检索结果-内蒙古大学图书馆

中国普外基础与临床杂志 2025年第2期32卷 163-168页

作者：徐盟乔梁袁天朱峰华中科技大学同济医学院附属同济医院胆胰外科武汉430030

目的探讨腹腔镜下保留十二指肠的全胰头膜内切除术的临床疗效并总结经验。方法回顾性收集2020年4月至2024年6月期间在华中科技大学同济医学院附属同济医院胆胰外科接受腹腔镜下保留十二指肠的全胰头膜内切除术的75例患者的临床资料,分... 详细信息

目的探讨腹腔镜下保留十二指肠的全胰头膜内切除术的临床疗效并总结经验。方法回顾性收集2020年4月至2024年6月期间在华中科技大学同济医学院附属同济医院胆胰外科接受腹腔镜下保留十二指肠的全胰头膜内切除术的75例患者的临床资料,分析患者术前、术中及术后情况。结果75例患者中男35例(46.7%),女40例(53.3%);年龄(38.3±7.9)岁;无症状患者35例(46.7%),主要症状表现为腹痛(21例,28.0%)、腹泻(15例,20.0%)、体质量减轻(4例,5.3%);病变直径(3.2±0.8)cm。手术时间(210.6±23.8)min,术中出血量(62.4±38.1)mL。术后发生并发症18例(24.0%),其中B级胰瘘6例(8.0%)、术后出血5例(6.7%)、胆瘘4例(5.3%)、乳糜瘘2例(2.7%)、术后胃排空延迟4例(5.3%)、腹腔感染2例(2.7%)、肺部感染1例(1.3%)、切口感染2例(2.7%)。术后住院时间(11.7±3.3)d,无术后90 d内死亡病例。结论对于胰头部良性、交界性以及低度恶性肿瘤性病变患者,腹腔镜下保留十二指肠的全胰头膜内切除术是安全可行的。

关键词：腹腔镜下保留十二指肠的全胰头膜内切除术保留十二指肠的胰头切除术手术效果

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髋臼骨折的治疗进展

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国际外科学杂志 2025年第3期52卷 205-210页

作者：向鹏辉王震何立易成腊华中科技大学同济医学院附属同济医院创伤外科武汉430030

髋臼骨折是一种解剖复杂、治疗困难的关节内骨折,治疗的核心在于解剖复位和坚强固定。由于其发病率较低且髋臼周围有重要解剖结构,治疗方案的选择面临诸多挑战。近年来,髋臼骨折的治疗在手术入路、机器人辅助技术、氨甲环酸应用及老年... 详细信息

髋臼骨折是一种解剖复杂、治疗困难的关节内骨折,治疗的核心在于解剖复位和坚强固定。由于其发病率较低且髋臼周围有重要解剖结构,治疗方案的选择面临诸多挑战。近年来,髋臼骨折的治疗在手术入路、机器人辅助技术、氨甲环酸应用及老年患者治疗策略等方面取得了显著进展,提供了新的治疗途径。本文就髋臼骨折治疗的研究进展作一综述。

关键词：髋白骨骨折治疗

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儿童肾脏囊性肿瘤的诊治经验和文献复习

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现代泌尿生殖肿瘤杂志 2025年第2期17卷 83-88页

作者：余克驰李宁袁继炎周学锋华中科技大学同济医学院附属同济医院小儿外科武汉430030

目的总结儿童肾脏囊性肿瘤临床特点及诊治经验,进行相关文献复习,提高疾病认识和诊治水平,避免术前误诊带来的不必要的化疗或再次手术。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院小儿外科2010年1月至2023年12月间收治14例肾... 详细信息

