检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2005年第7期85卷 483-486页

作者：陈新忠孙宗全杜心灵柳祎吴龙刘超陈家军华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管外科武汉430022 郑州大学第一附属医院心血管外科

目的寻找Toll样受体4(TLR4)新的配体,探讨热休克蛋白70(HSP70)与TLR4的相互关系。方法收集人单核细胞体外培养,加入终浓度5 0μg/mlHSP70,分别于加入后0、30、60、120min中止刺激,免疫组化检测核因子κB(NF κB);加入不同浓度TLR4阻断... 详细信息

目的寻找Toll样受体4(TLR4)新的配体,探讨热休克蛋白70(HSP70)与TLR4的相互关系。方法收集人单核细胞体外培养,加入终浓度5 0μg/mlHSP70,分别于加入后0、30、60、120min中止刺激,免疫组化检测核因子κB(NF κB);加入不同浓度TLR4阻断剂孵育后,予HSP70刺激, 120min后检测NF κB。用流式细胞术检测HSP70刺激后单核细胞膜TLR4受体数目的变化。同时用ELISA法检测加不同浓度TLR4阻断剂后上清液肿瘤坏死因子α(TNF α)的浓度。结果HSP70可刺激单核细胞NF κB核移位,TLR4阻断剂可阻断HSP70这一效应。HSP70的刺激可导致单核细胞膜TLR4受体数目显著下调。HSP70刺激单核细胞引起上清液TNF α浓度增加,加入TLR4阻断剂可显著降低TNF α浓度。结论HSP70可通过细胞膜TLR4转导信号,是TLR4的内源性配体。

关键词： TLR4 HSP70 单核细胞刺激转导 TNF—α Toll样受体4 浓度介导孵育

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腘动脉瘤表现为下肢深静脉血栓形成1例报道与文献复习

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华中科技大学学报（医学版） 2010年第2期39卷 278-279页

作者：刘建勇李毅清金毕吕平欧阳晨曦尚丹华中科技大学同济医学院附属协和医院血管外科武汉430022

1 临床资料男性,72岁,左下肢肿胀、疼痛4 d入院,无咳嗽、胸痛、咯血及呼吸困难等,起病后曾接收抗凝治疗,肿胀较初时已有一定缓解.患者有高血压病史20余年,无肿瘤、外科手术、跛行及其他血管病史.体检发现左侧小腿明显肿胀,皮肤张力增高... 详细信息

1 临床资料男性,72岁,左下肢肿胀、疼痛4 d入院,无咳嗽、胸痛、咯血及呼吸困难等,起病后曾接收抗凝治疗,肿胀较初时已有一定缓解.患者有高血压病史20余年,无肿瘤、外科手术、跛行及其他血管病史.体检发现左侧小腿明显肿胀,皮肤张力增高,皮温正常,浅感觉减退,而左侧足背动脉仍可清晰触及.左侧踝关节及足趾不能自主活动,第2、3足趾末端趾节已干性坏死,整个下肢无明显破溃、渗出等.院前彩色多普勒检查证实为左侧腘静脉血栓形成,给予肝素、降纤酶及传统改善循环的中成药治疗后,左下肢的肿胀、疼痛部分缓解,但左足病情继续恶化,坏死范围扩大至整个左足,而此时左侧足背动脉搏动仍可触及.

关键词：腘动脉瘤下肢深静脉血栓

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主动脉夹层术后急性肾损伤影响因素及与血管活性药的相关性研究

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药物评价研究 2024年第4期47卷 831-835页

作者：胡书新周鸿敏华中科技大学同济医学院附属同济医院心脏大血管外科湖北武汉434000

目的探讨主动脉夹层术后急性肾损伤(AKI)的危险因素,并分析AKI与血管活性药的相关性。方法选择2020年10月—2022年3月期间,华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的334例急性A型主动脉夹层患者的临床资料,其中272例符合纳入标准。根... 详细信息

