检索结果-内蒙古大学图书馆

中华内分泌外科杂志 2023年第6期17卷 645-649页

作者：张利民卢峡代辰明长生宫念樵华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所器官移植教育部重点实验室国家卫生健康委员会器官移植重点实验室中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030

目的比较胰肾联合移植(simultaneous pancreas-kidney transplantation,SPK)治疗1型(type 1 diabetes mellitus,T1DM)和2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并终末期肾病的五年临床疗效差异,探讨T2DM合并终末期肾病是否可成为SPK治疗的适应症。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所实施SPK的受者,根据基线相同原则,按照糖尿病原发病将62例受者分为两组:T1DM组(30例)和T2DM组(32例),分析术前资料和术后5年随访资料。结果在入选研究的T1DM组和T2DM组受者中,男性性别、术前血红蛋白和糖化血红蛋白比较差异均无统计学意义。手术年龄[(31.8±5.2)vs(49.5±5.7)岁(P<0.001)]和体重指数[(body mass index,BMI)(21.8±1.3)vs(25.0±3.8)kg/m^(2)(P<0.001)]比较,T1DM组均低于T2DM组。与T2DM组相比,T1DM组胰岛素用量更高,无C肽释放,差异具有统计学意义。术后随访5年,在术后第1年、第3年和第5年时间点两组空腹血糖、糖化血红蛋白、C肽、血肌酐和eGFR值差异均无统计学意义。随访移植1年后并发症发生情况,T1DM组的肺部感染、BK病毒感染和移植肾急性排斥反应发生率均低于T2DM组,但差异无统计学意义。术后第1年和第3年,两组受者、移植胰腺和移植肾存活率均为100%(62/62)。术后第5年,T2DM组有1名患者在术后48个月时因急性心肌梗死死亡,但移植肾和移植胰腺功能均良好。在术后第5年,T1DM组受者存活率(100%,30/30)高于T2DM组(96.9%,31/32)(P=0.333),但差异无统计学意义;剔除死亡受者,两组移植胰腺和移植肾均存活。结论T2DM合并终末期肾病患者,在接受SPK治疗后,与T1DM合并终末期肾病受者比较,在移植后近期和中长期临床疗效未发现显著性差异。T2DM合并终末期肾病可成为SPK治疗的适应症,但仍需大样本量研究以进一步完善其选择标准。

关键词：胰肾联合移植 1型糖尿病 2型糖尿病终末期肾病

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基于Markov模型的胰高血糖素样肽1受体激动剂联合二甲双胍治疗2型糖尿病药物经济学评价

引用

药物流行病学杂志 2024年第4期33卷 388-401页

作者：俞恬刘少华魏安华郭洁茹张程亮刘东刘喆隆华中科技大学同济医学院附属同济医院内分泌科武汉430030 国家代谢性疾病中心湖北分中心武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院药学部武汉430030 血管衰老教育部重点实验室武汉430030

目的对胰高血糖素样肽1受体激动剂(GLP-1RA)联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)进行经济学评价。方法从我国卫生体系角度出发,基于7项GLP-1RA联合二甲双胍治疗T2DM的随机对照试验(RCT),构建二甲双胍单药或联合GLP-1RA治疗T2DM的Markov模... 详细信息

目的对胰高血糖素样肽1受体激动剂(GLP-1RA)联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)进行经济学评价。方法从我国卫生体系角度出发,基于7项GLP-1RA联合二甲双胍治疗T2DM的随机对照试验(RCT),构建二甲双胍单药或联合GLP-1RA治疗T2DM的Markov模型,模拟治疗期间T2DM无并发症、T2DM伴并发症以及死亡3种状态的动态变化。模型以质量调整生命年(QALYs)为健康产出指标、以3倍我国2023年人均国内生产总值(GDP)为意愿支付(WTP)阈值。模型循环周期设定为1年,共计模拟20年,采用Markov模型进行队列模拟,以增量成本-效用比(ICUR)为评价指标,从而获得每种治疗策略的长期成本、效用及其经济性。通过对成本、效用及贴现的敏感性分析,检验研究结果的稳定性。结果与二甲双胍单药治疗相比,5种GLP-1RA类药物(利拉鲁肽、度拉糖肽、艾塞那肽、聚乙二醇洛塞那肽、司美格鲁肽)联合二甲双胍治疗方案的ICUR均小于3倍我国2023年人均GDP,增加的成本可接受。敏感性分析中各参数在设定的范围内变化,或将模拟时间延长至30年或50年,对研究结论无显著影响;概率敏感性分析结果表明,WTP阈值为3倍我国2023年人均GDP值(268 074元)时,二甲双胍联合司美格鲁肽0.5 mg方案具有成本-效用优势的概率最高,约为99.7%。结论对于T2DM患者,相比于二甲双胍单药治疗,利拉鲁肽、度拉糖肽、艾塞那肽、聚乙二醇洛塞那肽、司美格鲁肽以说明书推荐剂量联合二甲双胍治疗方案均属于优势方案,具有经济性。

