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中华血液学杂志 2009年第9期30卷 582-587页

作者：元小冬王淑娟许亚茹高捷杨娜李静李宏芬华北煤炭医学院附属开滦医院神经内科河北唐山063000 华北煤炭医学院附属医院感染科

目的研究血浆纤维蛋白原（fibrinogen，Fg）Bβ链基因在北方汉族人群中的多态性分布特征及对其血浆含量和分子活性的影响，并进一步探讨Fg基因多态性联合生理和环境因素在脑梗死发病中的作用。方法采用群体抽样的方法对1652名开滦集团... 详细信息

目的研究血浆纤维蛋白原（fibrinogen，Fg）Bβ链基因在北方汉族人群中的多态性分布特征及对其血浆含量和分子活性的影响，并进一步探讨Fg基因多态性联合生理和环境因素在脑梗死发病中的作用。方法采用群体抽样的方法对1652名开滦集团职工进行查体和问卷调查，取静脉血检测生化指标及血浆Fg浓度和纤维蛋白单体聚合反应速率（FMPV）、最大吸光度（Amax）、FMPV／Amax比值等反映职分子聚合功能指标，应用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性技术进行Fg基因6个位点Bβ-854G／A、-455G／A、-249C／T、-148C／T、448G／A及Bcl-1G／A多态性检测。结果瞻基因Bβ-249变异T等位基因在检测人群中分布频率（65．49％）明显高于野生型，而其余5个位点等位基因和基因型在检测人群的分布均以野生型为主；6个位点中仅FgBβ-854位点与Fg浓度和FMPV／Amax有显著性相关性，№浓度在GA型组明显高于GG、AA型组；在脑梗死组仅Bcl-1A等位基因及GA、AA基因型分布频率明显高于非梗死组，同时AA基因型人群脑梗死患病率也高于GG及GA基因型人群（P值均〈0．01）。结论VgBβBcl-1等位基因A及其变异型人群是脑梗死的易感人群；FgBβ-854是瞻浓度和分子聚合活性的主要调控位点之一。

关键词：纤维蛋白原多态性,限制性片段长度基因型分子聚合功能脑梗塞

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纤维蛋白原Bβ多位点基因多态性与其功能表达和脑梗死类型的关系

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中国免疫学杂志 2010年第4期26卷 354-359页

作者：元小冬王淑娟许亚茹李静杨娜李宏芬华北煤炭医学院附属开滦医院神经内科唐山630000 华北煤炭医学院附属医院感染科唐山630000

目的:研究人体纤维蛋白原(Fibrinogen,Fg)Bβ-854G/A、-455G/A、-249C/T、-148C/T、448G/A和Bcl-1G/A的基因多态性与血浆Fg浓度、分子聚合活性等功能表达指标和脑梗死类型的关系。方法:采用病例对照研究,选取2002年7月-2003年6月在开滦... 详细信息

目的:研究人体纤维蛋白原(Fibrinogen,Fg)Bβ-854G/A、-455G/A、-249C/T、-148C/T、448G/A和Bcl-1G/A的基因多态性与血浆Fg浓度、分子聚合活性等功能表达指标和脑梗死类型的关系。方法:采用病例对照研究,选取2002年7月-2003年6月在开滦医院神经内科住院的急性脑梗死患者160例,其中脑动脉主干支梗死组(MCI)54例、脑动脉穿通支梗死组(PCI)106例,选取同期在开滦医院健康查体且结果均正常的志愿者160例为对照组,测定所有样本的血浆Fg浓度、纤维蛋白单体聚合反应速率(FMPV)、最大吸光度(Amax)及其比值(FMPV/Amax)等反映Fg分子聚合功能参数和甘油三酯(TG)、极低密度脂蛋白(VLDL)等血液生化指标,应用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性技术进行FgBβ链六位点的基因多态性检测。结果:MCI组Fg浓度、FMPV、FMPV/Amax及PCI组TG、VLDL、FMPV均高于对照组(P<0.05);FgBβ-854 A和Bcl-1 A等位基因在三组间分布频率有统计学差异,且MCI和PCI组的GA、AA型分布频率高于对照组(P<0.05),其余位点等位基因及基因型分布在三组间均无显著性差异(P>0.05);MCI组FgBβ-249T携带者人群Fg、FMPV低于CC型(P<0.05);PCI组-148T携带者人群FMPV/Amax高于CC型(P<0.05);对照组Bcl-1A携带者人群Fg浓度高于GG型(P<0.05),而PCI组此人群则FMPV高于GG型(P<0.05)。结论:FgBβ链5’端启动子区-249多态性位点可影响血浆FMPV功能的表达,-148位点是调控血浆Fg分子聚合功能表达的重要部位;3’端Bcl-1是血浆Fg浓度的重要基因调控位点,其变异基因型人群是MCI的遗传易感人群;血浆Fg浓度、FMPV/Amax和FMPV同时异常是MCI的重要危险因素,而仅FMPV和TG异常则易发PCI。

