检索结果-内蒙古大学图书馆

中国中药杂志 2025年

作者：陈恒薛丛洋陈双陈子婷唐田刘鑫席志鹏康然谢林南京中医药大学附属中西医结合医院/江苏省中西医结合医院南京中医药大学第三临床医学院

颈椎病作为当代社会高发的慢性疾病之一，其患者群体持续增长，且逐渐呈现低龄化，严重影响社会公共卫生健康。尽管现代医学在颈椎病的病理研究与临床治疗方面取得了长足进步，但患者仍面临非甾体抗炎药胃肠道不良反应，颈部疼痛、活动... 详细信息

颈椎病作为当代社会高发的慢性疾病之一，其患者群体持续增长，且逐渐呈现低龄化，严重影响社会公共卫生健康。尽管现代医学在颈椎病的病理研究与临床治疗方面取得了长足进步，但患者仍面临非甾体抗炎药胃肠道不良反应，颈部疼痛、活动受限、上肢麻木等症状经保守或手术治疗后仍反复发作。在中医理论中，颈椎病归属于“痹证”“项强”“项痹”等范畴。随着时代变革、生活方式改变及西医治疗手段的应用，颈椎病的中医病因病机也呈现出新的特点。病因病机方面，涉及风寒湿邪侵袭、长期劳损、肝肾不足、气血瘀滞等多方面，这些与现代医学的颈椎病、肌肉紧张痉挛、椎间盘突出、神经根受压等因素相互关联。病机演变方面，初期多见风寒湿邪客于玄府，以致筋骨不利、气血运行不畅，多见于颈型、神经根型颈椎病；中期痰瘀内结，筋脉迟滞，郁久生风化火，好发于椎动脉型、交感神经根型颈椎病；后期耗损正气，损及真阴，脏腑气血亏虚，最常见于脊髓型颈椎病。中医经典名方治疗颈椎病策略方面，风寒湿痹阻者，用葛根汤、乌头汤、羌活胜湿汤、麻黄加术汤祛风散寒，胜湿；痰湿瘀阻滞者，用活血效灵丹、金铃子散、四物汤、半夏白术天麻汤、双合汤等行气活血，涤痰散瘀；肝脾肾亏虚者，用黄芪桂枝五物汤、天麻钩藤汤、归芍地黄丸、参苓白术散、理中汤等健脾益气养血，补益肝肾。在临床实践中，倡以虚实为纲，方证一统论治，结合现代研究成果，拟定安全、有效的经方治疗方案，从而缓解症状，减少复发，减轻医疗负担。

关键词：颈椎病经典名方中医药

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王氏保赤丸对腹泻型肠易激大鼠治疗作用及机制

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世界中医药 2025年第4期20卷 568-573页

作者：樊欣钰邹道远张梦秋李慧黄项鸣陆敏南京中医药大学附属中西医结合医院南京210028 南京中医药大学第三临床医学院南京210028 南京市溧水区中医院南京211299

目的:观察王氏保赤丸对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)模型大鼠脑组织及肠组织中5-HT的表达情况,以及肠道菌群的影响,阐述其治疗IBS-D的部分可能机制,传承并挖掘经方应用。方法:采用番泻叶灌胃联合束缚刺激法建立IBS-D模型。造模成功后,随... 详细信息

目的:观察王氏保赤丸对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)模型大鼠脑组织及肠组织中5-HT的表达情况,以及肠道菌群的影响,阐述其治疗IBS-D的部分可能机制,传承并挖掘经方应用。方法:采用番泻叶灌胃联合束缚刺激法建立IBS-D模型。造模成功后,随机数字法分为模型组、痛泻宁组、王氏保赤丸组,加上空白组共4组,每组10只。王氏保赤丸组、痛泻宁组大鼠分别给予中药混悬液灌胃,空白组、模型组给予等体积蒸馏水灌胃,1次/d,持续14 d。观察各组大鼠IBS-D相关症状改善情况、腹壁撤退反射评分(AWR),用免疫组织化学法检测脑肠组织5-羟色胺(5-HT)表达,高通量测序检测肠道菌群变化。结果:与模型组比较,王氏保赤丸组大鼠一般情况改善,大便Bristol评分及2 h排便粒数均不同程度降低(P<0.01),脑、肠组织中5-HT表达降低(P<0.05),且肠道菌群多样性和丰度都有改善。结论:王氏保赤丸能够改善IBS-D模型大鼠腹泻症状及其肠道高敏感状态,降低大鼠脑肠组织中5-HT表达,维持肠道菌群多样性,其机制可能与“微生物-脑-肠”轴有关。

