检索结果-内蒙古大学图书馆

临床肝胆病杂志 2025年第1期41卷 133-140页

作者：黄菲韩梅芳华中科技大学同济医学院附属同济医院感染科武汉430030

传统的生物医学模式转换为生物-心理-社会医学模式,意味着临床诊治的目的不仅局限于疾病本身,更要关注患者的生活质量和幸福指数。由于慢性乙型肝炎(CHB)具有传染性,且易复发和进展,患者需承受生理、心理、经济及社会诸多方面的压力,严... 详细信息

传统的生物医学模式转换为生物-心理-社会医学模式,意味着临床诊治的目的不仅局限于疾病本身,更要关注患者的生活质量和幸福指数。由于慢性乙型肝炎(CHB)具有传染性,且易复发和进展,患者需承受生理、心理、经济及社会诸多方面的压力,严重影响其生活质量。因此,对CHB患者进行健康相关生活质量(HRQoL)评估至关重要。本文就CHB患者HRQoL评估的临床意义及价值、测量工具等进行总结,概述影响CHB患者HRQoL的因素和改善其生活质量的措施。本文旨在为临床动态监测CHB患者的HRQoL提供理论支持,也是为优化CHB临床诊疗方案及改善CHB患者的生活质量提供实践指导。

关键词：乙型肝炎,慢性生活质量患者健康问卷

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单核/巨噬细胞在发热伴血小板减少综合征中的研究进展

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中华微生物学和免疫学杂志 2024年第1期44卷 27-33页

作者：刘亚男郑昕华中科技大学同济医学院附属协和医院感染科武汉430022

发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome,SFTS)是大别班达病毒(Dabie bandavirus,DBV)感染引起的一种以发热、白细胞和血小板减少、多器官损伤为临床特点的新发突发传染病。DBV导致的免疫系统紊乱是SFTS... 详细信息

发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome,SFTS)是大别班达病毒(Dabie bandavirus,DBV)感染引起的一种以发热、白细胞和血小板减少、多器官损伤为临床特点的新发突发传染病。DBV导致的免疫系统紊乱是SFTS发病的重要机制之一。单核/巨噬细胞是固有免疫的重要成员,是DBV感染的靶细胞,其与病毒的相互作用在DBV致病过程中扮演重要角色。本文就DBV感染人体后单核/巨噬细胞介导的免疫效应特点及机制的相关研究进展进行综述。

关键词：发热伴血小板减少综合征单核/巨噬细胞细胞因子风暴

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肝硬化患者口渴感现状及影响因素研究

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中华护理杂志 2025年第8期60卷 934-939页

作者：刘方刘云访德宗皮蓉何子涵李素云华中科技大学同济医学院附属协和医院感染科武汉市430040 华中科技大学同济医学院附属协和医院胸外科武汉市430040 华中科技大学同济医学院附属协和医院护理部武汉市430040 华中科技大学同济医学院护理学院

目的了解肝硬化患者口渴感的发生现状并分析其影响因素,旨在提高医护人员对肝硬化患者口渴症状的关注度,为临床干预提供理论依据。方法采取便利抽样法,选取2024年3月—6月武汉市某三级甲等综合医院感染科住院的220例肝硬化患者作为调查... 详细信息

目的了解肝硬化患者口渴感的发生现状并分析其影响因素,旨在提高医护人员对肝硬化患者口渴症状的关注度,为临床干预提供理论依据。方法采取便利抽样法,选取2024年3月—6月武汉市某三级甲等综合医院感染科住院的220例肝硬化患者作为调查对象,使用一般资料调查表、数字评定量表、口渴困扰量表进行调查,采用单因素分析及多元线性回归分析肝硬化患者口渴感的影响因素。结果回收有效问卷202份,有效问卷回收率为91.82%。肝硬化患者口渴发生率为59.41%,口渴程度得分为3.00(3.00,6.00)分,平均得分为3.09分,其中43.07%肝硬化患者口渴程度处于中重度水平。口渴困扰程度量表得分为6.00(6.00,17.00)分,平均得分为11.62分,处于中等水平,其中47.03%的肝硬化患者提示存在口渴困扰,23.76%的肝硬化患者处于中重度口渴困扰水平。多元线性回归分析结果显示,腹水程度、利尿剂使用情况、疾病分期、口渴困扰程度是肝硬化患者口渴程度的影响因素(P<0.05);性别、婚姻状况、腹水程度、利尿剂使用情况、疾病分期、口渴程度是肝硬化患者口渴困扰程度的影响因素(P<0.05)。结论肝硬化患者口渴感发生率及严重程度较高,且受多种因素影响,医护人员应提高肝硬化患者口渴症状管理的重视程度,根据口渴感的相关影响因素,制订具有针对性的护理措施或护理方案,提高患者舒适度,改善患者体验。