关键词：纤维蛋白原 Bβ链多位点基因多态性分子聚合功能脑梗死类型

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血尿酸与纤维蛋白原Bβ链基因多态性及其功能表达的关系

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免疫学杂志 2010年第11期26卷 956-961页

作者：王淑娟许亚茹元小冬李静杨娜华北煤炭医学院附属开滦医院神经内科唐山063000 华北煤炭医学院附属医院医院感染管理科唐山063000

目的研究尿酸异常与纤维蛋白原(fibrinogen,Fg)Bβ链-854G/A、-455G/A、-249C/T、-148C/T、448G/A和Bcl-1G/A位点基因多态性及其血浆Fg含量和聚合功能表达的关系。方法选取开滦集团离退休职工1386人,均抽取清晨空腹静脉血测定血生化、尿... 详细信息

目的研究尿酸异常与纤维蛋白原(fibrinogen,Fg)Bβ链-854G/A、-455G/A、-249C/T、-148C/T、448G/A和Bcl-1G/A位点基因多态性及其血浆Fg含量和聚合功能表达的关系。方法选取开滦集团离退休职工1386人,均抽取清晨空腹静脉血测定血生化、尿酸(UA)、血浆Fg浓度和纤维蛋白单体聚合反应速率(FMPV)、FMPV/Amax等反映Fg聚合功能的指标,并检测FgBβ链6个位点基因多态性。依据尿酸值将人群分为高尿酸血症组与正常尿酸组,探讨尿酸异常与Fg的关系。结果高尿酸与否人群FgBβ各多态性位点等位基因和基因型频率分布差别无统计学意义(P>0.05);在-854GG型、-455GG型、Bcl-1GG型人群中FMPV/Amax,-249CT+TT型人群中Fg浓度、FMPV、FMPV/Amax,-148CC型、448GG型人群中Fg浓度、Amax均为高尿酸血症组低于正常尿酸组(P<0.05);以有无高尿酸为因变量的Logistic回归分析,依次筛选出肌酐、性别、高血压病、体重指数、年龄、FMPV/Amax等指标。结论尿酸可以影响FgBβ链6个基因多态性位点对于血浆Fg含量和分子活性功能表达的调控作用;高尿酸血症与脂代谢异常及其引发的慢性炎症反应等因素共同作用可导致脑梗死的发病。

关键词：尿酸纤维蛋白原 Bβ链基因多态性功能表达

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纤维蛋白原Bβ链基因多态性与肥胖影响因素的关联分析

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中华医学遗传学杂志 2010年第2期27卷 198-203页

作者：元小冬王淑娟许亚茹李静杨娜李宏芬高捷华北煤炭医学院附属开滦医院神经内科河北省唐山市063000 华北煤炭医学院附属医院医院感染管理科河北省唐山市063000

目的研究纤维蛋白原（fibrinogen，Fg）即链-854G／A、-455G／A、-249C／T、-148C／T、448G／A和Bcl-1G／A位点基因多态性与肥胖症的影响因素及血浆Fg含量和聚合功能表达的关系。方法选取开滦集团离退休职工1391人，依体重指数将其分为... 详细信息

目的研究纤维蛋白原（fibrinogen，Fg）即链-854G／A、-455G／A、-249C／T、-148C／T、448G／A和Bcl-1G／A位点基因多态性与肥胖症的影响因素及血浆Fg含量和聚合功能表达的关系。方法选取开滦集团离退休职工1391人，依体重指数将其分为体重正常、超重及肥胖组，抽取静脉血测定血生化、血浆Fg浓度和纤维蛋白单体聚合反应速率（fibrin monomer polymerized velocity，FMPV）、最大光密度（Amax）、FMPV／Amax等反映Fg聚合功能的指标，应用聚合酶链反应一限制性片段长度多态技术进行即链6个位点多态性检测。结果Fg即6个位点中仅Bcl-1A等位基因和变异基因型在超重组的频率分布明显高于正常体重组（P〈0．01）；3组均为FgBβ-854变异基因型人群Fg浓度、FMPV、FMPV／Amax显著高于野生型（P〈0．01），超重组即-455变异基因型人群FMPV／Amax以及Bβ-249变异基因型人群FMPV分别高于野生型（P〈0．05）。结论Fg Bβ Bcl-1A等位基因及其变异基因型人群是易发体重超重的高危人群，Bβ—455和-249的变异基因型可通过调控血浆Fg聚合功能的表达而成为发生超重的累效基因。