关键词：腹泻型肠易激综合征王氏保赤丸腹泻肠道高敏感 5-羟色胺肠道菌群脑-肠轴微生物-脑-肠轴

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霍介格从三焦辨治膀胱癌术后遗尿的经验撷英

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辽宁中医杂志 2025年第2期52卷 15-18页

作者：夏雪萍高阳江雨静王浩季漪霍介格南京中医药大学第三临床医学院江苏南京210046 天津中医药大学中西医结合学院天津301617 南京中医药大学附属中西医结合医院江苏南京210046

遗尿是膀胱癌术后常见的并发症,目前临床上尚无有效的治疗手段。霍介格教授认为正虚未复是膀胱癌术后遗尿的发病基础。霍师结合临床经验,从三焦辨证,认为其核心病机是三焦气化失司,具体包括中土虚羸、金气不利、水虚木郁,治法上主张扶... 详细信息

遗尿是膀胱癌术后常见的并发症,目前临床上尚无有效的治疗手段。霍介格教授认为正虚未复是膀胱癌术后遗尿的发病基础。霍师结合临床经验,从三焦辨证,认为其核心病机是三焦气化失司,具体包括中土虚羸、金气不利、水虚木郁,治法上主张扶正畅三焦为基本治则,攻补兼施,以通为用,调和阴阳,临床疗效颇佳。附验案1则以佐证。

关键词：膀胱癌术后遗尿三焦气化霍介格名医经验

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消化系统癌症患者经济毒性的研究进展

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卫生经济研究 2025年第2期42卷 41-45页

作者：曹逸钦张悦王艳艳叶红芳郑畅郑艳青南京中医药大学中西医结合临床医学院南京鼓楼医院江苏南京210008 南京中医药大学护理学院江苏南京210029 南京大学医学院附属鼓楼医院江苏南京210008

消化系统癌症是我国最常见的癌症病种之一,具有发病率高、死亡率高、经济负担重等特点。尽管随着治疗手段的进步,患者生存率得以提高,但费用上升问题引发的经济毒性仍然给患者及其家庭带来了沉重的负担。对此,应从消化系统癌症患者经济... 详细信息

消化系统癌症是我国最常见的癌症病种之一,具有发病率高、死亡率高、经济负担重等特点。尽管随着治疗手段的进步,患者生存率得以提高,但费用上升问题引发的经济毒性仍然给患者及其家庭带来了沉重的负担。对此,应从消化系统癌症患者经济毒性的相关因素及不良影响入手,在个人、医院、政府层面予以干预,包括加强胃肠道等癌症的早期筛查、控制慢性肝病的传播与发展、确定消化道癌症的风险因素、联合多部门合理决策等,不断降低癌症患者的经济毒性。

关键词：消化系统癌症经济毒性疾病负担

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温肾通络止痛方干预脂肪细胞外泌体对骨质疏松小鼠模型骨脂平衡的影响

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中国中西医结合杂志 2025年第3期45卷 303-312页

作者：员浬王礼宁潘娅岚孙杰刘孟敏李沐哲张天驰吾米提·塔西郭杨马勇南京中医药大学骨伤修复与重建新技术实验室南京210023 南京中医药大学中医学院中西医结合学院南京210023 南京中医药大学护理学院南京210023 南京中医药大学医学院整合医学院南京210023 南京中医药大学无锡附属医院江苏省中医退行性骨关节病临床医学创新中心江苏214071

目的观察温肾通络止痛方干预脂肪细胞外泌体对骨质疏松模型小鼠骨脂平衡的影响。方法80只Balb/c小鼠随机分为假手术组、模型组、外泌体组、中药干预外泌体组。构建去卵巢骨质疏松小鼠模型,假手术组及模型组分别按照200μL尾静脉注射生... 详细信息

