检索结果-内蒙古大学图书馆

护理学杂志 2025年第5期40卷 74-78页

作者：廖露露何笑笑杨玲花谭蕾龙环黄胜兰李霞韩影彭笑陈荟菁杨秀芬李慧刘义兰华中科技大学同济医学院附属协和医院护理部湖北武汉430022 华中科技大学同济医学院护理学院武汉市社会福利院行政部武汉市江汉区社会福利院行政部长沙市第一社会福利院行政部岳阳市社会福利院医养中心信阳圣德护理院内科一病区咸宁市中心医院消化内科长江大学医学部护理系中国平安养老保险股份有限公司总部个人养老金保险业务部深圳市人民医院老年科中南大学湘雅三医院乳甲外科

目的编制养老护理员优质照护行为量表,并检验其信效度。方法将以人为中心照护框架作为理论基础,结合文献回顾法、半结构式访谈法、专家函询和预调查,形成量表测试版。2024年4-6月,采用便利抽样法,选取华中地区湖南省、湖北省、河南省11... 详细信息

目的编制养老护理员优质照护行为量表,并检验其信效度。方法将以人为中心照护框架作为理论基础,结合文献回顾法、半结构式访谈法、专家函询和预调查,形成量表测试版。2024年4-6月,采用便利抽样法,选取华中地区湖南省、湖北省、河南省11家养老机构的养老护理员作为调查对象,第1次调查330名、第2次调查340名养老护理员进行量表项目分析及信效度检验。结果最终形成的养老护理员优质照护行为量表包括整体照护、个性关怀、尊老敬老、积极互动、赋权增能5个维度共26个条目。探索性因子分析累计方差贡献率为67.907%;验证性因子分析显示,χ^(2)/df=2.607,RMSEA=0.069,CFI=0.914,TLI=0.903,IFI=0.914。效标关联效度结果显示,量表与以人为中心的照护量表的相关系数为0.894;总量表的Cronbach′sα系数为0.948,折半信度为0.889。结论养老护理员优质照护行为评估量表信效度较好,可作为评估养老护理员优质照护行为的有效工具。

关键词：养老机构养老护理员老年人优质照护行为老年照护行为整体照护个性关怀量表

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基于维泊妥珠单抗的联合方案治疗初治弥漫大B细胞淋巴瘤的回顾性研究

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临床血液学杂志 2025年第5期 354-359页

作者：张泰源张奥刘林武盈盈程志鹏张璐廖丹颖刘芳崔国惠方峻梅恒华中科技大学同济医学院附属协和医院血液科

目的:探讨基于维泊妥珠单抗(Pola)的联合治疗方案在初治弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者中的疗效与安全性。方法:对2023年4月—2025年2月在华中科技大学同济医学院附属协和医院行Pola联合治疗的31例初治DLBCL患者进行回顾性病例资料整... 详细信息

目的:探讨基于维泊妥珠单抗(Pola)的联合治疗方案在初治弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者中的疗效与安全性。方法:对2023年4月—2025年2月在华中科技大学同济医学院附属协和医院行Pola联合治疗的31例初治DLBCL患者进行回顾性病例资料整理与分析。结果:共纳入31例患者，中位年龄62(18～81)岁，其中非生发中心B细胞(non-GCB)型21例(67.7%),双表达淋巴瘤(DEL)9例(29.0%),结外受累27例(87.1%),国际预后指数评分3～5分者18例(58.1%)。使用Pola-R-CHP(Pola联合利妥昔单抗、环磷酰胺、多柔比星及泼尼松)方案治疗者22例，Pola-miniCHP方案2例，Pola-ZR(Pola联合泽布替尼和利妥昔单抗)方案5例，其余2例分别为Pola-BR(Pola联合苯达莫司汀和利妥昔单抗)及Pola-R-GDP(Pola联合利妥昔单抗、吉西他滨、地塞米松和顺铂)方案。疗效评估显示，客观缓解率(ORR)为90.3%,完全缓解(CR)率为74.2%,疾病进展(PD)率为9.7%。DEL患者的ORR为77.8%,CR率为55.6%;non-GCB患者的ORR为90.5%,CR率为71.4%。老年患者(≥60岁)ORR为92.9%,CR率为71.4%。Pola-R-CHP/miniCHP组ORR为95.8%,CR率为79.2%;Pola-ZR组ORR为80.0%,CR率为60.0%。预期1年总体生存(OS)率为92.4%,无进展生存(PFS)率为84.9%。不同分组在ORR、CR率、OS率和PFS率方面差异无统计学意义。治疗过程中，最常见的血液学相关不良事件包括贫血(轻度58.1%、重度12.9%),中性粒细胞减少(轻度16.1%、重度19.4%)及白细胞减少(轻度25.8%、重度19.4%);非血液系统不良事件包括肺部感染(29.0%)、食欲减退(12.9%)、恶心与呕吐(各9.7%)。结论:在真实世界研究背景下，基于Pola的联合方案在初治DLBCL患者中显示出较高的缓解率与较好耐受性。在DEL、non-GCB、伴结外侵犯及老年等高风险人群中亦表现出潜在的治疗前景，有待进一步研究以明确其临床获益。

