检索结果-内蒙古大学图书馆

中国社会医学杂志 2021年第3期38卷 244-246页

作者：肖涟李迪郭俊全芳孙扬舒琴徐小兵辛艳姣罗飞华中科技大学同济医学院附属协和医院病案统计科湖北武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院科研处湖北武汉430022

在大数据时代背景下,病案管理在载体、利用、需求等领域发生了许多新的变化,同时对病案管理人才队伍也提出了新的要求,建设一支自我认知精准化、知识结构多元化、服务能力专业化的病案管理人才队伍是应对大数据时代新变化的重要途径。... 详细信息

在大数据时代背景下,病案管理在载体、利用、需求等领域发生了许多新的变化,同时对病案管理人才队伍也提出了新的要求,建设一支自我认知精准化、知识结构多元化、服务能力专业化的病案管理人才队伍是应对大数据时代新变化的重要途径。为了进一步提高大数据时代病案管理人员应对新变化的能力,建议通过实施加快专业人才培养、完善人员管理制度、开展继续教育培训等举措,更好地发挥病案管理人才的专业作用,为大数据时代病案管理的发展提供强有力的人才保障。

关键词：大数据病案人才建设

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造血和淋巴组织肿瘤ICD-11与ICD-10分类对比研究

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中国病案 2021年第9期22卷 34-37页

作者：徐守荣李迪孙扬舒琴肖涟徐小兵胡赛辛艳姣姜垚松郭金荣华中科技大学同济医学院附属协和医院病案统计科湖北省武汉市430022

运用描述性统计及对比分析的方法,通过比较分析ICD-11与ICD-10造血和淋巴组织肿瘤编码的异同,发现ICD-11通过扩展码使用后组配的方式将血液淋巴肿瘤的病理、动态及部位特征表示在1个编码中;其次ICD-11类亚目容量扩大,类目数量较ICD-10增... 详细信息

运用描述性统计及对比分析的方法,通过比较分析ICD-11与ICD-10造血和淋巴组织肿瘤编码的异同,发现ICD-11通过扩展码使用后组配的方式将血液淋巴肿瘤的病理、动态及部位特征表示在1个编码中;其次ICD-11类亚目容量扩大,类目数量较ICD-10增加36个,亚目数量较ICD-10增加77个,叶子编码数量较ICD-10增加99个;此外ICD-11新增前体淋巴细胞肿瘤、骨髓增殖性肿瘤编码,滤泡性淋巴瘤、弥漫大B细胞淋巴瘤编码容量扩大,霍奇金淋巴瘤编码层级结构更加清晰。对于这节疾病ICD-11较ICD-10疾病覆盖范围更广、分类更细致、更加便于各项医疗工作的开展。病案管理人员应积极关注ICD-11相关变化,及时学习造血和淋巴组织肿瘤相关新知识,为将来我国顺利使用ICD-11打下坚实基础,促进我国病案管理事业发展。

关键词： ICD-11 ICD-10 造血和淋巴组织肿瘤对比研究

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疾病诊断相关分组视角下日间病房效益评估

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中国卫生经济 2020年第11期39卷 80-82页

作者：舒琴李迪刘壮孙扬徐小兵肖涟徐守荣胡赛姜垚松辛艳姣罗飞华中科技大学同济医学院附属协和医院病案统计科武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院医疗保险管理办公室武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院科研处武汉430022

目的:从DRG绩效评价和打包付费的角度出发,评估日间病房效益。方法:从科室层面进行DRG绩效评价以及CMI调整的时间和费用指标,从DRG病种层面比较日间病房和普通病房的时间、费用、成本费用等指标。结果:日间病房的开展降低了科室的CMI,... 详细信息

目的:从DRG绩效评价和打包付费的角度出发,评估日间病房效益。方法:从科室层面进行DRG绩效评价以及CMI调整的时间和费用指标,从DRG病种层面比较日间病房和普通病房的时间、费用、成本费用等指标。结果:日间病房的开展降低了科室的CMI,但也降低了时间和费用消耗指数;同时也降低了平均住院日和次均费用,且CMI调整后的时间和费用也降低;科室收治病例的成本费用较高,日间病房的成本费用占比更高。病种层面,纳入日间病房的病种,平均住院日和次均费用、成本费用更低,但成本占比更高,除RU14外,其他两组的成本占比均较高。结论:基于DRG角度,日间病房管理有利有弊,由于纳入管理病种的特殊性,在推广日间病房开展的同时需要考虑实际影响;同时提高病案书写质量,关注病种成本也应被纳入日间病房管理的内容。