目的观察温肾通络止痛方干预脂肪细胞外泌体对骨质疏松模型小鼠骨脂平衡的影响。方法80只Balb/c小鼠随机分为假手术组、模型组、外泌体组、中药干预外泌体组。构建去卵巢骨质疏松小鼠模型,假手术组及模型组分别按照200μL尾静脉注射生理盐水,外泌体组及中药干预外泌体组按照30μg(200μL)尾静脉注射外泌体。每周1次,维持12周。采用酶联免疫法测血清中骨组织特异性碱性磷酸酶(B-ALP)、骨钙素(OCN)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)、白介素-6(IL-6)含量,使用全自动生化分析仪检测血清中甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量;光学显微镜下观察股骨HE染色、TRAP染色组织病理改变并计算破骨细胞数量(***/BS)及破骨细胞表面积与骨表面比值(Oc.S/BS);Micro-CT检测小鼠股骨骨微结构[骨小梁分离度(***)、骨密度(BMD)、骨体积分数(BV/TV)]及周围脂肪组织分布[诱导型骨髓脂肪组织(rMAT)及组成型骨髓脂肪组织(cMAT)]并进行三维重建图像分析;免疫组化法及qPCR法分别检测骨组织小鼠Runt相关转录因子2(RUNX2)、成骨相关转录因子(Osterix)、CCAT增强子结合蛋白α(CEBP-α)及过氧化物酶体增殖激活受体γ2(PPARγ2)蛋白及mRNA的表达。结果与假手术组比较,模型组B-ALP、OCN、TRAP、IL-6、TC、TG、LDL-C水平、rMAT、cMAT占比升高,RUNX2、Osterix mRNA及蛋白水平升高(P<0.05,P<0.01),HDL-C含量下降(P<0.05),CEBP-α、PPARγ2m RNA及蛋白表达降低(P<0.01);同时模型组骨小梁被破坏,网状结构断裂,骨小梁数量减少,骨质流失,骨微结构遭到破坏,***、BMD、BV/TV降低(P<0.01);与模型组比较,外泌体组和中药干预外泌体组血清中B-ALP、OCN水平、HDL-C含量升高,***、BMD、BV/TV、CEBP-α、PPARγ2m RNA及蛋白升高(P<0.05,P<0.01),CHOL、TG、LDL-C含量、r MAT、c MAT占比、RUNX2、Osterix m RNA及蛋白表达降低(P<0.05,P<0.01),同时外泌体组及中药干预外泌体组骨小梁数量增多,间隙变窄及断裂情况有所改善。结论脂肪细胞来源外泌体可以调节骨质疏松小鼠的骨脂代谢情况,改善骨微结构的同时减少骨髓脂肪组织的形成,且温肾通络止痛方可能通过调控骨脂平衡途径发挥抗骨质疏松效应。

关键词：温肾通络止痛方骨质疏松症外泌体脂肪细胞骨脂平衡中药复方

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两样本孟德尔随机化研究炎症因子与骨质疏松症的因果关联

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中国骨质疏松杂志 2025年第1期31卷 62-69页

作者：王亮郭翔云秦金然刘庆庆周勤峰郭杨章轶立南京中医药大学中西医结合学院江苏南京210023 南京中医药大学骨伤修复与重建新技术实验室江苏南京210023 南京中医药大学第一临床医学院江苏南京210023 南京中医药大学无锡附属医院江苏省中医退行性骨关节病临床医学创新中心江苏无锡214071

目的评估炎症因子与骨质疏松症(osteoporosis,OP)之间的因果关系。方法从GWAScatalog数据库中获取41个炎症因子和骨密度(bone mineral density,BMD)的GWAS数据,芬兰数据库中获取OP的GWAS数据。采用逆方差加权法(IVW)、MR-Egger回归法(M... 详细信息