关键词：胰高血糖素样肽1受体激动剂二甲双胍 2型糖尿病成本-效用 Markov模型药物经济学

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

心脏移植术后肾损伤相关并发症研究进展

引用

器官移植 2022年第4期13卷 463-468页

作者：夏天余文静李飞华中科技大学同济医学院附属协和医院心脏大血管外科武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院手术室武汉430022 器官移植教育部重点实验室国家卫生健康委员会器官移植重点实验室中国医学科学院器官移植国家重点实验室

近年来,心脏移植手术操作、围手术期管理和免疫抑制剂应用等方面都取得了巨大进步,但心脏移植术后并发症仍然是影响受者生存的重要危险因素。其中急性肾损伤是一种心脏移植术后早期常见的并发症,可导致心脏移植术后继发慢性肾病,并进展... 详细信息

近年来,心脏移植手术操作、围手术期管理和免疫抑制剂应用等方面都取得了巨大进步,但心脏移植术后并发症仍然是影响受者生存的重要危险因素。其中急性肾损伤是一种心脏移植术后早期常见的并发症,可导致心脏移植术后继发慢性肾病,并进展到终末期肾病,严重影响受者生存质量和长期存活。因此,识别心脏移植术后肾损伤的危险因素,并及时给予干预,对改善心脏移植预后具有重要意义。本文旨在对心脏移植术后肾损伤相关并发症的发生情况、危险因素、防治策略等方面的研究进展进行综述,以期为临床心脏移植术后肾损伤相关并发症的预防、诊断及治疗提供参考,改善心脏移植受者预后。

关键词：心脏移植急性肾损伤慢性肾病终末期肾病肾脏替代治疗钙调磷酸酶抑制剂肾移植原发性移植物功能障碍

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

孕期豆科植物摄入与妊娠期糖尿病的关联研究

引用

营养学报 2023年第6期45卷 547-552,558页

作者：杨森陈曦林利霞曹惜语谭天棋龙庆红杨年红华中科技大学同济医学院公共卫生学院营养与食品卫生学系食品营养与安全湖北省重点实验室环境与健康教育部重点实验室武汉430030 武汉大学人民医院内科武汉430060

目的了解武汉市妇女孕期豆科植物摄入的现况,探讨豆科植物摄入与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发生风险的关联。方法研究对象均来自同济母婴健康队列(Tongji Maternal and Child Health Cohort,TMCHC),孕早期通过问... 详细信息

目的了解武汉市妇女孕期豆科植物摄入的现况,探讨豆科植物摄入与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发生风险的关联。方法研究对象均来自同济母婴健康队列(Tongji Maternal and Child Health Cohort,TMCHC),孕早期通过问卷调查收集孕妇基本情况,孕中期采用食物频率调查问卷(food frequency questionnaires,FFQ)评价孕妇膳食摄入情况,孕24~28 w用75g口服糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)进行GDM筛查。采用多元Logistic回归模型分析豆科植物摄入与GDM的关联,计算比值比(odds ratios,ORs)及95%置信区间(confidence intervals,CIs),用限制性立方样条模拟其剂量-反应关系。结果2423名孕妇中,251(10.36%)名诊断为GDM。总豆科植物摄入量中位数(三分位间距)为:30.1(21.3,42.6)g,其中干豆类10.4(6.7,15.0)g、鲜豆类19.4(9.7,28.6)g。和摄入量最低三分位组相比,豆科植物总量、干豆类、鲜豆类摄入最高组OR(95%CI)依次是0.49(0.33,0.73)、0.57(0.33,1.00)、0.66(0.40,1.10)。每周用两份等能量干豆类替代其他食物(包括米面制品、全谷物、肉类、鱼类、蛋类、蔬菜、水果、坚果、乳制品),可使GDM风险降低9%~22%。结论摄入干豆类较多,与GDM患病风险降低相关。用干豆类替代其他食物,可显著降低GDM患病风险。