关键词：肝硬化口渴感口渴困扰影响因素分析护理

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发热伴血小板减少综合征的再认识

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中华传染病杂志 2024年第4期42卷 193-197页

作者：郑昕华中科技大学同济医学院附属协和医院感染科武汉

发热伴血小板减少综合征(SFTS)是近年来新发的由大别班达病毒感染引起的新发传染病。SFTS在我国的流行区域逐渐扩大, 发病率逐年上升, 对我国公共卫生安全有较大影响。大别班达病毒感染诱发的细胞因子风暴及免疫失调是导致患者预后不良... 详细信息

发热伴血小板减少综合征(SFTS)是近年来新发的由大别班达病毒感染引起的新发传染病。SFTS在我国的流行区域逐渐扩大, 发病率逐年上升, 对我国公共卫生安全有较大影响。大别班达病毒感染诱发的细胞因子风暴及免疫失调是导致患者预后不良的主要因素。当前根据临床症状及部分实验室检查结果作为判断重症的依据仍有较大局限性。关于重症SFTS患者的治疗, 根据研究及最新专家共识首选法维拉韦, 但在临床实践中如何有效进行抗炎及免疫调节治疗仍有许多值得探讨之处。

关键词：流行病学发热伴血小板减少综合征发病机制鉴别诊断治疗方案

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一种预防HFNC面部压力性损伤减压固定贴的设计与应用

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中华危重病急救医学 2023年第7期35卷 762-763页

作者：贺巧肖银芬华中科技大学同济医学院附属同济医院感染科湖北武汉430000

经鼻高流量氧疗(HFNC)作为新的呼吸支持技术近年在临床得到广泛应用。HFNC治疗时,由于鼻塞及系带长时间、持续佩戴于患者面部,易导致面部多处皮肤发生医疗器械相关压力性损伤,并且当患者改变体位时,由于HFNC鼻塞处无良好的固定设计,易... 详细信息

经鼻高流量氧疗(HFNC)作为新的呼吸支持技术近年在临床得到广泛应用。HFNC治疗时,由于鼻塞及系带长时间、持续佩戴于患者面部,易导致面部多处皮肤发生医疗器械相关压力性损伤,并且当患者改变体位时,由于HFNC鼻塞处无良好的固定设计,易出现鼻塞导管移位或向外翻转,导致通气异常,达不到临床氧疗的目的。为克服上述问题,华中科技大学同济医学院附属同济医院感染科重症监护病房医务人员设计了一种新型预防HFNC面部压力性损伤减压固定贴,并获得了国家实用新型专利(ZL 2022 2 0754626.1)。该装置一体化设计结构,兼具面部皮肤减压和鼻塞导管固定的功能,保证氧疗效果的同时可改善氧疗体验,提高患者舒适度,适合在临床推广。

关键词：经鼻高流量氧疗减压固定贴应用

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血清白细胞介素-6和白细胞介素-10对发热伴血小板减少综合征患者死亡的预测价值

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中华传染病杂志 2024年第7期42卷 424-428页

作者：张诗雨迪丽胡玛尔·扎衣尔田进郭春霞黄红明刘淑婷朱彬王宝菊华中科技大学同济医学院附属协和医院感染科武汉432200

目的探讨血清细胞因子水平对发热伴血小板减少综合征(SFTS)患者死亡的预测价值。方法回顾性收集2018年4月至2023年10月在华中科技大学同济医学院附属协和医院确诊的SFTS患者的基本资料(性别、年龄、既往病史、病程、临床结局)、入院后... 详细信息

