检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2013年第3期93卷 222-225页

作者：符晓阳蔡传奇郑鸿李文毅华中科技大学同济医学院附属协和医院血管外科武汉430022

目的探讨前列腺素E1（PGE1）促进人脐静脉内皮细胞（HUVEC）增生、迁移及其机制。方法应用免疫印迹，酶联免疫吸附试验和其他细胞功能试验检测PGE1对HUVEC的作用及其机制；应用免疫印迹检测大鼠主动脉血管平滑肌细胞（VSMC）的血管内皮... 详细信息

目的探讨前列腺素E1（PGE1）促进人脐静脉内皮细胞（HUVEC）增生、迁移及其机制。方法应用免疫印迹，酶联免疫吸附试验和其他细胞功能试验检测PGE1对HUVEC的作用及其机制；应用免疫印迹检测大鼠主动脉血管平滑肌细胞（VSMC）的血管内皮生长因子（VEGF）表达。结果PGE1刺激HUVEC VEGF表达、ERK和p38磷酸化；贝伐单抗中和PGE1诱导的HUVEC条件培养液内的VEGF，抑制细胞增生和迁移以及类毛细血管形成；PD98059或SB203580，均抑制PGE1诱导的HUVEC表达VEGF、HUVEC增生和迁移；此外，H89或Rp—cAMP抑制PGE1诱导的VSMC VEGF的表达。结论PGE1通过VEGF诱导内皮细胞增生、迁移和类毛细血管形成的机制为它在动脉缺血性疾病和其他相关疾病的应用进一步提供了理论支持。

关键词：前列腺素E1 内皮细胞血管内皮生长因子增生迁移

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聚多巴胺的表面修饰功能在组织工程的应用进展

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中国生物工程杂志 2020年第12期40卷 75-81页

作者：严格乔韡华曹红史嘉玮董念国华中科技大学同济医学院附属协和医院心脏大血管外科武汉430022

聚多巴胺作为贻贝的仿生材料,可由多巴胺在碱性环境中自发形成。由于其较好的黏附特性以及组织相容性,在生命科学等领域有着广泛的应用。将聚多巴胺对材料进行表面修饰,既可以保护材料免受强氧化剂、酸碱等外界的侵蚀,也可以通过表面改... 详细信息

聚多巴胺作为贻贝的仿生材料,可由多巴胺在碱性环境中自发形成。由于其较好的黏附特性以及组织相容性,在生命科学等领域有着广泛的应用。将聚多巴胺对材料进行表面修饰,既可以保护材料免受强氧化剂、酸碱等外界的侵蚀,也可以通过表面改性赋予材料新的功能,使其在各领域发挥更好的作用。对聚多巴胺的制备原理、生物性能,以及近年来在组织工程领域(骨组织、软骨组织、硬脑膜组织、血管组织、耳组织)的运用进行综述,以期为后续聚多巴胺作为组织工程黏附材料的研究提供参考。

关键词：聚多巴胺表面修饰组织工程

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不停跳冠状动脉旁路移植术联合同期肺切除术

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中华外科杂志 2006年第22期44卷 1538-1540页

作者：邱雪峰董念国潘铁成魏翔史嘉玮华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管外科武汉430022 华中科技大学同济医学院附属同济医院胸心外科

目的总结不停跳冠状动脉旁路移植术联合同期肺切除术的经验。方法7例不稳定性心绞痛或心肌梗死合并可切除肺部病变患者,实施不停跳冠状动脉旁路移植术联合同期肺切除术。所有患者术前行冠状动脉造影证实不宜行冠状动脉成形术或支架植入... 详细信息

目的总结不停跳冠状动脉旁路移植术联合同期肺切除术的经验。方法7例不稳定性心绞痛或心肌梗死合并可切除肺部病变患者,实施不停跳冠状动脉旁路移植术联合同期肺切除术。所有患者术前行冠状动脉造影证实不宜行冠状动脉成形术或支架植入术。采用胸骨正中切口,不停跳冠状动脉旁路移植术后行肺切除术。左上肺叶切除2例,右上肺叶切除1例,右上、中叶切除1例,右下肺叶切除1例,左侧肺减容术1例,双侧肺减容术1例。结果本组无住院死亡,但有1例后期死亡。术后并发症包括1例胸骨哆开再次开胸固定、1例房颤。病理检查结果5例肺部恶性肿瘤、2例慢性阻塞性肺气肿。患者随访2～31个月,所有患者术后没有再次出现心肌缺血症状,1例行右肺上、中叶切除患者术后19个月出现局部复发。结论胸骨正中切口不停跳冠状动脉旁路移植术联合同期肺切除术是安全有效的并能降低术后并发症。

