检索结果-内蒙古大学图书馆

喉罩涂抹利多卡因乳胶复合丙泊酚麻醉对颅内动脉瘤介入栓塞术患者氧化应激的影响

中国临床研究 2018年第10期31卷 1333-1336页

作者：但家朋李德占李圣平龚晓丹王力甚华中科技大学同济医学院附属荆州医院麻醉科湖北荆州434020

目的观察在颅内动脉瘤介入栓塞术中采用喉罩涂抹利多卡因乳胶复合丙泊酚麻醉对患者氧化应激的影响。方法回顾性分析2013年6月至2017年10月收治的行颅内动脉瘤介入栓塞术124例患者的临床资料,按照所用麻醉药物的不同分为丙泊酚组(64例)... 详细信息

目的观察在颅内动脉瘤介入栓塞术中采用喉罩涂抹利多卡因乳胶复合丙泊酚麻醉对患者氧化应激的影响。方法回顾性分析2013年6月至2017年10月收治的行颅内动脉瘤介入栓塞术124例患者的临床资料,按照所用麻醉药物的不同分为丙泊酚组(64例)和七氟烷组(60例)。丙泊酚组给予喉罩涂抹利多卡因乳胶复合丙泊酚麻醉,七氟烷组给予喉罩涂抹利多卡因乳胶复合七氟烷麻醉。比较两组临床指标,检测麻醉诱导前(T0)、手术结束后6 h(T1)、24 h(T2)和48 h(T3) 4个时点患者舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)以及血清丙二醛(MDA)、过氧化氢酶(CAT)、过氧化物歧化酶(SOD)水平。结果丙泊酚组呼叫睁眼时间、离开手术室时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间与七氟烷组比较差异无统计学意义(P均> 0. 05);两组T1、T2、T3时HR、SBP均较T0时高(P均<0. 05),DBP较T0时低(P均<0. 05),但两组间T1、T2、T3时HR、DBP、SBP比较差异无统计学意义(P均> 0. 05); T1、T2、T3时两组MDA均较T0时高,CAT和SOD较T0时低(P均<0. 05),且T1、T2、T3时丙泊酚组MDA水平低于七氟烷组(P均<0. 05),CAT、SOD水平高于七氟烷组(P均<0. 05),提示氧化应激指标术后波动程度丙泊酚组小于七氟烷组。结论喉罩涂抹利多卡因乳胶复合丙泊酚麻醉与复合七氟烷麻醉对颅内动脉瘤介入栓塞术患者的血流动力学影响均较小,但前者在降低其氧化应激反应方面优于后者。

关键词：利多卡因乳胶丙泊酚七氟烷颅内动脉瘤介入栓塞术血流动力学氧化应激

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合并深静脉血栓形成对卵巢癌预后的影响

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中国医药导报 2018年第8期15卷 96-99页

作者：胡月唐冬华中科技大学同济医学院附属荆州市中心医院肿瘤科湖北荆州434020 华中科技大学同济医学院附属荆州市中心医院神经外科湖北荆州434020

目的探讨卵巢癌初诊时合并深静脉血栓(DVT)形成是否对其预后产生影响,以及伴有和不伴有临床症状的DVT合并卵巢癌患者的预后有无差别。方法选择2008年1月~2015年12月荆州市中心医院治疗的卵巢癌患者(包括输卵管癌及原发性腹膜癌)65例,其... 详细信息

目的探讨卵巢癌初诊时合并深静脉血栓(DVT)形成是否对其预后产生影响,以及伴有和不伴有临床症状的DVT合并卵巢癌患者的预后有无差别。方法选择2008年1月~2015年12月荆州市中心医院治疗的卵巢癌患者(包括输卵管癌及原发性腹膜癌)65例,其中DVT组15例,无DVT组50例。比较两组患者的临床、病理及生存数据。结果 DVT组的中位总生存期明显短于无DVT组(21.7个月比40.0个月)(P=0.001),两组中位无进展生存期差异无统计学意义(17.2个月比28.7个月)(P=0.361)。有症状DVT组的中位总生存期明显短于无症状DVT组,差异有统计学意义(21.5个月比37.9个月)(P=0.010)。无DVT组的中位总生存期与无症状DVT组相比差异无统计学意义(P=0.069),但明显长于有症状DVT组(P=0.008)。结论卵巢癌初诊时合并DVT为不良的预后因素,且主要体现在初诊时合并有症状的DVT降低卵巢癌患者的总生存期。

