检索结果-内蒙古大学图书馆

护理学杂志 2025年第1期40卷 8-11页

作者：官春燕黄垒张丰健张丽华廖露露王洁玉丰明姣胡梦云游妍婕常鸿薇何笑笑王双华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉头颈外科新乡医学院华中科技大学同济医学院附属协和医院胰腺外科湖北武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院神经外科湖北武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院护理部湖北武汉430022 华中科技大学同济医学院护理学院华中科技大学同济医学院附属协和医院神经内科湖北武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院综合内科湖北武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科湖北武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院内分泌科湖北武汉430022

目的调查城市社区老年人关怀感知现状及影响因素,为开展针对性干预提供参考。方法采用自行设计的社区老年人关怀感知量表,选取我国中部4个城市498名社区老年人进行调查,并基于安德森模型对影响因素分类,进行单因素分析和多元线性回归分... 详细信息

目的调查城市社区老年人关怀感知现状及影响因素,为开展针对性干预提供参考。方法采用自行设计的社区老年人关怀感知量表,选取我国中部4个城市498名社区老年人进行调查,并基于安德森模型对影响因素分类,进行单因素分析和多元线性回归分析。结果社区老年人关怀感知总分(94.73±22.91)分;多元线性回归显示,倾向因素中的原职业和愿意帮助其他老人,使能因素中的与直系亲属居住、双亲去世、子女数量、享有政府补贴,需求因素中的健康状况是城市社区老年人关怀感知的影响因素(均P<0.05)。结论城市社区老年人的关怀感知处于中等水平,家庭关怀相对较好,社会关怀较差。应针对相关影响因素制订干预措施,以提升其关怀感知,提高生活质量和幸福感。

关键词：城市社区老年人关怀感知安德森模型家庭关怀健康状况老年护理

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嵌合抗原受体T细胞治疗难治性神经系统自身免疫性疾病专家共识(2025年版)

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中华神经科杂志 2025年第4期58卷 347-358页

作者：中国罕见病联盟神经罕见病专业委员会中国罕见病联盟重症肌无力协作组中华医学会神经病学分会神经肌肉病学组王伟禹传祝蒲传强崔丽英秦川田代实不详华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科武汉430030 山东大学齐鲁医院神经内科济南250012 青岛市疑难罕见病中心青岛266035 解放军总医院神经内科北京100853 中国医学科学院北京协和医院神经科北京100730 华中科技大学同济医学院附属同济医院

神经系统自身免疫性疾病是因免疫系统异常导致神经功能受损的自身免疫性疾病,尽管生物靶向疗法部分改善了此类疾病患者的治疗困境,但仍有部分难治患者对所有现有治疗策略无反应。近年来,嵌合抗原受体(CAR)T(CAR-T)细胞治疗为神经系统自... 详细信息

神经系统自身免疫性疾病是因免疫系统异常导致神经功能受损的自身免疫性疾病,尽管生物靶向疗法部分改善了此类疾病患者的治疗困境,但仍有部分难治患者对所有现有治疗策略无反应。近年来,嵌合抗原受体(CAR)T(CAR-T)细胞治疗为神经系统自身免疫性疾病的治疗策略提供了创新且有效的选择,并迅速在全球范围内成为研究热点。因此由我国神经内科多位专家结合目前临床实践经验对神经系统自身免疫性疾病患者探索采用CAR-T细胞治疗的指征、产品选择、监测、回输前后的综合管理等方面进行充分集体讨论,最终形成本共识。

关键词：神经系统自身免疫性疾病嵌合抗原受体T细胞治疗专家共识

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多模态磁共振成像在神经内科临床见习教学中的应用效果分析

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中国社区医师 2025年第7期41卷 159-161页

作者：杨阳李华玲丁琳张函华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科湖北武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科湖北武汉430030

目的:探讨多模态磁共振成像在神经内科临床见习教学中的应用效果。方法:选取2022年9—12月于华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科进行临床见习的60名五年制临床医学专业学生作为研究对象,随机分为对照组及试验组,每组30名。对... 详细信息