关键词：冠状动脉分流术非体外循环肺切除术

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急性A型主动脉夹层合并脏器灌注不良综合征的治疗现状与进展

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中华胸心血管外科杂志 2022年第2期38卷 117-122页

作者：宋雨吴龙董念国华中科技大学同济医学院附属协和医院心脏大血管外科武汉430022

随着人们对脑保护、主动脉根部、弓部病变认识的不断提高,急性A型主动脉夹层的手术病死率逐渐降低,脏器灌注不良综合征日益凸显为影响急性A型主动脉夹层近期疗效的主要问题。夹层可能导致各个脏器灌注不良,以脑、心脏、腹腔脏器、肾脏... 详细信息

随着人们对脑保护、主动脉根部、弓部病变认识的不断提高,急性A型主动脉夹层的手术病死率逐渐降低,脏器灌注不良综合征日益凸显为影响急性A型主动脉夹层近期疗效的主要问题。夹层可能导致各个脏器灌注不良,以脑、心脏、腹腔脏器、肾脏、下肢、脊髓6个方面的表现最为突出,总的发病率在30%左右。主动脉夹层是否合并脏器灌注不良,手术病死率有显著性差异。随着累及器官的数量增多,病死率明显增高。腹腔脏器(特别是肠),灌注不良是夹层外科关注的重中之重。目前值得探讨的内容有:(1)主动脉夹层脏器灌注不良综合征的定义;(2)各个系统灌注不良的精准分型或分类;(3)建立更精准的的评分系统进行主动脉夹层术前风险评估;(4)脏器灌注不良综合征的处理,是采取胸主动脉腔内修复优先或者时间优先或者个体化等。

关键词：主动脉夹层主动脉根部手术病死率灌注不良腹腔脏器有显著性差异评分系统术前风险评估

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分流型兔肺动脉高压模型的建立及改进

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华中科技大学学报（医学版） 2011年第6期40卷 724-726页

作者：刘成珪王永生孟刘坤肖亚琼张凯伦华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管外科武汉430022

目的探讨建立外周左向右分流的新型兔肺动脉高压模型的方法。方法手术建立颈部、腋部、颈部+腋部分流模型,术后16及24周开胸测肺动脉压力,取心肺标本,行苏木精-伊红和Gomori’s醛复红染色,观察肺小动脉肌化程度及继发性右室肥厚。结果术... 详细信息

目的探讨建立外周左向右分流的新型兔肺动脉高压模型的方法。方法手术建立颈部、腋部、颈部+腋部分流模型,术后16及24周开胸测肺动脉压力,取心肺标本,行苏木精-伊红和Gomori’s醛复红染色,观察肺小动脉肌化程度及继发性右室肥厚。结果术后16周颈部+腋部分流组的肺血流动力学指标、肺小血管肌化程度及继发性右室肥厚改变明显,24周时上述指标进一步加重;而24周时,颈部分流仅引起轻度肺动脉高压,腋部分流组未见改变。结论较单纯颈部或腋部分流模型,颈部+腋部双分流是一种更为成功的分流型肺动脉高压模型。

关键词：肺动脉高压分流性模型

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间充质干细胞构建组织工程瓣膜的生物力学性能研究

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华中科技大学学报（医学版） 2009年第2期38卷 220-223页

作者：洪昊苏伟董念国史嘉玮华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管外科武汉430022

目的采用碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)联合间充质干细胞(mesenchy-mal stemcells,MSCs)构建组织工程心脏瓣膜(tissue engineered heart valve,TEHV),并对其生物力学性能进行研究。方法分离培养大鼠MSCs,进行细胞鉴定后种植于去细胞瓣叶支架上。将瓣叶置于含5 ng/ml bFGF的培养液中,分别培养7 d和14 d作为实验组A和实验组B。实验组C除培养液中不添加bFGF外,其余同实验组B。对照组为大鼠肌成纤维细胞构建的TEHV。对各组TEHV进行形态学观察,生化检测和生物力学测试。结果MSCs表达CD29(94.82%)和CD44(93.59%)。各组TEHV具有相似的形态结构,DNA和羟脯氨酸含量、最大负荷、最大应力、最大应变和弹性模量的差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用MSCs和肌成纤维细胞构建的TEHV具有相同的生物力学性能,而采用bFGF联合MSCs体外构建TEHV能在更短的时间内获得相同的生物力学性能。