关键词：弥漫性大B细胞淋巴瘤维泊妥珠单抗初治疗效安全性

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超声引导下髋关节囊周神经与腹股沟韧带上髂筋膜间隙阻滞对全髋关节置换术后镇痛效果的比较

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广东医学 2025年第04期 547-552页

作者：魏宏许之乔彭七华李朝阳吴茜华中科技大学协和深圳医院麻醉科华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科

目的通过比较超声引导下髋关节囊周神经与腹股沟韧带上髂筋膜间隙阻滞用于全髋关节置换术后镇痛的效果，为临床探索理想镇痛方案、实现术后尽早活动及最佳功能恢复提供依据。方法选择两院2021年3月至2022年12月择期行全髋关节置换术... 详细信息

目的通过比较超声引导下髋关节囊周神经与腹股沟韧带上髂筋膜间隙阻滞用于全髋关节置换术后镇痛的效果，为临床探索理想镇痛方案、实现术后尽早活动及最佳功能恢复提供依据。方法选择两院2021年3月至2022年12月择期行全髋关节置换术的患者80例，男55例，女25例，年龄18～60岁，ASAⅠ或Ⅱ级，按照随机数字表法将入选患者分为髋关节囊周神经阻滞组(P组)和腹股沟韧带上髂筋膜间隙阻滞组(S组),每组40例。P组在全身麻醉诱导前行患侧髋关节囊周神经阻滞，于髂腰肌腱和耻骨后支之间的筋膜平面推注0.5%罗哌卡因20 mL,S组在相同时间点行患侧腹股沟韧带上髂筋膜间隙阻滞，探头垂直于腹股沟韧带放置，利用水分离技术于髂腰肌与髂筋膜之间缓慢推注0.5%罗哌卡因20 mL。两组患者均接受全身麻醉，术后镇痛方案为舒芬太尼PCIA。记录两组患者拔管后30 min术后3、6、12和24 h的静息及运动VAS评分、补救镇痛情况、相关不良反应(恶心呕吐、呼吸抑制)及术后住院时间等。记录两组患者术后3、6、12和24 h改良Bromage评分。记录阻滞相关并发症(局麻药全身急性毒性反应、穿刺部位感染、血肿)。结果 P组在拔管后30 min和术后3、6 h的动态VAS评分[2.0(0.0,5.0)、2.5(0.0,7.0)、4.0(0.0,8.0)]显著低于S组[3.5(0.0,7.0)、4.0(0.0,8.0)、5.5(0.0,9.0)](P<0.05)。两组患者不同时间静息VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。P组患者术后3、6 h改良Bromage评分[1.0(1.0,2.0)、1.0(1.0,2.0)]显著低于S组[2.0(1.0,2.0)、2.0(1.5,2.0)](P<0.05)。术后12和24 h,两组患者静息VAS评分、动态VAS评分及改良Bromage评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者补救镇痛比例、术后恶心呕吐发生率及术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未出现局麻药全身急性毒性反应、穿刺部位感染和血肿等阻滞相关并发症。结论超声引导下髋关节囊周阻滞可有效降低全髋关节置换患者术后6 h内动态疼痛评分及改良Bromage评分，保留患者运动功能，优化术后镇痛效果。

