检索结果-内蒙古大学图书馆

现代预防医学 2010年第23期37卷 4458-4460页

作者：王国立武建辉尹素凤李婷河北省煤矿卫生与安全实验室华北煤炭医学院预防医学系流行病与卫生统计学教研室

[目的]运用人工神经网络数学模型,设定合适的参数,建立基于BP神经网络的住院费用拟合模型,并在已建立的BP神经网络模型的基础上,进行影响因素的敏感度分析,探讨各因素对住院费用的影响程度。[方法]收集唐山市某三级甲等医院提供的2007～... 详细信息

[目的]运用人工神经网络数学模型,设定合适的参数,建立基于BP神经网络的住院费用拟合模型,并在已建立的BP神经网络模型的基础上,进行影响因素的敏感度分析,探讨各因素对住院费用的影响程度。[方法]收集唐山市某三级甲等医院提供的2007～2008年脑梗死患者病案中的住院费用及其相关信息,建立Excel数据库,应用SAS8.2软件进行单因素分析,采用MathWorks公司的Matlab7.1软件建立BP神经网络模型并进行敏感度分析。[结果]单因素分析结果表明:性别、抢救与否、付费方式、住院天数等对住院费用都有明显影响(P﹤0.05)。敏感度分析显示:各影响因素的敏感度依次为住院天数(0.805 05)、治疗结果(0.761 36)、抢救与否(0.726 83)、年龄(0.474 49)、首次住院(0.471 05)、婚姻状况(0.436 65)、付费方式(0.33753)、性别(0.069 56),其中对住院费用影响最大的因素是住院天数,最小的是性别。[结论]影响住院费用最主要的因素是住院天数,应从各方面努力以缩短患者的住院天数,从而降低患者的住院费用。

关键词： BP神经网络住院费用影响因素敏感度分析

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慢性肾功能衰竭患者生活质量及影响因素调查

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现代预防医学 2010年第10期37卷 1832-1833+1836页

作者：武建辉苏宇闫立成徐厚君河北省煤矿卫生与安全实验室华北煤炭医学院预防医学系流行病与卫生统计学教研室

[目的]了解慢性肾功能衰竭(CRF)患者的生活质量,分析影响因素。[方法]自行设计慢性肾脏疾病患者心理状况调查问卷,对已确诊的147例CRF患者治疗期间的一般情况、心理卫生及生活状况等进行调查。[结果]目前CRF患者的生活质量极不理想,半... 详细信息

[目的]了解慢性肾功能衰竭(CRF)患者的生活质量,分析影响因素。[方法]自行设计慢性肾脏疾病患者心理状况调查问卷,对已确诊的147例CRF患者治疗期间的一般情况、心理卫生及生活状况等进行调查。[结果]目前CRF患者的生活质量极不理想,半数以上的人处于较差水平,CRF患者所获得的家庭内、外社会支持程度悬殊较大,家庭经济状况、心理症状在一定程度上影响患者的生活质量。[结论]CRF患者,生活质量不理想,应针对性采取有效的措施改善生活质量,以提高生存率。

关键词：慢性肾功能衰竭生活质量心理卫生

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76例食管胃交界腺癌肿瘤相关成纤维细胞免疫组化观察

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重庆医学 2010年第3期39卷 257-258,261页

作者：周海英吴爱萍刘岩陈银苹郑素琴王文雅河北医科大学附属唐山工人医院胸外科华北煤炭医学院病理教研室唐山063000 华北煤炭医学院流行病学与卫生统计学教研室唐山063000

目的观察肿瘤相关成纤维细胞(TAFs)中成纤维细胞活化蛋白(FAP)和肝细胞生长因子(HGF)的表达,探讨其与食管胃交界腺癌的关系。方法用免疫组化SP法检测FAP、HGF在食管胃交界腺癌、正常胃黏膜及慢性萎缩性胃炎胃黏膜中的表达情况,并分析其... 详细信息

目的观察肿瘤相关成纤维细胞(TAFs)中成纤维细胞活化蛋白(FAP)和肝细胞生长因子(HGF)的表达,探讨其与食管胃交界腺癌的关系。方法用免疫组化SP法检测FAP、HGF在食管胃交界腺癌、正常胃黏膜及慢性萎缩性胃炎胃黏膜中的表达情况,并分析其与临床病理参数的关系。结果正常胃黏膜及慢性萎缩性胃炎胃黏膜上皮和间质组织内均未见FAP或HGF阳性细胞,在食管胃交界腺癌标本间质中可见FAP、HGF阳性细胞。结论FAP、HGF阳性细胞数目与肿瘤直径、分化程度、浸润深度、淋巴结转移数目等相关。

