检索结果-内蒙古大学图书馆

护理学杂志 2025年第2期40卷 70-74页

作者：丁小萍饶贞丽张垠莹何春燕李岚胡德英武汉市精神卫生中心护理部湖北武汉430012 华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心南华大学护理学院华中科技大学同济医学院护理学院

目的构建宫颈癌患者自杀风险短程认知行为干预方案并进行初步验证,为癌症患者自杀预防和管理提供参考。方法以吉利汉博士开发的7周认知行为疗法为理论框架,结合证据总结和专家会议,构建宫颈癌患者自杀风险短程认知行为干预方案。采用非... 详细信息

目的构建宫颈癌患者自杀风险短程认知行为干预方案并进行初步验证,为癌症患者自杀预防和管理提供参考。方法以吉利汉博士开发的7周认知行为疗法为理论框架,结合证据总结和专家会议,构建宫颈癌患者自杀风险短程认知行为干预方案。采用非随机同期对照设计,将2023年5-6月在某三甲医院妇科肿瘤科就诊的26例宫颈癌患者按病区分为干预组和对照组各13例。对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上接受短程认知行为干预,包括设定目标并计划行动、建立新的思维模式、恢复生机、提升生活质量、直面癌症复发恐惧、制订安全计划以及融会贯通7个单元,总干预时长不超过7 h。收集干预前、干预后即刻、干预后1个月两组的自杀意念、抑郁、消化系统不良反应、泌尿系统不良反应及生活质量。结果干预组留存率为100%,接受度为100%,家庭作业依从率为30.77%~100%。干预后干预组自杀意念、抑郁、消化系统不良反应得分显著低于干预前及对照组,而生活质量得分显著高于干预前及对照组(均P<0.05)。结论宫颈癌患者自杀风险短程认知行为干预方案具有可行性,接受度好。应用该方案能有效降低宫颈癌患者自杀风险,提高生活质量,为临床心理护理实践提供参考。

关键词：宫颈癌自杀预防短程认知行为疗法自杀意念抑郁不良反应生活质量心理护理

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县域医共体下家庭医生团队管理现状及相关因素研究

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中国全科医学 2025年第1期28卷 96-102页

作者：丛雅婷戴遥鲍欣雨陶红兵华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院湖北省武汉市430030 浙江大学医学院附属金华医院质量控制办公室浙江省金华市321000 华中科技大学同济医学院医院管理与发展研究中心湖北省武汉市430030

背景县域医共体下家庭医生团队效能不高,团队管理现状尚不明确,不同特征成员的团队管理感知情况亦不明晰。目的了解县域医共体下家庭医生团队管理现状,为进一步完善家庭医生团队管理提供依据。方法于2022年10—12月,采用课题组自行设计... 详细信息

背景县域医共体下家庭医生团队效能不高,团队管理现状尚不明确,不同特征成员的团队管理感知情况亦不明晰。目的了解县域医共体下家庭医生团队管理现状,为进一步完善家庭医生团队管理提供依据。方法于2022年10—12月,采用课题组自行设计的问卷对湖北省内县域医共体下429个家庭医生团队的1724名主要成员进行调查,调查内容包括团队配置管理、团队互动管理及团队管理结果等。采用χ2检验、单因素方差分析对不同特征家庭医生团队成员的团队管理感知差异进行分析,采用Pearson相关分析探讨团队互动管理因素与团队管理结果因素的相关性。结果1724名调查对象中,62.9%(1084/1724)的成员感知团队考核激励措施为有效,88.7%(1530/1724)的成员感知拥有合理的家庭医生团队人员配置;对团队互动管理的感知方面,团队内部互动强度得分为(22.3±5.3)分,团队外部互动强度得分为(22.0±5.3)分;对团队管理结果的感知方面,团队目标实现(即团队任务绩效)得分为(33.1±7.4)分(总分为0~36分),团队满意度得分为(22.3±4.9)分(总分为0~24分),团队发展潜力得分为(27.9±6.3)分(总分为0~30分)。不同岗位、不同职称、不同年龄段家庭医生团队成员团队配置管理、团队互动管理、团队管理结果感知情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。团队互动管理因素与团队管理结果因素之间存在线性正相关关系(P<0.05)。结论家庭医生团队成员感知团队配置管理情况相对良好,团队考核激励措施仍有改善空间;家庭医生团队互动管理较佳,团队互动对团队管理结果提升具有重要作用;家庭医生团队成员对团队管理结果感知较好,感知任务绩效低于满意度和发展能力;不同岗位、职称、年龄段的家庭医生团队成员对团队管理感知差异较大。