关键词：超声髋关节囊周神经阻滞髂筋膜间隙阻滞术后镇痛改良Bromage评分

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白发的发生机制及研究进展

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中国美容整形外科杂志 2025年第1期36卷 57-60,I0008页

作者：李鑫梅张菊芳苗勇李宇飞汪振星华中科技大学同济医学院附属协和医院(武汉市表浅器官再造与修复临床研究中心)整形外科湖北武汉430022 西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院医疗美容科浙江杭州310006 南方医科大学南方医院整形美容外科广东广州510515 同济大学附属东方医院整形外科上海200120

白发是人类衰老的生理特征之一,可以由各种内外部因素引起或加重,严重影响患者的社会生活和心理健康。除毛球中黑色素细胞外,毛囊衰老及毛囊中黑色素干细胞(melanocyte stem cell,Mc SCs)均参与了毛发白化过程。分子生物学和遗传学的最... 详细信息

白发是人类衰老的生理特征之一,可以由各种内外部因素引起或加重,严重影响患者的社会生活和心理健康。除毛球中黑色素细胞外,毛囊衰老及毛囊中黑色素干细胞(melanocyte stem cell,Mc SCs)均参与了毛发白化过程。分子生物学和遗传学的最新研究也补充了对毛发白化机制的理解,阐明了参与毛囊中黑色素生成、分布以及调控上述过程的相关基因。笔者总结了黑色素细胞的谱系发育、黑色素生成的调控机制及毛囊衰老的主要机制,并在此基础上探讨了白发防治的思路及前景。

关键词：黑色素干细胞白发毛发衰老黑色素生成毛囊

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免疫细胞促进结直肠癌转移的研究现状与展望

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中华实验外科杂志 2025年第3期42卷 398-404页

作者：周云帆刘妙登刘欢邹锦辉白洁刘兴华牛彦锋帅晓明王国斌王征华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科，武汉　430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院组织工程与再生医学研究中心，武汉　430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院检验科，武汉　430022

结直肠癌因其高发病率和高死亡率，对全球公共卫生构成严重威胁。转移是结直肠癌患者的主要死因。在结直肠癌转移过程中，多种免疫细胞通过促进肿瘤原发灶和转移灶血管生成、提高肿瘤细胞侵袭性、保护循环肿瘤细胞、建立转移前生态位等... 详细信息

结直肠癌因其高发病率和高死亡率，对全球公共卫生构成严重威胁。转移是结直肠癌患者的主要死因。在结直肠癌转移过程中，多种免疫细胞通过促进肿瘤原发灶和转移灶血管生成、提高肿瘤细胞侵袭性、保护循环肿瘤细胞、建立转移前生态位等方式发挥促转移作用。本文旨在探讨中性粒细胞、巨噬细胞、髓源性抑制细胞、调节性T细胞和B细胞在结直肠癌转移各阶段发挥的功能，以期为预防和治疗结直肠癌转移提供新思路。

关键词：结直肠癌免疫细胞转移

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噬血细胞性淋巴组织细胞增生症诊断和治疗的进展

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临床血液学杂志 2025年第1期38卷 41-46页

作者：吴聪郭涛华中科技大学同济医学院附属协和医院血液科武汉430022

噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(hemophagocytic lymphohistiocytosis,HLH),又称噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS),是一种以免疫系统过度激活为特征的免疫失调综合征,由于T淋巴细胞、巨噬细胞和自然杀伤(NK)细胞无法控制的... 详细信息

噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(hemophagocytic lymphohistiocytosis,HLH),又称噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS),是一种以免疫系统过度激活为特征的免疫失调综合征,由于T淋巴细胞、巨噬细胞和自然杀伤(NK)细胞无法控制的过度激活从而产生大量的细胞因子,进而引发多器官功能损伤、衰竭甚至死亡。目前,多部国内外指南或共识对HLH的诊断治疗和监测提出了原则性和针对性的指导意见。本文将结合目前国内外的指南、专家共识及现有的研究证据,对HLH诊断和治疗及其进展作一总结。

关键词：噬血细胞性淋巴组织细胞增生症诊断治疗进展

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中医护理适宜技术结合强化专科干预在改善中风患者功能恢复中的作用