目的:探讨多模态磁共振成像在神经内科临床见习教学中的应用效果。方法:选取2022年9—12月于华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科进行临床见习的60名五年制临床医学专业学生作为研究对象,随机分为对照组及试验组,每组30名。对照组采用传统教学方法,试验组在对照组基础上引入多模态磁共振成像。比较两组见习成绩、教学效果。结果:试验组理论和病例分析考试成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组理论知识的掌握评分比较,无统计学差异(P>0.05);试验组解剖结构的理解、影像学特征的理解、对所学内容的思考、课堂注意力、课堂气氛、教学满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论:多模态磁共振成像在神经内科临床见习教学中的应用效果显著,可提高学生见习成绩,改善教学效果。

关键词：多模态磁共振成像神经内科临床见习教学

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高频重复经颅磁刺激对脑卒中患者下肢功能的影响

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中华物理医学与康复杂志 2025年第3期47卷 209-215页

作者：苏彬汤智伟张丽王鹤玮赵薇薇杨金宇郑泽姚望黄桂兰江苏医药职业学院康复医学院盐城224005 华中科技大学同济医学院附属同济医院康复医学科武汉4430030 无锡市中心康复医院康复治疗科江南大学附属无锡市精神卫生中心无锡214151 复旦大学附属华山医院康复医学科上海200040

目的探讨基于锥形线圈的高频重复经颅磁刺激(rTMS)对脑卒中偏瘫患者下肢功能的影响。方法选取脑卒中患者40例,按照随机数字表法将其分为假刺激组和rTMS组,每组20例。2组患者均给予常规康复治疗,rTMS组在此基础上采用锥形线圈进行10 Hz... 详细信息

目的探讨基于锥形线圈的高频重复经颅磁刺激(rTMS)对脑卒中偏瘫患者下肢功能的影响。方法选取脑卒中患者40例,按照随机数字表法将其分为假刺激组和rTMS组,每组20例。2组患者均给予常规康复治疗,rTMS组在此基础上采用锥形线圈进行10 Hz的高频rTMS治疗,假刺激组给予假rTMS治疗,每日1次,每周5 d,共3周。治疗前和治疗1周、2周、3周后,采用Fugl-Meyer运动功能量表下肢部分(FMA-LE)、Berg平衡量表(BBS)、改良Barthel指数(MBI)、Brunnstrom分期、TecnoBody平衡测试仪和表面肌电仪,对2组患者的下肢运动功能、平衡功能、股直肌与胫骨前肌的均方根值(RMS)和中位频率(MF)开展评估。结果与假刺激组比较,rTMS组治疗2周后的BBS评分[(29.8±7.56)分]较高(P<0.05),治疗3周后的FMA-LE评分[(20.55±3.69)分]、BBS评分[(34.55±6.68)分]较高(P<0.05)。假刺激组治疗3周后的Brunnstrom分期较组内治疗前有所改善(P<0.05),rTMS组治疗2周及3周后的Brunnstrom分期较组内治疗前明显改善(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。rTMS组治疗2周后[(830.8±271.82)mm^(2)]和3周后[(707.45±223.56)mm^(2)]的运动椭圆面积较假刺激组小(P<0.05),治疗3周后的运动轨迹长度[(718.6±201.86)mm]较假刺激组短(P<0.05)。rTMS组治疗3周后的股直肌RMS[(85.94±37.82)μV]明显较假刺激组高(P<0.05)。结论高频rTMS可以有效改善脑卒中患者的下肢运动功能及平衡功能。

关键词：经颅磁刺激脑卒中双锥线圈下肢功能

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帕金森病患者神经源性直立性低血压与认知功能障碍的相关性

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卒中与神经疾病 2025年第1期32卷 9-13,26页

作者：陈真真王鲁阳李雲娜张梦胡雪梅旃培艳华中科技大学同济医学院附属武汉市中心医院神经内科武汉453000 华中科技大学同济医学院附属武汉市中心医院老年科武汉453000

目的探索伴或不伴神经源性直立性低血压(Neurogenic orthostatic hypotension,nOH)的帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者的临床特征和认知功能损害特点以及nOH与认知功能障碍的关系。方法共纳入125例原发性PD患者,收集患者的临... 详细信息