关键词：食管胃交界腺癌肿瘤相关成纤维细胞 FAP HGF

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血清CA19-9和TSGF检测对食管胃交界腺癌病情监测的意义

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广东医学 2010年第24期31卷 3216-3218页

作者：吴爱萍周海英陈银苹任淑华周立君华北煤炭医学院病理教研室河北唐山063000 河北医科大学附属唐山工人医院胸外科河北唐山063000 华北煤炭医学院流行病学与卫生统计学教研室河北唐山063000

目的探讨血清糖类抗原19-9(CA19-9)、肿瘤特异生长因子(TSGF)检测对食管胃交界腺癌病情监测的临床意义。方法应用放射免疫法和生化法对109例食管胃交界腺癌患者(观察组)进行术前、术后3个月血清CA19-9及TSGF水平检测,并与136例正常健康... 详细信息

目的探讨血清糖类抗原19-9(CA19-9)、肿瘤特异生长因子(TSGF)检测对食管胃交界腺癌病情监测的临床意义。方法应用放射免疫法和生化法对109例食管胃交界腺癌患者(观察组)进行术前、术后3个月血清CA19-9及TSGF水平检测,并与136例正常健康人(对照组)比较。同时对109例患者随访1年,监测复发组患者血清CA19-9、TSGF水平变化,并与未复发组比较。结果食管胃交界腺癌患者术前血清CA19-9、TSGF水平明显高于对照组(P<0.01)。术后3个月基本降至正常,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后复发者血清CA19-9、TSGF水平明显高于未复发者(P<0.01)。结论检测血清CA19-9、TSGF对食管胃交界腺癌的辅助诊断及病情监测具有重要的临床价值,血清CA19-9、TSGF水平明显升高时,提示复发的可能性大。

关键词：食管胃交界腺癌血清糖类抗原19-9 肿瘤特异生长因子

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河北唐山汉族人群VDR和MBP基因交互作用与肺结核发病的相关性

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重庆医学 2010年第12期39卷 1527-1529,1532页

作者：冯福民郝金奇陈怡孙淑丰郑国颖陈刚华北煤炭医学院流行病与卫生统计学科河北省煤矿卫生与安全重点实验室河北唐山063000 华北煤炭医学院护理学系中心实验室河北唐山063000

目的探讨维生素D受体(VDR)和甘露糖结合蛋白(MBP)基因多态性及其交互作用与汉族成年人肺结核发病的关系。方法选择汉族成年人新发肺结核患者182例和成年健康体检者190例组成病例组和对照组。调查研究对象的一般情况,分别以PCR-RFLP、特... 详细信息

目的探讨维生素D受体(VDR)和甘露糖结合蛋白(MBP)基因多态性及其交互作用与汉族成年人肺结核发病的关系。方法选择汉族成年人新发肺结核患者182例和成年健康体检者190例组成病例组和对照组。调查研究对象的一般情况,分别以PCR-RFLP、特异引物PCR方法分析VDR和MBP基因多态性。结果病例组和对照组VDR基因Taq Ⅰ、Apa Ⅰ、Fok Ⅰ及MBP基因P52、P54位点突变型等位基因频率分别为4.0%、29.1%、49.2%、8.6%、6.7%和6.1%、28.2%、46.1%、3.9%、6.3%。携带P52突变型基因为肺结核发生的危险因素。FokⅠFf与ApaI Aa、Fok Ⅰ Ff与P52突变基因型之间存在交互作用,OR及其95% CI分别为2.170(1.198～3.931)和6.063(1.324～27.756)。同时携带Fok Ⅰ Ff与ApaI Aa者发生肺结核的危险性提高2.5倍。结论 VDR基因Fok Ⅰ杂合子与ApaI杂合子或MBP基因P52突变型之间均存在协同作用。

关键词：肺结核维生素D受体甘露糖结合蛋白基因多态性交互作用

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细胞色素P4502E1基因多态性与抗结核药物致肝损伤的关系