关键词：县域医共体家庭医生团队团队管理

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县域医共体下家庭医生团队知识共享现状及影响因素研究

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中国全科医学 2025年第1期28卷 89-95页

背景县域医共体下家庭医生团队知识共享是县乡村三级机构之间互动的重要方式,对于提升区域医疗卫生服务质量、改善居民健康水平等起重要作用。目的了解县域医共体下家庭医生团队的知识共享现状,探讨其影响因素,为促进家庭医生团队内部... 详细信息

背景县域医共体下家庭医生团队知识共享是县乡村三级机构之间互动的重要方式,对于提升区域医疗卫生服务质量、改善居民健康水平等起重要作用。目的了解县域医共体下家庭医生团队的知识共享现状,探讨其影响因素,为促进家庭医生团队内部知识管理和能力提升提供科学依据。方法于2022年10—12月,采用方便抽样法在湖北省抽取2个县域医共体,经多阶段抽样选取医共体下的381个家庭医生团队为研究对象。采用自编团队知识共享调查问卷调查团队的知识共享水平,包括显性知识共享、隐性知识共享两个维度。采用多元线性逐步回归分析探讨家庭医生团队知识共享的影响因素。结果县域医共体下家庭医生团队知识共享总得分为(27.84±3.84)分,显性知识共享、隐性知识共享维度的平均条目水平得分分别为(5.51±0.79)、(5.61±0.77)分。多元线性逐步回归分析结果显示,学历异质性指数、团队长作用、团队沟通强度、平台载体使用水平、团队活动强度、成员学习积极性是县域医共体下家庭医生团队知识共享总得分的影响因素(P<0.05)。结论县域医共体下家庭医生团队内部知识共享处于良好水平,但仍有提升空间。建议通过增加家庭医生团队活动频次,提高团队沟通能力,采取相关激励措施,拓展知识共享渠道等促进家庭医生团队成员知识共享。

关键词：县域医共体家庭医生团队团队知识共享团队管理

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高频重复经颅磁刺激对脑卒中患者下肢功能的影响

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中华物理医学与康复杂志 2025年第3期47卷 209-215页

作者：苏彬汤智伟张丽王鹤玮赵薇薇杨金宇郑泽姚望黄桂兰江苏医药职业学院康复医学院盐城224005 华中科技大学同济医学院附属同济医院康复医学科武汉4430030 无锡市中心康复医院康复治疗科江南大学附属无锡市精神卫生中心无锡214151 复旦大学附属华山医院康复医学科上海200040

目的探讨基于锥形线圈的高频重复经颅磁刺激(rTMS)对脑卒中偏瘫患者下肢功能的影响。方法选取脑卒中患者40例,按照随机数字表法将其分为假刺激组和rTMS组,每组20例。2组患者均给予常规康复治疗,rTMS组在此基础上采用锥形线圈进行10 Hz... 详细信息

目的探讨基于锥形线圈的高频重复经颅磁刺激(rTMS)对脑卒中偏瘫患者下肢功能的影响。方法选取脑卒中患者40例,按照随机数字表法将其分为假刺激组和rTMS组,每组20例。2组患者均给予常规康复治疗,rTMS组在此基础上采用锥形线圈进行10 Hz的高频rTMS治疗,假刺激组给予假rTMS治疗,每日1次,每周5 d,共3周。治疗前和治疗1周、2周、3周后,采用Fugl-Meyer运动功能量表下肢部分(FMA-LE)、Berg平衡量表(BBS)、改良Barthel指数(MBI)、Brunnstrom分期、TecnoBody平衡测试仪和表面肌电仪,对2组患者的下肢运动功能、平衡功能、股直肌与胫骨前肌的均方根值(RMS)和中位频率(MF)开展评估。结果与假刺激组比较,rTMS组治疗2周后的BBS评分[(29.8±7.56)分]较高(P<0.05),治疗3周后的FMA-LE评分[(20.55±3.69)分]、BBS评分[(34.55±6.68)分]较高(P<0.05)。假刺激组治疗3周后的Brunnstrom分期较组内治疗前有所改善(P<0.05),rTMS组治疗2周及3周后的Brunnstrom分期较组内治疗前明显改善(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。rTMS组治疗2周后[(830.8±271.82)mm^(2)]和3周后[(707.45±223.56)mm^(2)]的运动椭圆面积较假刺激组小(P<0.05),治疗3周后的运动轨迹长度[(718.6±201.86)mm]较假刺激组短(P<0.05)。rTMS组治疗3周后的股直肌RMS[(85.94±37.82)μV]明显较假刺激组高(P<0.05)。结论高频rTMS可以有效改善脑卒中患者的下肢运动功能及平衡功能。