目的评估炎症因子与骨质疏松症(osteoporosis,OP)之间的因果关系。方法从GWAScatalog数据库中获取41个炎症因子和骨密度(bone mineral density,BMD)的GWAS数据,芬兰数据库中获取OP的GWAS数据。采用逆方差加权法(IVW)、MR-Egger回归法(MER)、加权中位数法(WME)、简单中位数法和加权中值方法进行两样本孟德尔随机化分析,并以IVW法为主要分析方法。再进行敏感性分析以检验结果的可靠性,留一法评估单核苷酸多态性对结果的影响。最后进行药物预测和分子对接进一步验证炎症因子的药理价值。结果研究表明炎症因子与OP和BMD之间存在因果关系。其中肿瘤坏死因子相关的凋亡诱导配体(TRAIL)和单核细胞趋化蛋白1(MCP-1/MCAF)与OP发生风险呈正相关;肿瘤坏死因子β(TNF-β)与0~15岁人群的BMD呈负相关;白细胞介素7(IL-7)与15~30岁人群的BMD呈负相关;肝细胞生长因子(HGF)与30~45岁人群的BMD呈负相关;巨噬细胞炎性蛋白1α(MIP-1α)和巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)与60岁以上人群的BMD呈负相关;MIP-1α与全年龄段人群的BMD呈负相关。此外,分子对接证明了药物与蛋白质的良好结合,进一步证实了这些靶点的药理价值。结论通过孟德尔随机化方法全面评估了41种炎症因子对OP和BMD的因果效应,表明炎症因子与OP和BMD之间存在因果关联,提示OP患者可以在疾病早期通过干预炎症因子进而干预OP的发生发展过程。

关键词：骨免疫炎症因子骨质疏松症孟德尔随机化药物靶点

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2型糖尿病血糖控制不达标患者身体活动量与颈动脉内膜中层增厚相关性的研究

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中国糖尿病杂志 2025年第2期33卷 90-97页

作者：方丹崔茜楼青青孙珍珍陈晓栋姚平袁晓丹南京中医药大学护理学院 210023 南京医科大学附属常州第二人民医院内分泌科海南医学院第一附属医院代谢性疾病临床医学研究中心南京中医药大学附属医院内分泌科南京中医药大学附属中西医结合医院心血管内科南京中医药大学附属中西医结合医院内分泌科南京中医药大学附属中西医结合医院公共卫生科

目的探讨HbA_(1)c不达标的T2DM患者身体活动量(PA)对颈动脉内膜中层厚度(CIMT)增厚的影响。方法选取2019年1月至2022年2月于南京中医药大学附属中西医结合医院和南京医科大学附属常州第二人民医院内分泌科住院的HbA1c不达标的T2DM患者... 详细信息

目的探讨HbA_(1)c不达标的T2DM患者身体活动量(PA)对颈动脉内膜中层厚度(CIMT)增厚的影响。方法选取2019年1月至2022年2月于南京中医药大学附属中西医结合医院和南京医科大学附属常州第二人民医院内分泌科住院的HbA1c不达标的T2DM患者2505例,根据代谢当量(MET)分为轻度PA组(1~599 MET-min/w,n=795)、中度PA组(600~1499 MET-min/w,n=1107)和高强度PA组(≥1500 MET-min/w,n=603)。Logistic回归分析PA与CIMT增厚的关系,分层探讨不同PA的BP和LDL-C达标情况对CIMT增厚的影响。结果限制性立方样条图显示,PA与CIMT增厚的风险存在非线性关系(P<0.05)。Logistic回归分析显示,以中度PA为对照,高强度PA是CIMT增厚的影响因素(OR1.581,95%CI 1.244~2.010,P<0.05)。分层结果显示,轻度PA时,以BP和LDL-C均不达标为对照,任一指标达标及两指标均达标是CIMT增厚的影响因素;仅BP达标为对照,两指标均达标和两指标均不达标及仅LDL-C达标是CIMT增厚的影响因素;仅LDL-C达标为对照,两指标均不达标和仅BP达标是CIMT增厚的影响因素。高强度PA时,两指标均达标是CIMT增厚的影响因素。结论中度PA为预防HbA_(1)c不达标T2DM患者CIMT增厚的推荐方案,轻度PA与CIMT增厚风险不相关,高强度PA是CIMT增厚风险的影响因素,关注LDL-C达标对避免CIMT增厚尤为重要。

关键词：糖尿病 2型身体活动颈动脉内膜中层厚度代谢当量

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四指推法对膝骨性关节炎患者表面肌电及血清相关多肽含量的影响