关键词：日间病房效益评估疾病诊断相关分组

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支付方式改革对医疗服务供需的影响研究综述

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中国卫生经济 2020年第7期39卷 23-25页

作者：舒琴李迪辛艳姣徐守荣孙扬徐小兵肖涟姜垚松刘壮罗飞华中科技大学同济医学院附属协和医院病案统计科武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院医疗保险管理办公室武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院科研处武汉430022

文章通过综述医疗支付方式改革对供需双方的影响,为新的医疗支付方式改革的研究提出突破点,同时对该支付方式实施提出共同考虑供需双方的建议,有效缓解供需矛盾,保障优质医疗资源健康合理地发展。

关键词：支付方式改革医疗服务供给方需求方综述

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湖北省胃肠道肿瘤患者围手术期贫血诊治现状的多中心调查报告

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中华外科杂志 2022年第1期60卷 32-38页

作者：张鹏江从庆熊治国郑勇斌付应峰李新明庞典付廖晓锋童昕朱焕明杨振华龚光伟尹小平李栋梁李红军陈洪流蒋雪峰何志军陆艳军帅晓明高金波蔡开琳陶凯雄华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科武汉430022 武汉大学中南医院结直肠肛门外科武汉430071 湖北省肿瘤医院胃肠外科武汉430079 武汉大学人民医院胃肠外Ⅰ科武汉430060 十堰市太和医院湖北医药学院附属医院胃肠外科十堰442000 鄂东医疗集团市中心医院湖北理工学院附属医院胃肠肛肠外科黄石435000 荆州市中心医院胃肠外科荆州434020 襄阳市中心医院湖北文理学院附属医院普外科襄阳441021 麻城市人民医院胃肠外科黄冈438300 三峡大学消化疾病研究所宜昌市中心人民医院胃肠外科宜昌443000 武汉科技大学附属孝感医院胃肠外科孝感432600 咸宁市中心医院湖北科技学院附属第一医院胃肠外科Ⅱ病区咸宁437100 浠水县人民医院胃肠外科黄冈438200 枣阳市第一人民医院普外科襄阳441200 湖北民族大学附属民大医院普外科恩施445000 荆州市第一人民医院胃肠外科荆州434000 湖北医药学院附属人民医院胃肠外科十堰442000 黄冈市中心医院胃肠外科黄冈438000

目的了解湖北省胃肠道肿瘤患者围手术期贫血发生率及治疗现状。方法采用网络数据库形式收集2019年湖北省15个市(州)62家医院7474例接受手术治疗的胃肠道肿瘤患者的临床病理学资料。男性4749例,女性2725例,中位年龄62岁(范围:17~96岁)。... 详细信息

目的了解湖北省胃肠道肿瘤患者围手术期贫血发生率及治疗现状。方法采用网络数据库形式收集2019年湖北省15个市(州)62家医院7474例接受手术治疗的胃肠道肿瘤患者的临床病理学资料。男性4749例,女性2725例,中位年龄62岁(范围:17~96岁)。根据患者入院第1次和术后第1天的血红蛋白值判断患者是否存在术前和术后贫血,90~<120 g/L(男性)或90~<110 g/L(女性)为轻度贫血,60~<90 g/L为中度贫血,<60 g/L为重度贫血。采用t检验或χ^(2)检验进行组间比较。结果全部患者术前贫血发生率为38.60%(2885/7474),术后贫血发生率为61.40%(4589/7474)。术前贫血患者中接受治疗的比例为26.86%(775/2885),术后贫血患者中接受治疗的比例为14.93%(685/4589)。三级甲等、三级乙等、二级甲等医院术前贫血患者中接受治疗的比例分别为26.12%(649/2485)、32.32%(85/263)、29.93%(41/137),术后贫血患者中接受治疗的比例分别为14.61%(592/4052)、22.05%(73/331)、9.71%(20/206)。术前贫血组患者术中输血比例[16.74%(483/2885)比3.05%(140/4589),χ^(2)=434.555,P<0.01]和术后并发症发生率[17.78%(513/2885)比14.08%(646/4589),χ^(2)=18.553,P<0.01]高于非贫血组,术前贫血组患者术后住院时间长于非贫血组[(14.1±7.3)d比(13.3±6.2)d,t=5.202,P<0.01]。结论胃肠道肿瘤患者围手术期贫血发生率较高,术前贫血可增加患者术中输血需求并影响短期预后。目前湖北省胃肠外科医师的围手术期贫血规范化治疗理念有待提高。

关键词：胃肠肿瘤贫血围手术期医护

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58例普通型新型冠状病毒肺炎患者的规范化护理干预策略

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当代护士（下旬刊） 2021年第4期28卷 161-163页

作者：石洋李萍赵巧云田甜杨艳王思漫华中科技大学同济医学院附属荆州医院儿一科荆州434020 华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院消化内科武汉430014 湖北省武汉亚心总医院骨科武汉430056 湖北省荆州市第二人民医院神经疾病诊疗中心荆州434000

