院心血管内科住院的40例冠心病行经皮冠状动脉介入治疗患者作为试验组,采用基于健康行为互动模... 详细信息

目的探讨健康行为互动模式在经皮冠状动脉介入治疗患者心脏康复中的应用效果。方法采用便利抽样法,选择2022年4月—7月在武汉市某三级甲等医院心血管内科住院的40例冠心病行经皮冠状动脉介入治疗患者作为试验组,采用基于健康行为互动模式的心脏康复指导和护理干预;选择2021年12月—2022年3月住院的40例冠心病行经皮冠状动脉介入治疗患者作为对照组,采用常规心脏康复指导和护理。比较两组干预前后6 min步行距离、低密度脂蛋白水平、服药依从性、自我效能感和生活质量的差异。结果共75例患者完成研究,试验组38例,对照组37例。干预后,试验组6 min步行距离为(526.79±40.70)m,大于对照组的(469.41±55.82)m;试验组低密度脂蛋白水平为(1.49±0.39)mmol/L,低于对照组的(1.77±0.49)mmol/L,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。试验组服药依从性得分为(7.29±0.35)分,高于对照组的(6.33±0.37)分;试验组自我效能感得分为(7.04±0.65)分,高于对照组的(5.98±0.74)分;试验组生活质量得分为(64.47±6.25)分,高于对照组的(55.43±5.94)分,两组比较,差异均具有统计学意义(均P<0.001)。结论基于健康行为互动模式的心脏康复指导和护理干预能够提高患者的主观能动性,使患者形成健康行为,从而提高患者的服药依从性、自我效能感和生活质量,促进患者的心脏康复。

关键词：冠心病心脏康复健康行为互动模式康复护理

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