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世界中医药 2025年

作者：陈璐王宇航方云岳涛陶琦洪若洋沈莉莉胡一丹薛明新张立宋石龙南京中医药大学附属医院南京中医药大学针灸推拿学院江苏省第二中医院南京市中西医结合医院南京中医药大学第一临床医学院江苏省人民医院

目的：探讨四指推法对膝骨性关节炎（KOA）患者表面肌电及血清相关多肽含量的影响。方法：选取2020年1月至2022年9月江苏省中医院收治的膝骨性关节炎患者92例作为研究对象，随机分成2组。观察组采用四指推法，对照组采用常规治疗。比较... 详细信息

目的：探讨四指推法对膝骨性关节炎（KOA）患者表面肌电及血清相关多肽含量的影响。方法：选取2020年1月至2022年9月江苏省中医院收治的膝骨性关节炎患者92例作为研究对象，随机分成2组。观察组采用四指推法，对照组采用常规治疗。比较两组膝关节屈伸肌表面肌电信号及钙素基因相关肽（CGRP）、软骨寡聚基质蛋白（COMP）的变化。结果：膝关节骨性关节炎严重度指数（L-M）两组各项评分均小于治疗前，观察组总分、日常活动、疼痛评分小于对照组（P<0.05）；日本骨科协会评估治疗分数（JOA）各项评分观察组均大于治疗前（P<0.05），且观察组各项评分大于对照组（P<0.05）；平均功率斜率（MPFs）方面，观察组股二头肌（BF）小于治疗前（P<0.05），且观察组股四头肌中股外侧肌（VL）、股内侧肌（VM）大于对照组（P<0.05）；平均肌电图（AEMG）方面，观察组VL、VM、BF、VL/VM和对照组VL、VM AEMG均大于治疗前（P<0.05），且观察组VL、VM、BF、VL/VM、VL/BF大于对照组（P<0.05）；两组血清CGRP、COMP水平均小于治疗前（P<0.05），且观察组小于对照组（P<0.05）。结论：四指推法可以改善膝关节屈伸肌群的功能状态，修复肌肉组织的不平衡，减少疼痛相关因子CGRP的生成，改善KOA的临床症状，具备良好的疗效。

关键词：四指推法推拿膝骨性关节炎表面肌电信号 CGRP COMP 临床观察生物力学

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血管压迫类型与原发性三叉神经痛经皮球囊压迫术疗效关系的研究

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中华神经外科杂志 2025年第1期41卷 68-72页

作者：种玉龙王晶姜成荣朱春然徐武李岩梁维邦南京大学医学院附属鼓楼医院神经外科南京210008 南京中医药大学附属中西医结合医院神经外科南京210028 南京市江北新区公共卫生服务中心南京210044

目的探讨血管压迫类型对经皮球囊压迫术(PBC)治疗原发性三叉神经痛(TN)效果的影响。方法回顾性分析2020年1月至2021年9月在南京大学医学院附属鼓楼医院神经外科首次接受PBC治疗的原发性TN患者的临床资料。根据术前三维时间飞跃法磁共振... 详细信息

目的探讨血管压迫类型对经皮球囊压迫术(PBC)治疗原发性三叉神经痛(TN)效果的影响。方法回顾性分析2020年1月至2021年9月在南京大学医学院附属鼓楼医院神经外科首次接受PBC治疗的原发性TN患者的临床资料。根据术前三维时间飞跃法磁共振血管成像检查结果显示的压迫三叉神经的血管数目和特征进行分组:多支血管或大血管压迫者为复杂组,非多支血管及非大血管压迫者为简单组。比较两组患者的基线资料、术前和术后以及末次随访的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、术后复发比例,以及手术至复发的间隔时间。采用Kaplan-Meier生存分析和多因素Cox回归模型探讨与TN患者PBC术后疼痛复发有关的因素。结果共纳入384例患者,复杂组184例(47.92%),简单组200例(52.08%)。两组患者的年龄、性别、症状侧别、疼痛累及分支、合并症的差异均无统计学意义(均P>0.05)。与简单组相比,复杂组患者的术前疼痛VAS评分更高[分别为(8.1±0.8)分和(8.6±0.9)分],初次疾病进展至手术干预的时间更短[分别为(42.7±24.1)个月和(34.5±16.8)个月](均P<0.001)。此外,复杂组较简单组2年随访终点的疼痛复发比率更高[分别为19.6%(36/184)和7.5%(15/200)](P<0.001),其6个月内[分别为3.3%(6/184)和0.5%(1/200)]、6个月至1年[分别为7.1%(13/184)和2.5%(5/200)]、1~2年[分别为9.2%(17/184)和4.5%(9/200)]疼痛复发的比率均更高(均P<0.05)。多因素Cox回归模型分析结果表明,多支血管或大血管压迫和术前疼痛VAS评分较高与患者术后疼痛复发均有关(均P<0.05),而患者的年龄、性别、症状侧别、疼痛累及分支、合并症、术后VAS评分与术后复发均无明显相关(均P>0.05)。log-rank检验结果显示,多支血管或大血管压迫与原发性TN患者较早的疼痛复发相关(P<0.001)。结论非多支血管及非大血管压迫的原发性TN患者在PBC后表现出更好的远期治愈效果,而多支血管或大血管压迫的患者术后发生疼痛复发的风险相对较高。