关键词：经颅磁刺激脑卒中双锥线圈下肢功能

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孤独症谱系障碍和发育性语言障碍儿童发育水平的差异研究

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中国儿童保健杂志 2025年第4期33卷 451-455页

作者：杨逸凡肖雪斌谭亚飞王仕琼李瑞珍贾美香华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院(武汉市妇幼保健院) 湖北武汉430016 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)

目的比较孤独症谱系障碍(ASD)和发育性语言障碍(DLD)儿童适应性、大运动、精细动作、语言、个人-社交能力发育水平的差异,为鉴别诊断和康复训练提供依据。方法选取2022年3月—2024年5月在武汉儿童医院儿童保健科就诊的268例ASD儿童和150... 详细信息

目的比较孤独症谱系障碍(ASD)和发育性语言障碍(DLD)儿童适应性、大运动、精细动作、语言、个人-社交能力发育水平的差异,为鉴别诊断和康复训练提供依据。方法选取2022年3月—2024年5月在武汉儿童医院儿童保健科就诊的268例ASD儿童和150例DLD儿童,对以上儿童均采用Gesell发育量表进行评估。结果ASD和DLD组儿童在适应性、大运动、精细运动、语言、个人-社交5个领域的均值均低于正常水平,两者均为语言和社交领域的分值最低,且ASD组上述5个领域的发育水平均明显滞后于DLD组(t'=8.541、4.398、7.194、6.405、9.354,P<0.001);语言商%×社交商%<0.39时,鉴别诊断ASD的敏感性和特异性分别为69%和65%(OR=0.96,95%CI:0.94~0.97,P<0.001)。结论ASD和DLD儿童在5个领域的发育水平上均有受损,ASD组各能区受损更重,且两者均以语言和社交领域受损最重,这些差异有助于临床鉴别诊断和早期干预。

关键词：孤独症谱系障碍发育性语言障碍 Gesell发育量表

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应用CRISP清单,提升我国全科医学和基本医疗研究报告的质量

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中国全科医学 2025年第4期28卷 393-401页

作者：杨辉汪洋陈庆奇刘晨曦顾杰赵洋秦江梅曹新阳 Elizabeth Sturgiss William R.Phillips 许岩丽 Monash大学公共卫生与预防医学学院澳大利亚墨尔本市VIC 3168 上海市全科医学与社区卫生发展研究中心 200090 同济大学附属杨浦医院全科医学科上海市200090 香港大学家庭医学及基层医疗学系中国香港特别行政区999077 华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院湖北省武汉市430000 复旦大学附属中山医院全科医学科上海市200032 复旦大学附属中山医院国际医疗部上海市200032 新南威尔士大学乔治全球健康研究院澳大利亚悉尼2050 墨尔本大学人口与全球健康学院澳大利亚墨尔本3010 国家卫生健康委卫生发展研究中心北京市100044 《中国全科医学》杂志社有限公司北京市100053 School of Primary and Allied Health Care Monash UniversityMelbourneVictoriaAustraliaVIC 3168 University of Washington SeattleWashington98195

基本医疗(初级保健)研究报告内容的条目共识(CRISP)工作组于2023年提出了CRISP清单,以支持改善上述领域研究报告的质量、实用性和传播性。《中国全科医学》英文版的学术编辑团队对CRISP清单进行了中文翻译,并通过这篇述评,在回顾我国全... 详细信息

