检索结果-内蒙古大学图书馆

军事护理 2025年第3期42卷 79-81,112页

作者：王冰花刘莉华中科技大学同济医学院附属同济医院妇科肿瘤科湖北武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院妇产科教研室

全球癌症统计数据[1]显示,2022年全球新发癌症病例接近2000万,死亡病例近1000万,尽管相较于2020年有所下降,但疾病负担依然沉重,恶性肿瘤仍是重大公共卫生问题之一。2015年,美国宣布启动“精准医疗计划”,这一举措为肿瘤治疗领域开启了... 详细信息

全球癌症统计数据[1]显示,2022年全球新发癌症病例接近2000万,死亡病例近1000万,尽管相较于2020年有所下降,但疾病负担依然沉重,恶性肿瘤仍是重大公共卫生问题之一。2015年,美国宣布启动“精准医疗计划”,这一举措为肿瘤治疗领域开启了新的篇章[2]。借助分子生物技术、分子影像技术、信息技术等尖端科技的融合,精准医学通过高通量基因测序和大数据分析,精准锁定肿瘤的驱动靶基因及癌细胞特异性新抗原,在肿瘤医学领域展现出巨大潜力,为肿瘤患者的治疗与康复带来了希望[3]。随着精准医学的迅猛发展,“精准护理”逐渐成为护理研究与实践的“新热点”。然而,部分国内护理学者对精准护理的实践界定模糊,将体现以人为本的个性化护理模式[4]或仅基于循证护理理念的护理实践误认为是精准护理,这与基于精准医疗理念的研究与实践存在偏差[5]。因此,本文将围绕精准医疗的概念及实践特点、基于精准医疗理念的肿瘤精准护理研究进展,以及对肿瘤护理临床实践的思考与启示进行综述,旨在为肿瘤精准护理的发展提供参考。

关键词：精准医疗肿瘤护理精准护理

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仿生矿化纳米材料在肿瘤诊疗中的研究进展

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中国生物工程杂志 2025年

作者：秦素梅刘妙登刘欢王琳华中科技大学同济医学院附属协和医院组织工程与再生医学研究中心华中科技大学同济医学院附属协和医院再生医学交叉与转化湖北省重点实验室华中科技大学同济医学院附属协和医院

全球癌症负担日益加重，现有的手术及放化疗等治疗方式在处理肿瘤多发性转移病灶及肿瘤多药耐药方面存在重大挑战。仿生矿化是通过模拟生物体内的矿化过程，利用生物矿化机制来合成矿物或有机无机复合材料的方法，已在抵御外界胁迫、疫... 详细信息

全球癌症负担日益加重，现有的手术及放化疗等治疗方式在处理肿瘤多发性转移病灶及肿瘤多药耐药方面存在重大挑战。仿生矿化是通过模拟生物体内的矿化过程，利用生物矿化机制来合成矿物或有机无机复合材料的方法，已在抵御外界胁迫、疫苗改进、骨再生、能源生产和生物传感等方面展示出巨大潜力。基于仿生矿化的纳米材料具备药物靶向递送、物理阻隔、优异的生物相容性和固有治疗特性，因而在肿瘤诊疗领域也得到了广泛应用。文章综述了常见的仿生矿化纳米材料在生物医学中的应用及肿瘤矿化与肿瘤生长、预后之间的潜在关联，重点总结了仿生矿化纳米材料介导的肿瘤诊断和治疗的最新进展，讨论了其在肿瘤治疗中面临的挑战和未来研发方向，以期进一步拓展仿生矿化在肿瘤诊疗中的应用。

关键词：仿生矿化肿瘤治疗纳米材料生物矿化辅助治疗

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法律视角下我国医生集团的发展困境及完善建议

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中华医院管理杂志 2025年第01期41卷 67-71页

作者：杨悦孙熹庞磊华中科技大学同济医学院附属同济医院法务部，武汉　430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院院长办公室，武汉　430030

近年来，随着多点执业等政策的实施，我国医生集团蓬勃发展，主要表现为医生联合型、企业型、公立医院型3种发展模式，但面临着性质和内涵不清、相关法律和政策缺位、管理和运行经验缺乏、市场竞争力不足的发展困境。建议通过修订或出... 详细信息

近年来，随着多点执业等政策的实施，我国医生集团蓬勃发展，主要表现为医生联合型、企业型、公立医院型3种发展模式，但面临着性质和内涵不清、相关法律和政策缺位、管理和运行经验缺乏、市场竞争力不足的发展困境。建议通过修订或出台相关法律规制、完善相关政策、提升运营管理水平等方式推动医生集团高质量发展。

