检索结果-内蒙古大学图书馆

中华儿科杂志 2023年第2期61卷 108-116页

作者：中华医学会儿科学分会感染学组中华儿科杂志编辑委员会刘钢舒赛男不详国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院感染内科、儿科重大疾病研究教育部重点实验室、中国医学科学院儿童危重感染诊治创新单元北京100045 华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科武汉430030

细菌性脑膜炎是儿童常见的中枢神经系统感染性疾病,该病易出现多种神经系统并发症,及时识别急性期并发症并给予合理治疗可缩短病程并改善预后。中华医学会儿科学分会感染学组及中华儿科杂志编辑委员会组织相关专家,制定了"儿童细... 详细信息

细菌性脑膜炎是儿童常见的中枢神经系统感染性疾病,该病易出现多种神经系统并发症,及时识别急性期并发症并给予合理治疗可缩短病程并改善预后。中华医学会儿科学分会感染学组及中华儿科杂志编辑委员会组织相关专家,制定了"儿童细菌性脑膜炎并发症诊疗专家共识",旨在更好地指导临床实践,提高儿童细菌性脑膜炎并发症的早期诊断及规范化治疗水平,以降低儿童细菌性脑膜炎的致残及病死率,改善患儿预后。

关键词：细菌性脑膜炎专家共识

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儿童社区获得性细菌性脑膜炎诊断与治疗临床实践指南(2025)

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中华儿科杂志 2025年第2期63卷 117-130页

作者：中华医学会儿科学分会感染学组国家儿童感染与过敏性疾病监测中心中华儿科杂志编辑委员会刘钢舒赛男不详国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院感染内科、国家儿童感染与过敏性疾病临床监测中心、儿科重大疾病研究教育部重点实验室、中国医学科学院儿童危重感染诊治创新单元北京100045 华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科武汉430030

儿童社区获得性细菌性脑膜炎(CABM)是由各种化脓菌感染引起的非医源性中枢神经系统的细菌感染性疾病,儿童多见,严重威胁着儿童的健康成长。早期精准诊断、规范治疗是儿童CABM诊治管理过程中的关键。本指南针对CABM的早期识别、诊断与病... 详细信息

儿童社区获得性细菌性脑膜炎(CABM)是由各种化脓菌感染引起的非医源性中枢神经系统的细菌感染性疾病,儿童多见,严重威胁着儿童的健康成长。早期精准诊断、规范治疗是儿童CABM诊治管理过程中的关键。本指南针对CABM的早期识别、诊断与病原学送检、影像学检查、抗菌药物治疗等重要临床问题开展研究证据检索,并形成科学意见推荐,以规范临床医师在CABM临床诊断实践中的行为,改善患儿预后,减轻家庭及社会疾病负担。

关键词：细菌性脑膜炎细菌感染性疾病社区获得性疾病负担临床实践指南临床医师影像学检查中枢神经系统

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微针技术在银屑病治疗中的研究进展

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临床皮肤科杂志 2022年第12期51卷 766-768页

作者：杜虹瑶朱锦涛陶娟华中科技大学同济医学院附属协和医院皮肤科皮肤修复与诊治技术湖北省工程研究中心湖北武汉430022 华中科技大学化学与化工学院能量转换与存储材料化学教育部重点实验室湖北武汉430074

目前临床常用的银屑病治疗方法存在药物生物利用度低、皮肤中药物分布少以及全身不良反应大等局限性。微针技术因其高效、安全及便利等优势在众多的透皮给药系统中脱颖而出,利用微针递送银屑病治疗药物不仅可以明显提高递送效率,还能够... 详细信息

目前临床常用的银屑病治疗方法存在药物生物利用度低、皮肤中药物分布少以及全身不良反应大等局限性。微针技术因其高效、安全及便利等优势在众多的透皮给药系统中脱颖而出,利用微针递送银屑病治疗药物不仅可以明显提高递送效率,还能够减少与常规制剂相关的不良反应,展现出良好的应用前景。

关键词：微针经皮给药银屑病炎症不良反应

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高致敏尿毒症病人脱敏治疗研究进展

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临床外科杂志 2024年第11期32卷 1133-1136页

作者：余飞鸿昌盛张伟杰华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所器官移植教育部重点实验室国家卫生健康委员会器官移植重点实验室中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030

目前,肾移植仍是终末期肾病病人的首选治疗方式。中国肾移植科学登记系统的数据,2022年前11个月我国共完成肾移植10734例次[1],但在中国仍有大量尿毒症病人等待肾移植,其中部分病人由于输血、怀孕、长期血液透析以及多次移植等产生的抗... 详细信息