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中华传染病杂志 2010年第12期28卷 748-752页

作者：陈怡郭梅李世明张朋郝金奇张冰唐桂钰周剑平冯福民华北煤炭医学院流行病与卫生统计学学科河北省煤矿卫生与安全重点实验室唐山063000 唐山市结核病医院检验科

目的探讨细胞色素P450（CYP）2E1基因多态性与抗结核药物所致肝损伤（ADIH）的关系.方法采用病例对照研究设计,选择符合条件的339例结核患者为研究对象,调查其一般情况及肝功能,聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析进行基因分型.... 详细信息

目的探讨细胞色素P450（CYP）2E1基因多态性与抗结核药物所致肝损伤（ADIH）的关系.方法采用病例对照研究设计,选择符合条件的339例结核患者为研究对象,调查其一般情况及肝功能,聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析进行基因分型.数据行单因素和多因素Logistic回归分析.结果 ADIH病例组103例结核患者CYP 2E1的7632T/A、101 9C/T、1259G/C等位基因频率分别为17.5%、26.2%和27.2%,对照组236例结核患者分别为29.7%、39.4%和40.7%（x2=5.539,P＜0.05;x2=5.458,P＜0.05;x2=5.628,P＜0.05）.经多因素Logistic回归分析调整了性别、职业、饮酒等危险因素后,7632T/A、1019C/T、1259G/C位点多态性与ADIH的发生仍有相关性,且7632T/A与1019C/T及1259G/C位点野生基因型在ADIH发生过程中起协同作用.结论携带CYP 2 E1的7632T/A、1019C/T和1259G/C位点野生基因型的个体发生ADIH的危险性增高,且在ADIH的发病过程中起协同作用.

关键词：抗结核药肝炎中毒性多态现象遗传细胞色素P450 CYP 2E1

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N-乙酰化转移酶2基因多态性与抗结核药物所致肝损伤的相关性

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中华传染病杂志 2010年第2期28卷 99-102页

作者：郭梅孙永红李世明王东刘茜张喜英刘潇潇冯福民华北煤炭医学院预防医学系流行病与卫生统计学学科河北省煤矿卫生与安全重点实验室唐山063000 唐山市结核病医院检验科

目的探讨N-乙酰化转移酶2（NAT2）基因多态性与抗结核药致肝损伤（ADIH）的相关性。方法以抗结核治疗3个月内出现肝损伤的106例结核患者为病例组，未出现肝损伤的106例结核患者为配对对照。采用1：1匹配的病例对照研究和聚合酶链反应限... 详细信息

目的探讨N-乙酰化转移酶2（NAT2）基因多态性与抗结核药致肝损伤（ADIH）的相关性。方法以抗结核治疗3个月内出现肝损伤的106例结核患者为病例组，未出现肝损伤的106例结核患者为配对对照。采用1：1匹配的病例对照研究和聚合酶链反应限制性片段长度多态性分析（PCRRFI，P）技术，检测106对结核患者的NAT2基因481C／T、590G／A、857G／A位点多态性情况，并对主要环境影响因素和基因型进行单因素和多因素条件Logistic回归分析。结果病例组NAT2基因的481C／T、590G／A、8576／A位点的T、A、A等位基因频率分别为7．5％、28．8％、17．9％，对照组分别为6．6％、18．9％、17．5％。病例组NAT2慢速乙酰化型的频率明显高于对照组，粗OR值为2．250（95％CI为1．140～4．441）。对文化程度、职业、体质指数（BMI）、吸烟、饮酒和结核类型6个可疑危险因素进行了单因素分析，仅低BMI和饮酒为ADIH发生的危险因素。在多因素分析中调整BMI、饮酒两个因素后，NAT2乙酰化程度仍与ADIH的发生显著相关，调整OR值为2．246（95％CI为1．086～4．644）。结论NAT2基因慢速乙酰化型可能与ADIH的发生有关。

关键词：乙酰基转移酶类多态现象遗传抗结核药肝炎中毒性病例对照研究

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住院医疗费用的灰色关联分析

住院医疗费用的灰色关联分析

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第三届晋冀鲁豫流行病学学术会议暨2010流行病学郑州论坛