目的探索伴或不伴神经源性直立性低血压(Neurogenic orthostatic hypotension,nOH)的帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者的临床特征和认知功能损害特点以及nOH与认知功能障碍的关系。方法共纳入125例原发性PD患者,收集患者的临床资料、运动症状和非运动症状量表评分、完整的认知功能评估及影像学资料;完善卧立位血压和心率检测,根据卧立位血压和心率的变化将患者分为nOH(+)组和nOH(-)组;应用多因素协方差分析和Logistic回归分析来确定伴或不伴nOH的PD患者的认知功能损害特点以及nOH与认知功能障碍的关系。结果与nOH(-)组比较,nOH(+)组的PD患者在运动和非运动症状方面的临床表现均较差,同时在整体认知功能、视空间功能、执行功能和延迟回忆方面均显著下降;伴nOH的PD患者更容易出现认知功能损害。结论nOH是PD患者认知功能损害的重要临床因素之一。

关键词：帕金森病神经源性直立性低血压认知功能障碍

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基于循证及SSKINS临床管理模式构建骨科患者器械相关压力性损伤预防方案

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中国实用护理杂志 2025年第8期41卷 593-600页

作者：何子涵王慧文晏蓉李素云刘云访万雅莉皮蓉刘方汪艳华中科技大学同济医学院附属协和医院护理部武汉430030 华中科技大学同济医学院护理学院武汉430030 华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科武汉430030 华中科技大学同济医学院附属协和医院胸外科武汉430030 华中科技大学同济医学院附属协和医院神经外科武汉430030 华中科技大学同济医学院附属协和医院感染科武汉430030 华中科技大学协和京山医院护理部京山431899

目的基于循证及SSKINS(S:皮肤,S:支撑面,K:活动,I:失禁/潮湿,N:营养,S:自我护理)临床管理模式构建骨科患者器械相关压力性损伤预防方案,为临床护理实践提供借鉴。方法2023年6月成立研究小组,检索骨科患者器械相关压力性损伤相关文献,参... 详细信息

目的基于循证及SSKINS(S:皮肤,S:支撑面,K:活动,I:失禁/潮湿,N:营养,S:自我护理)临床管理模式构建骨科患者器械相关压力性损伤预防方案,为临床护理实践提供借鉴。方法2023年6月成立研究小组,检索骨科患者器械相关压力性损伤相关文献,参考SSKINS临床管理模式,进行证据提取和筛选,并结合临床实际拟定方案初稿。2023年10-12月通过2轮专家函询确定最终方案。结果2轮专家函询回复率均100%(20/20),专家权威系数分别为0.897和0.907。2轮函询总体Kendall协调系数分别为0.116和0.136,各级条目Kendall协调系数为0.104~0.213(均P<0.001)。最终方案包含6个一级条目(评估与检查、器械的使用与调整、预防性敷料、皮肤保护、营养支持、健康教育)和31个二级条目。结论构建的骨科器械相关压力性损伤预防方案具有科学性和实用性,可为临床医护人员预防管理提供参考。

关键词：骨科器器械相关压力性损伤预防行循证方案构建

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重症支原体肺炎患儿多学科深静脉血栓防治干预

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护理学杂志 2025年第9期 31-34页

作者：王海勤刘新文何琼陈丽周琴甘慧李文清宋庆华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院护理部华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院心血管内科华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院重症医学科华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院神经外科华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院肿瘤科华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院呼吸内科

目的探讨以护士为主导的多学科团队在重症支原体肺炎住院患儿深静脉血栓防治中的实施效果。方法采用类实验研究设计，选取2023年8-11月收治的95例重症支原体肺炎住院患儿作为对照组，给予深静脉血栓常规预防护理；2023年12月至2024年... 详细信息