基本医疗(初级保健)研究报告内容的条目共识(CRISP)工作组于2023年提出了CRISP清单,以支持改善上述领域研究报告的质量、实用性和传播性。《中国全科医学》英文版的学术编辑团队对CRISP清单进行了中文翻译,并通过这篇述评,在回顾我国全科医学和基本医疗研究的内涵和发展现状的基础上,归纳了该领域的科研报告中目前存在的主要问题,如“以作者为中心”“过度重视塑造权威性”“盲目生搬国际经验”“缺乏对方法学的透明报告”“在论文中压入大量冗繁信息”以及“遮蔽关键信息”等。最后,编辑团队推荐和鼓励中国的全科医学和基本医疗服务研究的作者、编辑和学术评议专家尝试使用CRISP清单,在改善中国全科医学和基本医疗研究报告质量的同时,进一步完善该工具在学科发展研究、临床研究、卫生服务研究、卫生政策研究、教育和培训研究以及社区流行病学研究等亚领域中的应用。

关键词：全科医学基本医疗研究报告内容共识

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基于社区的阿尔茨海默病三级综合防治中国专家共识(2025版)

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中华老年医学杂志 2025年第3期44卷 227-237页

作者：王颖孙亮王刚李春波周厚广杜怡峰曹云鹏汪凯张杰文姚尧唐尚锋井玉荣徐启华彭希哲胡予齐海梅中华预防医学会老年病预防与控制专业委员会上海市预防医学会老年健康与老年病防治专委会上海市养老服务和老龄产业协会复旦大学公共卫生学院/营养与退行性疾病研究校企联合实验室/国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室上海200032 北京医院国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 国家卫健委老年医学重点实验室国家卫健委北京老年医学研究所北京100730 上海交通大学医学院附属仁济医院上海200120 上海交通大学医学院附属精神卫生中心上海200030 复旦大学附属华山医院上海200040 山东第一医科大学附属省立医院济南250021 中国医科大学附属第一医院沈阳110001 安徽医科大学第一附属医院合肥230022 河南省人民医院郑州450003 北京大学中国卫生发展研究中心北京100191 华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院武汉430030 上海市养老服务行业协会上海200333 复旦大学老龄研究院上海200433 复旦大学附属中山医院上海200032 不详

阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)作为一种与年龄相关的神经系统退行性疾病,是痴呆最常见的类型。随着老龄化进程的不断加剧,AD给家庭、社会带来了沉重疾病与照护负担,成为国际公共卫生问题。近年来,世界各国纷纷出台痴呆防治... 详细信息

阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)作为一种与年龄相关的神经系统退行性疾病,是痴呆最常见的类型。随着老龄化进程的不断加剧,AD给家庭、社会带来了沉重疾病与照护负担,成为国际公共卫生问题。近年来,世界各国纷纷出台痴呆防治计划,注重以社区为本的综合防治,当前我国社区AD防治模式仍处于探索阶段,社区工作开展相对无序。为响应我国痴呆防治促进行动计划,实现"健康老龄化"战略目标,本共识基于三级预防理念,结合AD疾病进程特点,研制适用于我国社区开展的AD综合防治策略,旨在为社区AD防治提供技术指导和支持,为我国社区AD防治模式制定提供科学依据。

关键词：阿尔茨海默病预防卫生服务社区综合防治专家共识

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针刺改善美沙酮维持治疗门诊患者睡眠质量的随机对照研究

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中国中西医结合杂志 2012年第8期32卷 1056-1059页

作者：李毅刘学兵张尧华中科技大学同济医学院附属精神卫生中心武汉市精神卫生中心武汉430022

目的探讨针刺治疗改善美沙酮维持治疗(methadone maintenance treatment,MMT)患者睡眠质量的疗效和安全性。方法采用随机双盲对照设计,将75例低睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)总分≥8分]的MMT门诊... 详细信息

目的探讨针刺治疗改善美沙酮维持治疗(methadone maintenance treatment,MMT)患者睡眠质量的疗效和安全性。方法采用随机双盲对照设计,将75例低睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)总分≥8分]的MMT门诊患者随机分为针刺组(38例)和伪针刺组(37例)。两组患者均维持原有的MMT治疗;针刺组行针刺治疗,取穴百会、神门(双)、神庭、三阴交(双)和四神聪穴;伪针刺组行非穴点浅刺(取针刺组穴位旁5mm处);均每周5次,连续8周。于治疗前和治疗第2、4、6、8周末进行PSQI评分;比较两组治疗第8周末低睡眠质量的检出率和针刺不良反应发生率。结果整体上针刺组的PSQI评分明显低于伪针刺组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗第8周末,针刺组低睡眠质量的检出率(60.53%,23/38)低于伪针刺组(83.78%,31/37),差异有统计学意义(P<0.05)。针刺组和伪针刺组不良反应发生率分别为5.26%(2/38)和2.70%(1/37),差异无统计学意义(P>0.05)。结论针刺疗法能安全有效地改善MMT门诊患者的睡眠质量。