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国际护理学杂志 2025年第4期44卷 740-743页

作者：龚丽丽汪晓攀黄惠娟李婷婷李徕湖北省中西医结合医院老年病科(中医经典病房) 武汉430015 湖北省中西医结合医院护理部武汉430015 华中科技大学同济医学院附属协和医院手术室武汉430022 武汉市第三医院胸脑外科武汉430060

目的评价中医护理适宜技术结合强化专科干预在改善中风患者功能恢复中的作用。方法选取湖北省中西医结合医院2020年3月至2023年3月收治的106例中风患者,根据护理方式不同分为对照组52例(常规干预)和试验组54例(中医护理适宜技术结合强... 详细信息

目的评价中医护理适宜技术结合强化专科干预在改善中风患者功能恢复中的作用。方法选取湖北省中西医结合医院2020年3月至2023年3月收治的106例中风患者,根据护理方式不同分为对照组52例(常规干预)和试验组54例(中医护理适宜技术结合强化专科干预)。对比两组世界卫生组织生存质量表(The World Health Organization's Quality of Life Questionnaire-Brief Version,WHOQOL-BREF)评分、神经功能缺损程度(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、运动功能评分量表(Fugl-Meyer Assessment Scale,FMA)及改良Barthel指数评定量表(Maslach Burnout Inventory,MBI)评分。结果干预后两组躯体健康、生理功能、心理状态、社会功能评分均上升,且试验组WHOQOL-BREF评分比对照组高(P<0.05)。干预后15 d、30 d两组NIHSS评分均下降,且试验组比对照组低(P<0.05)。干预后15 d、30 d两组FMA评分均上升,且试验组比对照组高(P<0.05)。干预后30 d试验组MBI评分明显高于对照组(P<0.05)。结论中医护理适宜技术结合强化专科干预应用于中风患者肢体功能恢复中具有显著疗效,可减少其神经功能的损伤,提升日常生活能力。

关键词：中风中医护理适宜技术强化专科干预肢体恢复

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这种病中老年人高发四招远离肾脏损害

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保健与生活 2025年第3期 18-18页

作者：夏文芳陈洁宇华中科技大学同济医学院附属协和医院内分泌科

糖尿病已经成为一种常见的慢性病,糖尿病不可怕,可怕的是糖尿病带来的急、慢性并发症。其中,最常见的便是糖尿病肾病。糖尿病肾病,是指糖尿病引起的慢性肾脏疾病。它是糖尿病最常见的并发症,也是导致终末期肾病的主要原因。在我国,糖尿... 详细信息

糖尿病已经成为一种常见的慢性病,糖尿病不可怕,可怕的是糖尿病带来的急、慢性并发症。其中,最常见的便是糖尿病肾病。糖尿病肾病,是指糖尿病引起的慢性肾脏疾病。它是糖尿病最常见的并发症,也是导致终末期肾病的主要原因。在我国,糖尿病肾病已成为中老年人发生终末期肾病的首要病因。

关键词：终末期肾病慢性肾脏疾病糖尿病肾病肾脏损害慢性并发症中老年人慢性病

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联合使用腹部线圈和脊柱线圈对腰椎磁共振图像质量的影响

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影像科学与光化学 2025年第2期 103-111页

作者：陈薇孔祥闯赵雅楠刘定西张炜叶天和华中科技大学同济医学院附属协和医院放射科分子影像湖北省重点实验室华中科技大学同济医学院附属协和医院手术室

目的：评估联合使用腹部线圈和脊柱线圈对腰椎磁共振成像（MRI）图像质量及扫描效率的影响。方法：本研究纳入34例在我院接受腰椎MRI检查的患者，随机分成两组：A组使用单一脊柱线圈，B组联合使用腹部线圈和脊柱线圈。记录每个序列射频... 详细信息