目的探讨以护士为主导的多学科团队在重症支原体肺炎住院患儿深静脉血栓防治中的实施效果。方法采用类实验研究设计，选取2023年8-11月收治的95例重症支原体肺炎住院患儿作为对照组，给予深静脉血栓常规预防护理；2023年12月至2024年3月收治的90例患儿作为干预组，由护士为主导的多学科团队实施深静脉血栓防治干预。比较两组医院相关性深静脉血栓发生率、住院时间。结果干预组医院相关性深静脉血栓发生率显著低于对照组，且住院时间显著低于对照组(均P<0.05)。结论以护士为主导的多学科团队干预能有效降低重症支原体肺炎住院患儿医院相关性深静脉血栓发生率和住院时间，为危重患儿深静脉血栓风险的早期识别与救治管理提供新思路。

关键词：支原体肺炎重症感染深静脉血栓预防多学科合作风险识别儿科护理

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新型冠状病毒肺炎患者的焦虑抑郁情绪和躯体症状

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中华神经科杂志 2020年第6期53卷 432-436页

作者：赵倩胡彩虹冯仁杰杨渊华中科技大学同济医学院附属同济医院精神科武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院神经科武汉430030

目的评估新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者隔离治疗期间的心理健康状态及其影响因素。方法2020年2月2—16日采用网上问卷[含抑郁症筛查量表(PHQ-9)、焦虑症筛查量表(GAD-7)、患者健康问卷(PHQ-15)]的形式匿名调查于华中科技大学同济医学... 详细信息

目的评估新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者隔离治疗期间的心理健康状态及其影响因素。方法2020年2月2—16日采用网上问卷[含抑郁症筛查量表(PHQ-9)、焦虑症筛查量表(GAD-7)、患者健康问卷(PHQ-15)]的形式匿名调查于华中科技大学同济医学院附属同济医院隔离病房的106例COVID-19患者的心理健康状况。结果在106例COVID-19患者中,男性46例,女性60例,年龄(35.90±11.92)岁。在106例COVID-19患者中,抑郁情绪、焦虑情绪、躯体症状的检出率分别为49.06%(52/106)、56.60%(60/106)及69.81%(74/106),其中重度抑郁(PHQ-9评分>19分)、焦虑(GAD-7评分>14分)、躯体症状(PHQ-15评分>14分)患者的检出率分别为9.43%(10/106)、15.09%(16/106)、20.75%(22/106);67.92%(72/106)的COVID-19患者有睡眠问题;24.53%(26/106)的COVID-19患者有自残自杀观念;28.30%(30/106)的COVID-19患者有心理咨询需求。无焦虑或抑郁的患者仅占39.62%(42/106)。采用秩转换的非参数检验进行分析,结果显示已婚和核酸检测阳性的患者抑郁程度较重,已婚和需要吸氧的患者躯体症状严重程度较重。结论COVID-19患者存在明显的抑郁焦虑情绪及各种躯体症状,应早期识别、早期干预,避免出现极端事件如自残自杀观念等。尤其要特别关注已婚以及病情重的患者。

关键词：新型冠状病毒肺炎抑郁焦虑躯体症状

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线上问题管理加干预对焦虑人群情绪状态的疗效研究:一项随机对照研究

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中华精神科杂志 2023年第1期56卷 24-31页

作者：张函胡彩虹陈静赵倩张晓凡冯仁杰付佩彩夏叶曹杰禹海航杨渊华中科技大学同济医学院附属同济医院神经精神科武汉430030 华中科技大学同济医学院附属武汉精神卫生中心武汉430017 宁波市康宁医院宁波315201

目的探讨线上问题管理加(problem management plus, PM+)干预对焦虑人群情绪状态的疗效。方法通过网络问卷的方式于2020年2月26日至3月15日调查新型冠状病毒疫情暴发期间普通人群的心理健康状态。共纳入90例广泛性焦虑障碍量表(Generali... 详细信息