关键词：医疗执业医生集团法律视角发展模式多点执业

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脑组织铁沉积神经变性病患儿的临床与遗传学分析

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临床儿科杂志 2025年第3期43卷 199-203,210页

作者：赵培伟张蕾孟庆杰何学莲华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院精准医学实验室湖北武汉430016 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院检验科湖北武汉430016

目的探讨7例脑组织铁沉积神经变性病(NBIA)患儿的临床及遗传学特点。方法利用全外显子测序技术(WES)对疑似NBIA的患儿进行遗传学检测,对WES检测阳性的患儿通过Sanger测序验证;回顾性分析患儿临床资料并进行文献复习。结果本研究纳入7例... 详细信息

目的探讨7例脑组织铁沉积神经变性病(NBIA)患儿的临床及遗传学特点。方法利用全外显子测序技术(WES)对疑似NBIA的患儿进行遗传学检测,对WES检测阳性的患儿通过Sanger测序验证;回顾性分析患儿临床资料并进行文献复习。结果本研究纳入7例患儿,患儿首发症状为步态障碍、姿势异常、精神运动发育迟滞或倒退等。WES检测发现7例患儿均分别携带NBIA相关的致病基因,其中PANK2基因1例、FA2H基因1例以及PLA2G6基因5例。PANK2基因异常的患儿临床表现为步态障碍及姿势异常、视网膜色素变性-苍白球变性综合征等典型的症状;FA2H异常的患儿表现为语言落后、步态异常以及肌张力障碍;PLA2G6异常的患儿起病较早,表现为发育落后、肌无力、苍白球低信号铁沉积及小脑萎缩。结论NBIA患儿临床表型复杂且不同类型NBIA患儿临床表现存在差异,神经系统异常为最主要的临床表现。

关键词：脑组织铁沉积神经变性病全外显子测序临床表型儿童

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公立医院基层党建对科室业务的影响及作用机制研究

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中华医院管理杂志 2025年第02期41卷 146-151页

作者：王晶晶崔敏余红张书豪汪宏波张玉龙洪波华中科技大学同济医学院附属协和医院党委组织部，武汉　430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院党委办公室，武汉　430022

目的分析公立医院基层党建对科室业务的影响和作用机制，为推进党建业务互融互促提供参考。方法2023年11月，采用自行设计的问卷，面向武汉某三级甲等医院的临床医务人员，采取整群随机抽样方法，调查临床医务人员对基层党建工作的评价... 详细信息

目的分析公立医院基层党建对科室业务的影响和作用机制，为推进党建业务互融互促提供参考。方法2023年11月，采用自行设计的问卷，面向武汉某三级甲等医院的临床医务人员，采取整群随机抽样方法，调查临床医务人员对基层党建工作的评价以及基层党建对科室业务的影响，对问卷数据进行描述性定量分析。2023年11—12月，通过典型抽样选取该院临床、医技科室的党支部委员进行半结构化访谈，访谈内容包括基层党建工作情况、对科室业务发展的影响及作用机制等。采用扎根理论对访谈资料进行三级编码，并运用角色理论分析基层党建促进业务发展的作用机制。结果有效回收问卷1 124份，覆盖了医、护、技、药等各序列人员。超过95%的被调查者对支部党建工作评价较高，超过94%的被调查者认为基层党建对科室的医疗、教学、科研、人才队伍建设、科室管理和文化建设工作均有较好的推动作用。采用扎根理论和角色理论分析可知，基层党建对科室业务的促进作用主要来源于党支部的标准化和规范化建设、党支部参与科室管理、依托党建载体开展特色活动3个方面的党建工作。这3个方面分别通过个人层面的5个靶点(端正工作态度、党员带头示范、强化廉洁从业、提升业务水平、改进工作方式)强化个人的责任意识、纪律意识和服务意识，进而促进医务人员更好地识别自身角色定位、规范角色行为、加强角色学习；通过科室层面的7个靶点(拓展科务公开渠道、强调实干履职、支部参与科室重要事项管理、增进对外交流、增加情感认同、增进内部沟通、抓好廉政建设)促进科室的公平公正、民主决策、强化外联、团结一心和风清气正，进而改进角色评价、营造促进角色加强学习的氛围、帮助加强角色认同、引导角色规范。结论基层党建对业务工作产生积极作用，受到临床医务人员的普遍认可。不同党建工作作用路径不同，建议立足实际需求，开展针对性党建工作。

关键词：医院公立党建科室发展角色理论

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夜间光污染抑制褪黑素分泌影响发育期颌骨糖代谢的实验研究

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中华口腔医学杂志 2025年第2期60卷 140-150页