关键词：卵巢癌深静脉血栓形成生存有症状

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基于微信公众号的全流程病案复印新模式实践

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中国病案 2018年第11期19卷 3-5页

作者：徐小兵李迪孙扬舒琴肖涟胡赛徐守荣华中科技大学同济医学院附属协和医院病案统计科武汉市430022

武汉市某院探索性地将微信平台运用于病案复印服务中,系统流程设计包括输入患者信息并选择收取方式,选择需要的病案、类型和份数,填写收件人信息,线上确认付款,上传有效证件,办理结果,后台人工审核,后台病案打印,后台邮寄单打印和后台... 详细信息

武汉市某院探索性地将微信平台运用于病案复印服务中,系统流程设计包括输入患者信息并选择收取方式,选择需要的病案、类型和份数,填写收件人信息,线上确认付款,上传有效证件,办理结果,后台人工审核,后台病案打印,后台邮寄单打印和后台报表打印。该系统让患者可以不受时间和空间限制地在微信上办理病案的查询和复印,具有全流程办理、打破信息壁垒和收费透明等特点,全面提升了患者服务质量和工作效率,为其他医院改善病案复印服务提供了新思路。

关键词：互联网+ 微信病案复印收费透明

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1856例老年人损伤和中毒的外因分析

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中国病案 2018年第12期19卷 60-62页

作者：肖涟李迪全芳孙扬舒琴徐小兵华中科技大学同济医学院附属协和医院病案统计科武汉市430022

目的探讨老年人损伤和中毒的外部原因特点,为预防老年人意外损伤的发生提供依据。方法收集某院2017年1月-2017年12月收治的1856例因损伤和中毒的住院老年人信息,根据ICD-10,以出院主要诊断编码在S00～T99出院患者的病案首页数据为基础,... 详细信息

目的探讨老年人损伤和中毒的外部原因特点,为预防老年人意外损伤的发生提供依据。方法收集某院2017年1月-2017年12月收治的1856例因损伤和中毒的住院老年人信息,根据ICD-10,以出院主要诊断编码在S00～T99出院患者的病案首页数据为基础,进行统计分析。结果老年人损伤和中毒的主要原因前三位分别是跌倒、交通运输事故和暴露于机械性力量下,男女比例为1.26:1,且春季发生老年人损伤和中毒的人次比其他季节较多。结论老年人损伤和中毒的发生是由多种外因造成,跌倒和交通事故则是导致老年人发生意外的两大外因。因此,改善老年人的生活与出行环境,培养和强化老年人安全意识,是降低老年人损伤和中毒事故发生的有效途径。

关键词：老年人损伤中毒外部原因

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我国急性血吸虫病临床特征分析

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临床肝胆病杂志 2018年第5期34卷 1068-1074页

作者：胡勤明杨政袁喆杨忠民华中科技大学同济医学院附属荆州医院感染科湖北荆州434020 重庆医科大学附属第一医院感染科重庆市传染病寄生虫病学重点实验室重庆400016

目的分析我国急性血吸虫病的临床特点,以提高临床医师对该疾病的认识。方法通过中国知网以"急性血吸虫病"为主题词,对2000年1月-2016年12月期间发表的中文文献进行检索,回顾性分析我国急性血吸虫病相关临床研究文献。结果共纳... 详细信息

目的分析我国急性血吸虫病的临床特点,以提高临床医师对该疾病的认识。方法通过中国知网以"急性血吸虫病"为主题词,对2000年1月-2016年12月期间发表的中文文献进行检索,回顾性分析我国急性血吸虫病相关临床研究文献。结果共纳入26篇临床研究,1380例急性血吸虫病患者。感染病例数由高到低依次分布于湖北(656例)、四川(312例)、湖南(154例)、安徽(154例)、云南(51例)、江西(24例)、江苏(19例)、浙江(10例)等省份,感染人群以学龄期儿童及青壮年为主,均有明确的疫水接触史,发病时间集中于夏秋季。临床特征有发热[1256(91.0%)]、腹泻[766(55.5%)]、咳嗽[650(47.1%)]、腹痛[538(39.0%)]、畏寒[410(29.7%)]、脓血便[309(22.4%)]、腹胀[182(13.2%)]、头痛[50(3.6%)]、尾蚴性皮炎[48(3.5%)]等症状。实验室表现包括感染患者白细胞[885(64.1%)]和嗜酸性粒细胞[998(72.3%)]增多,粪便显微镜下可找到虫卵、毛蚴[901(65.3%)]和(或)血清免疫学检测阳性[639(46.3%)],超声检查提示肝脾肿大[635(46.0%)]。结论临床医生对于有血吸虫疫区接触史的发热、腹痛、嗜酸性粒细胞增多患者,应考虑感染急性血吸虫病可能。