关键词：针刺美沙酮维持治疗睡眠质量

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帕利哌酮联合社会认知训练对认知功能的影响

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中国新药杂志 2019年第20期28卷 2533-2536页

作者：李轶琛马筠谢俊孙科华中科技大学同济医学院附属武汉精神卫生中心

目的:比较单用帕利哌酮治疗与帕利哌酮联合社会认知交互训练(social cognitive interaction training,SCIT)对患者社会认知功能的影响。方法:85例精神分裂症患者,随机分为对照组和研究组,对照组单用帕利哌酮治疗,研究组采用帕利哌酮联... 详细信息

目的:比较单用帕利哌酮治疗与帕利哌酮联合社会认知交互训练(social cognitive interaction training,SCIT)对患者社会认知功能的影响。方法:85例精神分裂症患者,随机分为对照组和研究组,对照组单用帕利哌酮治疗,研究组采用帕利哌酮联合社会认知交互训练治疗,于治疗前、治疗后24周末采用精神分裂症认知功能成套测验共识版(matrics consensus cognitive battery,MCCB)、个人和社会功能量表(personal and social performance scales,PSP)评定患者的认知功能和社会功能。结果:治疗前后两组在MCCB和PSP评分上比较差异均有统计学意义(P <0. 05),治疗后研究组认知功能7个维度中有2个维度与对照组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:社会认知交互训练可以改善患者的认知功能和社会功能。

关键词：社会认知交互训练认知功能社会功能帕利哌酮

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棕榈酸帕利哌酮注射液治疗少年精神分裂症的疗效观察及社会功能的恢复

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中国新药杂志 2014年第8期23卷 972-976页

作者：马筠李轶琛徐汉明曾红玲谢俊雷雨孙科宋佳李锦光华中科技大学同济医学院附属精神卫生中心武汉市精神卫生中心

目的:研究棕榈酸帕利哌酮对少年精神分裂症的疗效、耐受性、安全性及对社会功能的影响。方法:入组147例患者,均符合《美国精神障碍诊断与统计手册》第4版中精神分裂症诊断标准,且年龄为1618岁,按随机数字表法分为棕榈酸帕利哌酮组67例... 详细信息

目的:研究棕榈酸帕利哌酮对少年精神分裂症的疗效、耐受性、安全性及对社会功能的影响。方法:入组147例患者,均符合《美国精神障碍诊断与统计手册》第4版中精神分裂症诊断标准,且年龄为1618岁,按随机数字表法分为棕榈酸帕利哌酮组67例和利培酮组80例。棕榈酸帕利哌酮组治疗剂量100150 mg·mL-1,利培酮组治疗剂量46mg·d-1,观察期为12周。于基线、治疗2,4,8,12周末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和个人和社会功能量表(PSP)分别评价有效性和社会功能,并用临床总体印象量表改善项目(CGI-I)评价其疗效,比较治疗后与基线的差异,包括每组前后和组间差异。记录相关不良反应,对147例患者进行安全性分析。结果:共有102例患者完成研究,棕榈酸帕利哌酮组47例,利培酮组55例。两组在治疗第12周末的PANSS阳性症状、阴性症状分及总分较基线有显著降低,CGI-I评分较基线有明显改善,但两组组间相比差异无统计学意义。两组PSP总分改善随时间变化较基线有改善,棕榈酸帕利哌酮组在第2周[(40.68±5.58)vs(32.38±9.24),P<0.01],第4周[(45.14±5.14)vs(40.24±9.37),P<0.05],第12周[(66.73±10.38)vs(55.48±9.86),P<0.01)]较利培酮组改善更为明显。棕榈酸帕利哌酮组不良反应发生率小于利培酮组(17.3%vs 42%,P=0.001)。结论:棕榈酸帕利哌酮能有效改善少年精神分裂症患者的精神症状和社会功能,减少药物不良反应,耐受性好。

关键词：棕榈酸帕利哌酮利培酮精神分裂症社会功能

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