作者：唐清明尹盈陈莉莉华中科技大学同济医学院附属协和医院口腔医学中心华中科技大学同济医学院口腔医学院口腔颌面发育与再生湖北省重点实验室武汉430022 中山大学附属口腔医院正畸科·中山大学光华口腔医学院·广东省口腔医学重点实验室广州51005

目的探究夜间光污染对小鼠下颌骨生长的影响及其调控机制。方法通过控制光照时间模式差异, 构建夜间光污染(夜间光污染组)和正常光照(正常光照组)的小鼠动物模型, 每组4只。采用显微CT分析两组小鼠下颌骨骨量差异, 使用实时荧光定量PCR(... 详细信息

目的探究夜间光污染对小鼠下颌骨生长的影响及其调控机制。方法通过控制光照时间模式差异, 构建夜间光污染(夜间光污染组)和正常光照(正常光照组)的小鼠动物模型, 每组4只。采用显微CT分析两组小鼠下颌骨骨量差异, 使用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测小鼠下颌骨骨皮质和髁突成骨中心的成骨分化、代谢相关基因的表达水平差异。通过酶联免疫吸附测定法检测两组小鼠血清褪黑素浓度的昼夜差异。夜间光污染补充褪黑素组小鼠通过每天定时定量注射褪黑素恢复血清褪黑素浓度的昼夜差异, 正常光照组和夜间光污染组注射相同体积的生理盐水, 分别检测3组小鼠下颌骨骨量、下颌骨组织形态、髁突成骨中心和骨皮质的成骨分化、糖代谢表达的差异。结果夜间光污染组小鼠下颌骨骨皮质厚度[(0.196±0.017)mm]、下颌骨髁突成骨中心骨体积分数[(36.90±1.09)%]及下颌骨长度[(10.86±0.17)mm]均显著小于正常光照组小鼠[分别为(0.228±0.007)mm、(54.24±1.49)%、(11.41±0.32)mm](P=0.029, P<0.001, P=0.032)。RT-qPCR结果显示, 夜间光污染组小鼠下颌骨骨皮质和髁突成骨中心的成骨相关基因肝/骨/肾型碱性磷酸酶(Alpl)、骨钙素(Ocn)、Runt相关转录因子2(Runx2)、成骨细胞特异性转录因子(Osx)基因的表达均显著低于正常光照组(均P<0.05)。夜间光污染组小鼠下颌骨骨皮质和髁突成骨中心代谢相关基因腺苷活化蛋白激酶α1亚基(Prkaa1)、ATP酶H+转运V0亚基D1(Atp6v0d1)、细胞色素C氧化酶亚基Ⅳ亚型1[Cox4il(基因)/COX Ⅳ(蛋白)]表达相比正常光照组小鼠均显著减少(均P<0.01)。正常光照组小鼠血清褪黑素浓度高峰出现在关灯8 h后, 而夜间光污染组小鼠夜间血清褪黑素浓度与正常光照组相比显著降低且无明显峰值(P<0.05)。显微CT结果显示, 夜间光污染补充褪黑素组小鼠下颌骨骨皮质厚度、髁突成骨中心骨体积分数、下颌骨长度均显著高于夜间光污染组(均P<0.05)。组织形态学染色结果显示, 夜间光污染补充褪黑素组小鼠下颌骨骨皮质较夜间光污染组结构更有序, 脑和肌肉ARNT样1蛋白表达显著高于夜间光污染组(P=0.003)。RT-qPCR实验结果显示, 夜间光污染补充褪黑素组小鼠下颌骨骨皮质和髁突成骨中心的Prkaa1、Atp6v0d1、Cox4i1表达较夜间光污染组小鼠均显著增加(均P<0.05), 但均显著低于正常光照组小鼠(均P<0.05)。此外, RT-qPCR结果进一步显示, 夜间光污染补充褪黑素组小鼠下颌骨骨皮质和髁突成骨中心的成骨分化相关基因Alpl、Ocn、Runx2均显著高于夜间光污染组小鼠(均P<0.01)。蛋白质印迹法结果显示, 夜间光污染补充褪黑素组小鼠下颌骨糖代谢、成骨相关蛋白RUNX2、OSX、ATP6V0D1、COX Ⅳ表达和AMPKα1/α2磷酸化水平均显著高于夜间光污染组小鼠(均P<0.01)。结论夜间光污染可抑制小鼠褪黑素分泌, 降低颌骨组织糖代谢, 影响下颌骨的膜内成骨和软骨成骨活动, 最终导致下颌骨发育不足。