关键词：碱性成纤维细胞生长因子间充质干细胞组织工程瓣膜生物力学

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危重新生儿先心病外科治疗

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中华小儿外科杂志 2012年第8期33卷 593-596页

作者：周诚董念国杜心灵胡志伟孙宗全肖诗亮史嘉玮华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管外科武汉430022

目的回顾2007年来对新生儿期危重先心病外科治疗经验。方法77例新生儿患儿，男61例，女16例。均为危重患儿。病种构成：大动脉转位37例，室间隔缺损24例，主动脉弓部缩窄或离断合并室间隔缺损8例，心上型完全性肺静脉异位引流3例，Tauss... 详细信息

目的回顾2007年来对新生儿期危重先心病外科治疗经验。方法77例新生儿患儿，男61例，女16例。均为危重患儿。病种构成：大动脉转位37例，室间隔缺损24例，主动脉弓部缩窄或离断合并室间隔缺损8例，心上型完全性肺静脉异位引流3例，Taussig-Being畸形2例，肺动脉闭锁2例，完全型房室间隔缺损1例。除1例行姑息手术，其余均行根治术。结果全组死亡7例，总体病死率9．1％。并发症有低心排6例，急性肾功能不全1例，肺部感染5例，心律失常12例。全组延迟关胸33例。结论危重新生儿先心病目前已能取得较好的外科治疗效果。需要在新生儿期处理的患儿，均是需要急诊或限期手术的危重患儿。既要尽可能改善术前一般情况，又要避免延误手术治疗，失去手术时机。大动脉转位仍然是现阶段新生儿期先心病治疗的重点。手术应尽量减少体外循环时间，重视超滤技术使用，体外循环期间应加强液体管理。术后注重呼吸、循环支持，合理采用腹膜透析、延迟关胸等手段。复杂先心病一站式救助网络是今后先心病治疗模式的发展方向。

关键词：新生儿心脏病先天性心脏外科手术

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雷帕霉素降低炎症因子表达水平对小鼠心肌梗死的影响

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华中科技大学学报（医学版） 2013年第4期42卷 391-394页

作者：刘波陈澍杜心灵王宏飞李飞飞张安臣李冬寒华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管外科武汉430022

目的观察雷帕霉素对小鼠心肌梗死心脏功能的保护作用并探讨可能的机制。方法 45只清洁级健康雄性昆明种小鼠随机分成假手术组(S组)、心肌梗死组(M组)及药物干预组(R组),每组各15只,术前1dR组注射雷帕霉素,S、M组注射等量生理盐水和无水... 详细信息

目的观察雷帕霉素对小鼠心肌梗死心脏功能的保护作用并探讨可能的机制。方法 45只清洁级健康雄性昆明种小鼠随机分成假手术组(S组)、心肌梗死组(M组)及药物干预组(R组),每组各15只,术前1dR组注射雷帕霉素,S、M组注射等量生理盐水和无水乙醇。M组和R组呼吸机辅助开胸结扎左冠脉前降支(LAD),建立小鼠心肌梗死疾病模型,S组开胸缝线穿过LAD不结扎;术后R组腹腔注射雷帕霉素,S、M组注射等量生理盐水和无水乙醇对照。各组于术后第12天行心脏超声检查,检查各项心脏形态指标及心脏功能指标;第14天行苏木精-伊红(HE)染色病理检查及双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测心脏组织中炎症因子白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、巨噬细胞炎性蛋白1(MIP-1)的表达水平。结果超声心动图提示R组射血分数(EF)为(20.734±5.525)%、左室短轴缩短率(FS)为(10.774±4.468)%,均高于M组[EF(11.005±1.981)%,FS(5.486±0.899)%,P<0.01];心脏左心室壁厚度(Aws、Pws、Awd、Pwd)及收缩期、舒张期末心室内径(LV ESD、LV EDD)等形态指标均优于M组;ELISA检测结果提示R组炎症因子水平低于M组(P<0.05);HE病理检查提示R组炎症细胞浸润及胶原纤维增生程度均低于M组。术后2周,M组存活10只,R组存活11只,两组生存率经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05)。结论雷帕霉素对小鼠心肌梗死后的心脏功能具有一定的保护作用,其机制可能与其降低炎症因子水平,改善心室重塑有关,但对心肌梗死后小鼠的短期生存率无明显影响。