目的总结儿童肾脏囊性肿瘤临床特点及诊治经验,进行相关文献复习,提高疾病认识和诊治水平,避免术前误诊带来的不必要的化疗或再次手术。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院小儿外科2010年1月至2023年12月间收治14例肾脏囊性肿瘤患儿病例资料,其中男8例,女6例,平均年龄43.2个月(0.7~156.0个月),肿瘤位于左侧肾脏9例,右侧肾脏5例。主要表现为腹部包块、腹痛、血尿、发热等。所有患儿均接受手术治疗,其中囊性肾瘤4例,成熟型畸胎瘤1例,混合型上皮及间质肿瘤1例,囊性部分分化性肾母细胞瘤5例,囊性肾母细胞瘤2例,腺泡状横纹肌肉瘤1例。文献复习儿童肾脏囊性肿瘤病例中,囊性肾瘤123例,成熟性畸胎瘤1例,后肾间质瘤2例,囊性部分分化性肾母细胞瘤60例,囊性肾母细胞瘤14例,肾间变性肉瘤1例。结果本组1例腺泡状横纹肌肉瘤患儿术前误诊为肾囊肿,肿瘤转移,放弃治疗,余13例患儿健康生存,平均随访31.1个月。文献6例患儿术前误诊,184例无瘤生存,10例死亡,3例失访,1例复发,3例带瘤生存,平均随访27.6个月。结论儿童肾脏囊性肿瘤少见,结合其临床表现和影像学在术前精确诊断对治疗方案选择及预后有着重要作用。

关键词：囊性肿瘤肾脏儿童

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以免疫检查点抑制剂为基础的肝细胞癌新辅助治疗进展

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临床外科杂志 2025年第3期33卷 332-335页

作者：王豪梁宾勇梅斌华中科技大学同济医学院附属同济医院肝脏外科武汉430030

肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的主要根治方法是手术切除,但术后高复发率是目前亟需解决的问题。以免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)为代表的新辅助免疫疗法有潜力降低术后复发率,提高根治切除率和延长... 详细信息

肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的主要根治方法是手术切除,但术后高复发率是目前亟需解决的问题。以免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)为代表的新辅助免疫疗法有潜力降低术后复发率,提高根治切除率和延长生存时间。ICIs与其他治疗的联合方案正逐渐成为肝癌临床研究的热点领域。

关键词：肝细胞癌新辅助治疗免疫检查点抑制剂

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七氟醚调控AKT/FOXO1通路对骨肉瘤细胞增殖、凋亡及化疗敏感性的影响

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中国细胞生物学学报 2025年第4期47卷 803-811页

作者：张光恒鲁纲华中科技大学同济医学院附属梨园医院创面修复血管外科武汉430077 华中科技大学同济医学院附属梨园医院普外科武汉430077

该文探讨七氟醚(SEVO)调节蛋白激酶B(AKT)/叉头框转录因子O亚族1(FOXO1)通路对骨肉瘤(OS)细胞增殖、凋亡及化疗敏感性的影响。将体外培养人OS细胞MG63随机分为Control组(常规培养)、L-SEVO组(2%SEVO)、M-SEVO(4%SEVO)、H-SEVO组(8%SEVO)、SC79组(8%SEVO+5μmol/L AKT激动剂SC79)。甲基噻唑基四唑(MTT)与平板克隆实验检测各组细胞的增殖情况;MTT检测各组细胞的顺铂半抑制浓度(IC_(50)值);划痕实验检测各组细胞的迁移情况;Transwell实验检测各组细胞的侵袭情况;流式细胞术检测各组细胞的凋亡率;Western blot检测各组细胞中凋亡相关蛋白(Bcl-2、Bax)、AKT/FOXO1通路相关蛋白(p-AKT、AKT、p-FOXO1、FOXO1)、多药耐药相关蛋白1(MRP1)的表达情况。结果显示,与Control组相比, L-SEVO组、M-SEVO组、H-SEVO组MG63细胞的存活率、克隆数、划痕愈合率、侵袭数、Bcl-2、p-AKT/AKT、p-FOXO1/FOXO1、MRP1、IC_(50)值水平依次降低,而细胞凋亡率、Bax水平依次升高(P<0.05);与H-SEVO组相比, SC79组MG63细胞的存活率、克隆数、划痕愈合率、侵袭数、Bcl-2、p-AKT/AKT、p-FOXO1/FOXO1、MRP1、IC_(50)值水平升高,而细胞凋亡率、Bax水平降低(P<0.05)。以上结果表明, SEVO可能通过抑制AKT/FOXO1通路,抑制OS细胞MG63的细胞增殖、迁移、侵袭,促进凋亡发生,并增强其对顺铂的化疗敏感性。

关键词：七氟醚蛋白激酶B/叉头框转录因子O亚族1通路骨肉瘤细胞增殖细胞凋亡化疗敏感性

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肝细胞癌自发性破裂的相关问题探讨

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腹部外科 2025年第1期38卷 1-6页

作者：夏丰张必翔朱鹏华中科技大学同济医学院附属同济医院肝脏外科湖北武汉430030

肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)自发性破裂是HCC病人中一种危及生命的急性并发症,临床表现为自发性肿瘤破裂及腹腔内出血。尽管TNM分期系统将其归类为T4期,但针对性的治疗策略可显著改善病人的生存预后。此文综合分析了HCC自... 详细信息

肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)自发性破裂是HCC病人中一种危及生命的急性并发症,临床表现为自发性肿瘤破裂及腹腔内出血。尽管TNM分期系统将其归类为T4期,但针对性的治疗策略可显著改善病人的生存预后。此文综合分析了HCC自发性破裂的流行病学特征、危险因素、病理生理机制以及多种治疗方式的效果差异。重点探讨了破裂相关因素、围手术期管理策略及术后预后预测模型的应用,旨在为临床治疗提供循证依据。此外,还结合近年来的研究进展,讨论重新定义该疾病分期的重要性,以期优化诊疗策略,提升病人生存率和生活质量,并综合华中科技大学同济医学院附属同济医院肝脏中心既往经验得出同济经验。

关键词：肝细胞癌破裂风险因素预后临床管理

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脾脏对BCLC B期和C期肝细胞癌患者靶向治疗联合免疫治疗效果影响的临床研究

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肝胆胰外科杂志 2025年第3期37卷 171-178页

作者：余俊王金鹏邵天胤周洪浩吴俣申雪晗董汉华程琪张志伟陈孝平华中科技大学同济医学院附属同济医院肝脏外科湖北武汉430060

目的探讨脾脏对接受免疫检查点抑制剂联合靶向治疗的BCLC B期和C期肝细胞癌(HCC)患者疗效的影响。方法回顾性分析2018年12月至2023年12月在华中科技大学同济医学院附属同济医院接受免疫检查点抑制剂联合酪氨酸激酶抑制剂治疗的BCLC B期... 详细信息

目的探讨脾脏对接受免疫检查点抑制剂联合靶向治疗的BCLC B期和C期肝细胞癌(HCC)患者疗效的影响。方法回顾性分析2018年12月至2023年12月在华中科技大学同济医学院附属同济医院接受免疫检查点抑制剂联合酪氨酸激酶抑制剂治疗的BCLC B期和C期HCC患者临床资料。根据既往是否行脾切除术将患者分为既往脾切除组(n=57)和非脾切除组(n=70),通过随访记录患者的总生存期(OS)以及无进展生存期(PFS)。使用SPSS 26.0进行数据分析,Kaplan-Meier法进行生存分析,Cox比例风险回归模型进行预后影响因素分析。结果至2023年12月30日随访结束,中位随访时间为18.9个月。既往脾切除组死亡29例,非脾切除组死亡41例,既往脾切除组中位OS(24.9个月)与中位PFS(13.8个月)均长于非脾切除组的中位OS(18.1个月)和中位PFS(8.8个月),差异具有统计学意义(χ^(2)=8.77,P=0.003;χ^(2)=5.74,P=0.017)。既往脾切除组的客观缓解率(ORR,38.6%)高于非脾切除组(18.6%),且差异具有统计学意义(χ^(2)=6.31,P=0.012)。多因素Cox比例风险回归模型显示,既往未行脾切除(HR=2.86,95%CI 1.64-4.76,P<0.001)、BCLC分期C期(HR=1.83,95%CI 1.11-3.03,P=0.018)、Child-Pugh分级B级(HR=2.23,95%CI 1.24-4.01,P=0.007)、有门静脉侵犯(HR=5.93,95%CI 3.37-10.43,P=0.001)、肿瘤多发(>3个)(HR=2.96,95%CI 1.69-5.18,P=0.001)是HCC患者OS的独立危险因素(P<0.05);既往未行脾切除(HR=2.00,95%CI 1.23-3.23,P=0.005)、BCLC分期C期(HR=1.69,95%CI 1.06-1.69,P=0.001)、ALBI分级2级(HR=1.93,95%CI 1.19-3.12,P=0.007)、有门静脉侵犯(HR=1.95,95%CI 1.15-3.30,P=0.013)、肿瘤多发(>3个)(HR=2.20,95%CI 1.36-2.56,P=0.001)是HCC患者PFS的独立危险因素(P<0.05)。非脾切除组的不良事件发生率(94.29%)高于既往脾切除组(92.98%),但两组差异无统计学意义(χ^(2)=0.01,P=1.00)。结论既往行脾切除术可以显著延长BCLC B期和C期HCC患者使用靶向治疗联合免疫治疗的PFS和OS,改善预后;既往行脾切除术并不会增加患者使用靶向联合免疫治疗的副反应发生率。