目的探讨线上问题管理加(problem management plus, PM+)干预对焦虑人群情绪状态的疗效。方法通过网络问卷的方式于2020年2月26日至3月15日调查新型冠状病毒疫情暴发期间普通人群的心理健康状态。共纳入90例广泛性焦虑障碍量表(Generalized Anxiety Disorder-7, GAD-7)≥5分的受试者入组, 采用随机数字表法分为等待治疗组(n=45)和线上PM+干预组(n=45)。线上PM+干预组接受为期3周, 每周2次的线上PM+干预, 等待治疗组接受一般的心理支持。采用GAD-7、患者健康问卷抑郁量表(Patient Health Questionnaire-9, PHQ-9)、躯体症状严重程度量表(Patient Health Questionnaire-15, PHQ-15)、知觉压力量表(Perceived Stress Scale-14, PSS-14)、失眠严重指数量表(Insomnia Severity Index, ISI), 于基线、3周干预结束后及6个月随访时对2组受试者进行心理评估。双因素重复测量方差分析比较2组基线与干预后各量表得分情况;单因素重复测量方差分析比较线上PM+干预组6个月随访时与基线、3周干预结束后的各量表得分差异。结果线上PM+干预组和等待治疗组分别有37、30名受试者完成了干预后的心理评估。与基线时相比, 等待治疗组干预3周后GAD-7(F=0.08, P=0.782)、PHQ-9(F=0.33, P=0.570)、PHQ-15(F=0.20, P=0.660)、PSS-14(F=0.14, P=0.056)及ISI(F=0.02, P=0.880)评分差异均无统计学意义。线上PM+干预组干预前后GAD-7(F=22.61, P<0.01)、PHQ-9(F=19.49, P<0.01)、PHQ-15(F=12.67, P=0.001)、PSS-14(F=16.69, P<0.001)以及ISI(F=5.59, P=0.022)评分差异均有统计学意义。干预3周后线上PM+干预组与等待治疗组相比GAD-7[(9.7±5.2)分与(5.0±3.5)分, F=17.11, P<0.001]、PHQ-9[(11.4±5.9)分与(6.9±4.7)分, F=11.65, P=0.002]、PHQ-15[(10.4±5.4)分与(6.3±4.1)分, F=12.24, P=0.002]、PSS-14[(26.0±7.5)分与(31.8±9.9)分, F=6.59, P=0.016]评分差异均有统计学意义。与基线时相比, 线上PM+干预组在6个月随访时GAD-7(95%CI=1.25~6.47, P=0.002)及PHQ-9(95%CI=2.21~9.10, P=0.005)评分差异仍具有统计学意义。结论线上PM+干预可显著改善受试者的焦虑、抑郁情绪和躯体症状以及缓解压力、改善睡眠质量, 且干预效果至少可以持续6个月。

关键词：焦虑抑郁线上问题管理加线上心理治疗

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用低形态学评分D3胚胎建立人胚胎干细胞系

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解剖学报 2007年第4期38卷 429-435页

作者：陈红钱坤张苏明朱桂金华中科技大学同济医学院附属同济医院康复科武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院生殖医学中心武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院神经科武汉430030

目的寻找人胚胎干细胞(hESC)建系材料来源。方法选用IVF低形态学评分的D3胚胎行序贯囊胚培养,用免疫外科的方法去除滋养细胞,将得到的内细胞团(ICM)接种于丝裂霉素C灭活的小鼠胚胎成纤维细胞(MEFs)上培养5-8d,每4-7d传代1次,分别取不同... 详细信息

目的寻找人胚胎干细胞(hESC)建系材料来源。方法选用IVF低形态学评分的D3胚胎行序贯囊胚培养,用免疫外科的方法去除滋养细胞,将得到的内细胞团(ICM)接种于丝裂霉素C灭活的小鼠胚胎成纤维细胞(MEFs)上培养5-8d,每4-7d传代1次,分别取不同代的hESC进行碱性磷酸酶(AKP)染色、转录因子OCT-4、阶段特异性胚胎抗原(SSEA)SSEA-4、SSEA-1、肿瘤排斥抗原(TRA)TRA-1-60、TAR-1-81、核型及体内外分化全能性鉴定。结果130枚废弃的D3低形态学评分(评分<16)的胚胎培养出囊胚19枚,获得原代克隆5个,成功培养出两株hESC系,它们具有hESC的共同的生物学特性。结论部分低形态学评分的D3废弃胚胎可发育成囊胚。囊胚形成率与形态学评分相关,这些胚胎可作为建立hESC系的材料来源之一。

关键词：胚胎干细胞胚胎囊胚内细胞团免疫外科人

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