目前,肾移植仍是终末期肾病病人的首选治疗方式。中国肾移植科学登记系统的数据,2022年前11个月我国共完成肾移植10734例次[1],但在中国仍有大量尿毒症病人等待肾移植,其中部分病人由于输血、怀孕、长期血液透析以及多次移植等产生的抗人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)抗体,是移植成功的重要障碍。高度致敏曾是肾移植的绝对禁忌证。临床上常以群体反应性抗体(panel reactive antibodies,PRA)的水平来衡量致敏病人的预致敏状态,一般将cPRA(calculated panel reactive antibodies,cPRA)≥80%的病人称为高致敏病人,这类病人往往难以成功配型且术后发生排斥反应的几率极高。致敏病人,尤其是高致敏病人,对供者HLA位点的匹配程度要求高,难以获得移植机会,面临着漫长的等待时间。2017年美国肾移植等待名单上的92685例病人中,约30%有抗HLA抗体,其中近一半的病人为高致敏病人[2]。中国人体器官分配与共享计算机系统(简称COTRS)已经对等待队列中的高致敏病人优先考虑,但高致敏病人的移植率仍然很低,有数据显示,美国的致敏病人每年接受移植的比率仍不足15%。针对高致敏病人的脱敏治疗一直是移植领域的研究热点,具体介绍如下。

关键词：血浆置换肾移植利妥昔单抗托珠单抗达雷妥尤单抗

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成人供肾双肾移植临床实践和应用前景

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临床外科杂志 2024年第11期32卷 1123-1126页

作者：赵大强张伟杰华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所器官移植教育部重点实验室国家卫生健康委员会器官移植重点实验室中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030

成人供肾双肾移植(dual kidney transplantation,DKT)政策最早于1994在美国巴尔的摩两家移植中心开始施行,目的是为了增加边缘供肾的利用率。1996年,当地马里兰大学医学中心率先报道该中心通过DKT将年龄>60岁死亡供者(deceased donor... 详细信息

成人供肾双肾移植(dual kidney transplantation,DKT)政策最早于1994在美国巴尔的摩两家移植中心开始施行,目的是为了增加边缘供肾的利用率。1996年,当地马里兰大学医学中心率先报道该中心通过DKT将年龄>60岁死亡供者(deceased donor,DD)供肾弃用率降低了21%[1]。随后,DKT在美国和欧洲各移植中心相继得到开展,例数不断增多。美国1995~2019年开展了2254例DKT[2-3]。英国、法国、意大利、西班牙等欧洲移植中心也相继报道大宗DKT病例总结[4-7]。DKT在国内起步较晚,首例DKT由中南大学湘雅二医院于2016年开展,次年报道[8]。目前,DKT只在国内少部分移植中心开展,总体例数和报道的经验总结不多。我院器官移植研究所自2017年以来累计开展DKT>100例,是国内实施DKT例数最多的移植中心。本文结合我们开展DKT的经验,对供肾标准、术式、风险和疗效及其应用前景方面进行总结。

关键词：肾移植双肾移植边缘供肾成人供肾

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器官移植开创者和艺术家罗伊·卡恩

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中华器官移植杂志 2024年第3期45卷 131-135页

作者：陈实华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所器官移植教育部重点实验室国家卫生健康委员会器官移植重点实验室中国医学科学院器官移植重点实验室武汉430030

罗伊·卡恩(Roy Calne)爵士是英国器官移植外科先驱,欧洲肝移植开拓者(图1)。在临床肾移植、心脏移植成功后的早期,人们一直认为肝移植不可能成功。但卡恩最不愿意别人说"这是不可能的",在大西洋的两岸,他与美国匹兹堡大... 详细信息

罗伊·卡恩(Roy Calne)爵士是英国器官移植外科先驱,欧洲肝移植开拓者(图1)。在临床肾移植、心脏移植成功后的早期,人们一直认为肝移植不可能成功。但卡恩最不愿意别人说"这是不可能的",在大西洋的两岸,他与美国匹兹堡大学的托马斯·斯塔兹(Thomas Starzl)教授一起,用不懈的努力与外界对于肝移植手术的质疑和批评抗争,极力设法让终末期肝病患者在接受肝移植后获得新生,直到20世纪80年代初期肝移植被临床所接受。同时,卡恩也是移植免疫抑制剂之父,他参与开发的硫唑嘌呤、环孢素A(cyclosporin A,CsA)等抗排斥药物使移植物得以长期存活。此外,在拥有精湛外科手术技术的同时,卡恩还是一位颇有成就的画家和雕塑家。