关键词：雷帕霉素心肌梗死炎症因子心室重塑

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五甲基槲皮素对AngⅡ致心肌肥厚和细胞凋亡的作用

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华中科技大学学报（医学版） 2009年第3期38卷 335-338,342页

作者：毛张凡孙宗全杜心灵华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管外科武汉430022

目的研究五甲基槲皮素(PMQ)对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)致大鼠心肌肥厚和细胞凋亡的作用及机制。方法30只SD大鼠随机分为5组,试验持续21d。①空白组:每晨生理盐水灌胃;②PMQ组:每晨PMQ50mg/kg灌胃;③AngⅡ组:于第15天开始皮下注射AngⅡ288μg... 详细信息

目的研究五甲基槲皮素(PMQ)对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)致大鼠心肌肥厚和细胞凋亡的作用及机制。方法30只SD大鼠随机分为5组,试验持续21d。①空白组:每晨生理盐水灌胃;②PMQ组:每晨PMQ50mg/kg灌胃;③AngⅡ组:于第15天开始皮下注射AngⅡ288μg/(kg.d);④PMQ+AngⅡ组:PMQ和AngⅡ处理同前;⑤溶剂+AngⅡ组:每晨溶剂灌胃,AngⅡ处理同前。于第22天处死大鼠,测量心脏指数、左心指数,心肌超氧化物歧化物(SOD)活力和丙二醛(MDA)含量,实时荧光定量(real time)PCR检测脑钠素(BNP)mRNA的表达,TUNEL法测心肌凋亡,免疫组化测Bax、Bcl-2蛋白的表达。结果PMQ能明显抑制AngⅡ所致的心肌肥厚[左心指数,(2.02±0.16)vs(2.34±0.10)mg/g]及BNP mRNA表达上调;抑制心肌细胞凋亡[凋亡指数,(0.72±0.18)vs(1.28±0.27)%]及凋亡相关蛋白Bax表达[平均吸光度(0.0373±0.0073)vs(0.0540±0.0068)]和Bax/Bcl-2的提高[(0.17±0.03)vs(0.25±0.04)],并降低SOD活力、增加MDA含量。结论PMQ能对抗AngⅡ引起的心肌肥厚及细胞凋亡。此效应可能与其抗氧化作用有关。

关键词：五甲基槲皮素血管紧张素Ⅱ 心肌肥厚细胞凋亡

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组织工程心脏瓣膜研究进展

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中华实验外科杂志 2003年第4期20卷 381-382页

作者：宋强史嘉玮董念国孙宗全华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管外科武汉430022

临床治疗心脏瓣膜病常用瓣膜替代物各有缺点：机械瓣需终身抗凝，易致出血、拴塞及感染；异种生物瓣易变，10～15年需再次手书；同种生物瓣易钙化，来源短缺。而非生长性是以上瓣膜（TEHV）按照组织工程学方法，利用可降解材料构建瓣膜... 详细信息

临床治疗心脏瓣膜病常用瓣膜替代物各有缺点：机械瓣需终身抗凝，易致出血、拴塞及感染；异种生物瓣易变，10～15年需再次手书；同种生物瓣易钙化，来源短缺。而非生长性是以上瓣膜（TEHV）按照组织工程学方法，利用可降解材料构建瓣膜支架，种植的自体细胞在支架上生长并产生细胞外基质（ECM），逐渐形成活的瓣膜组织。它有良好的组织相容性，可避免血栓拴塞、钙化等问题，有自我修复能力，随机体生长，因此被认为是较理想的新型瓣膜替代物。自1995年Shinoka等~[1]首次将单叶TEHV羊肺动脉瓣自体移植，TEHV研究广受瞩目，1999年被美国心脏病之一~[2]，现将此方面研究作一概述。

关键词：心脏瓣膜 TEHV 种子细胞生物材料学组织工程

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