关键词：骨发育糖代谢下颌骨成骨活动夜间光污染褪黑素

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成人供肾双肾移植疗效分析

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中华医学杂志 2025年第5期105卷 364-370页

作者：赵大强张利民宫念樵刘斌陈刚蒋继贫施辉波昌盛陈松朱兰杜敦锋余陈真吕春辉潘梓文陈知水张伟杰华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植科、华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所、器官移植教育部重点实验室、国家卫生健康委员会器官移植重点实验室、中国医学科学院器官移植重点实验室武汉510030

目的探讨成人供肾双肾移植(DKT)的疗效。方法回顾性纳入2015年3月至2024年6月华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所成人供肾DKT的供者和受者的临床资料,随访至2024年9月。总结供受者、供肾、手术方式、并发症及随访等临床... 详细信息

目的探讨成人供肾双肾移植(DKT)的疗效。方法回顾性纳入2015年3月至2024年6月华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所成人供肾DKT的供者和受者的临床资料,随访至2024年9月。总结供受者、供肾、手术方式、并发症及随访等临床资料,分析5年内移植肾功能和受者/移植肾存活率。结果共纳入102对DKT供、受者。供者男83例,女19例,年龄(57.8±11.1)岁,体质指数(BMI)为(23.1±3.2)kg/m^(2);受者男95例,女7例,年龄(42.0±11.0)岁,BMI为(22.1±3.1)kg/m^(2)。受者术后住院和随访时间[M(Q_(1),Q_(3))]分别为[20.0(15.0,27.0)]d和[30.0(12.5,49.0)]个月。供者捐献类型中64.7%(66/102)为中国Ⅱ类捐献。供肾获取前供者血清肌酐(Scr)为[97.0(66.5,144.5)]μmol/L。低温机械灌注使用率为52%(53/102)。供肾热缺血时间为(5.5±1.7)min,冷缺血时间为(8.7±3.8)h。左、右供肾移植前Remuzzi评分分别为(4.8±1.3)、(5.1±1.4)分;肾小球硬化率分别为34.0%±16.2%、35.3%±16.7%。80.3%(82/102)的受者原发肾病不详,8.8%(9/102)的受者原发肾病为IgA肾病。将双肾植入在受者同侧的占比为94.1%(96/102),手术时间为(5.3±1.4)h。74.5%(76/102)的受者使用淋巴细胞清除剂免疫诱导。术后有1例受者发生原发移植物无功能。移植物功能延迟恢复和排斥发生率分别为30.4%(31/102)和9.8%(10/102)。总体手术并发症发生率为10.8%(11/102)。术后1、3、5年受者存活率分别为100.0%、98.3%、98.3%;术后1、3、6个月和1、3、5年移植肾存活率分别为97.1%、96.1%、95.0%和94.0%、89.3%、85.6%。受者5年内移植肾功能保持稳定。5年时受者Scr和估算肾小球滤过率(eGFR)分别为153.0(120.0,232.0)μmol/L和(42.1±17.1)ml·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1)。结论成人供肾DKT近期及5年疗效较好。

关键词：肾移植双肾移植边缘供肾并发症存活率

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头颈部肿瘤患者自我管理体验的质性研究

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护理学杂志 2025年第3期40卷 46-49页

作者：杨婷郑晓丹傅茂菱黄靓颍谢航博陈思忆华子衿华中科技大学同济医学院附属协和医院口腔医学中心湖北武汉430022 华中科技大学同济医学院护理学院华中科技大学同济医学院口腔医学院华中科技大学同济医学院口腔颌面发育与再生湖北省重点实验室华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科武汉市第一医院血液内科中国人民解放军联勤保障部队第920医院泌尿外科

目的了解头颈部肿瘤患者自我管理的真实体验,为构建有效的自我管理干预方案提供参考。方法采用描述性质性研究方法,基于健康行为改变整合理论及相关文献、专家咨询制订半结构式访谈提纲,对15例头颈部肿瘤住院患者进行深度访谈,采用定... 详细信息

目的了解头颈部肿瘤患者自我管理的真实体验,为构建有效的自我管理干预方案提供参考。方法采用描述性质性研究方法,基于健康行为改变整合理论及相关文献、专家咨询制订半结构式访谈提纲,对15例头颈部肿瘤住院患者进行深度访谈,采用定向内容分析法剖析提炼主题。结果共归纳出3个主题9个亚主题,即健康知识和信念(疾病相关知识缺乏、自我管理认知不全面、自我效能感存在差异),自我调节技能和能力(症状和毒副作用管理、负面情绪调节能力、工作及日常生活管理),社会支持需求(医护人员的支持需求、亲友支持需求、经济支持需求)。结论头颈部肿瘤患者的自我管理行为障碍因素较为复杂,护理人员可基于患者需求,通过加强自我管理知识教育、自我管理技能培训及调动社会支持系统,从而帮助患者提高自我管理能力。