目的探讨血清细胞因子水平对发热伴血小板减少综合征(SFTS)患者死亡的预测价值。方法回顾性收集2018年4月至2023年10月在华中科技大学同济医学院附属协和医院确诊的SFTS患者的基本资料(性别、年龄、既往病史、病程、临床结局)、入院后首次血清细胞因子和其他实验室检查(血常规、生物化学、凝血功能、心肌酶、炎症生物标志物等)结果。根据临床结局分为生存组和死亡组,比较两组的血清细胞因子水平和实验室检查结果。统计学分析采用曼-惠特尼U检验。通过单因素和多因素logistic回归筛选死亡相关的危险因素,使用受试者操作特征曲线(ROC曲线)评价细胞因子水平对死亡的预测价值,使用Delong检验对不同指标的曲线下面积(AUC)进行比较,根据最大约登指数计算最佳截断值。结果共纳入172例患者,年龄为(61.29±9.50)岁。生存组患者134例,死亡组患者38例,病死率为22.09%。与生存组相比,死亡组患者血清白细胞介素-6(IL-6)[73.23(39.04,194.89)ng/L比19.50(9.89,45.79)ng/L]、白细胞介素-10(IL-10)[62.03(14.67,120.10)ng/L比8.90(4.57,21.45)ng/L]显著升高,差异均有统计学意义(Z=-5.03、-4.78,均P<0.001)。多因素回归分析显示合并高血压[比值比(OR)=6.55,95%可信区间(CI)1.43~10.66,P=0.026]、超敏肌钙蛋白I(OR=1.00,95%CI 1.00~1.00,P=0.040)、C反应蛋白(OR=1.28,95%CI 1.17~1.52,P=0.042)、IL-6(OR=1.02,95%CI 1.01~1.04,P=0.018)、IL-10(OR=1.02,95%CI 1.00~1.04,P=0.041)是SFTS患者死亡的独立危险因素。IL-6、IL-10及IL-6联合IL-10预测SFTS患者死亡的AUC分别为0.768(95%CI 0.679~0.857,P<0.001)、0.754(95%CI 0.658~0.850,P<0.001)和0.773(95%CI 0.680~0.867,P<0.001),两两比较IL-6、IL-10及IL6联合IL-10的AUC,差异均无统计学意义(均P>0.05)。IL-6和IL-10的最佳截断值分别为46.79 ng/L和42.62 ng/L。结论IL-6、IL-10可作为SFTS患者死亡的独立危险因素,入院后IL-6、IL-10较高的患者预后不良。

关键词：发热伴血小板减少综合征细胞因子类受试者操作特征曲线

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发热伴血小板减少综合征病毒感染导致多器官损伤的病理特征

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中华传染病杂志 2024年第4期42卷 249-252页

作者：王桐王俊忠郑昕华中科技大学同济医学院附属协和医院感染科武汉432200

发热伴血小板减少综合征(SFTS)是一种可导致多器官功能损伤的新发突发传染病。现对SFTS患者骨髓、脾脏、脑、心脏、肺脏、肝脏、肾脏、胰腺及胃肠损伤的病理特征进行综述, 以帮助临床医师更深入地了解发热伴血小板减少综合征病毒(SFTSV... 详细信息

发热伴血小板减少综合征(SFTS)是一种可导致多器官功能损伤的新发突发传染病。现对SFTS患者骨髓、脾脏、脑、心脏、肺脏、肝脏、肾脏、胰腺及胃肠损伤的病理特征进行综述, 以帮助临床医师更深入地了解发热伴血小板减少综合征病毒(SFTSV)感染导致各脏器损伤的特点。

关键词：发热伴血小板减少综合征多器官损伤病理特征

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糖皮质激素在重症新冠肺炎中的临床研究进展

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华中科技大学学报（医学版） 2024年第4期53卷 563-568页

作者：王小燕郑昕华中科技大学同济医学院附属协和医院感染科武汉430022

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是由SARS-CoV-2引起的急性呼吸道传染病,COVID-19的暴发流行对人民健康造成了很大影响。感染诱发的过度炎症反应所导致的细胞因子风暴被认为是新冠肺炎患者的主要致死原因,糖皮质激素因其强大的抗炎作用,已... 详细信息