总结了对58例普通型新冠肺炎患者实施规范化护理的体会。规范化护理干预包括做好入院评估,氧疗的护理,病情观察,自我防护和环境与设备清洁消毒,用药观察与护理,饮食指导与营养支持,心理疏导,呼吸康复指导和出院指导等。认为规范化护理... 详细信息

总结了对58例普通型新冠肺炎患者实施规范化护理的体会。规范化护理干预包括做好入院评估,氧疗的护理,病情观察,自我防护和环境与设备清洁消毒,用药观察与护理,饮食指导与营养支持,心理疏导,呼吸康复指导和出院指导等。认为规范化护理干预和科学精准治疗可有效改善普通型新型冠状病毒肺炎患者的预后,促进患者康复。

关键词：新型冠状病毒肺炎普通型护理干预规范

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经鼻加湿快速吸入通气技术在临床麻醉中的应用研究进展

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现代医学 2020年第6期48卷 804-808页

作者：倪娟王力甚华中科技大学同济医学院附属荆州医院麻醉科湖北荆州434020

麻醉诱导插管和全麻管理中维持合适的氧合十分重要。经鼻加湿快速吸入通气技术(THRIVE)是一种新型的无创呼吸支持技术,通过给予高流量的湿化氧气满足患者在无通气期间的有效氧合,以延长窒息氧合时间,增加麻醉诱导和插管的安全性,在困难... 详细信息

麻醉诱导插管和全麻管理中维持合适的氧合十分重要。经鼻加湿快速吸入通气技术(THRIVE)是一种新型的无创呼吸支持技术,通过给予高流量的湿化氧气满足患者在无通气期间的有效氧合,以延长窒息氧合时间,增加麻醉诱导和插管的安全性,在困难气道、共享气道的麻醉管理以及无插管麻醉等临床麻醉与重症监护中得到越来越广泛的应用。作者就THRIVE的机制及其在临床麻醉中的应用进行综述。

关键词：经鼻加湿快速吸入通气技术窒息氧合困难气道麻醉综述

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国产尼洛替尼治疗新诊断的慢性髓系白血病慢性期患者疗效及安全性分析

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临床血液学杂志 2025年第3期38卷 198-204页

作者：梁艳韩丹壘程芳成延娟王海燕蔡惠丽唐元艳黄知平黎纬明长江大学附属荆州医院血液科湖北荆州434020 宜昌市中心人民医院血液科华中科技大学同济医学院附属协和医院药剂科湖北省重大疾病精准用药医学研究中心华中科技大学同济医学院附属协和医院血液科

目的:探讨国产尼洛替尼对新诊断的慢性髓系白血病(chronic myeloid leukemia,CML)慢性期(chronic phase,CP)患者的临床疗效及安全性。方法:收集2023年9月1日—2024年10月1日于华中科技大学附属协和医院、长江大学附属荆州医院、宜昌市... 详细信息

目的:探讨国产尼洛替尼对新诊断的慢性髓系白血病(chronic myeloid leukemia,CML)慢性期(chronic phase,CP)患者的临床疗效及安全性。方法:收集2023年9月1日—2024年10月1日于华中科技大学附属协和医院、长江大学附属荆州医院、宜昌市中心医院就诊的CML-CP患者,未经过除羟基脲以外其他任何抗CML治疗的CML-CP患者,给予国产尼洛替尼300mg/次,口服,2次/d,评估治疗3、6、12个月时患者的血液学、细胞遗传学和分子学反应及安全性。结果:治疗≥3个月的患者23例,治疗≥6个月的患者17例,治疗≥12个月的患者9例。治疗3个月时,23例患者中21例获得完全血液学反应(complete hematologic response,CHR);19例患者获得完全遗传学反应(complete cytogenetic response,CCyR);23例均进行了分子检测(实时定量PCR法检测,BCR-ABL转录水平以IS表示),BCR-ABLIS≤10%的患者21例,其中BCR-ABLIS≤0.1%7例,BCRABLIS≤0.01%2例。治疗6个月时,17例患者中16例获得CHR;17例患者获得CCyR;17例均进行了分子检测,BCR-ABLIS≤1%的患者14例,其中14例BCR-ABLIS≤0.1%,4例BCR-ABLIS≤0.01%。治疗12个月时,9例患者中全部获得CHR和CCyR;6例BCR-ABLIS≤0.1%,其中5例BCR-ABLIS≤0.01%。Ⅲ~Ⅳ级白细胞减少、中性粒细胞减少、贫血、血小板减少的发生率分别为17.4%、26.1%、17.4%、26.1%,有2例患者发生Ⅳ级血小板减少持续不能恢复而停药。主要的非血液学不良反应依次为皮肤瘙痒(21.7%)、皮疹(17.4%)、肌肉酸痛(13.0%)、恶心(13.0%)、高胆红素血症(13.0%)、腹胀(8.7%),均为Ⅰ~Ⅱ级,无患者发生Ⅲ~Ⅳ级非血液学不良反应。无药物毒性相关性死亡。结论:国产尼洛替尼治疗新诊断的CML-CP能够使患者早期、快速获得深层分子学反应和细胞遗传学反应,且安全性良好。