关键词：三叉神经痛神经外科手术复发经皮球囊压迫术血管压迫类型

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温肾通络止痛方对小鼠H型骨微血管内皮细胞/骨髓间充质干细胞共培养体系的影响

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中国组织工程研究 2025年第1期29卷 8-15页

作者：周士杰李沐哲员浬张天驰牛园园朱弈桦周勤峰郭杨马勇王礼宁南京中医药大学骨伤修复与重建新技术实验室江苏省南京市210023 南京中医药大学无锡附属医院江苏省中医退行性骨关节病临床医学创新中心江苏省无锡市214071 南京中医药大学中医学院·中西医结合学院江苏省南京市210023

背景:骨骼依赖血管与骨细胞之间的密切连接来维持完整性,骨骼处在生理低氧环境中,因此在低氧环境下研究血管生成与骨生成具有重要意义。目的:探究在低氧环境下温肾通络止痛方对H型骨微血管内皮细胞/骨髓间充质干细胞共培养体系的影响及... 详细信息

背景:骨骼依赖血管与骨细胞之间的密切连接来维持完整性,骨骼处在生理低氧环境中,因此在低氧环境下研究血管生成与骨生成具有重要意义。目的:探究在低氧环境下温肾通络止痛方对H型骨微血管内皮细胞/骨髓间充质干细胞共培养体系的影响及相关机制。方法:运用酶消化法及流式分选技术,分选小鼠H型血管特异型骨微血管内皮细胞;应用骨髓贴壁法分离获取小鼠骨髓间充质干细胞;采用Transwell小室以及缺氧培养工作站建立两种细胞低氧共培养体系,使用50,100μg/m L质量浓度温肾通络止痛方冻干粉进行干预;通过划痕迁移实验与管形成实验评估共培养体系内H型骨微血管内皮细胞的成血管功能;通过碱性磷酸酶染色与茜素红染色评估共培养体系内骨髓间充质干细胞的成骨分化能力;使用Western Blotting与q-PCR检测共培养体系内H型骨微血管内皮细胞中PDGF/PI3K/AKT信号轴相关分子的蛋白表达及mRNA表达。结果与结论:(1)与常氧组相比,低氧组H型骨微血管内皮细胞划痕迁移率及新生血管长度均显著升高(P<0.05),骨髓间充质干细胞成骨分化能力增强(P<0.05);PDGF/PI3K/AKT信号轴相关分子的蛋白、mRNA表达升高(P<0.05);(2)与低氧组相比,经不同质量浓度温肾通络止痛方干预后H型骨微血管内皮细胞划痕迁移率及新生血管长度进一步提高(P<0.05),骨髓间充质干细胞成骨分化能力更强(P<0.05),PDGF/PI3K/AKT信号轴相关分子的蛋白、mRNA表达也进一步升高(P<0.05)。结果表明:低氧条件下H型血管生成及骨生成可能与PDGF/PI3K/AKT信号轴有关,而温肾通络止痛方可能通过激活PDGF/PI3K/AKT信号轴促进“H型血管生成-骨生成”作用从而防治骨质疏松症。

关键词：温肾通络止痛方 H型骨微血管内皮细胞骨髓间充质干细胞低氧血管生成骨生成

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