关键词：豆科植物干豆妊娠期糖尿病 2型糖尿病

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

框架核酸在生物医学中的应用及其在核医学影像引导下的生物特性研究进展

引用

药学进展 2024年第3期48卷 178-185页

作者：王昊龙星如江大卫兰晓莉华中科技大学同济医学院附属协和医院核医学科分子影像湖北省重点实验室生物靶向治疗教育部重点实验室

框架核酸是一类具有独特物理、化学和生物特性的纳米组装寡核苷酸。根据沃森-克里克碱基配对规则，可以利用DNA配对杂交制备出各种形状和大小的DNA框架，这些框架具有高度可重复性和稳定性。通过将寡核苷酸编程组装成框架核酸，可以为... 详细信息

框架核酸是一类具有独特物理、化学和生物特性的纳米组装寡核苷酸。根据沃森-克里克碱基配对规则，可以利用DNA配对杂交制备出各种形状和大小的DNA框架，这些框架具有高度可重复性和稳定性。通过将寡核苷酸编程组装成框架核酸，可以为研究纳米材料与生物体之间的相互作用提供高度可控的模型。概述了框架核酸在生物医学中的最新研究进展，旨在为DNA纳米技术的深入探索与应用提供参考。

关键词：框架核酸纳米结构核医学生物医学应用

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

超声造影在供肾质量评估中的应用

引用

器官移植 2022年第5期13卷 678-682页

作者：董尚鑫施辉波赵圆圆李开艳罗鸿昌张波陈知水蒋继贫华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所器官移植教育部重点实验室国家卫生健康委员会器官移植重点实验室中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院超声影像科

近年来,我国公民逝世后器官捐献数量不断增加,但每年仍有大量的终末期肾病患者等待肾移植,供需不平衡仍是目前影响临床肾移植工作开展的主要问题之一。因此,准确评估供肾质量,充分利用扩大标准供肾具有十分重要的临床意义。超声造影因... 详细信息

近年来,我国公民逝世后器官捐献数量不断增加,但每年仍有大量的终末期肾病患者等待肾移植,供需不平衡仍是目前影响临床肾移植工作开展的主要问题之一。因此,准确评估供肾质量,充分利用扩大标准供肾具有十分重要的临床意义。超声造影因其安全、便携、实时、可量化等特点,已逐步应用于各类实体器官的检测,其在供肾质量评估方面也具有良好的应用前景。本文将从当前供肾评估方法的优势与局限性及超声造影应用于供肾评估的现状及优势进行综述,探讨超声造影在供肾质量评估中的应用前景,增加供肾评估的方法和准确性,为合理利用扩大标准供肾提供参考。

关键词：超声造影肾移植供肾评估扩大标准供者边缘供肾供肾评分系统活组织检查低温机械灌注

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

椎管内分娩镇痛中国规范及推广应用

引用

国际麻醉学与复苏杂志 2024年第6期45卷 561-565页

作者：伍静王宇姚尚龙华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉与危重病研究所麻醉复苏教育部重点实验室(华中科技大学)武汉430022

我国开展椎管内分娩镇痛有60多年历史,经过几代人不懈努力,已形成我国的分娩镇痛规范并在临床广泛推广应用。文章首先回顾了分娩镇痛的历史,包括半个世纪以来我国分娩镇痛发展的4个阶段。之后重点阐述了我国分娩镇痛规范的形成及推广应... 详细信息

我国开展椎管内分娩镇痛有60多年历史,经过几代人不懈努力,已形成我国的分娩镇痛规范并在临床广泛推广应用。文章首先回顾了分娩镇痛的历史,包括半个世纪以来我国分娩镇痛发展的4个阶段。之后重点阐述了我国分娩镇痛规范的形成及推广应用。椎管内分娩镇痛中国方案在综合管理的基础上,核心内容包括低浓度、高容量、少阿片、全产程、脉冲式、智能化。我国分娩镇痛的整个医疗服务体系正在以点带面、以面带全蓬勃发展。文章最后展望了分娩镇痛的理念更新与技术改进,今后需持续关注分娩镇痛预后,尤其是对孕产妇和新生儿围生期的保护,同时应用物联网、信息化、智能化技术不断优化分娩镇痛的管理。

关键词：分娩镇痛椎管内麻醉规范推广预后

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

移植小肠病理学诊断标准及其进展

引用

器官移植 2022年第3期13卷 307-316页

作者：郭晖陈知水华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所器官移植教育部重点实验室国家卫生健康委员会器官移植重点实验室中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030