关键词：肥胖纤维蛋白原聚合功能纤维蛋白原B8链遗传多态性

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纤维蛋白原Bβ-249C/T和Bcl-1G/A基因多态性与脑梗死类型的相关性

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第四军医大学学报 2009年第22期30卷 2647-2650页

作者：杨娜元小冬许亚茹李宏芬王淑娟华北煤炭医学院附属开滦医院神经内科华北煤炭医学院附属医院院内感染科河北唐山063000

目的:研究纤维蛋白原(Fg)Bβ-249C/T,Bcl-1G/A的基因多态性、血浆Fg浓度、分子聚合活性等指标与脑梗死(CI)类型的关系.方法:采用病例对照研究方法,选取主干支脑梗死(MCI)患者54例,穿通支脑梗死(PCI)患者106例,正常对照组160例,应用聚合... 详细信息

目的:研究纤维蛋白原(Fg)Bβ-249C/T,Bcl-1G/A的基因多态性、血浆Fg浓度、分子聚合活性等指标与脑梗死(CI)类型的关系.方法:采用病例对照研究方法,选取主干支脑梗死(MCI)患者54例,穿通支脑梗死(PCI)患者106例,正常对照组160例,应用聚合酶链反应-限制性酶切法进行Bβ-249C/T,Bcl-1G/A位点的基因多态性分析.抽取患者清晨空腹静脉血测定血糖等4项生化指标和血浆Fg浓度,Fg单体聚合反应速率(FMPV),最大光密度(Amax),FMPV/Amax等反映Fg分子聚合功能的参数,并进行体检.结果:BβBcl-1G/A的A等位基因和GA,AA基因型在MCI组均高于对照组(P<0.05),FgBβ-249C/T等位基因和各基因型在MCI组,PCI组和对照组组间的分布频率差异无显著性.MCI组Bβ-249C/T的CT+TT型Fg浓度(4.04±0.88)g/L,FMPV(0.72±0.12)均低于CC型Fg浓度(5.01±0.43)g/L,FMPV(0.83±0.06)(P<0.05).对照组BβBcl-1G/A的GA+AA型Fg浓度(4.03±0.90)g/L高于GG型(3.69±0.95)g/L(P<0.05);PCI组BβBcl-1G/A的GA+AA型FMPV(0.74±0.11)高于GG型(0.69±0.11)(P<0.05).结论:Bβ-249C/T基因多态性可能是影响血浆FMPV功能表达的重要位点,BβBcl-1GA,AA基因型可能仅使血浆纤维蛋白单体聚合功能表达增强而诱发PCI.

关键词：纤维蛋白原基因多态性 Bβ-249C/T BβBcl-1G/A 脑梗死类型

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母婴联合免疫阻断乙肝病毒垂直传播131例

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第四军医大学学报 2006年第13期27卷 1246-1247页

作者：张瑞凤侯灵彤余亮科金子环王敏华北煤炭医学院附属医院感染性疾病科河北唐山063000 华北煤炭医学院附属医院妇产科河北唐山063000

1临床资料2002-06/2005-06无症状携带HBsAg的孕妇131例,无其他内外科合并症及妊娠并发症,排除甲、丙、戊、庚型肝炎病毒感染,未曾抗病毒治疗.随机分成3组,A组58例,其中HBsAg和HBeAg均阳性孕妇(简称母双阳)21例;B组36例,其中母双阳13例;C... 详细信息

1临床资料2002-06/2005-06无症状携带HBsAg的孕妇131例,无其他内外科合并症及妊娠并发症,排除甲、丙、戊、庚型肝炎病毒感染,未曾抗病毒治疗.随机分成3组,A组58例,其中HBsAg和HBeAg均阳性孕妇(简称母双阳)21例;B组36例,其中母双阳13例;C组37例,其中母双阳13例.孕妇的年龄、孕产次、分娩时胎龄、分娩方式等均无显著性差异.131例孕妇共分娩新生儿131名.A,B两组自妊娠28wk起乙肝免疫球蛋白(HBIG)200U,im,4wk 1次,共4次.C组只随访查体,未用上述药物.新生儿娩出断脐后,于距胎儿端10－15cm内取穿刺点,以生理盐水、30g/L碘酒、750mL/L乙醇依次擦拭及消毒穿刺点,抽取脐静脉血5mL,[第一段]

关键词：乙肝表面抗原乙肝表面抗体宫内感染垂直传播联合免疫

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老年病房肺感染患者健康教育探讨

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现代预防医学 2010年第22期37卷 4271-4272页