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是由SARS-CoV-2引起的急性呼吸道传染病,COVID-19的暴发流行对人民健康造成了很大影响。感染诱发的过度炎症反应所导致的细胞因子风暴被认为是新冠肺炎患者的主要致死原因,糖皮质激素因其强大的抗炎作用,已被广泛用于重症COVID-19患者。糖皮质激素曾用于病毒性肺炎的治疗,如传染性非典型肺炎(SARS)、中东呼吸综合征(MERS),但其对远期预后和死亡率的改善作用仍存在争议,且伴随较多的不良反应。因此临床上对糖皮质激素在COVID-19的治疗过程中的作用仍有较大的争议。该文对糖皮质激素治疗重症COVID-19的作用机制、时机、剂量、疗程、剂型选择等方面进行了综述,以期对临床治疗提供有价值的参考。

关键词：重症新冠肺炎激素临床研究

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基于循证及SSKINS临床管理模式构建骨科患者器械相关压力性损伤预防方案

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中国实用护理杂志 2025年第8期41卷 593-600页

作者：何子涵王慧文晏蓉李素云刘云访万雅莉皮蓉刘方汪艳华中科技大学同济医学院附属协和医院护理部武汉430030 华中科技大学同济医学院护理学院武汉430030 华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科武汉430030 华中科技大学同济医学院附属协和医院胸外科武汉430030 华中科技大学同济医学院附属协和医院神经外科武汉430030 华中科技大学同济医学院附属协和医院感染科武汉430030 华中科技大学协和京山医院护理部京山431899

目的基于循证及SSKINS(S:皮肤,S:支撑面,K:活动,I:失禁/潮湿,N:营养,S:自我护理)临床管理模式构建骨科患者器械相关压力性损伤预防方案,为临床护理实践提供借鉴。方法2023年6月成立研究小组,检索骨科患者器械相关压力性损伤相关文献,参... 详细信息

目的基于循证及SSKINS(S:皮肤,S:支撑面,K:活动,I:失禁/潮湿,N:营养,S:自我护理)临床管理模式构建骨科患者器械相关压力性损伤预防方案,为临床护理实践提供借鉴。方法2023年6月成立研究小组,检索骨科患者器械相关压力性损伤相关文献,参考SSKINS临床管理模式,进行证据提取和筛选,并结合临床实际拟定方案初稿。2023年10-12月通过2轮专家函询确定最终方案。结果2轮专家函询回复率均100%(20/20),专家权威系数分别为0.897和0.907。2轮函询总体Kendall协调系数分别为0.116和0.136,各级条目Kendall协调系数为0.104~0.213(均P<0.001)。最终方案包含6个一级条目(评估与检查、器械的使用与调整、预防性敷料、皮肤保护、营养支持、健康教育)和31个二级条目。结论构建的骨科器械相关压力性损伤预防方案具有科学性和实用性,可为临床医护人员预防管理提供参考。

关键词：骨科器器械相关压力性损伤预防行循证方案构建

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新型冠状病毒肺炎相关肝损伤的特点及其诊治要点

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中华肝脏病杂志 2022年第5期30卷 477-481页

作者：王鸣宁琴华中科技大学同济医学院附属同济医院感染科武汉430030

近2年来,新型冠状病毒感染引起的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)持续影响着人类的健康,对全球公共卫生造成了极大的威胁。多项研究表明,COVID-19患者可出现不同程度的肝损伤,与疾病的严重程度密切相关,因此,临床医生有必要对COVID-19相关... 详细信息

近2年来,新型冠状病毒感染引起的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)持续影响着人类的健康,对全球公共卫生造成了极大的威胁。多项研究表明,COVID-19患者可出现不同程度的肝损伤,与疾病的严重程度密切相关,因此,临床医生有必要对COVID-19相关肝损伤的特点及诊治方法有更进一步的认识。

关键词：新型冠状病毒新型冠状病毒肺炎肝损伤临床特点治疗

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