作者：尹素凤武建辉王国立华北煤炭医学院预防医学系流行病与卫生统计学教研室

目的：探讨影响医疗费用变化的主要因素及其相互的次序。方法：对某三级甲等医院2007年全年内科系统住院构成前十位病种病例的医疗费用进行灰色关联分析。结果：内科病种中药费是支配住院费用的首要因素。结论：控制内科医疗费用不合理... 详细信息

目的：探讨影响医疗费用变化的主要因素及其相互的次序。方法：对某三级甲等医院2007年全年内科系统住院构成前十位病种病例的医疗费用进行灰色关联分析。结果：内科病种中药费是支配住院费用的首要因素。结论：控制内科医疗费用不合理增长首先应降低药费，同时要试图建立更好的费用模式。

关键词：医疗费用灰色关联分析住院费用

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国有与民营医院工作场所暴力情况比较

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中国公共卫生 2010年第12期26卷 1510-1511页

作者：于立群张天哲唐晓霞武建辉陈适史瑀华北煤炭医学院预防医学系流行病与卫生统计学学科河北省煤矿卫生与安全实验室河北唐山063000 开滦(集团)公司总医院呼吸科

目的了解河北省唐山市国有医院和民营医院工作场所暴力的流行特征并比较其特点。方法采用整群抽样方法 ,调查唐山市3所国有医院和5所民营医院的844名医务人员在2008年4月-2009年4月遭受工作场所暴力情况。结果国有医院工作场所暴力发生... 详细信息

目的了解河北省唐山市国有医院和民营医院工作场所暴力的流行特征并比较其特点。方法采用整群抽样方法 ,调查唐山市3所国有医院和5所民营医院的844名医务人员在2008年4月-2009年4月遭受工作场所暴力情况。结果国有医院工作场所暴力发生率为62.98%(314/497)高于民营医院的19.60%(68/347);国有医院与民营医院均以心理暴力为主,国有医院为46.48%,民营医院为13.55%;国有医院与民营医院暴力发生时间均以白班为主;国有医院暴力事件多发生在病房,发生率为47.92%;民营医院多发生在医办室,发生率为32.35%;国有医院和民营医院发生工作场所暴力的最主要原因分别为肇事者酗酒和患者病情无好转或自认为无好转。结论唐山市民营医院工作场所暴力发生率低于国有医院,应针对各类医院特点采取干预措施,减少医院暴力的发生。

关键词：国有医院民营医院暴力工作场所医务人员

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AMI患者二尖瓣反流及血浆NT-proBNP与预后的相关分析

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中国医药导刊 2010年第5期12卷 724-725页

作者：张剑梅王明晓王春玲武建辉张静王政仝其广煤炭总医院急诊科北京100028 煤炭总医院心脏中心北京100028 华北煤炭医学院预防医学系流行病与卫生统计学教研室唐山063000 中国医学科学院微循环研究所北京100005

目的:探讨二尖瓣反流(MR)及血浆N末端B型尿钠肽前体(NT-proBNP)与急性心肌梗死(AMI)患者远期预后的相关性。方法:入选195例AMI患者,应用超声检测MR的程度、左室舒张期末内径(LVEDD)、左室收缩期末内径(LVESD)、左房内径(LAD)、左室射血... 详细信息

目的:探讨二尖瓣反流(MR)及血浆N末端B型尿钠肽前体(NT-proBNP)与急性心肌梗死(AMI)患者远期预后的相关性。方法:入选195例AMI患者,应用超声检测MR的程度、左室舒张期末内径(LVEDD)、左室收缩期末内径(LVESD)、左房内径(LAD)、左室射血分数(LVEF)、E/A比值,分为中重度MR组(MR组)和无及轻度MR组(非MR组),对其中57例患者进行血浆NT-proBNP检测。随访的中位数时间为523天。观察两组心血管事件的相关因素。结果:AMI患者MR的总发生率为75.95%,中重度55例(29.50%)。MR的发生及程度与高龄、女性、Killip分级、糖尿病及非ST段抬高性心肌梗死等相关。生存分析显示MR是AMI后远期死亡强的危险因素(RR=10.984,P<0.0001)。中重度MR及LVEF 与NT-proBNP显著相关。结论:中重度MR是AMI远期预后的唯一独立预测因素,MR的程度与血浆NT-proBNP水平密切相关,联合检测可能有助于明确患者预后。

关键词：二尖瓣反流急性心肌梗死心血管事件 N-端脑钠肽前体

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