小肠移植已经成为肠衰竭最为理想的治疗方式。现代临床小肠移植包括3种类型:单独小肠移植、肝小肠联合移植和腹腔多器官簇移植。移植小肠具有与其它实体移植器官显著不同的免疫学和解剖生理学特点,导致移植小肠出现显著的急性排斥反应... 详细信息

小肠移植已经成为肠衰竭最为理想的治疗方式。现代临床小肠移植包括3种类型:单独小肠移植、肝小肠联合移植和腹腔多器官簇移植。移植小肠具有与其它实体移植器官显著不同的免疫学和解剖生理学特点,导致移植小肠出现显著的急性排斥反应、慢性排斥反应、移植物抗宿主病(GVHD)、感染和移植后淋巴组织增生性疾病(PTLD)等诸多独特且严重的并发症,其中以急性排斥反应和感染尤为棘手。通过对移植小肠的内窥镜观察及肠黏膜活组织检查可以对上述并发症及时予以诊断和鉴别,进而予以针对性的治疗,更好地保障移植受者和移植小肠的长期存活。

关键词：单独小肠移植肝小肠联合移植腹腔多器官簇移植排斥反应移植物抗宿主病(GVHD) 移植后淋巴组织增生性疾病(PTLD) 内窥镜检查活组织检查

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

器官移植与疫苗接种

引用

器官移植 2022年第1期13卷 6-11页

作者：陈松张伟杰华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所器官移植教育部重点实验室国家卫生健康委员会器官移植重点实验室中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030

器官移植受者术后需长期服用免疫抑制剂,因此免疫功能低下,是感染的高危人群,且其住院率、危重率和病死率均较高。接种疫苗是目前公认的预防感染的有效方式,器官移植受者可以根据实际情况进行疫苗接种。但器官移植受者对疫苗的敏感性降... 详细信息

器官移植受者术后需长期服用免疫抑制剂,因此免疫功能低下,是感染的高危人群,且其住院率、危重率和病死率均较高。接种疫苗是目前公认的预防感染的有效方式,器官移植受者可以根据实际情况进行疫苗接种。但器官移植受者对疫苗的敏感性降低,其接种疫苗的种类、接种方式和时机一直是临床研究的热点。本文就器官移植受者疫苗接种的一般原则、器官移植受者特定疫苗的接种以及器官移植受者新型冠状病毒疫苗的接种做一简要述评,以期为器官移植受者的疫苗接种提供参考,并特别关注全球新型冠状病毒肺炎疫情大流行的情况下器官移植受者接种新型冠状病毒疫苗的现状。

关键词：器官移植流行性感冒疫苗肺炎球菌疫苗乙型肝炎疫苗甲型肝炎疫苗狂犬病疫苗破伤风疫苗人乳头瘤病毒疫苗新型冠状病毒疫苗

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

移植肺病理学诊断标准及其进展

引用

器官移植 2022年第1期13卷 19-31页

作者：郭晖华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所器官移植教育部重点实验室国家卫生健康委员会器官移植重点实验室中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030

近年来,随着肺移植外科技术和术后管理经验的积累,我国肺移植例数逐步增长。肺移植术后移植肺可出现多种并发症,主要包括由移植肺缺血-再灌注损伤(IRI)等所致的原发性移植肺无功能(PGD)、急性与慢性排斥反应以及移植术后应用免疫抑制剂... 详细信息

近年来,随着肺移植外科技术和术后管理经验的积累,我国肺移植例数逐步增长。肺移植术后移植肺可出现多种并发症,主要包括由移植肺缺血-再灌注损伤(IRI)等所致的原发性移植肺无功能(PGD)、急性与慢性排斥反应以及移植术后应用免疫抑制剂所致机体免疫力下降出现的机会性感染或淋巴组织异常增生等。移植肺并发症的确诊主要依据移植肺活组织检查(活检)。本文对移植肺病理学研究的简史、移植肺活检的主要方法及其病理学处理技术、肺移植术后主要并发症及其活检病理学诊断标准进行阐述,旨在为指导临床对上述并发症采取针对性的治疗方案提供参考。

关键词：慢性阻塞性肺疾病囊性纤维化急性细胞性排斥反应(ACR) 抗体介导的排斥反应(AMR) T细胞介导的排斥反应(TCMR) 经支气管肺活检(TBLB) 经支气管冷冻肺活检(TBCB) 支气管肺泡灌洗闭塞性细支气管炎(OB) 移植相关血管病(TAV)

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：