目的探讨主动脉夹层术后急性肾损伤(AKI)的危险因素,并分析AKI与血管活性药的相关性。方法选择2020年10月—2022年3月期间,华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的334例急性A型主动脉夹层患者的临床资料,其中272例符合纳入标准。根据术后是否发生AKI,分为AKI组(223例)和非AKI组(49例),对患者术后发生AKI的影响因素进行多因素Logistic回归分析;同时根据给予血管活性药的不同将其分为单药组(单用多巴胺)98例和多药组(多巴胺及肾上腺素和/或去甲肾上腺素和/或多巴酚丁胺的2种或3种组合)174例,比较两组术后AKI的发生率。结果AKI组年龄、体外循环时长、术后TnI水平、BMI高于非AKI组(P<0.05)。年龄、肥胖、2种以上血管活性药、术后TnI是主动脉夹层术后AKI的独立危险因素(P<0.05)。单药组术后AKI发生率低于多药组(P<0.05)。结论年龄、肥胖、2种以上血管活性药、术后TnI是主动脉夹层术后AKI的独立危险因素,在使用2种以上血管活性药物时,需加强对术后发生AKI的防治工作。

关键词：血管活性药主动脉夹层急性肾损伤危险因素预后

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新生儿大动脉调转术后肺动脉瘤样扩张二例分析

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中国循环杂志 2018年第S1期 50-51页

作者：史嘉玮周诚王国华苏伟董念国华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管外科

目的:回顾性分析大动脉调转术(ASO)后肺动脉瘤样扩张,整理此类型病例管理经验。方法:2007-2017年本单位单中心完成ASO术221例,其中2例男性新生儿因完全性大血管错位(TGA)行ASO,术后继发肺动脉瘤样扩张引起主支气管受压而行再次手术。

关键词：

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人工支架腔内隔绝术联合下肢动脉取栓术治疗腹主动脉血栓

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华中科技大学学报（医学版） 2011年第2期40卷 245-246页

作者：梅菲党一平杨超李毅清华中科技大学同济医学院附属协和医院血管外科武汉430022

1病例资料患者,女,47岁,因＂双下肢疼痛、冰冷1月余,疼痛加重1 d＂入院。既往史：慢性食管炎、慢性浅表性胃炎并糜烂性出血病史5年,贫血病史5年,卵巢囊肿病史2年。查体发现左足部苍白冰凉，足背动脉搏动较弱，右下肢皮色、皮温尚可，足... 详细信息

1病例资料患者,女,47岁,因＂双下肢疼痛、冰冷1月余,疼痛加重1 d＂入院。既往史：慢性食管炎、慢性浅表性胃炎并糜烂性出血病史5年,贫血病史5年,卵巢囊肿病史2年。查体发现左足部苍白冰凉，足背动脉搏动较弱，右下肢皮色、皮温尚可，足背动脉搏动较有力。血常规检查提示中度贫血，

关键词：腹主动脉血栓下肢缺血人工支架下肢动脉取栓术

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新型冠状病毒肺炎抗凝治疗3例临床分析

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中华血管外科杂志 2020年第4期5卷 260-265页

作者：李沁柯尊祥刘颖周鹏李毅清华中科技大学同济医学院附属协和医院血管外科武汉430022

目的总结新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者救治中抗凝治疗应用的经验。方法分析2020年1月至2020年2月武汉协和医院收治的3例COVID-19病例的临床资料。3例患者均在住院一周内病情恶化,呼吸困难加重,且血浆D-二聚体水平显著升高(>20 mg/... 详细信息

目的总结新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者救治中抗凝治疗应用的经验。方法分析2020年1月至2020年2月武汉协和医院收治的3例COVID-19病例的临床资料。3例患者均在住院一周内病情恶化,呼吸困难加重,且血浆D-二聚体水平显著升高(>20 mg/L),其中男性2例,使用依诺肝素钠抗凝,女性1例,初始使用低分子肝素钠抗凝,停用后续接依诺肝素钠抗凝。结果3例患者在给予抗凝治疗后,呼吸症状随之缓解,且无血栓事件发生。结论COVID-19患者多合并静脉血栓栓塞症的高危因素,积极的抗凝治疗不仅可以预防血栓形成,同时可能改善患者预后。

关键词：新型冠状病毒肺炎呼吸困难静脉血栓栓塞抗凝

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红斑性肢痛症1例报道

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华中科技大学学报（医学版） 2012年第2期41卷 251-252页