目的：评估联合使用腹部线圈和脊柱线圈对腰椎磁共振成像（MRI）图像质量及扫描效率的影响。方法：本研究纳入34例在我院接受腰椎MRI检查的患者，随机分成两组：A组使用单一脊柱线圈，B组联合使用腹部线圈和脊柱线圈。记录每个序列射频能量的比吸收率（SAR），采用配对t检验比较信噪比（SNR）,Mann-Whitney U检验比较图像的对比噪声比（CNR），使用秩和检验评估图像主观评分差异，并分析腰椎椎体脂肪分数、腰部的体厚与图像SNR之间的相关性。结果：与单独使用脊柱线圈相比，联合使用腹部线圈和脊柱线圈在T2＿tse＿dixon＿sag序列上使腰椎椎间盘SNR提高了85.3%,SAR降低8%；在T2＿tse＿tra序列上，SNR提高了80.2%,SAR保持不变。整体SNR平均提高了73%，且所有评估结构中差异具有统计学意义（P<0.001）。主观评分差异同样显著（P=0.002）。腰椎椎体脂肪分数与图像SNR呈正相关，而患者体厚与图像SNR呈负相关。在相同SNR的条件下，B组矢状位和横断位扫描时间分别缩短了56 s和41 s，总扫描时间减少了97 s。结论：尽管两种线圈使用方法均可获得可用于诊断的图像，但联合使用腹部线圈和脊柱线圈不仅能提高图像的SNR，还能在相同SNR条件下缩短扫描时间，并降低SAR值，使扫描更安全。这一发现为临床腰椎MRI检查提供了一种改进的扫描方案。

关键词：磁共振成像线圈腰椎信噪比脂肪分数体厚

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肝硬化住院患者尿蛋白和管型的准确性分析

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检验医学 2025年第3期40卷 287-293页

作者：刘善凤高云王利民王平华中科技大学同济医学院附属协和医院检验科湖北武汉430022

目的分析干化学法检测尿蛋白(PRO)和流式细胞法计数管型(CAST)的准确性。方法选取2022年9—12月华中科技大学同济医学院附属协和医院肝硬化住院患者151例(肝硬化组),以50例肝炎住院患者为对照组。比较肝硬化组和对照组临床信息和肝功能... 详细信息

目的分析干化学法检测尿蛋白(PRO)和流式细胞法计数管型(CAST)的准确性。方法选取2022年9—12月华中科技大学同济医学院附属协和医院肝硬化住院患者151例(肝硬化组),以50例肝炎住院患者为对照组。比较肝硬化组和对照组临床信息和肝功能、肾功能、尿常规检测结果。尿常规显微镜复检方案:方案一,干化学法定性检测尿PRO结果为阳性;方案二,流式细胞法计数CAST>2个·μL^(-1);方案三,干化学法隐血(BLD)、白细胞酯酶(LEU)、尿蛋白(PRO)检测结果与对应的流式细胞法红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、CAST检测结果不相符(1种方法结果为阳性,另1种方法结果为阴性),尿胆红素(UBIL)阳性和仪器异常警报。分析干化学法检测尿PRO和流式细胞法计数CAST的准确性。结果肝硬化组血清白蛋白(Alb)水平低于对照组(P=0.001),血清肌酐(SCr)和离心尿镜检CAST的阳性率均高于对照组(P<0.01)。肝硬化组尿PRO定量阳性率高于尿PRO定性阳性率(P<0.001),CAST计数假阴性率高于对照组(P<0.05)。CAST计数[比值比(OR)值为1.694,95%可信区间(CI)为1.285~2.233,P<0.001]、尿PRO定量[OR=1.002,95%CI为1.001~1.004,P=0.004]、尿PRO定性[OR=4.286,95%CI为1.542~11.908,P=0.005]和UBIL(+)[OR=3.345,95%CI为1.687~6.636,P=0.001]均与肝硬化住院患者尿CAST阳性有关。多因素分析结果显示,UBIL(+)[OR=2.473,95%CI为1.143~5.354,P=0.022]和CAST计数[OR=1.523,95%CI为1.152~2.013,P=0.003]可与肝硬化住院患者尿CAST阳性有关。肝硬化组复检方案一和方案二CAST假阴性率均>5%,且均高于对照组(P<0.05);肝硬化组复检方案三CAST假阴性率>5%,但与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝硬化住院患者尿PRO定性检测和CAST计数假阴性率均较高,建议肝硬化住院患者尿常规结果均进行离心尿的显微镜复检。

关键词：尿蛋白管型肝硬化显微镜复检

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