目的分析比较耳后注射及鼓室注射糖皮质激素初始治疗突发性聋的疗效和安全性。方法检索PubMed、Web of Science、中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方数据(WANFANG)等数据库,收集2015—2024年间发表的有关糖皮质激素耳后注射及鼓室注射初...
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目的分析比较耳后注射及鼓室注射糖皮质激素初始治疗突发性聋的疗效和安全性。方法检索PubMed、Web of Science、中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方数据(WANFANG)等数据库,收集2015—2024年间发表的有关糖皮质激素耳后注射及鼓室注射初始治疗突发性聋的随机对照研究,采用RevMan5.4对符合纳入标准的文献进行分析,探讨糖皮质激素不同局部给药方式治疗突发性聋的效果和安全性。结果共检索获得文献971篇,经筛选纳入23篇中文文献。Meta分析发现耳后注射总有效率明显高于鼓室注射(OR=1.37,95%CI:1.15~1.65,P=0.0006);耳后注射患者听阈恢复值高于鼓室注射(SMD=1.24,95%CI:0.01~2.46,P=0.05);鼓室注射的不良反应及并发症发生率明显高于耳后注射(OR=0.20,95%CI:0.15~0.28,P<0.00001)。结论突发性聋患者耳后注射糖皮质激素比鼓室注射糖皮质激素疗效更好、安全性更高,但仍需进一步明确何种局部给药方式可作为突发性聋的首选初始治疗方案。
目的系统评价和整合脑卒中患者居家运动康复自我决策的真实体验,为进一步开展脑卒中患者自我决策支持方案提供参考。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CINAHL、中国知网、万方数据库、维普数据库、中...
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目的系统评价和整合脑卒中患者居家运动康复自我决策的真实体验,为进一步开展脑卒中患者自我决策支持方案提供参考。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CINAHL、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库中关于脑卒中患者居家运动康复自我决策的困境、体验及相关心理感受的质性研究,检索时限为建库至2024年2月。采用2016版澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准评价文献质量,用汇集性整合法进行结果整合。结果共纳入16篇文献,提炼出23个主题,归纳为10个新类别,汇合成3个整合结果:居家运动康复自我决策面临多重困境、自我决策过程中的动机转变、采取多种策略实现自我决策。结论医护人员应重视脑卒中患者自我决策的困境、动机变化与应对策略,探索患者决策优化机制,制订针对性的决策支持方案,实现居家运动康复科学化与精准化,改善患者远期康复结局。
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