作者：孔祥海梅菲杨超李毅清华中科技大学同济医学院附属协和医院血管外科武汉430022

红斑性肢痛症（erythromelalgia,EM）是一种少见的疾病,以烧灼样疼痛,明显红斑和皮温升高为主要临床症状,当肢体末端处于低位或者受热时患肢疼痛加重,抬高肢体或遇冷时会减轻。第1例EM是由Graves于1834年所描述,在1878年Mitchl用3个希... 详细信息

红斑性肢痛症（erythromelalgia,EM）是一种少见的疾病,以烧灼样疼痛,明显红斑和皮温升高为主要临床症状,当肢体末端处于低位或者受热时患肢疼痛加重,抬高肢体或遇冷时会减轻。第1例EM是由Graves于1834年所描述,在1878年Mitchl用3个希腊词语：erythtos（红）、melos（末端）、algos（疼痛）组成了＂erythromelalgia＂,并且简练地概括了这个病的特点。

关键词：红斑性肢痛症诊断治疗

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下肢深静脉血栓形成的季节性分析

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华中科技大学学报（医学版） 2009年第2期38卷 273-276页

作者：周斌尚丹李毅清王维慈党一平金毕华中科技大学同济医学院附属协和医院血管外科武汉430022

目的探讨下肢深静脉血栓在不同月份的发病构成比差异。为合理分配医疗资源和进行社区预防提供参考。方法对华中科技大学附属协和医院2003年1月到2007年12月间因罹患下肢深静脉血栓形成住院患者520例进行回顾性分析,探讨下肢深静脉血栓... 详细信息

目的探讨下肢深静脉血栓在不同月份的发病构成比差异。为合理分配医疗资源和进行社区预防提供参考。方法对华中科技大学附属协和医院2003年1月到2007年12月间因罹患下肢深静脉血栓形成住院患者520例进行回顾性分析,探讨下肢深静脉血栓在发病月份上的差异。结果左下肢深静脉血栓形成者369例(70.96%),右下肢者107例(20.58%),双下肢者44例(8.46%)。除双下肢的深静脉血栓形成以外,其它肢体的深静脉血栓形成的发生率大致按月份呈周期性变化。总体上表现为上半年低于下半年,而3月份的发病人数往往高于上半年平均水平。结论不同肢体的深静脉血栓形成都具备一定的发病周期性,且有一定程度的差别,这种周期性和差别可能与环境改变和机体免疫环境的周期性变化相关。

关键词：下肢深静脉血栓形成季节性流行病学

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经食管三维超声心动图导航经心尖不停跳室间隔切除术治疗肥厚型梗阻性心肌病

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中华超声影像学杂志 2023年第12期32卷 1030-1038页

作者：朱英汪慧周玮田洁方静李睿程林陈越李晨赫陆永萍邓又斌魏翔刘娅妮华中科技大学同济医学院附属同济医院超声影像科武汉430000 华中科技大学同济医学院附属同济医院心脏大血管外科武汉430000 云南大学附属医院超声科昆明650021

目的探讨经食管三维超声心动图(3D-TEE)在心尖不停跳室间隔切除术(TA-BSM)中的应用价值。方法连续性纳入2022年4月至2023年3月于华中科技大学同济医学院附属同济医院接受TA-BSM手术治疗的肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)患者共137例,手术过程... 详细信息

目的探讨经食管三维超声心动图(3D-TEE)在心尖不停跳室间隔切除术(TA-BSM)中的应用价值。方法连续性纳入2022年4月至2023年3月于华中科技大学同济医学院附属同济医院接受TA-BSM手术治疗的肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)患者共137例,手术过程中采用3D-TEE定位不停跳心肌切除器的位置,导航心肌旋切的范围;术前、术后测量HOCM患者不同节段室间隔厚度(IVST)、左室流出道峰值压差(LVOT-PG),评估二尖瓣前叶收缩期前向运动(SAM)与二尖瓣反流(MR)的程度;术后测量切缘范围,记录切除刀数及切除心肌重量。结果137例HOCM患者术中均成功完成3D-TEE导航下TA-BSM,切除刀数为7(5,9)刀,切除心肌重量为5.6(3.4,8.9)g,术中未出现死亡、主动脉瓣损伤、医源性室间隔穿孔等不良事件。与术前相比,前、后室间隔基底段及中间段室壁厚度显著减小(均P<0.001),LVOT-PG明显降低(P<0.001)。TA-BSM术后,SAM≥3级的患者由94例(68.6%)减少至2例(1.5%),MR≥3+的患者由86例(62.8%)减少至9例(6.6%)(均P<0.001)。对于不同程度室间隔肥厚组,术后IVST、LVOT-PG较术前显著降低(均P<0.05),MR及SAM征的程度较术前显著减轻(均P<0.001)。切缘长度、切除心肌重量及切除刀数广泛室间隔肥厚组高于局限性肥厚组(均P<0.05)。结论3D-TEE能够实时引导、监测TA-BSM心肌切除的过程,为临床治疗HOCM患者提供了一种新的影像学技术。