关键词：原发性肝细胞癌巴塞罗那临床肝癌分期脾切除术靶向治疗免疫治疗 Cox回归分析预后

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前列腺癌临床药物研究现状与发展

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临床外科杂志 2025年第2期33卷 204-207页

作者：李先缪依日夏提江·阿米尔吴焕磊胡嘏华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院老年医学科武汉430030

前列腺癌是世界范围内最常见的泌尿系统肿瘤,也是欧美男性发病率最高的恶性肿瘤。对于复发或者转移性前列腺癌,目前公认的治疗基石是雄激素剥夺疗法。几乎所有病人最终难以避免地进展至不可治愈的去势抵抗前列腺癌阶段。尽管在过去的20... 详细信息

前列腺癌是世界范围内最常见的泌尿系统肿瘤,也是欧美男性发病率最高的恶性肿瘤。对于复发或者转移性前列腺癌,目前公认的治疗基石是雄激素剥夺疗法。几乎所有病人最终难以避免地进展至不可治愈的去势抵抗前列腺癌阶段。尽管在过去的20年间,多种新药的获批提高了晚期前列腺癌病人的生存时间和生活质量,但寻找新的策略来克服耐药性产生并进一步提高生存时间仍是亟待解决的难题。本综述基于已发表或正在进行的临床研究,重点概述前列腺癌药物治疗领域所取得的重大进展,以及正在积极开展临床试验的新型药物。

关键词：去势抵抗性前列腺癌药物治疗研究进展

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吲哚菁绿荧光显影技术在胆道解剖变异识别中的应用进展

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临床外科杂志 2025年

作者：徐泽康王剑明武汉科技大学附属天佑医院普外科华中科技大学同济医学院附属同济医院胆胰外科

胆道解剖变异在肝胆手术中较为常见,且常导致术中误操作和并发症。传统影像学方法虽然能够提供胆道结构信息,但在术中实时成像和识别细微解剖变异方面存在局限。吲哚菁绿荧光显影技术能够增强对胆道变异的识别,提高手术的精准性和安全... 详细信息

胆道解剖变异在肝胆手术中较为常见,且常导致术中误操作和并发症。传统影像学方法虽然能够提供胆道结构信息,但在术中实时成像和识别细微解剖变异方面存在局限。吲哚菁绿荧光显影技术能够增强对胆道变异的识别,提高手术的精准性和安全性。本文综述了胆道解剖结构及变异的分类,探讨吲哚菁绿荧光显影技术在其识别中的应用、优化以及展望。

关键词：胆道系统解剖变异吲哚菁绿荧光显影技术

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生物3D打印中的雕刻刀:牺牲式墨水的研究与应用进展

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组织工程与重建外科 2025年第2期21卷 188-192页

作者：李晶郭科华中科技大学同济医学院附属协和医院综合内科湖北省武汉市430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院整形外科湖北省武汉市430022

生物3D打印技术的核心在于生物墨水的开发与优化。长期以来,相关研究一直致力于寻找能够平衡可打印性和细胞活性之间关系的生物墨水。然而,传统的生物墨水往往存在局限性,限制了可打印结构的复杂性和规模。近年来,牺牲式墨水的出现为该... 详细信息

生物3D打印技术的核心在于生物墨水的开发与优化。长期以来,相关研究一直致力于寻找能够平衡可打印性和细胞活性之间关系的生物墨水。然而,传统的生物墨水往往存在局限性,限制了可打印结构的复杂性和规模。近年来,牺牲式墨水的出现为该领域带来了重大突破,使得原本不太适合打印的生物墨水能够精确地构建出体积更大、更复杂的结构。这种墨水的独特之处在于其被用来支撑和定位生物墨水,但打印完成后会被移除,不作为最终打印结构的一部分,且状态转换和去除条件的温和性,使得在墨水“牺牲”时能够最大限度地减少对细胞的损伤。通过牺牲式墨水的应用,生物3D打印技术不仅能够制造出更加逼真和复杂的组织结构,还有望在未来的临床治疗和再生医学领域提供更广阔的应用前景。

关键词：生物打印牺牲式墨水生物材料再生医学

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