关键词：外科手术技术罗伊移植物器官移植心脏移植卡恩肝移植美国匹兹堡大学

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脐带间充质干细胞治疗重度急性移植物抗宿主病安全有效

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内科急危重症杂志 2025年第1期31卷 54-57页

作者：张凌风韩奇洋张晓颖陈尚钧方玥琨杨秀秀黄巧林王娜张义成华中科技大学同济医学院附属同济医院血液内科湖北武汉430030 器官移植教育部重点实验室国家卫生健康委员会器官移植重点实验室中国医学科学院器官移植重点实验室湖北武汉430030

目的:探讨脐带间充质干细胞(MSCs)治疗异基因造血干细胞移植后急性移植物抗宿主病(aGVHD)的疗效与安全性。方法:回顾性分析接受免疫抑制剂联合脐带MSCs治疗的Ⅲ度以上aGVHD患者30例,描述患者一般情况及预后、MSCs疗效及安全性,比较回输... 详细信息

目的:探讨脐带间充质干细胞(MSCs)治疗异基因造血干细胞移植后急性移植物抗宿主病(aGVHD)的疗效与安全性。方法:回顾性分析接受免疫抑制剂联合脐带MSCs治疗的Ⅲ度以上aGVHD患者30例,描述患者一般情况及预后、MSCs疗效及安全性,比较回输时间点对疗效的影响及回输前后患者血象变化情况。结果:30例患者总体客观缓解率为70%,其中17例(56.67%)完全缓解,4例(13.33%)部分缓解,9例(30%)无效。患者使用MSCs期间均未出现输注相关不良反应。中位随访时间为165(27,1398)d,3年总体生存期为53.08%。发病2周内回输MSCs的疗效优于2周后回输(P<0.05)。回输MSCs 30 d后白细胞、中性粒细胞及血小板计数减少(P均<0.05)。结论:脐带MSCs治疗移植后重度aGVHD是安全有效的。

关键词：异基因造血干细胞移植急性移植物抗宿主病脐带间充质干细胞疗效

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2岁儿童神经发育异常与其母亲孕期毒死蜱暴露关系

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中国公共卫生 2023年第12期39卷 1590-1595页

作者：王爱珍祁玮刘浩东万延建徐顺清夏玮华中科技大学同济医学院公共卫生学院环境医学研究所、教育部环境与健康重点实验室武汉430030 武汉市金银潭医院武汉430040 武汉市疾病预防控制中心公共检验检测中心武汉430024 海南大学生命科学学院海口570228

目的了解2岁儿童神经发育异常与其母亲孕期毒死蜱暴露的关系,为开展毒死蜱暴露健康风险评估与控制提供参考依据。方法基于湖北省武汉市健康宝贝出生队列,将其中2014年1月—2017年6月分娩并提供了完整孕早期、孕中期和孕晚期尿液样本的89... 详细信息

目的了解2岁儿童神经发育异常与其母亲孕期毒死蜱暴露的关系,为开展毒死蜱暴露健康风险评估与控制提供参考依据。方法基于湖北省武汉市健康宝贝出生队列,将其中2014年1月—2017年6月分娩并提供了完整孕早期、孕中期和孕晚期尿液样本的893对母婴纳入分析,采用贝利婴幼儿发展量表中国修订版(BSID-CR)评估2岁儿童的智力发展指数(MDI)和运动发展指数(PDI),采用高效液相色谱–串联质谱法测定母亲孕早期、孕中期和孕晚期共2679份尿液样本中毒死蜱特异性代谢物3,5,6–三氯–2–吡啶醇(TCPy)的浓度并评价其内暴露水平,分析儿童神经认知发育异常与其母亲孕期尿液中TCPy浓度水平的关系。结果2岁儿童MDI和PDI的平均得分分别为(110.0±21.7)和(111.0±17.1)分,其中MDI和PDI发育异常分别为99人(11.1%)和23人(2.58%);儿童母亲孕早期、孕中期和孕晚期尿液样本中经尿比重校正后的TCPy中位数(P^(25),P^(75))浓度分别为2.02(1.30,3.38)、1.58(0.98,2.45)和1.29(0.79,2.05)ng/mL,TCPy的检出率分别为99.4%、98.8%和95.9%;在调整了母亲生育年龄、孕前体质指数、文化程度、家庭年均收入、孕期是否被动吸烟、孕期是否补充叶酸、产次、新生儿性别、母乳喂养时间和尿样采集季节等混杂因素后,多因素广义估计方程分析结果显示,母亲孕早期尿液中TCPy浓度每增加2倍,2岁儿童MDI发育异常和PDI发育异常的风险分别增加15%(OR=1.15,95%CI=1.01~1.32)和34%(OR=1.34,95%CI=1.04~1.73);分层分析结果显示,在调整了母亲生育年龄、孕前体质指数、文化程度、家庭年均收入、孕期是否被动吸烟、孕期是否补充叶酸、产次、母乳喂养时间和尿样采集季节等混杂因素后,母亲孕早期尿液中TCPy浓度每增加2倍,男孩PDI发育异常的风险可增加47%(OR=1.47,95%CI=1.09~1.99)。结论母亲孕期毒死蜱暴露尤其是孕早期暴露可导致2岁儿童神经发育异常,对男童神经发育的影响更为显著。