关键词：超声心动描记术,经食管肥厚型梗阻性心肌病室间隔切除术

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自发性孤立性肠系膜上动脉夹层的临床特征和治疗

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中华消化外科杂志 2017年第11期16卷 1123-1127页

作者：李沁刘颖陈坚党一平李毅清华中科技大学同济医学院附属协和医院血管外科武汉430030

目的探讨自发性孤立性肠系膜上动脉夹层（SISMAD）的临床特征和治疗策略。方法采用回顾性横断面研究方法。收集2012年2月至2017年3月华中科技大学同济医学院附属协和医院收治的80例SISMAD患者的临床资料。患者行cT血管造影（CTA）检查... 详细信息

目的探讨自发性孤立性肠系膜上动脉夹层（SISMAD）的临床特征和治疗策略。方法采用回顾性横断面研究方法。收集2012年2月至2017年3月华中科技大学同济医学院附属协和医院收治的80例SISMAD患者的临床资料。患者行cT血管造影（CTA）检查和（或）DSA检查。患者明确诊断后行药物保守、腔内介入或剖腹探查及血运重建术治疗。观察指标：（1）临床特征。（2）治疗情况。（3）随访情况。采用门诊或电话方式进行随访。出院后1、6、12个月各随访1次，以后每年随访1次。随访内容为腹痛症状复发情况，CTA检查肠系膜上动脉（SMA）夹层变化或支架置入术后SMA变化及夹层重塑情况。随访时间截至2017年3月。正态分布的计量资料以平均数（范围）表示。结果（1）临床特征：①临床表现：80例患者中，75例有症状，5例无症状为健康体检时发现。75例有症状患者均以腹痛为首发症状，均无腹膜刺激征，腹痛以脐周及腹上区为主，14例伴恶心、呕吐，4例伴血便。②影像学检查结果：80例患者均经CTA检查明确诊断为SISMAD。CTA检查表现为SMA局部增粗、真假双腔形成、动脉真腔变细并可见内膜瓣影、假腔形成血栓，其中77例第一破口位于距肠系膜开口1～6cm以内，3例位于主干中远段。80例患者均未发现主动脉夹层。（2）治疗情况：75例有症状患者中，53例药物保守治疗有效，有效率为70．7％（53／75），症状缓解平均时间为5d（1。12d）；22例行支架置入术，均取右侧股动脉入路，置入自膨式裸支架或覆膜支架，其中21例成功，1例失败，手术成功率为95．5％（21／22），支架置入术失败患者予药物保守治疗1周后症状缓解。无行剖腹探查及血运重建术患者。5例无症状患者嘱其院外有效控制血压，定期随访，未作其他干预。（3）随访情况：75例有症状患者均获得随访，平均随访时间为36个月（1—60个月）。随访期间，53例药物保守治疗患者中，2例行CTA检查示SMA夹层进展明显，其中1例随访2个月时腹痛复发并加重伴血便，DSA检查示SMA夹层动脉瘤形成，1例随访1年时腹痛复发。2例均行支架置入术后好转。其余51例患者随访期间均未复发。22例行支架置入术患者中，1例随访期间腹痛症状反复，随访1年时症状加重，CTA检查示支架内血栓形成并近端狭窄，抗凝治疗后于近端狭窄处行支架置入术；1例随访2年CTA检查示SMA夹层完全愈合；其余20例支架均通畅。5例无症状患者定期随访，未出现病情进展。结论SISMAD症状不一，多以腹痛为首发症状。治疗方案包括药物保守、腔内介入及外科手术治疗，需结合患者临床特征及影像学检查制订个体化治疗方案。

关键词：自发性孤立性肠系膜上动脉夹层放射学药物治疗外科手术支架置入术

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