关键词：血吸虫病疾病特征

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重症监护病房肺炎克雷伯菌临床特点及耐药分析

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西部医学 2019年第4期31卷 535-539页

作者：王纯睿袁喆周泓羽杨政重庆医科大学附属第一医院感染科.重庆市传染病寄生虫病学重点实验室重庆400016 重庆医科大学附属第一医院感染管理科重庆400016 华中科技大学同济医学院附属荆州医院感染科湖北荆州434020

目的分析重症监护病房(ICU)肺炎克雷伯菌感染的临床特点及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析重庆医科大学附属第一医院2014年1月～2016年12月ICU肺炎克雷伯菌感染病例483例,药敏试验采用纸片扩散法,双纸片协同... 详细信息

目的分析重症监护病房(ICU)肺炎克雷伯菌感染的临床特点及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析重庆医科大学附属第一医院2014年1月～2016年12月ICU肺炎克雷伯菌感染病例483例,药敏试验采用纸片扩散法,双纸片协同试验进行超广谱β内酰胺酶检测,WHONET5.6及SPSS 21.0软件统计分析数据。结果 ICU肺炎克雷伯菌感染常见于伴多种易患因素的老年患者,下呼吸道为主要感染部位;CREKp感染死亡率高,多合并感染性休克或多器官功能障碍。3年来ICU检出肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物耐药率不同程度上升,特别是CREKp菌株分离逐渐增加且呈泛耐药特点,仅对替加环素、米诺环素敏感。结论 ICU肺炎克雷伯菌感染发病率高且病情重,CREKp感染死亡风险高,应充分认识其严重性。治疗上依据药敏试验结果指导临床选择适当抗菌药物尤为重要。

关键词：肺炎克雷伯菌耐药性超广谱β内酰胺酶重症监护病房

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1例接受奥沙利铂方案化疗的肠癌患者胆汁淤积型肝损伤的治疗分析

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中南药学 2019年第7期17卷 1144-1146页

作者：金鑫刘晓红张标冉静桂玲张程亮华中科技大学同济医学院附属同济医院药学部武汉430030 宿迁市第一人民医院药学部江苏宿迁223800 岳阳市一人民医院药剂科.湖南岳阳414000 荆州市中心医院药学部湖北荆州434020 武汉市武昌医院药学部武汉430063

就1例十二指肠腺癌患者接受奥沙利铂方案化疗后出现肝损伤的原因进行分析,并对其后续用药方案予以调整。临床药师以肝损伤类型、与基础疾病相关性、RUCAM量表评估药物相关性为切入点,对该患者的肝损伤进行分析。该患者肝损伤类型属于胆... 详细信息

就1例十二指肠腺癌患者接受奥沙利铂方案化疗后出现肝损伤的原因进行分析,并对其后续用药方案予以调整。临床药师以肝损伤类型、与基础疾病相关性、RUCAM量表评估药物相关性为切入点,对该患者的肝损伤进行分析。该患者肝损伤类型属于胆汁淤积型肝损伤,与该患者疾病进展存在一定相关性,RUCAM量表提示奥沙利铂(5分)可能是导致此次胆汁淤积型肝损伤的主要原因。建议该患者在使用熊去氧胆酸胶囊和丁二磺酸腺苷蛋氨酸注射剂治疗的基础上,联合异甘草酸镁注射液以缩短治疗周期,并调整对胆汁淤积影响较小的FLOFIRI(氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合伊立替康)化疗方案进行后续治疗。应重视十二指肠腺癌化疗患者肝功能的监测,合理使用保肝药物,根据患者病情与化疗药物特点,分析相关药物治疗风险,协助临床制定个体化的用药方案。