作者：尚秀娟华北煤炭医学院附属医院医院感染管理科

[目的]通过实施健康教育使老年患者对疾病的发生发展及预防保健知识有进一步的认识,提高患者回归家庭后的生活质量。[方法]对老年肺感染患者的病理知识、行为、药物、饮食及功能锻炼方面,给予有效的健康指导。[结果]患者掌握了日常自我... 详细信息

[目的]通过实施健康教育使老年患者对疾病的发生发展及预防保健知识有进一步的认识,提高患者回归家庭后的生活质量。[方法]对老年肺感染患者的病理知识、行为、药物、饮食及功能锻炼方面,给予有效的健康指导。[结果]患者掌握了日常自我护理技能,改变过去不良的行为习惯,对自我保健有了进一步认识,积极主动配合治疗,缩短了住院时间,促进了疾病早日康复。[结论]通过对老年肺感染患者进行系统科学有效的健康教育,对提高老年人的生活质量起着重要的作用。

关键词：老年患者肺部感染健康教育

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10273例神经内科住院病人医院感染调查分析

引用

现代预防医学 2010年第14期37卷 2774-2775页

作者：尚秀娟董爱英史素丽华北煤炭医学院附属医院医院感染管理科

[目的]探讨神经内科住院患者医院感染发生特点及防治措施。[方法]采用回顾性调查方法对某地区5所综合性医院2008年1月~2009年4月神经内科10273例住院患者医院感染病例进行调查分析。[结果]感染516例,579例次,感染率为5.02%,例次率为5.6... 详细信息

[目的]探讨神经内科住院患者医院感染发生特点及防治措施。[方法]采用回顾性调查方法对某地区5所综合性医院2008年1月~2009年4月神经内科10273例住院患者医院感染病例进行调查分析。[结果]感染516例,579例次,感染率为5.02%,例次率为5.64%,其中脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死患者感染率最高,分别为8.38%、7.38%、5.66%;感染部位以下呼吸道、泌尿道、上呼吸道为主,分别占39.38%、27.46%、18.13%。[结论]积极治疗原发病,严格无菌操作、合理使用抗生素,能有效降低医院感染的发生。

关键词：神经内科医院感染病例分析

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60岁以上老年病人医院感染分析及护理对策

引用

现代预防医学 2010年第17期37卷 3266-3267页

作者：尚秀娟华北煤炭医学院附属医院医院感染管理科

[目的]探讨老年病人医院感染危险因素及护理对策。[方法]采用回顾性调查方法,对2007年1月～2008年12月住院病例中﹥60岁老年病人医院感染病例进行分析。[结果]2年间老年患者医院感染336例,恶性肿瘤、脑梗死、慢性阻塞性肺疾病、脑出血... 详细信息

[目的]探讨老年病人医院感染危险因素及护理对策。[方法]采用回顾性调查方法,对2007年1月～2008年12月住院病例中﹥60岁老年病人医院感染病例进行分析。[结果]2年间老年患者医院感染336例,恶性肿瘤、脑梗死、慢性阻塞性肺疾病、脑出血、糖尿病居前5位;感染部位居前3位的分别为下呼吸道、泌尿道及血液系统,分别占63.06%、14.44%、10.56%。感染的发生与基础疾病、大量使用抗菌素、各种侵入性操作、年龄老龄化、免疫力低下等密切相关。[结论]积极治疗原发病,合理使用抗菌素,改善医护行为,采取防治措施,减少医院感染的发生。

关键词：老年患者医院感染因素分析护理对策

来源：评论

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骨科围手术期抗菌药物临床应用对比研究

引用

现代预防医学 2010年第19期37卷 3764-3765页

作者：尚秀娟李志强华北煤炭医学院附属医院医院感染管理科

[目的]观察在以《抗菌药物临床应用指导原则》和《卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》为指导加强管理后,骨科围手术期抗菌药物临床应用情况。[方法]对2008年6月份28例和2009年6月份32例骨科I、II类切口手术患者进... 详细信息

[目的]观察在以《抗菌药物临床应用指导原则》和《卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》为指导加强管理后,骨科围手术期抗菌药物临床应用情况。[方法]对2008年6月份28例和2009年6月份32例骨科I、II类切口手术患者进行调查分析。[结果]两组不同手术时期抗菌药物应用例数和术后感染率差异无统计学意义(P﹥0.05)。但与2008年组比较,2009年组抗菌药物应用种类明显不同(P﹤0.05),手术后预防用药时间明显缩短(P﹤0.05),抗菌药物联合使用率明显下降(P﹤0.05)。[结论]强化管理后,抗菌药物临床应用取得一定效果,但也存在不足,有待于进一步规范。

关键词：骨科围手术期抗菌药物管理

来源：评论

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