关键词：国产尼洛替尼慢性髓系白血病分子学反应

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高危低钾血症患者加速治疗专家共识(东湖共识)

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中华卫生应急电子杂志 2023年第4期9卷 193-198页

作者：湖北省基层医学联盟朱元州尚游祝伟魏捷夏剑甘泉曹锋生赵慧蔡小芳杜宇瞿星光王冰王成刘伯毅林彬孙昊岳茂兴马静孙志辉王斌王夜明常超刘欢不详华中科技大学同济医学院附属梨园医院心内科湖北武汉430077 华中科技大学同济医学院附属协和医院重症医学科湖北武汉430022 华中科技大学同济医学院附属同济医院急诊重症科湖北武汉430030 武汉大学人民医院急诊科湖北武汉430060 武汉大学附属中南医院急诊科湖北武汉430062 湖北省妇幼保健院成人重症医学科湖北武汉430064 襄阳市中心医院急诊重症医学科湖北襄阳441021 湖北省妇幼保健院急诊科湖北武汉430064 武汉市儿童医院急诊科湖北武汉430015 四川大学华西第四医院急诊重症医学科四川成都610041 宜昌市中心人民医院重症医学科湖北宜昌443008 荆州市中心医院重症医学科湖北荆州434020 海南医学院附属医院急诊科海南海口570102 十堰市太和医院重症医学科湖北十堰442000 浙江中医药大学附属第三医院急诊科浙江杭州310005 南京医科大学第一附属医院急诊科江苏南京210029 南京医科大学附属常州第二人民医院创伤中心江苏常州213161 华中科技大学同济医学院附属梨园医院重症医学科湖北武汉430077 苏州高新区人民医院国际医学部江苏苏州215129 浙江省中医药大学附属第三医院急诊科浙江杭州310005 泰康同济医院重症医学科湖北武汉430050 邯郸市第一医院心内科河北邯郸056002 湖北省中西医结合医院急诊科湖北武汉430010

高危低钾血症属于临床急症,无论何种病因,均需积极纠正。常规补钾治疗需要3~4 d时间,病程中易发生恶性心律失常而危及患者生命。本共识针对低钾血症发生过程将其分为急性低钾血症、慢性低钾血症和慢性低钾血症急性发作三种情况,采取口... 详细信息

高危低钾血症属于临床急症,无论何种病因,均需积极纠正。常规补钾治疗需要3~4 d时间,病程中易发生恶性心律失常而危及患者生命。本共识针对低钾血症发生过程将其分为急性低钾血症、慢性低钾血症和慢性低钾血症急性发作三种情况,采取口服补钾为主,葡萄糖联合胰岛素加快血清钾转运到细胞内,达到尽快纠正高危低钾血症的目的,降低患者死亡风险,同时强调了补钾过程中出现低钙血症的处理,合并呼吸衰竭、心跳骤停的处理,反跳性高钾和常见补钾药物的特点,以规范高危低钾血症的加速治疗。

关键词：低钾血症加速治疗

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基于知识图谱的价值医疗研究热点分析

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中华医学图书情报杂志 2020年第7期29卷 23-30页

作者：姜垚松李迪刘壮孙扬徐小兵华中科技大学同济医学院附属协和医院病案统计科湖北武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院医疗保险办公室湖北武汉430022

以Web of Science核心集作为数据源,共检索到1354篇价值医疗研究领域文献,使用SATI 4.0、CiteSpace、VOSviewer等工具对其发文量、期刊分布、研究机构分布、高频关键词与核心文献等进行分析,总结出基于价值医疗的医疗支付模式、医疗服... 详细信息

以Web of Science核心集作为数据源,共检索到1354篇价值医疗研究领域文献,使用SATI 4.0、CiteSpace、VOSviewer等工具对其发文量、期刊分布、研究机构分布、高频关键词与核心文献等进行分析,总结出基于价值医疗的医疗支付模式、医疗服务质量提升与成本控制、医疗结果衡量及药物依从性等4个价值医疗研究领域的研究热点,为国内价值医疗领域研究者提供参考与借鉴。

关键词：价值医疗知识图谱研究热点文献计量学

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