关键词：十二指肠腺癌胆汁淤积型肝损伤奥沙利铂

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局麻下外固定架治疗老年股骨转子间骨折

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临床骨科杂志 2018年第3期21卷 326-327页

作者：汪勇刚徐林军王浩李祖高许永涛华中科技大学同济医学院附属荆州医院骨三科湖北荆州434020 石首市人民医院骨科湖北石首434400

2012年1月~2017年1月,我们采用局麻下闭合复位外固定架治疗24例老年股骨转子间骨折患者,效果满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组24例,男14例,女10例,年龄75~92岁ꎮ左侧10例,右侧14例.骨折Tronzo-Evans分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型13例,Ⅲ型... 详细信息

2012年1月~2017年1月,我们采用局麻下闭合复位外固定架治疗24例老年股骨转子间骨折患者,效果满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组24例,男14例,女10例,年龄75~92岁ꎮ左侧10例,右侧14例.骨折Tronzo-Evans分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型13例,Ⅲ型8例,Ⅳ型1例.

关键词：外固定架股骨转子间骨折老年人

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不同人口学特征糖尿病患者使用保健品代替降糖药的现况分析

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湖北科技学院学报（医学版） 2018年第6期32卷 519-522页

作者：牛振军杨泉湖北中医药高等专科学校湖北荆州434020 华中科技大学同济医学院附属荆州医院内分泌科

目的了解不同人口学特征的糖尿病患者使用保健品代替降糖药的差异,为糖尿病患者的教育提供依据。方法以自制问卷为工具,采取方便抽样法,对239例糖尿病患者进行问卷调查,对样本资料进行一般描述性统计、t检验和方差分析,从性别、年龄、... 详细信息

目的了解不同人口学特征的糖尿病患者使用保健品代替降糖药的差异,为糖尿病患者的教育提供依据。方法以自制问卷为工具,采取方便抽样法,对239例糖尿病患者进行问卷调查,对样本资料进行一般描述性统计、t检验和方差分析,从性别、年龄、月收入及文化程度等4个方面进行分析。结果年龄处于中老年阶段(≥45岁)的糖尿病患者要比青年患者(﹤45岁)使用保健品代替降糖药的情况严重,差异有统计学意义(P<0. 05);月收入水平在3000～5000元的糖尿病患者使用保健品代替降糖药的人数多于月收入在3000元以下的患者,月收入在5000元以上的糖尿病患者使用保健品代替降糖药的人数多于月收入在3000～5000元的患者,差异均有统计学意义(P均<0. 05);不同性别和文化程度的糖尿病患者使用保健品代替降糖药差异无统计学意义(P> 0. 05);患者所使用保健品的主要来源是朋友或病友推荐购买。结论年龄在45岁以上及收入水平越高的糖尿病患者更易使用保健品代替降糖药进行治疗,医护人员应有针对性地加强对这类患者的用药教育和保健品相关知识的普及。

关键词：糖尿病保健品降糖药现状分析

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病案远程调阅在商业保险中的安全性探讨

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中国病案 2018年第11期19卷 20-22页

作者：谢辉裴圣广陈晶陈曦吴丽娜华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院武汉市430030 华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院病案统计科武汉市430014

为了提高理赔效率,某医院与某商业保险公司改变传统商业保险的病案勘察模式,在数字化病案基础上,开展病案远程调阅项目,但其安全性是值得关注的重点。本文就该项目中涉及到的法律法规、数据保护措施和信息安全保障进行了探讨。数字化病... 详细信息

为了提高理赔效率,某医院与某商业保险公司改变传统商业保险的病案勘察模式,在数字化病案基础上,开展病案远程调阅项目,但其安全性是值得关注的重点。本文就该项目中涉及到的法律法规、数据保护措施和信息安全保障进行了探讨。数字化病案和证明材料图片与原件的一致性和原件的可获得性是病案远程调阅的法律安全基础,符合法律法规的要求;签订安全协议及保密条款、明确勘察权限保护了医院、保险公司、患者3方的合法权益;在信息系统安全保护等级为第三级的前提下,虚拟专用网的应用、前置机的数据转化和认证、数据的3DES对称加密、操作可追溯、用户端的安全保护等措施,保证了数据及网络传输的安全性。将病案远程调阅应用到商业保险中是安全可行的。

关键词：病案远程调阅商业保险安全性

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