关键词：头颈部肿瘤自我管理健康行为健康信念自我效能自我调节社会支持质性研究

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短时程外周神经电刺激治疗早期头面部带状疱疹后神经痛疗效分析

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中国疼痛医学杂志 2025年第4期31卷 299-302,309页

作者：柳麒张盼盼闫亚飞李圣洪王娟贾强贾一帆武汉大学人民医院疼痛科武汉430000 华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉与危重病研究所武汉430022 华中科技大学麻醉复苏教育部重点实验室武汉430022

带状疱疹后神经痛(post-herpetic neuralgia,PHN)是指带状疱疹病人疱疹愈合后持续1个月及以上的具有阵发性闪电样、刀割样等特点的神经病理性疼痛[1]。最新数据表明,我国带状疱疹(herpes zos-ter,HZ)的患病率约为7.7%,头面部带状疱疹约... 详细信息

带状疱疹后神经痛(post-herpetic neuralgia,PHN)是指带状疱疹病人疱疹愈合后持续1个月及以上的具有阵发性闪电样、刀割样等特点的神经病理性疼痛[1]。最新数据表明,我国带状疱疹(herpes zos-ter,HZ)的患病率约为7.7%,头面部带状疱疹约占20%,仅次于胸背部带状疱疹,而29.8%HZ病人将进展为PHN[2,3]。PHN是带状疱疹最常见、最严重的并发症之一,严重影响病人的生活质量,并显著增加病人经济消耗。

关键词：带状疱疹后神经痛头面部带状疱疹

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铁死亡在牙周炎发生发展过程中的研究进展

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口腔疾病防治 2025年第4期33卷 336-343页

作者：孙瑞蔓秦旭朱光勋华中科技大学同济医学院附属同济医院口腔科湖北武汉430030 华中科技大学同济医学院口腔医学院湖北武汉430030 口腔颌面发育与再生湖北省重点实验室湖北武汉430030

牙周炎是以牙周组织持续的炎症反应和进行性破坏为主要特征的慢性感染性疾病。铁死亡是一种可调控的,具有铁依赖性的新型程序性细胞死亡形式,在多种疾病中发挥着重要作用,其主要特征为铁代谢异常、抗氧化防御减弱以及脂质过氧化物堆积... 详细信息

牙周炎是以牙周组织持续的炎症反应和进行性破坏为主要特征的慢性感染性疾病。铁死亡是一种可调控的,具有铁依赖性的新型程序性细胞死亡形式,在多种疾病中发挥着重要作用,其主要特征为铁代谢异常、抗氧化防御减弱以及脂质过氧化物堆积。近年来,越来越多的研究表明铁死亡与牙周炎发生、发展存在相关性。目前报道的发生于牙周膜成纤维细胞、牙周膜干细胞、人类永生化口腔上皮细胞、人牙龈成纤维细胞、牙髓干细胞、MLOY4骨细胞、小鼠下颌骨成骨细胞和巨噬细胞的铁死亡相关文献结果表明,牙周炎中广泛存在铁死亡现象。这一现象主要与铁离子代谢、脂质代谢、胱氨酸/谷氨酸逆向转运蛋白(cystine/glutamate antiportersystem,systemxc-)/谷胱甘肽(glutathione,GSH)/谷胱甘肽过氧化物酶4(glutathioneperoxidase4,GPX4)、烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(nicotinamide adenine dinucleotide phosphate,NADPH)/铁死亡抑制蛋白1(ferroptosis suppressor protein 1,FSP1)/辅酶Q10(coenzyme Q10,CoQ10)、kelch样环氧氯丙烷相关蛋白-1(kelchlike ECH-associated protein-1,Keap1)/核因子E2相关因子2(nuclear factor erythroid2-related factor 2,NRF2)和p53等途径有关。目前研究表明,铁死亡在调节牙周软、硬组织破坏,炎症反应以及牙周病原菌参与全身性疾病进展中发挥了重要作用。尽管目前铁死亡在牙周炎中的作用机制有较多研究,但在牙周治疗的应用方面尚存在许多不确定性,相关药物仍需进一步开发探索。

关键词：牙周炎铁死亡活性氧炎症反应全身性疾病牙周病原菌铁离子代谢脂质代谢氨基酸抗氧化系统谷胱甘肽过氧化物酶4 铁死亡抑制蛋白1

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