关键词：神经发育异常 2岁儿童毒死蜱暴露孕期母亲关系

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中国成年人血浆代谢物与死亡风险的前瞻性关联研究

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中华流行病学杂志 2025年第4期46卷 557-565页

作者：巫婷宋树摇庞元捷余灿清孙点剑一裴培杜怀东陈君石陈铮鸣潘安吕筠李立明北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京北京大学公众健康与重大疫情防控战略研究中心北京重大疾病流行病学教育部重点实验室(北京大学) 北京牛津大学临床与流行病学研究中心纳菲尔德人群健康系牛津 OX7LF 国家食品安全风险评估中心北京华中科技大学同济医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学系武汉北京大学血管稳态与重构全国重点实验室北京

目的探究中国成年人血浆代谢物水平与全因死亡及各死因别死亡风险间的前瞻性关联。方法基于中国慢性病前瞻性研究(CKB)中2 183名健康成年人的血浆代谢组学数据, 采用靶向质谱技术检测代谢物水平。使用Cox比例风险回归模型分析630种血浆... 详细信息

目的探究中国成年人血浆代谢物水平与全因死亡及各死因别死亡风险间的前瞻性关联。方法基于中国慢性病前瞻性研究(CKB)中2 183名健康成年人的血浆代谢组学数据, 采用靶向质谱技术检测代谢物水平。使用Cox比例风险回归模型分析630种血浆代谢物与全因死亡风险间的关联, 同时通过特定原因的风险回归模型, 评估血浆代谢物与心血管疾病(CVD)、癌症及其他原因死亡风险的关系。通过逐步回归筛选出与全因死亡独立相关的关键代谢物, 并采用受试者工作特征曲线下面积(AUC)评估这些血浆代谢物对传统预测因子在全因死亡预测能力上的提升。结果研究对象年龄为(53.2±9.8)岁, 65.1%为女性, 中位随访14.5年, 共发生231名死亡。共有44种血浆代谢物与全因死亡风险显著相关[错误发现率(FDR)校正后均P<0.05], 主要包括TG、神经酰胺和氨基酸类物质。同时, 分别发现29、15种与癌症死亡、其他原因死亡相关的血浆代谢物, 但FDR校正后未观察到与CVD死亡显著相关的血浆代谢物。将14种与全因死亡独立相关的血浆代谢物纳入传统预测模型后, 显著提升了模型的预测性能。其中, 在包含实验室检测指标的传统预测模型中加入血浆代谢物, 模型AUC达到0.798(95%CI:0.755～0.843), 相对于传统预测模型提升了0.088(P<0.001)。结论多种血浆代谢物与死亡风险相关, 并能显著提升死亡风险预测模型的准确性, 本研究为理解衰老的生理机制及开展个体化健康风险评估提供了新的线索。

关键词：代谢标志物死亡前瞻性队列研究

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人类白细胞抗原致敏等待者肾移植专家共识

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中华医学杂志 2022年第18期102卷 1333-1340页

作者：中国医药生物技术协会移植技术分会上海市肾脏移植质量控制中心陈刚张雷朱兰刘龙山郑瑾史赢蔡俊超不详华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所器官移植教育部重点实验室国家卫生健康委员会器官移植重点实验室武汉430030 海军军医大学附属长海医院器官移植科上海200003 华中科技大学同济医学院附属同济医院中山大学附属第一医院西安交通大学第一附属医院国家人体器官分配与共享质控中心苏州才博医学研究所

我国致敏肾移植等待者逐年增加, 如何平衡这些患者器官分配的公平性和移植效果是移植界普遍关注的问题。本专家共识作为肾移植抗体介导排斥系列共识的第二篇, 围绕此问题, 从人类白细胞抗原抗体的产生和病理机制出发, 借鉴国外经验并结... 详细信息

我国致敏肾移植等待者逐年增加, 如何平衡这些患者器官分配的公平性和移植效果是移植界普遍关注的问题。本专家共识作为肾移植抗体介导排斥系列共识的第二篇, 围绕此问题, 从人类白细胞抗原抗体的产生和病理机制出发, 借鉴国外经验并结合我国现状, 提出为致敏肾移植等待者获得公平器官分配机会的改进建议, 以及包括脱敏治疗在内的安全实施肾移植的路径和方法。

关键词：肾移植人类白细胞抗原抗体器官分配脱敏治疗

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